Форум диета после удаления желчного пузыря

Девочки!
Неделю назад мне удалили желчный пузырь. Сижу на диете. Эту тему я создала для того, чтобы мы могли делиться рецептами диетических блюд, обсуждать возможность занятий спортом.
Как Вам живется без желчного? Появились ли какие-нибудь проблемы, как Вы их решаете?

У мнея знакомой хорошей удалили. при этом положили с аппендиксом
ОНа купила себе не то мультиварку, не то пароварку — и готовит себе. вПОЛНЕ НОРМАЛЬНО ЖИВЕТ.

Как облегчить организму приспособление к жизни без желчного пузыря?

Любая операция — стресс. Но вы можете радоваться тому, что ваша — одна из самых распространенных. К тому же в последнее время ее все чаще делают с помощью менее травматичного, чем полостная операция, эндоскопического метода.
Ваша задача на ближайшие 1,5-2 года – помочь желчным протокам взять на себя функции удаленного желчного пузыря. Весь этот период будет проходить под знаком четырех «китов» — диета, режим питания, лекарственная терапия и гимнастика.

Сегодня, завтра и всю жизнь
«Сегодня» начинается в 1-й послеоперационный день и заканчивается выпиской из стационара независимо от вида операции: эндоскопической или полостной. В это время, когда идет заживление швов, а кишечник ослаблен и совсем не готов работать с полной нагрузкой, диета должна быть строжайшей. Можно только пить: некрепкий чай, сок из некислых фруктов, наполовину разбавленный водой, минеральную воду типа Боржоми без газа — по 1/2 стакана 4-6 раз в день.
На 2-й день разрешается поесть слизистый суп, протертую рисовую или овсяную кашу, кисель. С 3-го дня можно добавить нежирный творог, отварные мясо, рыбу, курицу в виде паровых котлет, сухари из белого хлеба — всего понемногу. И так — до выписки.
«Завтра» наступает, когда вы переступаете порог дома, и продолжается 1,5-2 месяца. Диета щадящая: минимально нагружают не только желчевыводящую систему, но и поджелудочную железу, желудок, двенадцатиперстную кишку, которые, как правило, тоже страдают при болезни желчного пузыря.
Запрещается есть все, что содержит тугоплавкие жиры, — свиное сало, жирную свинину и баранину, гуся, утку. Исключите из меню наваристые бульоны, жареные мясные, рыбные и овощные блюда, копчености, консервы, соленую и копченую рыбу, кетовую и зернистую икру, маринады, в том числе маринованные и соленые грибы, щавель, шпинат, лук, чеснок, острые приправы, свежие овощи и фрукты, поскольку они обладают сильным сокогонным действием. Придется отказаться от ржаного хлеба (можно есть только белый вчерашней выпечки или подсушенный), а также от жареных изделий из теста: блинов, пирожков, чебуреков, беляшей. Забудьте о тортах, пирожных с кремом, взбитых сливках.
Мясные, рыбные и овощные блюда — не только отварные или приготовленные на пару, но и измельченные, лучше протертые. Пища должна быть не очень горячей и не слишком холодной. Тепленькое — как раз то, что нужно. О мороженом и напитках со льдом можно лишь вспоминать, так как холод рефлекторно вызывает спазм желчных путей и приступ боли. По этой же причине следует отказаться в жару от окрошки из холодильника.
Поскольку редкая и обильная еда также способна спровоцировать спазм желчных путей, есть надо не реже 6-7 раз в день (последний раз не позже чем за 2 часа до сна). Пить рекомендую не более 1,5 л жидкости, чтобы не увеличивать количество выделяемой желчи.
Конечно, гастрономические ограничения не прибавляют радости, но и делать из этого трагедию не следует. Сегодняшнее обилие продуктов плюс немного фантазии — и на столе, как на скатерти-самобранке, появится множество вкусных и полезных блюд. Это разнообразные вегетарианские супы — овощные, крупяные, молочные, блюда из мяса, рыбы, птицы в виде паровых котлет, рулетов, суфле, творог и блюда из него, неострые сыры и кисломолочные продукты, отварные или в виде пюре овощи — морковь, капуста, свекла, кабачки, тыква, кукуруза, фрукты и ягоды в виде компотов, киселей, муссов, всевозможные каши, запеканки, блюда из макаронных изделий.
Этой диеты № 5 вы будете придерживаться на протяжении последующих 2 лет, правда, не так строго. Питание остается дробным, но уже не 6-7, а 5-6 раз в день. Что касается жидкости, при желании количество ее можно увеличить до 2 л. Все другие гастрономические послабления лучше делать с разрешения врача.
Тем, у кого избыточный вес, советую сократить калорийность питания за счет мучных, макаронных изделий, сладостей, сахара. Полезно раз в неделю устраивать разгрузочный день: яблочный, мясной, кефирный. Перенесшим операцию рекомендуется рисово-компотный день: выпить в 5 приемов 1,5 л компота из сухофруктов, а на завтрак, обед и ужин съесть по 3-4 столовые ложки рисовой каши с сухофруктами из компота. И компот, и кашу варят без сахара.
Не забывайте о витаминах и в первую очередь об аскорбиновой кислоте: ее надо принимать по таблетке 3 раза в день. Аптечный витамин с успехом заменит настой шиповника, богатый витамином С и к тому же обладающий желчегонным действием. Измельченные ягоды залейте кипятком (из расчета столовая ложка ягод на стакан кипятка) и настаивайте в термосе 8-10 часов. Пейте по 1/2 стакана 2 раза в день.
Для тех, у кого желчный пузырь удален по поводу желчнокаменной болезни, продукты, богатые холестерином, придется ограничивать всегда: удаление желчного пузыря — еще не избавление от желчнокаменной болезни. Если нарушать диету, холестериновые камни могут образовываться в желчных протоках вновь и вновь, «подталкивая» к повторной операции.
Что же касается тех, кому холецистэктомия проведена по поводу некалькулезного холецистита, при хорошем самочувствии через 2 года после операции можно постепенно отойти от диеты № 5.

Когда необходим «второй фронт»
Послеоперационный период протекает спокойно, без осложнений, если желчный пузырь удалили либо в период ремиссии холецистита, либо на ранних стадиях желчнокаменной болезни, пока в патологический процесс не вовлечены другие близлежащие органы: поджелудочная железа, печень, желудок, двенадцатиперстная кишка.
Статистика показывает: если вопреки советам врачей с операцией затягивают, у 20% пациентов возникают сопутствующие заболевания — панкреатит, гепатит, язвенная болезнь. После холецистэктомии течение их обостряется. Появляются неприятные ощущения в правом подреберье, под ложечкой, тошнота, отрыжка, горечь во рту, могут быть неустойчивый стул, вздутие живота. Иными словами, развивается очень неприятный так называемый постхолецистэктомический синдром.
В этом случае одной диетой не обойтись, нужно открыть «второй фронт» и призвать на помощь медикаментозную терапию. Какое назначить лекарство, в каждом конкретном случае решает врач. Одним потребуются препараты, нормализующие функцию сфинктеров желчных протоков и двенадцатиперстной кишки: церукал, мотилиум (по таблетке 2-3 раза в день). Другим — ферментные препараты, способствующие лучшему перевариванию и усвоению пищи, уменьшающие вздутие живота: фестал, дигестал, креон (по 1-2 таблетки или драже 3-4 раза в день во время еды). Врач может назначить средство для уменьшения застоя желчи в желчных протоках: фламин, холагогум по 1 -2 таблетки или капсулы Зраза в день за 30 минут до еды.
Для улучшения функции печени обычно выписывают эссенциале-форте (по 2 капсулы 3 раза в день). Если врач посчитает нужным, он порекомендует слепые тюбажи с минеральной водой и объяснит, как их проводить.

Гимнастика для живота
Конечно, ни о какой гимнастике в первый месяц после полостной операции не может быть и речи — любое напряжение мышц брюшного пресса вызывает боль. Лишь по прошествии этого времени начинают делать специальные упражнения для формирования хорошего подвижного послеоперационного рубца и укрепления мышц живота. А тучным больным с жирным отвислым животом необходимо еще и носить бандаж. Где его приобрести, подскажет врач. Тем, кому сделана операция с помощью эндоскопии, тоже надо делать упражнения — они помогают оттоку желчи.
В первые полгода-год не занимайтесь работой, связанной со значительным напряжением мышц брюшного пресса (мытьем полов, поднятием тяжестей, копанием грядок…).
И последнее. Не торопитесь в санаторий. Первые полгода лучше находиться в привычной обстановке и при необходимости консультироваться с лечащим врачом.

Комплекс упражнений
Каждое упражнение выполняйте по 10-15 раз, но если почувствуете усталость, уменьшите нагрузку, сократите их повторение.
1. Исходное положение (и. п.) — лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы расставлены чуть шире плеч. После глубокого вдоха — наклоны коленей то в одну, то в другую сторону.
2. И. п. — лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Положите мешочек с песком (весом 250-300 г) на верхнюю часть живота. На выдохе старайтесь поднять его как можно выше, на вдохе — опустить. То же — с мешочком, положенным на нижнюю часть живота.
3. И. п. — лежа на левом боку, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. На выдохе отведите правую ногу назад, постепенно увеличивая амплитуду и уменьшая угол сгибания. То же — на правом боку.
4. И. п. — лежа на спине, ноги вытянуты и максимально разведены в стороны, руки вдоль туловища. Перекрестное движение прямых ног — правая над левой, левая над правой. Дыхание произвольное.
5. И. п. — сидя на стуле, откинувшись на спинку, руками взяться за сиденье. Сделать глубокий вдох. На выдохе, опираясь на руки и ноги, приподнять таз, вернуться в исходное положение.
6. И. п. — сидя на коврике, руки вдоль туловища, ноги вместе. После глубокого вдоха попеременные наклоны туловища вправо и влево. Затем наклоны туловища влево с поднятой вверх правой рукой и вправо с поднятой левой рукой.
7. И. п. — стоя за стулом, держась за спинку. После глубокого вдоха на выдохе отведите правую ногу в сторону и назад. То же — левой ногой.
8. И. п. — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Повороты туловища вправо и влево поочередно. Дыхание произвольное.

С. Г. Бурков

доктор медицинских наук, профессор

Мне операцию сделали 12 октября, диету соблюдаю, но есть часто не очень получается.
Принимаю Де-нол 4 раза в день по 1 таблетке, Бактисубтил 4 раза в день по 2 капсулы, на ночь — Квамател 2 таблетки по 20 мг.
Я могу делать все, мне не тяжело, вот только в кишках как-то неуютно. Корочки почти все сошли, остались едва заметные шрамики( и это спустя всего 2 недели). Купила контрактубекс(вроде бы так называется) — гель, который уменьшает рубцы, начну им пользоваться через недельку, вещь хорошая, испробована

Желчный удалила 1 апреля этого года, домой выписали 3 апреля. Диету соблюдала первые две недели. А потом перестала . Ем всё, кроме жирного, сильножаренного, острого и соленого — но я это и до удаления не ела, т.к. долго тянула, чтобы собраться с силами на операцию (2 года) и от этой еды волей неволей пришлось отказаться, т.к. потом было плохо. Пью вино сухое, развожу с водой. Первый раз после операции выпила после того, как сняли швы .
Никакие таблетки не принимаю (и после операции ничего не пила), если съела что-то тяжелое, и начинает ныть под ребрами, то пью белластезин. Контрактубесом пользовалась тоже. Швов практически уже и не видно.
Сложно было приспособиться не поднимать ничего тяжелого, но вроде бы грыж никаких не появилось. Сейчас уже и не вспоминаю об ограничениях.
А жизнь стала легче, т.к. ничего теперь не болит — и это удивительные ощущения после двухгодичных постоянных болей.

«Мясные, рыбные и овощные блюда — не только отварные или приготовленные на пару, но и измельченные, лучше протертые»,- Вы мяса измельчаете. я из мясного только филе куриное пока ем, но не протирала…
«отварные или в виде пюре овощи — морковь, капуста, свекла»,- т е морковку тоже ненатёртую хрумкать нежелательно?

СПАСИБО за статью! много полезного и интересного!

вот блин, приехала вчера младшая сестра с уборкой помочь. ну ладно, вчера расслаблялись, прогулялись, киношку посмотрели, я не стала на уборке настаивать, думаю, пусть отдохнёт человек. а сегодня она помыла посуду, пока мы с дочкой игрушки-шмотки прибирали и легла спать. теперь её до вечера не разбудить, вечером она уедет. Приедет с дачи уставший муж, он там все вых-е дрова рубил- носил-бабушке помогал.
Ну и кто же будет пылесосить-мыть пол-вытирать пыть?

А разве алкоголь можно??? Если бы хоть чуть-чуть можно было, это бы существенно облегчило жизнь
А таблетки проспиали в больнице пить 2 недели — у меня там еще гастрит и всякая дрянь параллельно была выявлена при ФГДС

Сообщение от Afina Pallada

А разве алкоголь можно??? Если бы хоть чуть-чуть можно было, это бы существенно облегчило жизнь
А таблетки проспиали в больнице пить 2 недели — у меня там еще гастрит и всякая дрянь параллельно была выявлена при ФГДС

про алкоголь — это собственно, чуть ли не единственный вопрос, который я задала врачу , она сказала, что можно, и не только водку, главное не увлекаться. Ни разу за прошедшие полгода после операции от вина мне не было плохо.
Мне вообще понравилась моя врачиха исключительно только тем, что когда я пришла к ней на осмотр, чтобы ложится на операцию и с квадратными глазами спрашивала ее, как же мне потом жить — я получила от нее ответ такой — Дальше вам будет только проще и лучше жить, чем сейчас. И это оказалось истинной правдой.
На самом деле, я специально не стала изучать вопрос питания перед операцией. Мало того, я умудрилась на следующее утро после операции сходить на завтрак и съесть там бутерброд с сыром, и кофе с молоком выпить, а потом еще кефиром все запила. Врач, когда пришла ко мне в палату, в восторге увидев мой кефир сказала, что вечером я могу его выпить , пришлось сказать, что уже…. и еще вот это…. Она поинтересовалась, как я себя чувствую, на что получила ответ, что замечательно . И сказала мне, что питаться мне можно так, как я этого хочу, просто знать тот набор, который есть нежелательно. Именно так я и питаюсь. Ничего не перетирала, часто не ела. Старалась есть вареное только первые две недели, потом вышла на работу и такой возможности больше не было, поэтому подбирала еду из того, что есть в кафе. Квартиру (трешку) убрала полностью на 5 день после операции, да немножко дольше, чем обычно, но совершенно без проблем. Летом вовсю косила на даче траву триммером, тоже никаких проблем не возникло (спина больная в расчет не идет ). Никаких болей и приступов как не было, так и сейчас нет.
У меня тоже гастрит, но таблетки я пила перед операцией. Вообще, мне надо обязательно заняться именно желудком, но я все собраться не могу к врачу.

разбудила сестру
я пока не могу сама
нужно кресла отодвигать и т д — тяжело ещё