Если болит желчный пузырь может быть зуд

Зуд кожи при холецистите является очень неприятным симптомом, который возникает при сбоях в работе желчевыводящей системы и угрожает здоровью человека. Для устранения патологии необходимо выяснить причины появления дискомфорта. Диагностика позволит выбрать методы избавления от кожного зуда и назначить эффективное лечение.

Причины возникновения кожного зуда

Зуд кожи при холецистите возникает из-за изменения биохимического состава жёлчи при воспалении стенок жёлчного пузыря и его протоков. Воспалительные процессы провоцируют образование камней и способствуют нарушению оттока жёлчи. Это приводит к проникновению токсинов в кровь и повышению концентрации жёлчных кислот в ней. Кровоток распространяет жёлчные кислоты по всем тканям.

Избыточное содержание жёлчных кислот начинает отравлять весь организм. Попадание в кожные покровы вызывает раздражение нервных окончаний. Вследствие этого появляются зуд, пигментация и сыпь. Данные симптомы сопровождают некоторые болезни печени и являются постоянными спутниками хронического холецистита, холангита, холестаза и жёлчекаменной болезни.

Причины возникновения зуда:

Повышенная концентрация жёлчных кислот в крови из-за закупорки жёлчного протока камнем.
Механическое препятствие (сдавливание протоков, наличие опухолей) оттоку жёлчи из жёлчных путей в кишечник.
Поражение печени.

Симптомы заболеваний развиваются на фоне интоксикации печени и могут быть следствием:

алкогольного отравления печени;
отравления организма ядом и химическими веществами;
отравления организма тяжёлыми металлами;
вирусных заболеваний;
приёма медикаментов;
приёма гормональных препаратов;
поражения печени гельминтами.

Псориаз является следствием заболеваний печени и характеризуется образованием пятен белого и розового цвета на поверхности кожи. Сначала они появляются на голове, локтевых и коленных суставах, в области глаз, рта и бровей. Новообразования начинают чесаться из-за шелушения кожных покровов, но болевые ощущения отсутствуют.

Зуд, который сопровождается окрашиванием кожи в жёлтый цвет, может быть признаком холангита. Это заболевание характеризуется воспалением мелких и мельчайших жёлчных протоков и вызывается микроорганизмами. Часто воспалительные процессы возникают из-за затруднённого оттока жёлчи при жёлчекаменном заболевании и в постоперационный период.

Признаками холангита являются:

резкие перепады температуры тела в течение суток;
тяжесть и болевые ощущения в правом боку;
озноб при обильном потоотделении.

Острый холангит опасен осложнениями в виде воспаления печени. Оно сопровождается образованием гнойников и заражением крови. Показано лечение в стационаре. После выписки необходимо соблюдать режим и диетическое питание в течение нескольких лет.

Острая форма холецистита возникает вследствие осложнений жёлчекаменной болезни. Жёлчекаменная болезнь снижает скорость расщепления холестерина и жёлчных кислот, в результате этого происходит образование конкрементов в жёлчном пузыре и жёлчных протоках.

Камни из жёлчного пигмента и жёлчных кислот могут находиться в организме всю жизнь и не причинять болевых ощущений. Боль вызывает закупорка камнем жёлчных путей и воспалительные процессы в них.

Жёлчекаменная болезнь характеризуется следующими признаками:

Рвота.
Сильная постоянная или приступообразная боль в правом боку.
Тошнота.
Горечь во рту и изжога.
Повышение температуры тела.
Лихорадка.
Обесцвечивание экскрементов.
Желтуха и зуд.
Плохое настроение.

Причиной зуда и сыпи может быть и аллергическая реакция организма на определённые вещества. Отличительной чертой холестатического зуда является то, что он не имеет конкретной локализации и его симптомы не купируются антигистаминными препаратами. Холестатический зуд усиливается ночью и провоцирует бессонницу. Приём медикаментов лишь слегка снижает интенсивность проявления патологии.

Лекарственные препараты для лечения печёночного зуда

Для частичного снижения раздражения кожи назначают седативные препараты.

Они оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему и регулируют процессы возбуждения и торможения, снимают тревожность и устраняют зуд:

Валериана. Рекомендуется принимать 1-2 таблетки или 20–30 капель 3 раза в сутки. Средство обладает успокаивающим эффектом. При индивидуальной гиперчувствительности к действующему веществу приём препарата противопоказан.
Настойка пустырника. Успокаивающее средство принимают 3 раза в день по 40 капель перед едой. Иногда наблюдаются побочные эффекты в виде головокружения, сонливости и повышенной утомляемости.
Настойка пиона лекарственного. Препарат оказывает умеренное успокаивающее действие на центральную нервную систему. Приём лекарственного средства осуществляют трижды в день по 35 капель в течение 1 месяца. Индивидуальная непереносимость активных компонентов настойки является противопоказанием к применению.

Для лечения высыпаний и зуда применяют мази и крема, которые снимают раздражение кожи, вызванное действием жёлчных кислот:

Преднизолон.
Локоид.
Синафлан.
Гидрокортизон.

Данные лекарственные препараты местного действия обладают высокой эффективностью и предотвращают осложнения при холецистите.

Назначать медикаменты с антигистаминным действием может только врач соответствующего профиля на основании данных о протекании заболевания и учитывая возраст пациента.

Антигистаминные препараты:

Телфаст.
Лоратадин.
Эриус.
Цетрин.
Клемастин.
Кетотифен.

Приём витаминов А и Е снимает раздражение и увлажняет кожу, предотвращая дискомфортные ощущения.

При холецистите с отсутствием камнеобразования в жёлчном пузыре и его протоках больному назначают препараты с содержанием жёлчных компонентов. Они стимулируют отток горькой зелёной жидкости, которую выделяет печень, и предотвращают раздражение кожных покровов и зуд.

Такими свойствами обладают:

Гепабене.
Аллохол.
Фестал.
Холензим.

Эффективными средствами для купирования кожного зуда являются медикаменты, в состав которых входит урсодезоксихолевая кислота:

Урсосан.
Урсодез.
Урсофальк.

Рецепты народной медицины ускоряют процесс выздоровления. Отвары из лекарственных трав обладают целебными свойствами.

Их готовят из травы мяты, тмина, шалфея, фенхеля, тысячелистника, ромашки и крушины. Отвары из зверобоя и кукурузных рыльцев имеют желчегонные свойства. При обострении болезни его принимают на протяжении 30 дней, а потом по 2 недели ежемесячно в течение полугода. Отвар зверобоя при запорах не применяют.

Лечение

Избавиться от кожного зуда возможно при устранении первичной патологии и прохождении правильного курса лечения.

Для этого гастроэнтеролог назначает комплексную диагностику:

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Исследование биохимического состава крови.
Общий анализ мочи.
Печёночные пробы.

Диагностика позволяет оценить общее состояние больного, степень повреждения печени и жёлчных протоков и выявить первопричину появления патологических изменений.

На основании данных проведённых исследований профильный специалист назначает лечение, которое состоит из:

очистки организма от токсинов с помощью энтеросорбентов: «Энтеросгель», «Атоксил», «Полисорб», «Смекта», «Активированный уголь»;
снятии болевых ощущений с применением антифлогистических средств;
проведении терапии противовирусными препаратами (при гепатите);
нормализации синтеза и выведении жёлчных кислот с использованием препаратов: «Аллохол», «Холестирамин», «Холестипол»;
восстановлении полноценной работы печени при помощи гепатопротекторных препаратов: «Карсил», «Галстена», «Эссенциале форте Н», «Фосфоглив»;
соблюдении диетического питания;
занятий лечебной гимнастикой.

Курс лечения проходят в течение 2–3 месяцев. Для профилактики дерматита достаточно принимать лекарственные средства на протяжении 1 месяца. Оперативное вмешательство требуется в тяжёлых случаях повреждения печени и жёлчных протоков. Во избежание осложнений при появлении зуда и высыпаний необходимо обратиться за медицинской помощью.

Диетическое питание

Соблюдение диеты показано при всех заболеваниях желчевыводящих путей. Диетическое питание способствует скорейшему выздоровлению и предотвращает рецидив заболеваний.

Разнообразное лечебное питание должно состоять из приготовленных на пару или отваренных продуктов. Жареные и жирные блюда подлежат исключению из рациона больного человека. Принимать пищу рекомендуется дробными порциями через равные промежутки времени не менее 5 раз в сутки.

Рацион должен состоять из:

некислых фруктов и овощей;
зелени;
продуктов, содержащих клетчатку;
сухариков;
нежирного мяса;
макаронных изделий;
молочных продуктов;
кисломолочных продуктов;
яиц;
хлеба из муки грубого помола;
растительных масел холодного отжима;
нежирной рыбы;
фруктовых соков и компотов;
травяных чаёв.

Исключению из рациона подлежат:

копчёные и колбасные изделия;
жирные сорта мяса и рыбы;
грибные бульоны и грибы;
консервы и соления;
щавель;
сдобная выпечка и пирожные с кремом;
мороженое;
шоколадные изделия;
жевательные резинки;
газированные напитки и вода;
редис;
редька;
какао и кофе.

Жёлчь выделяется постоянно, а холецистит нарушает её отток и провоцирует камнеобразование, что влечёт за собой негативные последствия для здоровья, включая зуд, пигментацию кожи и дерматит. Нездоровая и некачественная пища наносит такой же вред организму, как и химические токсичные вещества, поэтому особое внимание следует уделять составлению рациона.

Правильное питание с обильным питьём и соблюдение режима приёма пищи позволит избежать обострения хронических заболеваний и будет способствовать скорейшему выздоровлению.

К лечению зуда при холецистите стоит подходить с комплексом мероприятий, направленных на устранение не только симптомов патологии, но и причины их возникновения. Применение лекарственных средств, соблюдение диеты, занятия гимнастикой и положительные эмоции способны избавить от любого недуга.

Источник

Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:

желчного пузыря;
системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).

Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.

Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.

Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:

инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
глистные инвазии;
нерациональное питание;
интоксикации;
прием алкоголя и курение;
прием некоторых лекарственных средств.

Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.

7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу

Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.

Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:

Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.

Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.

При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.

Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.

Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).

Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:

клинический и биохимический анализ крови;
УЗИ органов брюшной полости;
контрастная рентгенография;
КТ;
МРТ;
тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).

После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.

Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.

Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.

Видео версия статьи:

Наши видео по теме:

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/

Смотрите также

Источник