Гипертрофический гастрит полип желудка
В зависимости от патологических изменений слизистой оболочки желудка, хронический гастрит разделяется на несколько типов. Один из них – гиперпластический или хронический гипертрофический гастрит. При этом типе слизистая оболочка утолщена, представляется шагреневой формой поверхности (зернистой). Число складок желудка уменьшено, а сами складки более широкие, чем в норме.
Иногда воспалительные процессы ведут к разрастанию полипов. В некоторых случаях в нижней части желудка (где застаивается пища) наблюдаются эрозии. Гиперпластическая форма патологии является только стадией болезни и в дальнейшем, без адекватного лечения переходит в осложнённую патологию.
Причины возникновения
При развитии гипертрофического гастрита важную роль играет воздействие вредных факторов – внешних и внутренних. В некоторых случаях патология является последствием острой формы, а в других – развивается самостоятельно, в результате длительного и постоянного воздействия раздражителей.
Среди них большое значение имеет длительный приём алкогольных напитков, переедания, употребление пищи всухомятку, недостаточно хорошее пережёвывание грубой пищи, поспешная еда – «на ходу», плохое состояние зубов.
Помимо этого, существует множество факторов, оказывающих отрицательное влияние и приводящих к воспалениям в желудке:
- продолжительные перерывы в приёме пищи (сопровождаются выделением желудочного сока, разъедающего стенки);
- курение табака (нарушает секреторную функцию желудка);
- недостаточное содержание в рационе полноценных белков (недостаток витаминов A, B, C нарушает функцию желудка и его способность к заживлению, приводящей к атрофии слизистой);
- длительный приём медикаментов (салициловые, ртутные препараты агрессивно воздействуют на стенки желудка);
- пищевая аллергия (антигены продуктов раздражают стенки и вызывают отёчность тканей);
- расстройства кровообращения в результате стрессов (недостаточное поступление кислорода с кровью).
Существенными причинами в развитии и происхождении гипертрофического гастрита являются острые инфекционные заболевания (туберкулёз, дифтерия, грипп, кишечные инфекции), а также очаговые инфекции (гайморит, тонзиллит, аднексит).
Большое значение в развитии гипертрофической патологии имеют дисфункции органов пищеварения (жёлчных путей, кишечника, поджелудочной железы), а также паразитарные болезни (гельминтозы, трихоцефалёзы, аскаридозы).
Необходимо отметить и профессиональные причины возникновения гипертрофического гастрита. У работников горячих цехов, тяжёлой промышленности болезнь возникает вследствие постоянного вдыхания ядовитых паров — кислот, ртути, аммиака.
Важно знать! Гипертрофический гастрит – хроническая форма заболевания, которой больше болеют мужчины, чем женщины. Это объясняется тем, «сильная половина человечества» больше подвержена физическим нагрузкам и вредным привычкам – употреблению табака и спиртного.
Классификация
Заболевания подразделяется на несколько видов – в зависимости от длительности и интенсивности патологических процессов. Главный признак, объединяющий все формы – изменение рельефа слизистой, на фоне секреторной недостаточности. Под воздействием раздражителей слизистая оболочка воспаляется и регенерирует (заживает).
Непрекращающиеся процессы в организме больного приводят к одной из форм гипертрофического гастрита. Среди гастроэнтерологов общепризнанна клиническая классификация, составленная с учётом данных, полученных при применении современных методов исследования:
- бородавчатый тип – это такой вид гипертрофического гастрита, при котором на слизистой образовываются наросты, напоминающие папилломы;
- болезнь Менетрие (гигантский гастрит) – величина утолщённых складок слизистой достигает 3 см, атрофируются секреторные железы, возрастает количество слизеобразующих желёз;
- гипертрофический зернистый гастрит – характерен образованием мелких (менее 1 см) наростов;
- полипозный вид – отличается наличием одиночных и множественных наростов из соединительной ткани, от 0,5 до 2 см в диаметре, образованных в результате повышенной регенерации.
По своему происхождению наросты в желудке представляются разного размера образованиями. В одних случаях они являются доброкачественными, а в других — образованиями тяжёлого воспалительного происхождения. Гипертрофические процессы могут распространяться в паренхиму (мышечные слои) стенок.
Образовываются кистозные полости, которые заполняются слизью. Постепенно на складках образуются эрозии (язвы желудка) или геморрагии (скопление крови в тканях).
Основные признаки заболевания
Признаки гипертрофического гастрита начинают появляться в результате прекращения функций слизистой, и в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно. Нарушается синтез и работа веществ, влияющих на концентрацию пепсина и соляной кислоты – простагландинов. В большинстве случаев клинические проявления мало отличаются от других форм хронического заболевания.
Выраженность появлений зависит от стадии патологии, возраста и состояния иммунитета пациентов. Основной симптом гипертрофического гастрита – диспепсия, по признакам сходная с эрозивной хронической формой.
К ним относятся следующие признаки:
- тяжесть в желудке;
- голодные боли спустя час после еды;
- боли при полипозной форме (вследствие ущемления полипа);
- изжога;
- отрыжка пищей (с запахом тухлых яиц);
- дурной привкус в ротовой полости;
- реже – рвота;
- понос.
Грубые деформации тканей желудка, способствуют сильным болям сразу после приёма пищи. На фоне этого аппетит больного резко снижается, истощение приводит к слабости и снижению веса. При наличии эрозий возможны кровотечения. Развивается анемия, для которой характерно побледнение кожных покровов. Главные отличительные признаки гипертрофической патологии – тахикардия и одышка.
Эти симптомы проявляются через полчаса после еды. Наполненный газами и пищей желудок давит на диафрагму, что вызывает одышку. Интенсивная работа внутренних органов, в процессе пищеварения усиливает кровообращение, и как следствие учащается сердцебиение.
Важно знать! Мнение о том, что гипертрофический гастрит – болезнь взрослых, ошибочно. В практике гастроэнтерологов наблюдались случаи выявления патологии у детей до 12 лет.
Методы диагностирования
На ранних стадиях гипертрофического гастрита диагностика затрудняется. В запущенной форме, при ярко выраженных клинических признаках врачи — гастроэнтерологи ставят первичный диагноз. После проведения инструментальных и лабораторных исследований ставят окончательный диагноз и назначают лечение гипертрофического гастрита.
Одно из главных исследований – гастроскопия. С помощью этого метода делают поверхностный осмотр слизистой оболочки желудка и устанавливают степень повреждений. Для детального исследования болезни используют следующие методы:
- анализ крови (сниженное количество эритроцитов говорит о развитии анемии);
- прицельная биопсия (забор тканей слизистой и гистологическое исследование больших участков поверхности);
- изучение секреторной работы желудка (проводится с помощью зонда);
- микробиологический метод (исследование клеток слизистой, с целью выявления инфекции и бактерии «хеликобактер пилори»).
Объективное исследование выявляет характерные признаки — болезненность при прощупывании живота, густой налёт на зубах и языке, трещины в углах рта. Решающее значение имеют результаты рентгенологических, эндоскопических и гистологических исследований. Специалисту важно отличить гипертрофический гастрит от раковых опухолей.
В сомнительных случаях, обследование повторяют через 2–2,5 месяца и после постановки окончательного диагноза назначают лечение. Терапевтические методы направляют на снятие воспалений и восстановление эпителиальной функции слизистой оболочки желудка.
Терапевтические методы
Нетяжёлое течение гипертрофического гастрита диетологи лечат консервативными способами – химическими, биологическими, физическими. Главным образом используют щадящее питание с повышенным содержанием белков и витаминов. Соблюдение правил диеты при гипертрофическом гастрите имеет решающее значение. Применяются простые рецепты приготовления пищи. Продукты должны быть свежими, тщательно обработанными термически.
Перед употреблением пищу перетирают, принимают небольшими порциями в жидком виде или в виде пюре. Во время лечения гипертрофического гастрита из рациона больного удаляют острые, солёные, кислые, маринованные блюда.
Успешно применяют лечение такими лекарственными препаратами:
- антибактериальные (устранение вредоносных бактерий);
- антихолинергические (сокращающих потерю белка)
- вяжущие и обволакивающие (устраняющих изжогу);
- обезболивающие (купирующие болевые приступы);
- ферментативные (для улучшения пищеварения);
- природные средства – отвары семян льна, семени овса, листьев подорожника, ромашки аптечной (для общего укрепления организма).
Осложнённую форму гипертрофического гастрита (непрекращающиеся кровотечения, боли, отеки) устраняют с помощью хирургического вмешательства. Разросшиеся ткани удаляют, и больной находится на диспансерном учёте в период восстановления. Реже, если есть угроза жизни пациента, применяют полную или частичную «гастрэктомию» — иссечение желудка.
В большинстве случаев прогнозы лечения положительны при строгом соблюдении диеты и рекомендаций врача. Правильный образ жизни, полный отказ от вредных привычек – алкоголя и курения, способствуют продолжительной или полной ремиссии. Болезнь отступает.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Полипы в желудке могут привести к развитию онкологического заболевания. Чаще этой проблемой страдает мужская часть населения после 40 лет. Причиной болезни могут быть хронические воспалительные процессы или наследственность. Пациент не всегда может заподозрить наличие такой проблемы, ведь недуг практически никак себя не проявляет. Болезнь может протекать с несильным болевым синдромом, который затрагивает живот. При пальпации больной ощущает дискомфорт, у некоторых пациентов могут быть тошнота, рвота и кровотечение.
Подробно о проблеме
Полипы желудка — выросты, которые формируются в слизистой органа. Они могут иметь разную форму: в виде овала или круга, сидячие и с продолговатой ножкой, в виде гриба или сосочка. Это доброкачественные образования, которые не причиняют особых проблем человеку, пока не достигают больших размеров.
Средний размер полипа — 15–30 мм. Они выглядят, как головки цветной капусты, если у них много сегментов, или же как одинарные гладкие шарики. Образование может быть разного оттенка: от насыщенного бордового до бледного серого цвета.
Пока человека не беспокоят болевые ощущения, он спокоен и не переживает за свое здоровье. Но как только болезнь дает о себе знать, пациент начинает искать выход и действенное лечение. Практически всегда больной настроен на медикаментозную терапию без операции. Поэтому нужно вовремя выявить проблему, а для этого нужна своевременная диагностика.
Частые проявления
Признаки полипов в желудке будут зависеть от гистологической структуры и размера образования. Чем больше полип, тем выше и шире спектр болевых ощущений. Самое неприятное, что клиническая картина этого заболевания очень похожа на симптомы других недугов, поэтому самостоятельно поставить себе диагноз не представляется возможным.
Обычно если диагностированы полипы в желудке, симптомы могут быть такими:
- проблемы с продвижением пищи;
- боль;
- диспепсические признаки;
- анемия;
- кровотечение.
Если полипообразный синдром образовался в пилорическом отделе органа, еда не может пройти дальше. Образуется застой пищи. Такие образования влияют на организм негативным образом, ведь это приводит к гниению продуктов. У пациента наблюдаются болевые ощущения в области желудка, а изо рта исходит неприятный зловонный запах. Больной страдает от рвоты.
Второй симптом пациент ощущает только после еды, которая раздражает образовавшийся полип. Из-за его нахождения в желудке пище остается меньше места, поэтому она будет постоянно его растягивать. А это вызовет новые неприятные ощущения.
Запоры и диарея, рвота, изжога, тошнота и усиленное газообразование — диспепсические проявления болезни. Именно по ним можно догадаться о наличии такой проблемы. Чем интенсивнее они проявляются, тем дольше пациент страдает от полипов.
Кроме вышеперечисленных симптомов человек может страдать от низкого уровня гемоглобина. Из-за постоянных внутренних кровотечений, которые образуются вследствие травмирования новообразований, у больного начинается анемия. Все это сопровождается низким давлением и усилением пульса, кровавой рвотой и темным калом. У человека часто можно заметить испарину и ужасную бледность кожных покровов.
Раздражающие факторы
Ели рассматривать вероятность перерождения доброкачественного полипа в злокачественное раковое образование, можно выделить несколько их разновидностей:
- Гиперплазиогенный полип желудка.
- Неопластический вариант.
- Гиперпластический вид образования в органе.
Первый отличается по характерному строению, ведь внешне он похож на соцветие цветной капусты. Появляются такие полипы вследствие патологии регенерации желез слизистой желудка. Второй вид может выглядеть, как аденоматозный или железистый полип желудка. Вероятность перехода в раковое состояние достаточно высока. Третий вид в аденоматозной форме может стать раковым образованием. Выглядит полип, как тело, сформированное из клеток эпителия. Оно обычно располагается на ножке.
Если у человека образовался полип в желудке, скорее всего, причинами проблемы стали неправильное питание и развитие гастрита (хронического). Если же полип состоит из эпителиальной ткани, то тип болезни называют гиперпластическим. Именно первый вариант недуга чаще всего становится предвестником рака желудка (около 15% случаев). Обычно этой формой болезни болеют пациенты, у которых имеется генетическая предрасположенность к развитию полипов в желудке.
Гиперпластические полипы диагностируются чаще, но они не являются полноценной опухолью, ведь благодаря своей структуре они практически никогда не переходят в злокачественную форму. Кроме этой классификации могут быть одиночные или множественные полипы.
В зависимости от месторасположения образования выделяют несколько их видов. Первый — неассоциированный с полипозом. Его разновидностями могут быть: фиброзный, гиперплазиогенный, воспалительный и гипертрофический полипы в желудке. А вторым типом является ассоциированный. Сюда относятся болезни со множественными образованиями.
Вызывает развитие образований заражение человека бактерией хеликобактер пилори. Она становится причиной появления язв и раздражений на слизистой органа. В результате деятельности бактерии начинается активный рост полипа. Раздражать слизистую способен никотин, а также ряд противовоспалительных препаратов из группы нестероидных медикаментов.
Если у человека диагностирован гастрит или язва, он имеет высокие шансы услышать от медиков, что в его желудке есть опасное образование. Это может быть и киста, и множественные полипы. Население, которое проживает в зоне повышенного радиационного фона, склонно к такому заболеванию. Услышать диагноз «полип кардиального отдела желудка» могут и те, кто часто употребляет продукты с высоким уровнем нитратов и нитритов. Проблема может затронуть разные части органа. Бывают образования, которые сформировались в желчном пузыре, в антральном или кардиальном отделе (кардия), в самом теле желудка.
Диагностика проблемы
Заметить полипоз при визуальном осмотре у врача сложно. Для этого необходимо провести ряд исследований, ведь даже обычные лабораторные анализы не смогут ответить на главные вопросы. Единственное, что может выдать больного — багровый оттенок губ, пигментация слизистой рта и кожи ладоней.
Среди частых методов диагностики заболевания можно выделить следующие:
- Осмотр слизистой, образований с последующим определением их размеров и типа — гастроскопия. Этот метод дает много информации о проблеме.
- Определение наличия антител — ИФА и ПЦР.
- Диагностическая фиброгастроскопия.
- С помощью эндоскопической ультрасонографии можно узнать опухоль это или полип.
- Точные координаты, вид и размер образования подскажет эндоскопия.
- С помощью контрастного вещества проводят рентгеноскопию.
Курс терапии
Если обнаружен полипоз желудка, лечение следует начинать без промедления. Выбор методики будет зависеть от стадии развития, формы недуга и размеров образования. Например, на начальном этапе развития полипов в желудке лечение будет сводиться к простым правилам питания. Кроме того, пациенту необходимо будет перейти на диетические блюда и отказаться от курения и алкогольных напитков.
Нельзя есть жирную, острую, соленую и копченую пищу. Отказаться придется и от маринадов домашнего изготовления. Кофейные и чайные напитки также находятся под запретом. Меню больного нужно будет разбить на небольшие порции и есть через определенные промежутки времени.
Обычно пациенту подают молочные каши, вареные блюда и кисломолочные продукты. Свежие фрукты и овощи разрешены, но только после тепловой обработки. Мясо можно употреблять в отваренном или тушеном виде. Запрещены кислые фрукты (цитрусовые и ананас).
Кроме правильного режима питания и меню пациенту назначают прием медикаментов, которые будут стимулировать процесс пищеварения и обволакивать слизистую. Курс терапии во многом будет напоминать назначение при язве. Больному придется запастись терпением, потому что лечить такую проблему нужно будет долго.
Если же курс не даст результата, а формирование полипов не прекратится, медики могут назначить операцию. Полипообразный участок удаляют только в крайних случаях, когда риск перехода в злокачественное образование слишком высок, или же опухоль вызывает другие серьезные осложнения. Одиночные полипы устраняют с помощью эндоскопии. А вот множественные образования оперируют во время полноценной полостной процедуры.
Хирургическое вмешательство не дает гарантии полного излечения. После нее может возникнуть рецидив, поэтому после манипуляции пациент обязан постоянно находиться под наблюдением лечащего врача, то есть регулярно приходить к нему на прием. Человек обязан постоянно правильно питаться, вести здоровый образ жизни.
В некоторых случаях (небольшие гиперпластические образования) медики занимают позицию наблюдателя. Пациенту назначают диету и проводят регулярные обследования. Все это время медики отмечают активность полипов и наблюдают за их поверхностью. Если образования начинают резко ускорять свой рост, это является сигналом к переходу полипов в злокачественную опухоль. В таком случае медики обсуждают вопрос о проведении хирургического вмешательства.
Народная медицина
Справиться с полиповидными опухолями издавна помогают прополис и мед. Они не только улучшают защитные силы организма, но и подавляют рост раковых клеток. Во время лечения эти вещества не являются токсичными. Они устраняют воспаления, смягчают рубцевидные ткани и восстанавливают пораженные участки.
Можно использовать следующий рецепт. Понадобится сливочное масло (100 г) и столько же прополиса. Растопить первый ингредиент на огне и добавить к нему второй. Полученную массу устанавливают на водяную баню и греют около 15 минут. После этого смесь нужно процедить через марлю.
Готовое средство принимают со стаканом теплого молока. В жидкость нужно закапать 1 чайную ложку массы. Пить молоко нужно до еды. Лечение полипов желудка прополисом проходит в 2 этапа: 3 недели пьют средство, затем 1 неделю делают перерыв, после чего снова возобновляют прием.
После операции по удалению полипов из прополиса делают настойку. Чтобы приготовить чудодейственную жидкость необходимо заморозить пчелиную смолу, а потом разбить ее на кусочки. Все это сложить в кастрюлю и плотно накрыть крышкой. Залить прополис спиртом и отправить в темное место на 14 дней. Ежедневно жидкость нужно встряхивать.
Принимают готовое лекарство в количестве 5 капель, которые нужно разбавить в 50 мл воды. Принимают настойку за час до еды. Специалисты рекомендуют запивать лекарство чаем или молоком. Курс такой терапии составляет 21 день.
Так как это заболевание протекает практически бессимптомно, следует прислушиваться к своему организму и при первых признаках обращаться в медицинское учреждение за помощью. Каждый должен вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Это снизит вероятность образования таких проблем в желудке.
Source: kiwka.ru
