Если забиты желчные протоки а желчный пузырь удален

Когда протоки забиваются – ток желчи нарушается. К этому приводит ряд патологий билиарной системы. Когда желчные протоки забиты, симптомы не отличаются от стандартных признаков нарушений желчевыводящей системы. Диагностирование осуществляется на основании результатов общих анализов и механических исследований. Если желчные протоки забиты, то основные симптомы – боль в правой части туловища, желтушность кожных покровов и изменение оттенков кала и мочи.

Когда желчные протоки забиты, симптомы не отличаются от стандартных признаков нарушений желчевыводящей системы

Что такое закупорка желчных протоков

Обструкция или закупорка желчевыводящих путей является серьезным осложнением ряда патологий желудочно-кишечного тракта, из-за которого возникает механическая желтуха. Желчнокаменная болезнь – основное заболевание, приводящее к непроходимости холедохов. Когда холедохи расширены, пищеварительная система работает нормально. Обтурация или закупорка желчевыводящих путей гораздо чаще встречается у женщин. Поэтому женской части населения в целях профилактики необходимо знать, что это такое. Нарушение выхода желчи из органов сопровождается формированием клинической картины подпечёночной желтухи. Острое проявление осложнения может возникнуть сразу после вспышки колики, но обычно заранее появляются признаки воспаления холедохов. Несвоевременное получение медицинской помощи в такой ситуации может привести к формированию печеночной недостаточности и даже летальному исходу.

Симптомы закупорки

Симптомы закупорки холедохов могут возникать и прогрессировать постепенно, но в редких случаях заболевание может начаться остро. Часто еще до того, как появятся первые признаки, возникает воспаление желчевыводящих каналов.

Обтурация желчевыводящих путей характеризуется следующими проявлениями:

болевой синдром в области живота или правой стороны туловища;
кожный зуд;
снижение массы тела;
повышение температуры.

Одним из симптомов закупорки холеходов является повышение температуры до 39 градусов

Когда желчные пути блокируются, боль служит одним из главных симптомов. Ей характерны такие параметры, как: приступообразность, схваткообразность, интенсивность, локализация в правой части туловища, иррадиация в правую половину шеи, правую ключицу и плечо.

На величину температуры влияют уровень давления желчи на стенки каналов и пузырь и интенсивность воспалительного процесса. Температура может достигать даже 39 градусов по Цельсию.

В результате деструкции клеток в печени все функции органа нарушаются, после чего вскоре формируется острая печеночная недостаточность – полный отказ органа. В первую очередь нарушается процесс обезвреживания токсических веществ. Об этом сигнализирует следующее:

высокая утомляемость;
частая слабость;
утрата работоспособности;
сбои в работе сердца, почек, головного мозга и легких.

Формирование данных признаков после того, как возникла закупорка холедохов, означает плохие прогнозы. После отказа печени обезвреживать ядовитые вещества редко удается избежать комы или смерти. Поэтому крайне важно принять экстренные терапевтические меры до утраты дезинтоксикационной функции.

Причины

Желчевыводящие каналы и протоки могут блокироваться как изнутри, так и суживаться в результате внешнего давления. Механическая преграда на пути движения желчи влияет на выраженность медицинских проявлений.

Причиной непроходимости желчи часто является особая группа заболеваний желудочно-кишечного тракта: камни, рубцы и кисты в каналах; опухоли в поджелудочной железе; панкреатит; цирроз печени; гепатит; паразитарные заражения; холангит; опухоли гепатобилиарной системы; увеличение размеров лимфоузлов печеночных ворот; холецистит; желчнокаменная болезнь; травмы и ошибочные хирургические вмешательства в холедохи.

Факторами риска развития осложнения могут служить ожирение, дистрофия, травмы желудка, инфекции желчевыводящих путей, поджелудочной железы и билиарной системы, сбой в работе иммунной системы.

Диагностика

Закупорка и сужение желчевыводящих путей нуждается в своевременном и точном диагностировании. Главным в диагностическом мероприятии является установление первопричины появления патологии. Для этого существует ряд методов диагностики, подходящих для конкретного пациента в зависимости от его возраста и самочувствия.

Существует ли непроходимость желчных каналов можно узнать следующими способами:

Существует ли непроходимость холеходов, поможет определить компьютерная томография

гастродуденоскопия, требуемая для визуального изучения состояния внутренней поверхности стенки желудка и двенадцатиперстной кишки;
общие анализы мочи;
компьютерная томография;
анализ крови, показывающий наличие воспалительного процесса в желчных протоках (количество лейкоцитов превышает норму);
магнитно-резонансная томография;
холецистография, основывающаяся на рентгеновских лучах и контрасте, благодаря которым можно оценить состояние и аномалии больного органа;
магнитно-резонансная холангиопанкреатография:;
желчегонное УЗИ (после употребления двух сырых желтков натощак), применяемое для изучения рабочей способности и сократимости органа;эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, направленная на возможность рассмотрения внутренней поверхности каналов;
холангиография, помогающая распознать патологию с помощью введения контраста в кровоток;
дуденальное зондирование, используемое для полноценной оценки желчи;
обычное УЗИ внутренних органов для общего анализа состояния жёлчепроточной системы.

После прохождения диагностики диагноз устанавливается врачом и им же назначается подходящий курс терапии.

Лечение

Конкременты, выведенные из пузыря, разрушают эндоскопом в ходе проведения специальной процедуры

Лечение желчных каналов и протоков заключается в их избавлении от блокировки, уничтожении препятствия. Конкременты, выведенные из пузыря, разрушают эндоскопом в ходе проведения специальной процедуры.

В индивидуальных случаях обструкция нуждается в хирургическом вмешательстве или даже удалении пузыря. После хирургической операции лечение строится на курсе антибиотиков.

Непроходимость и сужение желчных путей, возникшие в результате опухолевых образований, лечатся проведением эндоскопических методов терапии. Наиболее распространенными способами лечения рассматриваемого осложнения являются:

Холецистэктомия.
Сфинктеротомия.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Медикаментозная терапия

Лечение непроходимости протоков основывается на применении препаратов группы спазмолитиков: «Платифилин», «Дротаверин», «Промедол», «Папаверин», «Баралгин», «Атрапин» и «Но-шпа».

Стандартноая терапия включает следующие таблетки:

Желчегонные (Холосас; Уролисан; Хологол; Бербирина бисульфат; Фломин, Аллохол).
Обезболивающие и противовоспалительные: (Анальгин; Кеторолак; Парацетамол; Метамизол; Ибупрофен; Темпалгин, Урсафальк).
Антибиотики.

Народная медицина

В число народных желчегонных отваров входят:

Отвар на основе лимонного сока – популярное желчегонное средство

настой из яблочного уксуса, смешанного с яблочным соком в соотношении 1 столовая ложка уксуса на 1 стакан сока;
отвар из 4 столовых ложек лимонного сока, смешанного со стаканом обычной воды;
настой из сушеных мятных листьев;
смесь сока 1 свеклы, 4 морковок и 1 огурца.

Профилактика

Патология часто является следствием недостаточной физической активности. Отличной профилактикой служат умеренные физические нагрузки – ходьба, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, плавание.

Конкременты в протоках могут рассосаться при употреблении медикаментов, продуктов или трав с желчегонной функцией – листья кукурузы, листья березы, репешок.

Избежать опасной блокировки холедохов поможет увеличение количества клетчатки и уменьшение сахара и насыщенных жиров в рационе питания.

Врачи говорят, что предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек.

Видео

Закупорка желчного протока камнем. Осложнение после закупорки. Что делать?

Источник

Закупорка желчных протоков

Закупорка желчных протоков – механическое препятствие на пути продвижения желчи из печени и желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Развивается на фоне желчнокаменной болезни, опухолевых и воспалительных заболеваний желчевыводящих путей, стриктур и рубцов общего желчного протока. Симптомами патологии являются боли в правом подреберье, желтуха, ахоличный кал и темная моча, значительное повышение уровня билирубина в крови. Диагноз ставится на основании исследований биохимических проб крови, РХПГ, УЗИ, МРТ и КТ органов брюшной полости. Лечение обычно хирургическое – возможно проведение эндоскопического, лапароскопического либо расширенного оперативного вмешательства.

Общие сведения

Закупорка желчных протоков — опасное осложнение различных заболеваний пищеварительной системы, которое приводит к развитию механической желтухи. Наиболее частой причиной закупорки желчных протоков является желчнокаменная болезнь, поражающая до 20% людей. По наблюдениям специалистов в сфере гастроэнтерологии и абдоминальной хирургии, женщины страдают ЖКБ в три раза чаще, чем мужчины.

Затруднение оттока желчи из печени и желчного пузыря сопровождается постепенным развитием клинической картины подпеченочной (механической) желтухи. Острая закупорка желчных путей может развиться сразу после приступа желчной колики, однако этому практически всегда предшествуют симптомы воспаления желчных путей. Несвоевременное оказание помощи пациенту с закупоркой желчных протоков может привести к развитию печеночной недостаточности и даже смерти больного.

Закупорка желчных протоков

Причины

Вызвать обструкцию желчных путей может как их закупорка изнутри, так и сдавление извне. Механическое препятствие оттоку желчи может быть полным или частичным, от степени обструкции зависит яркость клинических проявлений. Существует ряд заболеваний, которые могут способствовать нарушению прохождения желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Закупорка протоков возможна при наличии у пациента: конкрементов и кист желчных путей; холангита или холецистита; рубцов и стриктур протоков.

Патологическое состояние может возникать на фоне опухолей поджелудочной железы, гепатобилиарной системы; панкреатита, гепатита и цирроза печени; увеличения лимфатических узлов ворот печени; паразитарных инвазий; травм и оперативных вмешательств на желчных путях. Факторами риска являются ожирение или, наоборот, быстрая потеря веса; травмы правой половины брюшной полости; недавние оперативные вмешательства на желчных путях; инфекции гепатобилиарной системы и поджелудочной железы на фоне значительного ослабления иммунитета.

Патогенез

Патогенез закупорки желчных протоков многокомпонентный, началом обычно служит воспалительный процесс в желчных путях. Воспаление приводит к утолщению слизистой, сужению просвета протоков. Если в этот момент в протоки попадает конкремент, он не может самостоятельно покинуть холедох и вызывает полное или частичное перекрытие его просвета. Желчь начинает скапливаться в желчных путях, вызывая их расширение. Из печени желчь может сначала попадать в желчный пузырь, значительно растягивая его и вызывая обострение симптомов холецистита.

Если в желчном пузыре есть конкременты, они могут попадать в пузырный проток и перекрывать его просвет. При отсутствии оттока желчи по пузырному протоку может развиться эмпиема или водянка желчного пузыря. Неблагоприятным прогностическим признаком при закупорке желчных путей является секреция слизистой холедоха беловатой слизи (белой желчи) – это говорит о начале необратимых изменений в желчных протоках. Задержка желчи во внутрипеченочных протоках приводит к деструкции гепатоцитов, попаданию желчных кислот и билирубина в кровоток.

В кровь попадает активный прямой билирубин, не связанный с белками крови, из-за чего он вызывает значительное повреждение клеток и тканей организма. Желчные кислоты, содержащиеся в желчи, облегчают всасывание и обмен жиров в организме. Если желчь не попадает в кишечник, нарушается всасывание жирорастворимых витаминов А, D, Е, К. Из-за этого у пациента развивается гипопротромбинемия, нарушение свертываемости крови, другие симптомы гиповитаминоза. Дальнейший застой желчи во внутрипеченочных путях приводит к значительному повреждению паренхимы печени, развитию печеночной недостаточности.

Симптомы

Симптомы закупорки желчных протоков обычно появляются постепенно, острое начало встречается достаточно редко. Обычно развитию клиники желчной обструкции предшествует инфекция желчевыводящих путей. Пациент предъявляет жалобы на повышение температуры, потерю веса, схваткообразные боли в правом подреберье. Кожа приобретает желтушный оттенок, больного беспокоит зуд кожных покровов. Отсутствие желчных кислот в кишечнике приводит к обесцвечиванию кала, а повышенное выведение прямого билирубина почками — к появлению мочи темного цвета. При частичной закупорке возможно чередование обесцвеченных порций кала с окрашенными.

Осложнения

На фоне деструкции гепатоцитов нарушаются все функции печени, развивается острая печеночная недостаточность. В первую очередь страдает дезинтоксикационная деятельность печени, что проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, постепенным нарушением функционирования других органов и систем (легких, сердца, почек, головного мозга). Если пациенту не будет оказана помощь до наступления этого этапа заболевания, прогноз крайне неблагоприятный. При отсутствии своевременного хирургического лечения патологии у больного может развиться сепсис, билирубиновая энцефалопатия, цирроз печени.

Диагностика

Начальные проявления закупорки желчных протоков напоминают симптомы холецистита или желчной колики, с которыми пациент может быть госпитализирован в отделение гастроэнтерологии. Предварительная диагностика осуществляется с помощью такого простого и безопасного метода, как ультрасонография поджелудочной железы и желчных путей. Если будут обнаружены конкременты желчных путей, расширение холедоха и внутрипеченочных желчных протоков, для уточнения диагноза может потребоваться проведение МР-панкреатохолангиографии, КТ желчевыводящих путей.

Для уточнения причины механической желтухи, расположения конкремента, степени закупорки желчных путей проводится чрескожная чреспеченочная холангиография, динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы. Они позволяют обнаружить нарушение динамики желчи, ее оттока из печени и желчного пузыря. Наиболее информативным методом диагностики является ретроградная холангиопанкреатография. Данная методика включает в себя одновременное эндоскопическое и рентгенологическое исследование желчевыводящих путей. При обнаружении камней в просвете протока во время проведения этой процедуры может быть произведена экстракция конкрементов из холедоха. При наличии опухоли, сдавливающей желчный проток, берется биопсия.

В биохимических пробах печени отмечается повышение уровня прямого билирубина, щелочной фосфатазы, трансаминаз, амилазы и липазы крови. Протромбиновое время удлиняется. В общем анализе крови может быть выявлен лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево, снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов. В копрограмме обнаруживается значительное количество жира, желчные кислоты отсутствуют.

Лечение закупорки желчных протоков

Всем пациентам требуется консультация абдоминального хирурга. После проведения всех обследований, выяснения локализации и степени обструкции, определяется тактика оперативного лечения. Если состояние пациента тяжелое, может потребоваться его перевод в отделение интенсивной терапии для проведения антибактериальной, инфузионной и дезинтоксикационной терапии.

До стабилизации состояния больного проведение расширенной операции может быть опасным, поэтому используют неинвазивные методики облегчения оттока желчи. К ним относят экстракцию конкрементов желчных протоков и назобилиарное дренирование при РПХГ (через зонд, введенный выше места сужения желчных протоков), чрезкожную пункцию желчного пузыря, холецистостомию и холедохостомию. Если состояние пациента не улучшается, может потребоваться более сложное вмешательство: чрескожное транспеченочное дренирование желчных протоков.

После того, как состояние больного нормализуется, рекомендуют использование эндоскопических методик лечения. Во время эндоскопии проводят расширение (эндоскопическое бужирование) желчных путей при их рубцовом стенозе и опухолевых стриктурах, введение в желчные пути специальной пластиковой или сетчатой трубки для сохранения их просвета (эндоскопическое стентирование холедоха). При обтурации конкрементом рубцово-суженного сосочка двенадцатиперстной кишки может потребоваться эндоскопическая баллонная дилатация сфинктера Одди.

Если удалить конкременты и другие препятствия для оттока желчи эндоскопическим способом не получается, требуется проведение расширенной операции. Во время такого оперативного вмешательства производится вскрытие холедоха (холедохотомия), поэтому в дальнейшем нужно предотвратить просачивание желчи через швы желчного протока в брюшную полость. Для этого производится наружное дренирование желчных путей по Керу (Т-образной трубкой), а после холецистэктомии — наружное дренирование желчных протоков по Холстеду (поливинилхлоридным катетером, введенным в культю пузырного протока).

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном оказании медицинской помощи благоприятный. Значительно ухудшает течение заболевания и результаты лечения раковая обструкция холедоха. Профилактика заключается в лечении хронических воспалительных заболеваний гепатобилиарной системы, желчнокаменной болезни. Рекомендовано соблюдение здорового образа жизни, правильное питание с исключением жирной, жареной и экстрактивной пищи.

Источник

Главная »
Удаление желчного пузыря

Холецистоэктомия. Камни после удаления. Желчегонные после удаления. Аллохол. Одестон

Желчный (желчный пузырь, ЖП) напоминает контейнер для желчи и находится впереди печени.
Желчь помогает пищеварению, а именно: помогает перевариванию жиров (желчь выполняет целый ряд функций, но большинство из них связаны с пищеварением).

Как возникают камни в ЖП?
Камушки мелкие или камни размером больше диаметра желчных протоков возникают в основном из кристаллов холестерина, а могут образовываться и из желчных солей (реже). По протокам желчь проникает в кишечник. Если величина камня (в случае ЖКБ — желчнокаменная болезнь) больше диаметра протока, то он закупоривает желчный проток: возникает желчная колика. В таких обстоятельствах больной, как правило, на скорой помощи попадает в больницу: его состояние находится в опасности. Разрыв желчного пузыря может привести к перитониту. Хроническая ЖКБ опасна и тем, что может спровоцировать развитие рака ЖП.

Если приступ колики умеренный, нужно принять анальгетик и идти к гастроэнтерологу на прием.

Если же приступ колики сильный или длительный (более двух часов), то следует вызвать #171;Скорую#187;. Если у вас привычные неприятные ощущения в правом подреберье, нужно не только отказаться от жирной пищи (жирного мяса, рыбы, молочных продуктов), но обязательно пройти обследование (рентген, УЗИ), и сделать это нужно как можно быстрее.

Что дает отказ от жирной пищи? Сократится поступление в организм холестерина, а, как уже было сказано выше, камни образуются из его кристаллов (в большинстве случаев).

При желчных коликах обычно делают холецистэктомию, т.е. удаляют ЖП.
Однако удаление пузыря не является гарантией того, что желчные камни никогда больше не образуются. Изменения в составе желчи (на что само удаление пузыря никак не влияет) или застой желчи (при дискинезии ЖП) могут привести опять к образованию камней.
Когда уже была проделана холецистэктомия, камнеобразование может происходить в желчных протоках . Бывает крайне редко. Большая часть ученых все же считает, что это могут быть очень мелкие камушки (1-2 мм, а то и меньше: практически песок), закатившиеся в протоки или просмотренные во время операции. Таких камушек в желчном пузыре может быть несколько сотен: удалить пузырь намного легче, чем разглядеть все камушки в желчных протоках (даже если иссечь общий проток- холекдохотомия ). Чтобы максимально избежать этого, следует соглашаться сразу на предлагаемую операцию: не затягивать с болезнью.
После проведенной операции #171;мешка#187;, в котором желчь могла бы накапливаться, уже нет. Большой объем желчи не может скапливаться в желчных протоках, поэтому нужно часто питаться: более частое питание (от 5х / день — в идеале) может исключить вероятность застоя желчи, так как даже перекус в виде бутерброда способствует выделению желчи.
И наоборот: редкий прием пищи способствует застою желчи и камнеобразованию .

После холецистэктомии больной должен употреблять только вареную, тушеную пищу; еду, приготовленную в пароварке. В случае метеоризма, запора, поноса и т.д. важно перед едой выпить стакан воды.
Общий объем жидкости после холецистэктомии не должен превышать двух литров (в сутки).
Полностью исключать жиры таким больным тоже нельзя, так как жиры участвуют во всех обменных процессах. В питание нужно включать растительные жиры и сливочное масло.

Пешие прогулки после удаления пузыря постепенно дополняются специальной утренней гимнастикой (тяжелые физические нагрузки запрещены еще в течение года после удаления желчного пузыря).
Если операция проведена щадящим методом — лапароскопией — вовремя и без осложнений, то могут разрешить не тяжелые физические нагрузки уже через месяц — два.
Некоторые читатели спрашивают в своих письмах, нужны ли ферменты после операции. На этот вопрос сможет ответить лечащий врач, под наблюдением которого вы должны находиться после операции (как долго — тоже скажет лечащий врач).

Чем могут помочь больному желчегонные средства, включая Аллохол , когда уже нет желчного пузыря?

Aллохол, желчегонные сборы после удаления пузыря назначают с целью стимуляции желчи.

Очень полезны чаи с бессмертником, тысячелистником, кукурузные рыльца и т.д.

Части больным специалисты назначают экстракты или концентраты; таблетки, стимулирующие выделение желчи. Например, применяются жидкий экстракт кукурузных рыльцев, сухой концентрат бессмертника и др.

Указание:
все назначения больным после операции делаются строго индивидуально! Не допускается прием желчегонных средств по совету работников аптек, друзей и знакомых!

Принимать Аллохол и прочие желчегонные средства, включая травяные сборы, можно только по рекомендации врача — гастроэнтеролога (это же касается больных, которым не делали операцию по удалению желчного пузыря).

Аллохол #8211; желчегонное лекарственное средство, которое не рекомендуется к приему при ЖКБ (имеется ряд противопоказаний к применению Аллохола)!

Аллохол нередко назначают больным после удаления пузыря .
Препарат эффективно борется с запорами . возникновение которых нельзя допускать после удаления желчного пузыря!

Экстракты крапивы, чеснока, сухая желчь и активированный уголь, входящие в состав Аллохола, позволили отнести этот медикамент к натуральным лекарственным средствам, что немаловажно в наше время, когда огромное число эффективных препаратов состоят в основном из химии.
Аллохол #8211; эффективное средство для лечения билиарной системы. Натуральные вещества, входящие в состав Аллохола, способствуют желчеобразованию в печени, препятствуя метеоризму, гниению и брожению в кишечнике.

Назначают Аллохол взрослым по одной — две таблетке 3х-4х в день, и заметьте — всегда после еды!

Вы можете ознакомиться более подробно с действием Аллохола.
Возможно, вас заинтересуют отзывы об Аллохоле ,об аналогах этого препарата (и здесь ); а также вы хотите узнать, как купить оригинальный препарат, а не подделку .
Рекомендуем ознакомиться также с препаратом Одестон . который показан при постхолецистэктомическом синдроме (связан с перенесенной операцией по удалению желчного пузыря: может развиться в ряде случаев после постхолецистэктомии ).
Применяется Аллохол (и его аналоги) и в ветеринарии .
А здесь вы можете узнать о том, какое значение имеет Аллохол для печени спортсмена и о том, можно ли заниматься спортом после удаления желчного пузыря.

Печень по узи увеличена, печень после удаления желчного пузыря|причины, симптомы, у новорожденого, что значит

Печень по узи увеличена причины и симптомы

Киста печени — это полость, находящаяся на поверхности или в глубине органа, которая заполнена жидкостью. Обычно эта жидкость прозрачная, не имеющая цвета и запаха. Но.

Цирроз печени симптомы Печень — это очень важная часть нашего тела и выполняет основные функций, связанные с очисткой организма от токсических веществ и углеводным.

Лечение цирроза печени Если забиты желчные протоки а желчный пузырь удален

Основные этапы лечения цирроза печени — Режим Пациентам в компенсированной стадии заболевания рекомендован охранительный режим. Исключаются любые чрезмерные физические.

Паразиты в печени симптомы глисты дистрофия Паразиты в печени симптомы Печень в организме человека самый крупный непарный орган брюшной полости. Место ее расположения.

Симптомы заболевания печени Печень один из самых важных человеческих органов, который влияет на ряд жизненно важных функций организма человека. Печень является основным.

Заболевания печени симптомы, диета при заболевании печени, признаки, первые признаки, лечение Печень — важнейший орган человека, который фильтрует кровь, очищая ее от.

Узнать больше

Лечение цирроза печени Если забиты желчные протоки а желчный пузырь удален

Коммент. 1

Рак печени симптомы, признаки, лечение, как вылечить рак печени, рак печени 4 степени Рак печени Печень – это орган, с помощью которого осуществляются множество разнообразных.

Узи печени расшифровка, подготовка, норма, ожирение печени лечение, жировой гепатоз инфильтрация отложения причины как лечить УЗИ печени: расшифровка. Вам необходимо.

Медицинская желчь в желудке лечение, причины, симптомы, отзывы,при пяточной шпоре, для волос, желчь медвежья цена, как убрать из желудка, густая желчь, рефлюкс желчи.

Лямблии в печени симптомы, ожирение, воспаление, метастазы, цейроз, стеатоз, печоночная колика, разрыв и отказ печени,симптомы нарушения функции печени Живут ли лямблии.

Боли после удаления желчного пузыря

После перенесенной операции по удалению желчного пузыря у сорока процентов всех пациентов вновь появляются боли. Кроме болей больных беспокоят различные проблемы: горечь во рту, отрыжка, тошнота, нарушение стула, метеоризм. Причин такого дискомфортного состояния достаточно много.

Причины возникновения болей и другого дискомфорта после операции на желчном пузыре

Причинами могут являться болезни пищеварительной системы — панкреатит, дуоденит, гепатит, а также болезнь желчевыводящих путей. В свою очередь поражение желчевыводящих путей может происходить по нескольким причинам:

образование конкрементов (песка и камней),
сужение протоков желчных путей как следствие травмируемых воздействий,
воспаление желчного протока,
застой желчи в печени.

Удаление поджелудочной железы, как правило, отражается на состоянии работы поджелудочной железы. Это обусловлено тем, что два данных органа тесно взаимосвязаны, к тому же они близко расположены друг к другу.

Что делать при возникновении боли после удаления желчного пузыря?

При возникших болях после операции на желчном пузыре следует обратиться к терапевту и гастроэнтерологу. Врач должен назначить обследование. Обычно назначаются следующие обследования: УЗИ печени, выяснение уровня ферментов поджелудочной железы и печени при помощи исследования сыворотки крови, анализ кала.,

Лечение

В первую очередь при начавшихся болях после удаления желчного пузыря больной должен соблюдать конкретную диету в питании.- № 5.

Диета

Диета основана на принципах:
частое дробное питание (желчь выделяется маленькими порциями, поэтому и порции приема пищи должны быть соответствующими);
исключение из рациона соленостей, копченостей, острых, жирных жареных блюд и алкоголя (для переваривания такой пищи требуется выделение большого количества желчи);
предпочтение должно отдаваться растительной пище и растительным жирам.

Лекарственные средства

Из лекарственных препаратов применяются обычно спазмолитические, гепатопротекторные и ферментные препараты — они улучшают состав микрофлоры кишечника.
Если боль вызвана спазмом желчевыводящих путей, то для его устранения принимают спазмолитические препараты Бускопан, Но-шпу, Люспаталин. Обычно они применяется курсами по 3-4 недели в послеоперационный период, либо по мере надобности — при появлении болезненных ощущений.

При следующих обстоятельствах лучше воспользоваться заместительной терапией с применением ферментов :
когда изменился стул — появились кусочки непереваренной пищи, жирный блеск;
когда после принятия жирной пищи или после переедания появляются тошнота и боли.

К ферментным препаратам можно отнести Креон, Микразим, Панкреатин, Мезим, Фестал. Можно воспользоваться препаратарами, устраняющими бродильно-гнилостные процессы и улучшающие микрофлору в кишечнике. Это Линекс, Бифидумбактерин и пр. При сильном скоплении газов можно употреблять Метеоспазмил, Эспумизан. Нельзя забывать при этом об исключении продуктов, вызывающих брожение и газообразование — виноград, бананы, горох, фасоль, капуста, свежая выпечка, газированные напитки цельное молоко, жареные и жирные блюда и копчености.

Защищают клетки печени гепатопротекторы. Они оказывают противовоспалительное действие, улучшают состав желчи. Препараты-гепатопротекторы нужно пить длительными курсами — до шести месяцев. К гепатопротекторам относятся Гепабене, экстракт расторопши, Эссенциале форте, Урсосан. Последний рекомендован для предотвращения образования песка и камней больным, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря. Его необходимо применять длительное время — до шести месяцев два раза в день по капсуле.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Источники: https://www.alohol.ru//04/udalenije-zhelchnogo-puzyrya-allohol-posle-udalenija.html, https://zabolevaniajelchnihputey.com/pechen-simptomy/pechen-po-uzi-uvelichina-pechen-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya-prichiny-simptomy-u-novorozhdenogo-chto-znachit.html, https://nmedicine.net/boli-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya/

Комментариев пока нет!

Источник