Естественные роды с камнями в желчном пузыре
Девочки, во время беременности читала эту группу, настраивалась на позитив, спасибо! Сразу решила, что как только, так сразу напишу здесь и про свои роды. Так получилось, что от гормонального сбоя при беременности за 10 недель в моем организме образовалось более десятка мелких камней в желчном пузыре. Оказывается, такое бывает у 60% беременных женщин, но вот только малую часть из них эти камни «беспокоят», т. е. вызывают колики. Большинство же живет, ничего не зная о них, и радуется. Как меня пугали хирурги, что камни мелкие, что могут быть серьезные последствия! Ужас. Я столько напереживалась. Вообщем, ближе к делу.
Колики у меня случались начиная с 36 недели чуть ли не каждые 3 дня, и это несмотря на жесткую диету (гречка на воде, паровые котлеты на воде, все несоленое и т. д.). Я от этой диеты похудела на 14 кг! До беременности была 74 кг, пошла рожать 66 кг, родила, и стала 60 кг. Жесть, спать неудобно, костяшки везде впиваются. Я молилась, чтобы роды прошли хорошо, чтобы камни остались в пузыре, чтобы ребенку от такой диеты хватило питательных веществ. От воспаления пузыря начался еще и панкреатит, так что на 38 неделе я уже согласилась на Церукал и Нольпазу, потому что деваться было некуда. До этого отказывалась от лекарств, боясь, что они навредят ребенку.
Панкреатит является показанием к кесареву сечению, так что меня хотели отправить на кесарево, но очень не хотела этого я. Я договорилась о сервисных родах (35 тыс руб, 2015 год) в Тюменском перинатальном центре, и не жалею. Можно сказать, что благодарю моему врачу не пропустила роды!
Вышла я из стационара 4 января, на следующий день пошла на прием к гинекологу. Выслушав меня, она нарисовала передо мной перспективу, что нам надо найти окно между приступами колик и моими попаданиями в стационар, и как-то родить. Я была с ней солидарна. Так как началась 39 неделя, она немного пошевелила мне слизистую пробку. Показала мне на перчатке «сопельки» с каплями крови. А я стала еще строже сидеть на диете и молиться, чтобы ребенок родился побыстрее. Ему на пользу явно не шли те тонны Но-шпы, которыми глушили мои колики.
Хоть я и ходила на курсы молодых мам, я так растерялась, что чуть не пропустила момент поездки в роддом. С 5 января по 6 января у меня весь день потягивало внизу, там, где яичники. Потягивало и потягивало. Немного мешало заснуть, так как становилось явственней. Днем я почти не замечала этих потягиваний. 6 января вечером мне не спалось. Раз семь сходила в туалет, а какать все хотелось и хотелось. Свекр со свекровью гостили у нас, легли спать. Они ложаться рано, часов в 20.00-21.00. Я их разбудила, вытащила сонных на кухню поговорить и попить чаю. И тут, началось! Что бы вы думали? Схватки? Нет. Колики. Пипец. Я позвонила гинекологу, чтобы узнать, что делать, какую дозу Но-шпы поставить. Свекровь мне поставила укол, мне стало легче, но все равно не по себе. Около 22.00 приехал муж, легли спать. И тут пришла смска от гинеколога с вопросом, как мои колики и вообще, что там у меня? И только тогда я поняла, что потягивает внизу живота уже раномерно, постоянно, периодично, по 10-15 секунд. Гинеколог спокойным голосом сказала собираться и ехать в роддом, рожаем, мол. Я оторопела. Разбудила всех, поехали в роддом. Надо сказать, что когда я попала в полночь в роддом, схватки были уже достаточно болезненными. Садиться не велели, так как могла повредить малышу, велели ходить или лежать. Ходить было гораздо приятнее! Так что я все ходила и ходила. Посмотрели раскрытие — 6 см. Я так обрадовалась. В час ночи 7 января меня все же заставили лечь, и сразу стало гораздо больнее.
Так как у меня сердцевидная, загнутая назад матка и плоским околоплодный пузырь, то решили проколоть пузырь. Воды вылилось немного. Я обрадовалась. Ага, щас! Через пять минут хлынуло еще. Потом еще. И это правда, когда пишут, что не могут понять, где это все помещалось раньше. Я цвет вод не видела, но последними мозгами допытывалась у мужа, какого они цвета. Рядом со мной, несмотря на «сервисность» родов был только муж, гинеколог и акушер заходили редко, их надо было постоянно звать. Сейчас мне понятны их мотивы. А смысл сидеть был? Они же понимали, что это еще не начало родов, и они не нужны. Но рожающей в первый раз этого в тот момент не понять, и быть одной очень страшно. Надо сказать, что схватки я терпела стойко, они раза в два, а то и в три менее болезненные, чем колики. Но вот организм мой так не считал, и из-за боли шейка сократилась до 3 см.
Было принято решение поставить мне Промедол, надо сказать, время от него растянулось и виделась мне Лолита в ватнике, ушанке, с усами и метлой.
Муж хотел помочь мне на схватках и красиво уйти, но я хватала его за руку при каждой схватке и спрашивала, какой интервал между ними и сколько длится схватка. Он очень замучился и долго мне потом выговаривал (и сейчас еще часто вспоминает это). Ведь интервал уже не важен на этом моменте, но мне очень требовалось знать.
Вообщем, от Промедола мой организм дальше дораскрывался до 8 см, пришла гинеколог и руками (больнова-то, но терпимо, почти как девственности лишаться) раскрыла до 10 см. И тут начались потуги. Вообщем, попробую описать.
Вот вы лежите, все у вас хорошо. Смотрите на часы, в окно, на гинеколога, мужа или ручки родильного кресла. Через минуту начинается схватка, живот схватывает, хочется его сжать, как будто писеть или пукать… Болит и схватывает неравномерно по поверхности живота — внизу больно, а ближе к груди почти не чувствуется. И вот когда хочется напрячь живот и волной вытолкнуть из себя на свет малыша, вот тогда и надо толкать! Почему я этого раньше не понимала? Мучила малыша и себя целый час в потугах. Надо реально набрать много воздуха в легкие и этим воздухом (диафрагмой и верхним прессом) толкать малыша вниз, и не бояться, когда будет ощущение, что сейчас порвется все внизу. Ничего не порвется, если расслабиться! Чуть посвербит, поболит, но растянется, это Природой предназначено!
Еще жалею о том, что позволила давить мне на живот, выдавливая малыша. Неправильно тужась я провела в потугах 40 минут, а поняв, как это делается, за 20 оставшихся минут родила малыша. Даже сама не поняла, как. Как только мне его показали, я обрадовалась, и только краем глаза видела как обрезают пуповину, как колют Окситоцин и достают плаценту. На вопрос, хочу ли я посмотреть на плаценту, я конечно, сказала «да» и немного пожалела. Большая сердцевидная кровавая штука. Типа коровьего желудка. Не очень приятное зрелище, ну и фиг с ним. Зато я точно знаю, что никаких кусочков плаценты во мне не осталось.
Рука мужа мне придавала бодрости и сил, так что я так его и не отпустила, и ребенка он увидел раньше меня. Он видел, как наш малыш рождается. Хмм… Смешанные чувства. С одной стороны, он малыша лучше чувствует, чем многие мужчины, не боится его брать, переодевать и т. д., с другой, мне страшно представить, что он там видел… Но в сексе все вроде тоже нормально. И, надо отметить, что мой муж не мог во время беременности укол поставить. Он боится всего медицинского. А тут смотрел на все, кричал мне: «Давай, давай!».
Про камни в потугах я и не вспоминала, но сейчас могу сказать. Не надо бояться. Даже мелкие камни должны повести себя хорошо и остаться в пузыре. Схватка идет ниже, и позитивный исход самый вероятный.
Что еще забыла сказать…
Рубашку лучше брать типа футболки, с коротким рукавом, чтобы анестизиологам было удобнее ставить вам укол. Также, настройтесь на то, что вы всю ее замараете в крови и будет не жалко выбросить. Возьмите с собой другую нарядную рубашку, чтобы фотографироваться.
Дети рождаются серо-синие, через пару минут они розовеют, это нормально.
Малыш родился 3 кг, 8 и 8 баллов по Апгар, так что даже жесткая диета не может помешать Матери Природе. А быть худой при беременности лучше — ходить гораздо легче. И отеков, и ноющей поясницы во время беременности, скорее всего, не будет.
После родов нас взвесили, разделили. Малыша одели в шапочку, распашонку и носочки, в глазки — Тетрациклиновую мазь. Мне положили малыша на грудь. Он сразу стал тыкаться в нее. Показали, как сжать грудь и дать ее ребенку. Я дала. Он засосал. И все!
Я думала, прошло 10 минут, а на самом деле, пролетели 2 часа.
В палате малыш заснул, я тоже легла на живот и попыталась заснуть. Но не смогла! Время — 8 утра (родила я в 6 утра, то есть приехала в полночь, родила в 6 утра), день, рассвет, мне не спится. Лежу, улыбаюсь, смотрю на него. Приходили родственники. Привозили вещи. Надо свою ложку, пакетики с чаем, туалетную бумагу, одноразовые сиденья на унитаз, послеродовые прокладки, ночнушку, резиновые тапочки, подгузники, телефон, зарядку, глицериновые свечки, чтобы покакать. Как это ни прозаично звучит, покакать сами в первый день вы, скорее всего не сможете. Напрягаться там очень больно! Так что свечки очень помогут. А аптеки в роддоме или рядом нет).
Днем в зеркале в ванной я обнаружила на себе синяки. На шее от ушей до ключиц, на бицепсах, над грудями, отпечатки моих пальцев на бедрах, красные разводы под диафрагмой… Вся в синяках.
К вечеру начался самый ад. Малыш обкакался меконием, эта штука жутко липкая, не отмывается. Я устала, хожу как несмазанный Дровосек, ребенок начал хрюкать (от того, что не срыгнул насосанный воздух), вообщем, это уже совсем другая история. Один совет — обязательно во время беремнности сходите к неонатлогу на курсы по уходу за новорожденным. А если есть среди знакомых малыш — то езжайте к ним и предложите свою помощь. И вам хорошо, и им!
Привет, девочки! Хочу вам рассказать о последней моей жуууткой недели… Букв много, кто осилит — тот молодец
Началось всё в пятницу 6 июня, прихожу с работы жутко голодная, чувствую волшебный запах жареной картошечки
Вот раньше ее не любила, но сейчас меня этот запах просто покорил и я навалила себе тарелочку))) И всё… спустя какое-то время появились сильные боли в эпигастральной области (вверху живота), так как до этого несколько раз у меня подобные боли уже были, я выпила пару таблеточек угля, и обычно боли проходили. И они действительно поутихли, и спустя какое-то время я легла спать.
Но вскоре проснулась от еще более невыносимой боли вверху живота, весь живот прямо пылал, вздулся, там явно происходил воспалительный процесс. Долго я мучилась, пила еще угля, потом но-шпу, думала, что поможет. В итоге, ничего не помогало и я, наконец, вызвала скорую. Они вкололи мне анальгин с папаверином и уехали. Спустя полчаса боли так и не прошли, и я опять вызвала скорую. На этот раз они меня забрали. Надо сказать, я еле собралась, шла вся скрюченная и всё думала о малютке
…
Меня отправили сначала на осмотр к гинекологу, время было уже 5 ночи, идя по коридору, меня жутко тошнило и вырвало в итоге(( Боли так и не утихали. Гинеколог осмотрел меня, написал, что мне на сроке 10 недель можно из лекарств. Далее меня оформили в хирургическое отделение. Положили. Поставили капельницу (первый раз в жизни!), капельница помогла, но только под утро и я наконец-то смогла пару часов поспать)
Так как я поступила в больницу в субботу, УЗИ было назначено лишь на понедельник. Поставили пока диагноз — острый холецистит. сразу же поискала в интернете, что это за беда… Всё надеялась, что у меня то камней точно нет… Мне назначили уколы 5 (!!!) раз в день: 2 раза антибиотики (цефтриаксон — из-за него я очень переживала за малыша) и 3 раза анальгетики (но-шпа, так как слабые боли еще несколько дней оставались). Я даже ходила к зав.отделению узнавать, насколько вредны назначаемые мне лекарства — он меня успокоил ))) Да и в интернете прочитала, что антибиотики типа цефтриаксона — меньше всего проникают в плаценту, и тем самым практически безвредны для малыша 🙂
И вот настал понедельник — день УЗИ. И мои самые жуткие ожидания подтвердились
. У меня нашли 4 камня в желчном пузыре размером 5-8 мм. Это считаются среднего размеры камни, даже большие. У соседки по палате — 59-летней крупной женщине обнаружили 3 камешка по 3 мм. А у меня молодой девушки уже такие большие глыбы Не знаю, почему именно у меня столько всяких болячек?! Я давно уже стараюсь вести здоровый образ жизни, но вновь находится какая-нибудь болезнь……
Сейчас меня почти выписали, отпустили на выходные домой, так как чувствую я себя довольно таки хорошо!
Только вот камешки эти так никуда и не ушли… Конечно для меня сейчас самое главное — это выносить малыша и родить!!! Поэтому я буду соблюдать строгую диету при калькулезном холецистите, т.е. исключая всё жареное, острое, маринованное и жирное.
А после родов хочу вплотную заняться лечением своего желчного пузыря.
В связи с моей огромной поэмой, вопрос — девчонки, кто сталкивался с подобным во время беременности, или до, или после? Как решили проблему? Как лечитесь?
Мне мой врач сказал, что только удалять надо желчный((( Но я прочитав кучу статей, узнала, что есть и другие методы: лекарства, народные методы, и дробление камней на более мелкие. Я считаю, что удаление желчного — уже последний вариант, а пока надо побороться за орган! И еще мне интересно, можно ли какие-нибудь народные методы растворения каменей применять уже сейчас, во время беременности?
»
Камни в желчном пузыре
Как протекает беременность при болезнях жёлчного пузыря?
Обнаружение камней в желчном пузыре при беременности малоприятная новость. Но при правильном подходе к лечению, можно если не вылечить ее, то хотя бы уменьшить болевые симптомы. В первую очередь нужно знать как себя вести в период проявления симптомов.
Печеночная колика
Печеночная (желчная) колика является первым симптомом наличия желчекаменной болезни. Она характеризуется болевыми ощущениями в правом подреберье, тошнотой.
Печеночная колика проявляется в результате болезней, которые нарушают отток желчи. Протекая по воспалительным желчным путям, она провоцирует сокращение стенок желчного пузыря, тем самым вызывая боль. Приступ печеночной колики вызывает и передвижение песка, камней по желчным протокам.
Установлено, что обострение приступов происходит после приема «вредной» пищи (острая, копченая, соленая). Стрессы, депрессия, большие физические нагрузки также усиливают болевые симптомы желчекаменной болезни. Кроме этого, приятные ощущения шевеления плода – провоцируют приступы желчной колики.
Основные ошибки во время приступа:
- Прогревание больного места (прикладывание грелки).
- Массирование области приступа.
- Прием пищи, воды.
- Прикладывание масляных компрессов (народные методы).
- Ожидание самостоятельного улучшения.
Правильные действия во время печеночной колики:
- Минимум движения, лучше лечь на кровать.
- Приложить к правому подреберью пакет со льдом.
- Принять спазмолитик, если он не противопоказан при беременности.
- Вызвать скорую помощь.
Влияние беременности на желчный пузырь
В период беременности, женский организм перестраивается и изменяет выработку некоторых гормонов. Одному из таких изменений способствует образующаяся плацента. Благодаря ее действиям увеличивается выработка прогестерона. Его количество растет к первому и третьему триместру беременности, а перед самими родами резко уменьшается. Именно он способствует расслаблению мышечной ткани по всему организму. Вследствие этого, расслабленные стенки желчного пузыря не могут достаточно хорошо сокращаться. Это приводит к тому, что оставшаяся часть желчи в пузыре образовывает камни.
Утяжеляет своевременное обнаружение болезни то, что первые симптомы схожи с токсикозом на ранних сроках. Но если симптомы продолжаются на 16–18 неделях, то ведущий врач должен направить беременную на УЗИ проблемного органа. Благодаря этому исследованию, можно точно и быстро диагностировать заболевания желчного пузыря.
Если женщина до беременности страдала от желчекаменной болезни, то она обязана сообщить об этом врачу. Внимательный врач в случае обострения болезни сможет быстро среагировать и назначить своевременное лечение. Таким образом, можно избежать серьезных рисков для беременной и ее будущего ребенка.
Влияние желчекаменной болезни на плод
Прямого влияние на плод болезнь практически не имеет.
Но если разобраться, то есть факторы, которые способны навредить здоровью будущего ребенка:
- Могут возникнут инфекции вызывающие воспалительные процессы в организме беременной.
- Обострения симптомов болезни.
Эти факторы приводят к общему ухудшению самочувствия беременной. Женщина испытывает стрессы, перестает высыпаться, пропадает аппетит. Организм ослабевает и ему становится тяжелее обеспечивать здоровое развитие плода.
Факторы риска по развитию желчекаменной болезни при беременности:
- Лишняя масса тела (ожирение).
- Генетическая предрасположенность женского организма.
- Неправильное питание (диеты, голодание).
- Наличие сахарного диабета.
- Возраст.
Лечение желчекаменной болезни в период беременности
Самое первое, чем может помочь себе женщина – это соблюдать диету и режим приема пищи. Также нужно делать определенные физические упражнения.
Если это не помогает, врач может выписать легкие желчегонные препараты.
Иногда это приводит к обезвоживанию. С этим врачи борются при помощи капельницы. Они облегчает протекание болезни и улучшает общее состояние больной.
Если симптомы не отступают, тогда назначают операцию по удалению желчного пузыря. Зачастую ее проводят лапароскопическим методом. Однако решение о проведении такой операции принимается в крайнем случае.
Протекание болезни после родов
Во время родов организм испытывает очень сильный стресс. Это может привести к новым проявлениям болезни. Болевые симптомы могут появиться в первые дни после родов или через несколько месяцев. Также обострению способствуют новые изменения гормонального фона организма. К тому же у организма появляется дополнительная функция – выработка молока. Что требует больших затрат сил и килокалорий.
Еще одним негативным фактором считается быстрая потеря веса, ведущая к увеличению количества холестерина. Который, способствует образованию камней в желчном пузыре. Нормальная потеря веса после родов за неделю не должна превышать 1000г.
Для того, чтобы помочь организму бороться с болезнью, необходимо как можно лучше питаться. Нужно употреблять больше продуктов богатой клетчаткой, овощи, фрукты, белки (животные, растительные). Для полноценного развития ребенка нужно много сил, энергии. Поэтому мама обязана быть здоровой, чтобы заботиться о своем ребенке.
Автор. Cеледцова Наталья Валериевна,
специально для сайта Moizhivot.ru
Гастроэнтерологи в вашем городе
Камни в желчном пузыре при беременности
После того, как при помощи УЗИ будет установлено наличие холецистита у беременной, врачом будет назначено соответствующее лечение. В первую очередь, речь идет о специальном питании и приеме желчегонных средств. При острых болях разрешено снимать спазм при помощи спазмолитиков. Особое внимание следует уделить профилактическим мерам: лечение холецистита нужно проводить не только в период обострения болезни. При правильной профилактике благополучной вынашивание ребенка женщине с хроническим холецеститом гарантировано.
Считается, что именно беременность может стать одним из факторов риска образования камней в желчном пузыре. Возникновение желчекаменной болезни во время вынашивания ребенка объясняется, в основном, гормональными изменениями, которые происходят в организме беременной. Так, у женщины в положении в организме наблюдается повышенный уровень прогестерона, который провоцирует расслабление гладкой мускулатуры, в том числе, и в желчном пузыре. Таким образом, выделение желчи замедляется, результатом чего становится образование камней.
Наличие камней в желчном пузыре (реже — в желчных протоках) сопровождается болью в правом подреберье, боль может отдавать в правое плечо, лопатку, шею. Шевеление плода способно вызывать колику. Боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, изжогой, горечью во рту. Диагностируют желчекаменную болезнь при помощи УЗИ, после чего врач обязательно посоветует беременной пересмотреть режим питания (в первую очередь сократить количество потребляемой жирной пищи) и назначит легкие желчегонные препараты. Если время от времени беременную будут тревожить боли, допустим прием болеутоляющих и спазмолитических препаратов. Если и они не дают должного эффекта, врач будет думать о необходимости проведения операции. Распространенный метод, с помощью которого сегодня проводится операция по удалению желчного пузыря, называется лапароскопия. Таким методом желчный пузырь удаляется практически безболезненно и без большого разреза, восстановление также проходит более быстро.
Специально дляberemennost.net – Татьяна Аргамакова
Камни в желчном пузыре при беременности: отзывы
У меня был камушек в желчном пузыре, но не большой, обнаружили во втором триместре. Но он мне особо не мешал, никуда не двигался, так что спокойно родила сама и все хорошо было.
У меня нашли при беременности уже, три камня в желчном пузыре. В начале они меня не беспокоили, ну а потом конечно как рос малыш. Так становилось все больнее. Внутренние органы пережимались и была боль. Капалась принимала таблетки, свечи от спазмов, и так и дотянула до родов. Рожала сама, но под строгим контролем. Все обошлось, сейчас камни не беспокоят, кормлю грудью, не хочу операции. Но по окончании лактации хотелось бы их удалить оттудова.
Когда была беременна вторым то обнаружился камень в желчном, по началу не мешал, а потом стали хватать изредка спазмы. Но до родов нормально дотерпела и родила хорошо, сама. Принимала спазмолитики, камень двигался постоянно. А после родов так схватило, что пришлось оперироваться.
Очень хотелось бы узнать ваше мнение о возможности последующей беременности после следующей истории: 2 беременности, с 32 нед. начинался кожный зуд, в первый раз начали расти АЛТ и АСТ, во вторую беременность сильным был рост билирубина. Лечение в стационаре около месяца (внутривенно лечили гепатопротекторами, глюкозой, делали уколы для развития легких ребенка в случае преждевременных родов), после чего в первом случае роды вызывали (прокол пузыря-отсутствие схваток-окситоцин-схватки) в 36,5 недель, во втором случае в 35,5 недель. Дети, несмотря на недоношенность, родились здоровыми, по шкале Апгар 8/8, вес 3200. Но у обоих была затяжная желтуха новорожденных. У бабушки тоже был сильный зуд во время беременности, у мамы вызывали роды в 38 недель, так как (по ее воспоминаниям) печеночные пробы были высокими и плод был слишком большой для ее таза. После первой беременности появились камни в желчном, вскоре удалили аппендицит. После второй беременности камень застрял в протоке, вызвал механическую желтуху — достать его через зонд не получилось — сделали холецистэктомию. После этого развился реактивный панкреатит. Хотелось бы узнать, насколько опасно будет захотеть через пару лет третьего ребенка? Велик ли риск возникновения камней в желчном протоке при повторном гепатозе (а он ведь наверняка повторится)?
Отвечает Березовская Е. П.
Вопрос о холестазе беременных можно прочесть здесь. Холестаз беременных или зуд беременных не привод к образованию камней у беременных женщин, имеет свои критерии постановки диагноза, не влияет на желтуху новорожденных, не требует родоразрешения, если не вызывает слишком большого дискомфорта у женщины или другие серьезные осложнения беременности, не требует стационарного лечения, внутривенного введения лекарств, особенно глюкозы, гепатопротекторов. Он проходит сам по себе после родов без всякого вреда для женского организма и ребенка.
Добавлю также, комментируя то, что проводилось у вас: плодный пузырь никогда не вскрывают при отсутствии родовой деятельности. По правилам, сначала проводят индукцию родов, и на фоне регулярных схваток при открытии шейки матки в 4 см у первородящих, 3-4 см у повторнородящих, проводят вскрытие плодного пузыря, если он сам не разрывается.
Беременным женщинам необходимо вводить как можно меньше жидкости внутривенно, потому что у них и так объем плазмы значительно увеличен, поэтому нагрузка на сердце большая. Такие внутривенные вливания обычно серьезно нарушают водно-солевой баланс. Растворы глюкозы тоже не рекомендуется вводить еще и потому, что у беременных, особенно с 24-26 недель, механизм усвоения глюкозы напоминает таковой при сахарном диабете.
Глюкокортикоиды вводят только между 24-34 неделями беременности. Существует два вида гормональных препаратов, которые используются в современном акушерстве для ускорения созревания легких, и они применяются в разных дозах и разных режимах, и ни в коем случае не должны применяться одновременно или повторно. Бетаметазон назначают в дозе 12 мг внутримышечно, и повторяют дозу при необходимости через 24 часа. Дексаметазон назначают по 6 мг каждые 12 часов четыре раза.
У новорожденных, особенно недоношенных, физиологическая желтуха может наблюдаться долго, вплоть до 2 месяцев. Она ничего общего не имеет с вашими проблемами, является независимым состоянием новорожденного, проходит у большинства детей без всякого лечения (иногда достаточно нескольких фотосессий).
То, что описываете вы, является классическим примером желчекаменной болезни, которая может сопровождаться застоем желчи, повышением билирубина, возникновением желтухи. Формирование камней во время беременности повышается, потому что это связано с анатомическими особенностями – смещением желчного пузыря и печени из-за растущей матки, малоподвижностью, и усугубляется неправильным питанием. На формирование камней уходит время, чаще всего несколько месяцев, а иногда и лет. Беременность является одним из факторов риска, провоцирующих формирование камней.
Повторится ли холестаз при последующих беременностях? Мы не знаем, был ли это классический холестаз, или он был вызван застоем желчи из-за желчнокаменой болезни, которая на момент первой беременности у вас уже была (иначе через три месяца на УЗИ камни бы не выявили).
Если говорить о желчекаменной болезни и о прогнозе для будущей беременности важно ответить на ряд вопросов.
1. Какие виды камней у вас обнаружили? Существуют пигментные и холестериновые камни. Первые возникают чаще всего при ряде заболеваний крови, наследственных синдромах, заболеваниях печени. Вторые – это результат погрешности в обмене холестерина и жиров, часто из-за неправильного питания, малоподвижности и резких колебаний веса, при приеме препаратов, понижающих холестерин, также может быть наследственного характера. Вид камней важно знать, потому что это поможет найти причину формирование камней, подобрать здоровое питание, прогнозировать формирование камней или развитие болезни в дальнейшем.
2. Где обнаружены камни? Камни при желчекаменной болезни чаще всего формируются в желчном пузыре, однако параллельно или изолированно могут формироваться в протоке желчного пузыря, в печеночном протоке, в общем протоке, в ткани печени (то есть в целом, в пяти разных местах, хотя у конкретного человека формирование камней бывает в только в 1-2 местах). В печеночных протоках и ткани печени возникновение камней наблюдается очень редко, в основном при заболеваниях печени и крови. Ответ на этот вопрос поможет прогнозировать возможность повторного возникновения камней. Обычно с удалением желчного пузыря, формирование камней прекращается в 70% случаев и происходит полное выздоровление. У остальных наблюдаются или послеоперационные осложнения, или формирование камней в других местах.
3. Как вы питаетесь? Не нужно себя мучить кашами. После удаления желчного пузыря женщина может питаться вполне нормально, ограничив прием жирных продуктов и тех, которые богаты холестерином (если камни были холестериновые). Дополнительно при больших приемах пищи рекомендуется принимать препараты ферментов (энзимы) – фестал, или энзистал и другие. Прием алкоголя нежелателен.
4. Занимаетесь ли вы физкультурой? Занятия лечебной физкультурой – это ключ в профилактике застоя желчи, даже после удаления желчного пузыря.
Вам повезло, что вы остались живы после возникновения панкреатита, потому что это очень серьезное заболевание, в прошлом его считали смертным приговором, да и на современном этапе лечение панкреатита трудное, почти не эффективное в многих случаях.
Таким образом, подведем итог сказанного: В связи с рядом упущений при диагностике вашего состояния во время беременности, трудно сказать, были ли явления холестаза беременных в вашем случае изолированным состоянием или как результат осложнения желчнокаменной болезни или других, не диагностированных пока что нарушений со стороны обменных процессов, крови, печени, наследственных синдромов. Не зная причины формирования камней, невозможно сказать, будет ли повторное формирование камней в других местах, в том числе во время беременности. Логически последующая беременность должна протекать легче, без явлений холецистита и желтухи. Вам необходима консультация диетолога, потому что ваше питание не соответствует стандартам современной диетологии, плюс — ферментативные добавки. Также, необходимо обследование для уточнения диагноза, т.е. причины желчнокаменной болезни.
Источники: https://moizhivot.ru/zhelchniy/zhelchnokamennaya-bolezn/kamni-pri-beremennosti.html, https://beremennost.net/kamni-v-zhelchnom-puzyre-pri-beremennosti, https://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-i-kamni-v-zhelchnom-puzyre.html
Комментариев пока нет!
