Ферменты печени и желчного пузыря
Печень выполняет роль защитного фильтра в организме человека. При помощи этого органа все клетки и ткани очищаются от вредных и токсических веществ. Помогают печени очищать организм ее энзимы или ферменты, которые содержатся внутри паренхиматозного органа. При возникновении какого-либо заболевания органа, вещества высвобождаются из него и попадают в кровь в большом количестве. По анализам энзимов можно судить об протекающем в человеческом организме заболевании.
Ферменты и их функции
Печеночные энзимы играют важную роль в человеческом организме — они нужны для процесса метаболизма (переваривание питательных веществ, функция свертываемости крови). Если при анализе крови выявляется повышение или понижение определенных энзимов, это первый признак того, что в организме протекает патологический процесс, или паренхиматозный орган поврежден. Энзимы печени подразделяются на 3 группы:
- Индикаторные — к ним относятся такие энзимы как аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа. Данные вещества содержатся внутри клеток печени. При поражении органа энзимы высвобождаются из клеток и проникают в кровь в больших количествах;
- Секреторные — к данной группе принадлежат ферменты холинэстераза и протромбиназа. Эти вещества нужны для процесса свертываемости крови, и при нарушениях данной функции организма происходит снижение ферментов;
- Экскреторные — к этой группе энзимов относится такой фермент как щелочная фосфатаза. Данное вещество синтезируется и выделяется вместе с желчью. При нарушении оттока желчи, уровень щелочной фосфатазы значительно превышает норму.
Почему ферменты могут быть повышены
Повышенные показатели печеночных энзимов могут указывать на определенные патологии в человеческом организме. Незначительное повышение энзимов в крови наблюдается при применении каких-либо медикаментозных препаратов (сульфаниламиды обезболивающие средства), накоплении ядовитых веществ (чрезмерное употребление алкоголя и тяжелой пищи). Выраженное превышение нормы ферментов практически всегда свидетельствует о развитии заболеваний:
- гепатоз печени (жировой);
- вирусные гепатиты;
- панкреатит;
- опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
- цирроз печени;
- сердечная недостаточность;
- инфекционный миокардит;
- инфаркт сердечной мышцы (миокарда);
- желчекаменная болезнь.
Многие полагают, что проблемы с печенью являются следствием неправильного образа жизни или злоупотребления алкоголем. Такие болезни, как жировой гепатоз, могут возникать и из-за совершенно других факторов, о которых вы можете узнать, а также как лечить этот недуг.
Уровень АСТ, АЛТ и щелочной фосфатазы может увеличиваться у женщин при беременности. Во время ожидания малыша женский организм работает с двойной нагрузкой, особенно тяжело приходится печени. Незначительное превышение данных энзимов в крови не несет в себе явной угрозы, однако если уровень ферментов повышен намного, это может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета, воспалении желчных протоков.
Какие анализы необходимо сдать
Самым распространенным анализом, позволяющим определить наличие заболевания, является биохимия крови. Его назначают при подозрении на любую патологию в человеческом организме, а также для профилактики. Врач обращает внимание на показатели АСТ и АЛТ в крови человека и на уровень щелочной фосфатазы. Данные ферменты измеряются в ЕД/л (международная единица на литр).
У мужской и женской половины населения показатели ферментов незначительно отличаются:
- Для мужчин считается нормой от 10 до 40 Ед/л АЛТ и от 15 до 30 Ед/л АСТ.
- Для женщин норма АЛТ от 12 до 32 Ед/л и от 20 до 40 Ед/л АСТ.
- При повышении показателей АСТ рассматривается поражение печеночных клеток (механическое или некротическое).
- Повышенный уровень АЛТ указывает на развитие инфекционного процесса в организме.
Такие ферменты как глутаматдегидрогеназа и лактатдегидрогеназа также считаются немаловажными показателями печеночных ферментов. ГДГ у женщин не должен превышать 3 Ед/л, а у мужчин 4 Ед/л. Уровень ЛДГ в норме — 140-350 Ед/л. Значительное превышение данных ферментов свидетельствует о развитии инфекционных процессов, онкологических новообразований, интоксикации ядовитыми веществами и дистрофии паренхиматозного органа (печени).
Очень важным показателем в биохимическом анализе крови является уровень щелочной фосфатазы. Для мужского населения данное вещество не должно превышать 120 Ед/л, у женщин щелочная фосфатаза должна быть менее 90 Ед/л. Если данный энзим превышен нормы в 3-4 раза, это указывает на проблемы с оттоком желчи (воспалительный процесс желчных протоков, камни в желчном пузыре и др.).
Соотношение АСТ и АЛТ
При биохимическом анализе крови всегда учитывается показатель АСТ и АЛТ, отклонения данных энзимов позволяет уточнить нарушения, происходящие в конкретном органе:
- АСТ присутствует во всех тканях человеческого тела, но больше всего данного фермента содержит сердечная мышца (миокард). Именно поэтому превышение данного вещества указывает на заболевания сердечной деятельности.
- Фермент АЛТ в наивысших количествах содержится только в печени, поэтому значительное превышение его нормы свидетельствует о нарушениях работы этого паренхиматозного органа.
Соотношение АСТ и АЛТ на медицинском языке носит название коэффициент де Ритиса, следовательно, при биохимическом анализе крови можно определить, какой орган поражен. При проблемах с сердцем уровень АСТ возрастает до 8-10 раз больше нормы, АЛТ же увеличивается всего на 1,5-2 раза больше. При таких показателях пациенту ставится диагноз — инфаркт сердечной мышцы.
При заболеваниях печени, например, гепатите, картина обратная:
- АЛТ повышается до 8-10 раз, а АСТ всего до 2-4 раз.
- В большинстве случаев коэффициент де Ритиса имеет пониженную цифру, так как фермент АЛТ увеличивается в значениях чаще чем АСТ.
- Но при некоторых заболеваниях (гепатит алкогольного характера, цирроз печени, поражение мышечной ткани), повышается именно уровень АСТ, что и позволяет дифференцировать одну патологию от другой.
У здорового человека коэффициент де Ритиса не превышает значения 0,91-1,75. Если коэффициент превысил допустимую норму, у человека диагностируются проблемы с сердечной деятельностью. При инфаркте сердечной мышцы коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ к АЛТ) будет больше 2. При значении коэффициента ниже нормы у больного диагностируется нарушение работы печени (например, при гепатитах A или B соотношение АСТ к АЛТ будет от 0,55 до 0,83).
Любому человеку, даже считающему себя абсолютно здоровым, необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови на показатели печеночных энзимов. Паренхиматозный орган не имеет нервных окончаний, поэтому очень часто печень может не болеть и не беспокоить человека долгое время. Только анализ крови на показатели энзимов печени способен выявить наличие тяжелых заболеваний, что позволит больному начать как можно раннее и эффективное лечение патологии.
Также вы можете, посмотрев это видео, узнать какие три анализа необходимо сдавать, чтобы вовремя предотвратить множество заболеваний печени.
Печень – одна из самых крупных желез в организме человека. Она участвует в обменных процессах, очищает кровь от токсических и ядовитых веществ, контролирует ряд биохимических процессов. Большинство таких изменений происходит благодаря энзимам, синтезируемым самой железой.
Печеночные ферменты (энзимы) поддерживают постоянство в организме, действуя незаметным для человека образом. При развитии патологических состояний уровень ферментов печени изменяется в большую или меньшую сторону, что является важным признаком и используется в дифференциальной диагностике.
Группы ферментов
На основании особенностей синтезирования и действия все энзимы печени разделяют на несколько групп:
- Индикаторные. Эти ферменты показывают наличие патологии органа в виде разрушения его клеток. Сюда относятся АСТ (аспартатаминотрансфераза), АЛТ (аланинаминотрансфераза), ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза), ГДГ (глумататдегидрогеназа), ЛДГ (лактатдегидрогеназа). Первые два фермента чаще всего используются для процессов диагностики.
- Секреторные (холинэстераза, протромбиназа). Участвуют в поддержке работы свертываемой системы крови.
- Экскреторные (представитель – щелочная фосфатаза). Находится в составе желчных компонентов. Во время исследований этот энзим показывает работу билиарной системы.
АЛТ и АСТ
Это микросомальные ферменты печени, уровень которых контролирует биохимический анализ крови. АСТ – эндогенный энзим, вырабатывающийся внутри гепатоцитов. Его синтезируют и клетки других органов, но в меньшем количестве (сердце, головной мозг, почки, кишечный тракт). Изменение уровня фермента в крови говорит о развитии заболевания, даже если видимые симптомы еще отсутствуют.
АЛТ вырабатывается клетками печени, сердечной мышцы, почек (незначительное количество). Его определяет анализ крови параллельно с первым ферментом. Важным диагностическим моментом считается уточнение соотношения АЛТ и АСТ.
Причины повышения
Повышение печеночных ферментов может быть незначительным, возникающим из-за приема ряда лекарственных препаратов или скопления токсических веществ в организме, или выраженным, появляющимся при развитии заболеваний.
Повышаться ферменты могут при длительном лечении обезболивающими медикаментами, статинами (препараты, которые используют для выведения «плохого» холестерина из организма), сульфаниламидами, Парацетамолом. Провоцирующими факторами может быть прием спиртных напитков и злоупотребление жирными блюдами. Сюда относят и длительное использование фитотерапии (эфедра, шлемник и трава сены способны повышать уровень печеночных ферментов в пробе крови).
Если в анализе крови на ферменты печени показатели повышены, это сигнализирует о следующих патологических состояниях:
-
вирусные воспаления печени (гепатиты); - цирроз;
- жировой гепатоз печени;
- первичная злокачественная опухоль печени;
- вторичные опухолевые процессы с образованием метастазов в железе;
- воспаление поджелудочной железы;
- инфаркт миокарда;
- миокардит инфекционного характера;
- сердечная недостаточность.
Признаки повышения уровня энзимов
Подобные проявления могут не иметь визуальных симптомов или сопровождаться рядом жалоб со стороны больного:
- снижение работоспособности, постоянная усталость;
- абдоминальный болевой синдром;
- нарушение аппетита;
- зуд кожных покровов;
- желтушность склер и кожи;
- частые синяки, носовые кровотечения.
Экскреторные и секреторные ферменты
Анализ крови на ферменты подразумевает не только оценку уровня всем известных АЛТ и АСТ, но и других энзимов. Важную диагностическую ценность имеют щелочная фосфатаза, ГГТ. Уровень этих ферментов выходит за пределы нормы при патологиях желчевыводящей системы, например, при желчекаменной болезни, опухолевых процессах.
Вместе с этими ферментами оценивают показатель билирубина, который является пигментом желчи. Уточнение его цифр важно при холецистите, желчнокаменной болезни, циррозе, лямблиях, недостаточности витамина B12, при отравлении спиртными напитками, токсическими веществами.
Показатели при беременности
В период вынашивания ребенка в организме женщины происходит ряд изменений. Ее органы и системы начинают работать за двоих, что отражается не только на общем состоянии, но и на лабораторных показателях.
Уровень АЛТ и АСТ в период беременности – до 31 Ед/л. Если развивается токсикоз на 28-32 неделях вынашивания ребенка, цифры повышаются. Первые два триместра могут сопровождаться незначительным выходом за допустимые рамки, что не считается проблемой, поскольку нагрузка на печень в этот период становится максимальной.
Показатели ГГТ – до 36 Ед/л. Может незначительно повышаться с 12 по 27 неделю беременности, что является нормой. Сильно увеличивается уровень на фоне воспалительных процессов печени, патологии билиарной системы, при гестационном сахарном диабете.
Норма щелочной фосфатазы – до 150 Ед/л. Активный рост плода с 20 недели и до момента родов вызывает увеличение цифр фермента. Уровень щелочной фосфатазы изменяется на фоне приема больших доз аскорбиновой кислоты, антибактериальных препаратов, при недостаточности кальция и фосфора.
Норма
Допустимые показатели основных важных ферментов указаны в таблице.
| Фермент | Физиологические нормы | Единицы измерения |
| АЛТ | До 41 | Ед/л |
| АСТ | До 45 | Ед/л |
| ГГТ | 7-55 | Ед/л |
| Щелочная фосфатаза | 30-130 | Ед/л |
Тактика ведения пациентов
При определении повышенных ферментов печени врач назначает ряд дополнительных обследований, чтобы уточнить состояние пациента. Сразу же специалист рекомендует больному начинать лечение с проведения коррекции рациона питания. Цель – уменьшить нагрузку для печени, снизить уровень жировых отложений в ней, вывести токсины и шлаки.
Важно увеличить количество поступаемых в организм овощей. Особенно полезными считаются шпинат, листовая капуста, зелень, салат-латук, зелень одуванчика. Также нужно увеличить количество потребляемых продуктов, в состав которых входят антиоксиданты (авокадо, орехи).
Ежедневное меню должно содержать не менее 50 г пищевых волокон, в частности клетчатки. Такие вещества очищают организм от «плохого» холестерина и способствуют нормализации работы билиарной системы. Продукты, богатые клетчаткой:
-
фрукты; - орехи;
- злаки;
- ягоды;
- бобовые;
- листовые зеленые овощи.
Лечение включает поступление достаточного количества белка, ведь именно белковые вещества считаются необходимой основой для восстановления поврежденных гепатоцитов. Однако сколько именно его должно присутствовать в ежедневном рационе питания, подскажет врач. Важно не употребить и слишком много, чтоб не перегрузить печеночный механизм по переработке белков.
Необходимо пить достаточное количество чистой воды. Ежедневно нужно выпивать до 2 л жидкости: натощак, перед каждым приемом пищи, перед физической активностью и после нее, перед вечерним отдыхом.
Прием трав и пищевых добавок
Фитотерапия благоприятно влияет на состояние печени и позволяет снизить патологические показатели ферментов. Лечение заключается в употреблении чаев на основе растительных компонентов. Важно проконсультироваться с врачом о возможности подобных мероприятий.
Полезные растительные компоненты:
- астрагал;
- одуванчик;
- чертополох.
В пищу нужно добавлять куркуму, которая уменьшает проявления воспалительных процессов, и чеснок, обладающий противоопухолевым действием. По разрешению врача можно использовать пищевые добавки, богатые антиоксидантами.
Лечение заболеваний
Если при проведении диагностики обнаружен патологический процесс, который и являлся причиной повышения показателей ферментов печени, его обязательно необходимо лечить. Квалифицированный специалист подберет схему терапии для пациента согласно конкретному клиническому случаю.
Ферменты печени играют значительную роль в ряде процессов, протекающих в организме человека. Их диагностическая ценность – возможность выявления заболеваний и патологических состояний на ранних стадиях.
Печень и желчный пузырь — два связаны между собой органы, которые имеют несколько общих функций. Оба они расположены в правой части брюшной полости и соединены трубками, известными как желчные протоки.
Печень — это, несомненно, орган, который играет важнейшую роль в организме, ведь она выводит токсины, синтезирует гормоны и ферменты, поддерживает запасы гликогена, руководит железом, медью и витамином А.
Этот орган также отвечает за разрушение бактерий или вирусов благодаря выработке купферовских клеток, которые очень похожи на лейкоциты.
А желчный пузырь регулирует хранения желчи, которую вырабатывает печень. Это помогает улучшить работу пищеварительной системы и позволяет организму более эффективно усваивать питательные вещества. Именно поэтому важно вести здоровый образ жизни и следить за рационом питания, чтобы печень могла и в дальнейшем выполнять свои важные функции, а также чтобы желчный пузырь лучше оптимизировал работу пищеварительной системы.
В этой статье мы предлагаем узнать пять способов, как способствовать работе печени и желчного. Готовы делать заметки?
Средства, которые нужно принимать натощак
Это способ правильно начать утро. Каждый из этих средств помогает очистить организм, вывести токсины и сбалансировать натуральный уровень pH, чтобы улучшить работу и печени, и желчного пузыря.
Стакан теплой воды с лимонным соком
Важно, чтобы вода всегда была теплой, ведь это будет способствовать детоксикации. Просто добавьте сок половинки лимона в стакан теплой воды и пейте натощак перед завтраком.
Вы можете делать так четыре дня подряд и сочетать средство с другими рецептами, о которых мы расскажем далее.
Столовая ложка оливкового масла с несколькими каплями лимонного сока
Этот рецепт мы постоянно рекомендуем в этом блоге. Сочетание оливкового масла с лимонным соком помогает стимулировать выработку желчи, а также обеспечивает печень важными минералами и укрепляет ее благодаря содержанию витамина С.
Стакан натурального яблочного сока
В яблоках содержится яблочная кислота, минерал, который прекрасно очищает печень. В этом случае, чтобы детоксикация была еще более эффективной, советуем пить по два стакана натурального яблочного сока натощак в течение двух дней. Пейте сок за полчаса до завтрака. Оно стоит того.
Грейпфрут, чеснок и имбирь
Благодаря содержанию мощных ингредиентов может показаться, что это сочетание имеет более радикальное воздействие, чем на самом деле. Чеснок и имбирь уже сами по себе обладают превосходными противовоспалительными свойствами, а вместе с витамином С и минеральными веществами грейпфрута они прекрасно очищают печень и желчный пузырь.
Обратите внимание на такой рецепт:
ингредиенты
- 1 грейпфрут
- 5 г свеженатертого корня имбиря
- 1 мелко нарезанный зубчик чеснока
- 1 стакан воды (200 мл)
- 1 столовая ложка меда (25 г)
способ приготовления
- Сначала нужно тщательно натереть имбирь. Затем хорошо перемешайте его с измельченным зубчиком чеснока.
- Выдавите сок из грейпфрута.
- Добавьте все ингредиенты в блендер: грейпфрутовый сок, мед, имбирь и измельченный чеснок. Взбивайте до однородной массы и долейте воды, чтобы получилась однородная жидкость. Дайте смеси настояться в течение 15 минут.
- Пейте напиток дважды в неделю перед сном.
Не забывайте, что большинство из своих очищающих функций печень выполняет с помощью лимфатической системы ночью, когда вы спите. А этот простой способ помогает оптимизировать ее работу.
Скажите «да» чаю из одуванчиков
Если на свете есть растение, которое лечит заболевания печени и желчного пузыря, то это скромная одуванчик.
Она улучшает пищеварение, повышает выработку желчи организмом, оптимизирует работу печени и борется с воспалением, головными болями и слабостью.
Лучше всего пить чашку одуванчиков чая через 10 минут после основного приема пищи. Просто приготовьте его с 10 г одуванчика и стакана воды и подсластите небольшим количеством меда. Это очень вкусно!
Восстановительный салат для печени и желчного пузыря
Этот салат поможет укрепить и очистить весь организм. Питательные вещества, содержащиеся в его ингредиентах, прекрасно заботятся о здоровье печени и способствуют работе желчного пузыря.
Вот что вам понадобится:
ингредиенты
- 50 г фиолетовой капусты, нарезанной кусками
- 50 г мелко нарезанной зеленой капусты
- Небольшая натертая морковь (свежая и сырая)
- 50 г нарезанного шпината
- 3 орехи
- ½ авокадо
- Небольшая нарезанная петрушка
- 8 изюма
- немного фенхеля
- ½ груши
способ приготовления
Тщательно помойте и мелко нарежьте все ингредиенты. Все фрукты и овощи должны быть свежими и сырыми, ведь только тогда они приносят максимальную пользу.
Добавьте ингредиенты в миску и приправьте небольшим количеством оливкового масла и несколькими каплями лимонного сока. Это вкусно!
Ячменная вода
Ячменная вода — это полезное средство от стресса и тревоги, который в целом помогает очистить организм. В ней содержится много питательных веществ, в том числе кальций, магний и калий, а также витамины, которые сбалансируют натуральный уровень pH в организме.
Как ее приготовить?
ингредиенты
- 25 г зерен ячменя
- 1 стакан воды (200 мл)
- 2 г корицы
- Сок половинки лимона
- 1 столовая ложка меда (25 г)
способ приготовления
- Сначала промойте семена ячменя в сите.
- Доведите воду до кипения и добавьте в нее семена. Варите его в течение не менее получаса или пока не заметите, что оно стало мягким.
- Когда семена готовы, сцедите воду и отделите ячмень отдельно. Подсластите жидкость корицей, медом и в конце добавьте сок половинки лимона. Пейте этот напиток теплым в обед. Вы прекрасно чувствовать себя.
Источник: medictionary.ru
Читайте также
Вид:
