Дуоденальное зондирование желчного пузыря видео
Нарушение работы желчного пузыря сопровождается множеством неприятных симптомов. Если происходит застой желчи или выделяется недостаточное ее количество, у пациента возникает тошнота, нарушение пищеварения, горечь во рту, боли в правом подреберье. Чтобы определить причину и тяжесть патологии, а также степень непроходимости желчных протоков, применяется зондирование желчного пузыря. В ходе этой процедуры берется желчь на анализ и устраняется ее застой.
Общая характеристика
Эту процедуру называют еще дуоденальным зондированием. Ведь забор желчи происходит из двенадцатиперстной кишки в области дуоденального сосочка. Именно здесь открывается желчный проток. При анализе желчи из этого места можно оценить состояние печени, протоков, желчного пузыря. Можно выявить наличие застоя желчи, нарушения моторики желчных путей и других патологий.
Кроме диагностического, у этой процедуры есть терапевтическое применение. Стимулирование оттока желчи и ее удаление способствует очищению желчных протоков и предотвращает образование камней. Также с помощью зонда можно вводить антибиотики и лекарства для лечения паразитарных заболеваний.
Кроме классического дуоденального зондирования применяют фракционное, пятифазное. Эти процедуры довольно неприятны, занимают длительное время, часто болезненны. Многие пациенты переносят их тяжело. Поэтому в последнее время инструментальное зондирование применяется все реже, тем более что диагностическая ценность их не столь высока, сейчас появились более информативные методы.
Применение дуоденального зондирования с лечебной целью тоже не всегда оправдано. Для вывода желчи можно использовать слепое зондирование, для которого не нужно глотать трубку.
Показания и противопоказания
Проводят дуоденальное зондирование при нарушениях работы билиарной системы: печени, желчного пузыря и протоков. Это может быть дискинезия, спазм желчных протоков или аномалии строения этих органов, приводящие к нарушению оттока желчи. Ее застой приводит к замедлению пищеварения, появляется горечь во рту, слабость, запор. Может пожелтеть кожа и белки глаз. Если отток желчи не нормализовать, ее концентрация в пузыре повышается, что может привести к образованию камней. Поэтому с помощью специальной процедуры желчь выгоняют и отсасывают зондом. Пациентам с подобными патологиями рекомендуется проводить ее каждый год.
Проводится процедура для оценки состояния желчевыводящих путей, уточнения диагноза или устранения оттока желчи
Зондирование желчного пузыря является безопасной процедурой. Но противопоказана она при остром холецистите, инфекционных заболеваниях или обострении хронических болезней этого органа, а также при гастрите, язве и острых патологиях желудка или кишечника. Не проводят данную процедуру беременным женщинам, а также в том случае, если у пациента есть тяжелое нарушение кровообращения. Нельзя делать зондирование, ни инструментальное, ни слепое, при наличии камней в желчном пузыре, так как они могут выйти и закупорить проток.
Подготовка к процедуре
Чтобы зондирование принесло ожидаемый эффект, к нему нужно правильно подготовиться. Начинается подготовка за несколько дней до процедуры. Необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают повышенное газообразование: бобовые, капусту, сладости, алкоголь. Рекомендуется также отказаться от приема желчегонных, слабительных и ферментных препаратов. Нежелательно в это время принимать также сосудорасширяющие и спазмолитические средства.
Сам процедура зондирования обычно проводится утром. Делать ее нужно натощак, перед этим последний раз поесть можно не позже, чем в 18 часов. Процесс глотания зонда является довольно неприятным, для многих – почти невозможным из-за повышенного рвотного рефлекса. В этом случае необходима еще психологическая подготовка. А для облегчения введения зонда могут применяться местные анестетики.
Пациенту важно правильно подготовиться к процедуре зондирования
Техника дуоденального зондирования
Проводится эта процедура с помощью дуоденального зонда. Это тонкая резиновая трубка, на конце которой находится металлическая олива с несколькими отверстиями. Перед введением зонда определяют, на какую глубину его нужно опустить. В среднем у взрослого человека это 70-90 см.
Больной садится на стул, грудь покрывает полотенцем, а в руках держит лоток для слюны. Конец зонда обрабатывается и кладется ему на корень языка. Нужно наклонить голову к груди и совершать глотательные движения. Одновременно с этим медсестра продвигает зонд. Больному необходимо глубоко дышать носом, это поможет предотвратить рвотный рефлекс. Когда зонд продвинется до отметки 40 см, пациенту нужно лечь на правый бок на грелку.
При этом нужно продолжать глотать зонд, при этом он постепенно продвигается в двенадцатиперстную кишку. До этого может пройти около часа. Проверить положение зонда можно тем, что взять шприцом немного содержимого из него. Если это мутноватая жидкость, значит зонд еще в желудке. Проверку можно также провести с помощью рентгеноскопии или ввести в зонд немного воздуха. Обычно зонд достигает двенадцатиперстной кишки на отметке 80-90 см.
После этого собирают желчь, причем, делается это в три этапа, набирая ее в разные пробирки:
- Первая порция – это желчь, находящаяся в двенадцатиперстной кишке. Она светлая, имеет примеси панкреатического сока. Чтобы собрать порцию А объемом 15-40 мл, может пройти около получаса.
- После этого нужно стимулировать выход желчи из желчного пузыря. Для этого в зонд вводится теплый раствор сульфата магния или ксилита. Трубку пережимают на 10 минут, в течение которых лекарство окажет свое желчегонное действие. Собирается порция В в другую пробирку. Эта желчь зеленоватая, густая. Обычно набирается 50-60 мл, но ее количество может увеличиваться при наличии застойных явлений.
- Последняя порция – это желчь, поступившая из печени. Она светло-желтая, не имеет примесей. Ее объем обычно не более 30 мл.
После извлечения зонда необходимо прополоскать рот. В течение первых двух часов больной должен находиться под наблюдением врача, ему нужно лежать, поэтому процедуру лучше проводить в стационаре. Необходимо мерить больному давление, следить за пульсом
Желчь при зондировании собирается в три разные пробирки
Фракционное дуоденальное зондирование
Для более точной оценки состояния билиарной системы применяют еще фракционное зондирование желчного пузыря, которое состоит из пяти этапов:
- Сначала в течение 20 минут берется желчь из протоков. За это время ее должно накопиться 20 мл, если же больше, это указывает на гиперсекрецию желчного пузыря.
- Потом ввести раствор сернокислой магнезии и наложить на зонд зажим. После его снятия желчь должна начать выделяться не позже, чем через 5-6 минут. Если за это время ее нет, значит, есть препятствие для ее оттока или повышен тонус желчного пузыря.
- За последующие 3 минуты должно выделиться 3-5 мл желчи. Если ее больше, это указывает на гипертонус сфинктера Одди.
- Потом берется желчь из желчного пузыря. За полчаса должно ее выделиться 30-70 мл. Другое количество может быть признаком нарушения моторики пузыря.
- Последней порцией выделяется печеночная желчь. За 15-20 минут ее должно накопиться до 30 мл.
О том, как проводится дуоденальное зондирование для выявления лямблий, наглядно показано в следующем видео:
Оценка результатов
Чаще всего инструментальное зондирование проводится с диагностической целью. Поэтому после забора желчи делают ее анализ. При этом обращается внимание на ее цвет, прозрачность, вязкость. Только в первой порции, взятой из двенадцатиперстной кишки, допустимо немного осадка. В нем могут быть соли натрия, холестерин, лейкоциты, эпителиальные клетки. Вся остальная желчь должна быть прозрачной.
В пробирке В можно обнаружить большое количество лейкоцитов и слизь. Это указывает на наличие воспаления желчного пузыря. А присутствие холестерина может являться признаком камней. Если же в печеночной желчи много белых кровяных телец, значит, воспалительный процесс затронул печень. На хронический холецистит указывает светлая желчь порции В. Если же она плохо отделяется после введения сернокислой магнезии или очень темная, значит, у больного дискинезия желчевыводящих путей.
Исследование состава желчи помогает также выявить наличие бактериального заражения, например, стафилококка, кишечной палочки, энтерококков. Кроме того, этот метод позволяет обнаружить паразитов, которые часто поселяются в печени: лямблии или двуустки.
Слепое зондирование
Если нет необходимости брать желчь на анализ, а нужно просто вывести ее из желчного пузыря, чтобы устранить застой, лучше проводить слепое зондирование, или тюбаж. Оно делается без введения зонда, поэтому проводить его можно в домашних условиях. Но к этой процедуре тоже есть противопоказания. Нельзя делать тюбаж при желчнокаменной болезни, при наличии язв или эрозий в пищеварительном тракте, циррозе печени, а также во время обострения любых патологий ЖКТ.
Подготовка к процедуре состоит в соблюдении диеты. В течение 5 дней нужно исключить жирную, жареную пищу, консервы, острое, сладкое и соленое. Так организм лучше перенесет процедуру. Лучше перейти в это время на вегетарианскую диету. Кроме того, рекомендуется очистить кишечник с помощью клизмы.
Для улучшения оттока желчи и очищения желчных путей можно выполнить слепое зондирование в домашних условиях
После предварительной консультации с врачом нужно выбрать свободный день и подготовить желчегонные средства. Рекомендуется также выпить таблетку Но-Шпы и принять теплую ванну. Есть несколько вариантов слепого зондирования.
- Самый мягкий способ – это питье теплой минеральной воды, из которой предварительно выпущены газы. Подойдет «Нарзан», «Боржоми» или «Ессентуки».
- Щадящим действием обладают также отвар шиповника, настой желчегонных трав, вода с медом и лимоном или оливковое масло.
- Можно растворить в стакане минеральной воды 5 мг сорбита.
- Более агрессивное средство – это сернокислая магнезия. 5 мг, растворенные в минеральной воде, окажут сильный желчегонный эффект. Но это средство раздражает пищеварительный тракт, поэтому при язвенной болезни, синдроме раздраженного кишечника его применять нельзя.
Выбранное желчегонное средство должно быть теплым. После этого нужно лечь на правый бок, поджав ноги. Под ребро подложить горячую грелку. Полежать так 1-2 часа. Признаком того, что зондирование прошло успешно, становится расслабление кишечника. Кал должен быть мягким, зеленоватого цвета. При хроническом бескаменном холецистите и дискинезии желчевыводящих путей рекомендуется проводить эту процедуру каждый месяц.
Отзывы
Процедура инструментального дуоденального зондирования довольно длительная. Отзывы отмечают, что она сопровождается неприятными ощущениями. Рвотный рефлекс и повышенное слюноотделение из-за длительного присутствия зонда в пищеводе причиняют многим серьезный дискомфорт. Поэтому, если нужно просто очистить желчный пузырь от застоявшейся желчи, лучше использовать слепое зондирование.
Татьяна
Когда я обратилась к врачу по поводу тянущих болей в правом подреберье, мне сделали УЗИ. Камней в желчном пузыре не обнаружили, но нашли дискинезию желчных путей и застой желчи. Для ее выведения посоветовали сделать зондирование. Инструментальное я делать не решилась, остановилась на тюбаже. Использовала для зондирования сернокислую магнезию. Очень противный на вкус напиток, но после курса процедур мне стало легче: боли прошли, наладилось пищеварение. Теперь делаю подобное зондирование каждый месяц.
Ирина
Мне назначили зондирование желчного пузыря для диагностики. Нужно было обследовать состав желчи и подтвердить диагноз. Для обследования пришлось лечь в стационар. Процедура очень неприятная, глотала зонд я с большим трудом. А потом два часа не могла прийти в себя. Но зато после диагностики мне врач смог подобрать лечение. Теперь я чувствую себя лучше.
Мария
Моя подруга делала тюбаж желчного пузыря и посоветовала мне. Говорит, что хорошо очистила кишечник, даже похудела. Я решила тоже попробовать, но хорошо, что сначала посоветовалась с врачом. Мне он сказал, что без необходимости тюбаж проводить не рекомендуется, так как будет только лишнее раздражение слизистой кишечника желчью. Если желчный пузырь работает хорошо, никакое зондирование не нужно.
Зондирование желчного пузыря представляет собой абсолютно безвредный способ диагностики и лечения многих патологий желчного пузыря. С его помощью прочищаются протоки, устраняется застой желчи, выводятся микробы.
Дуоденальное зондирование проводится с целью выявления патологий или паразитарной инфекции в печени и желчевыводящих путях. Это диагностирование происходит путем сбора и обследования состава желчи. Точность результатов проведенной процедуры составляет более 90%.
В чем заключается метод дуоденального зондирования
Дуоденальное зондирование – это забор желчи из двенадцатиперстной кишки с помощью зонда. Аппарат состоит из тонкой резиновой трубки длиной 1,5-1,7 м и диаметром 4-5 мм. Конец, для заглатывания, оформлен металлической насадкой с отверстиями.
Зондирование используется для обследования состава желчи, с целью выявления заболеваний или паразитов. А также процедура назначается для вывода излишка сока из пузыря, когда это физиологически невозможно из-за особенностей строения пищеварительного тракта или патологий.
Для выброса сока из желчного пузыря в кишку используется стимуляция хлоридом натрия, глюкозой или оливковым маслом. Дуоденальный зонд, вводится в пищеварительный тракт через ротовую полость, пищевод до двенадцатиперстной кишки. Для сбора материала используются специальные пробирки. Сама процедура, только забора желчи, занимает 1,5-2 часа.
Разновидности метода
Дуоденальное зондирование — это процедура, которая в зависимости от назначения (диагностирование заболевания или устранение излишка желчи) может быть проведена разными методами.
| Название метода | Назначение | Особенности проведения |
| Тюбаж (слепой метод) | Назначается для вывода излишка желчи, при ее застоях в пузыре и риске образования камней. | Показаниями для проведения тюбажа являются результаты УЗИ. В данном случае процедура проводится без использования зонда. Пациент, с помощью назначенных средств, усиливает выброс желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Далее сок выводится с каловыми массами. |
| Фракционное зондирование | Для изучения состава желчи с целью выявления патологии и паразитов. | Процесс состоит из 5-ти этапов забора материала. В процессе собираются кишечный и поджелудочный сок, а также желчь. Процедура управляется продвижением зонда и приемом медикаментов. |
| Хроматическое зондирование | В данном случае полностью повторяется фракционное обследование. Но перед его проведением пациент принимает метиленовую синь в желатиновой капсуле. Данное вещество способно окрасить сок, только в желчном пузыре. Выделения и соки из печени, поджелудочной железы кишечника не изменяются. Это позволяет:
| |
| Минутированное зондирование | Назначается при подозрении нарушения сокращений желчного пузыря. | Проводится также как и фракционное зондирование. Особое внимание уделяется 3-ей фазе. Если после введения раздражителя цвет выделяемой желчи изменяется, то патология подтверждается. |
Каждая процедура назначается лечащим специалистом. Перед проведением необходимы подготовка и инструктаж о правилах поведения во время выполнения зондирования. А также учитываются показания и противопоказания к процедуре.
Показания к проведению
Процедура проводится при наличии прямых показателей (уже выявлена патология и необходим забор материала, а также для отслеживания динамики лечения) и косвенных (по имеющимся симптомам).
Симптомы, при которых назначается дуоденальное зондирование:
- боли в правом подреберье разной степени выраженности;
- ощущение горечи и запаха гнили в ротовой полости, вне зависимости от приема пищи;
- тошнота и рвота с присутствием желчи;
- моча имеет более яркий цвет и усиленный запах;
- изменение цвета каловых масс и присутствие в них прожилок крови;
- кожные покровы и белки глаз приобрели желтый оттенок;
- нарушение функционирования кишечника, которое проявляется вздутием живота, повышенным газообразованием. Запоры и диарея без наличия явных причин.
- увеличенная печень при осмотре пациента.
После обследования выделений, полученных с помощью зонда, подтверждается или отрицается предварительный диагноз.
С помощью дуоденального зондирования можно выявить следующие патологии:
- паразитарные инвазии (лямблиоз, описторхоз);
- воспалительные процессы и опухолевые образования в желчном пузыре (в любой форме протекания);
- воспалительные процессы в желчевыводящих протоках или иные патологии провоцирующие сужение желчных путей;
- патологии печени (цирроз, гепатит, абсцесс);
- воспалительные процессы слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
- нарушение сократительной функции желчного пузыря.
В лечебных целях дуоденальное зондирование используется для вывода излишка желчи, при ее застое в желчном пузыре (патология или физиологическая особенность). И для прямого введения лекарственных средств, с целью уничтожения паразитов или при подготовке к операции.
Противопоказания к исследованию
Дуоденальное зондирование — это процесс, который имеет также противопоказания к проведению:
- при кровотечениях в пищеварительном тракте;
- тяжелые сердечнососудистые патологии;
- нарушение сворачиваемости крови и хрупкость сосудов;
- повышенное давление;
- нарушение проходимости пищевода и сильные искривления позвоночника;
- язвенные образования в желудке;
- заложенность носовых проходов (при проведении процедуры необходимо дышать носом, заложенность не позволит нормально провести зондирование);
- заболевания дыхательной системы (астма);
- эпилептические и судорожные припадки;
- период вынашивания ребенка и детский возраст до 3-х лет;
- ожоги пищеварительного тракта или сильное отравление;
- патологии печени, желчного пузыря и желудка в стадии обострения;
- раковые образования на последних стадиях;
- наличие камней в желчном пузыре, процедура может вызвать их смещение с последующей закупоркой проходов;
- тяжелое состояние пациента.
Перед процедурой необходимо сообщить об имеющихся противопоказаниях, иначе зондирование закончится осложнениями.
Преимущество метода
Для диагностирования патологий желудка, печени и желчного пузыря специалистами используется 3 метода:
- Дуоденальное зондирование.
- Дренирование брюшной полости.
- УЗИ.
При их сравнении зондирование обладает рядом преимуществ:
- нет хирургического вмешательства, что уменьшает риск развития осложнений и инфицирования;
- при обследовании производится забор 3-х сортов желчи для обследования;
- анестезия требуется в редких случаях;
- можно удалить излишки желчи;
- высокая точность диагностирования патологий.
Процедура проводится стационарно, после ее проведения нет необходимости оставаться в больнице (если состояние пациента стабильное).
Недостатки
Дуоденальное зондирование имеет и минусы – это:
- длительность проводимой процедуры;
- заглатывание зонда вызывает рвотные позывы, с которыми сложно справиться;
- для улучшения выброса желчи через зонд или внутримышечно вводятся стимуляторы;
- необходимо все время лежать в одном положении, затекает тело;
- извлечение зонда также сопровождается рвотным рефлексом;
- достаточно большой список противопоказаний;
- могут возникнуть осложнения во время процедуры и после нее (будут рассмотрены ниже);
- небольшая боль в горле после удаления трубки.
При плохой дезинфекции зонда процедура может закончиться развитием осложнений.
Как подготовиться к исследованию
Для получения правильных/точных результатов, специалист обговаривает с пациентом все нюансы подготовки к процедуре и особенности поведения в момент ее проведения. Первоначально проводится УЗИ, для исключения наличия камней в желчном пузыре. Пищеварительный тракт должен быть полностью очищенным от пищи и медикаментов, которые могут повлиять на результаты анализа. Подготовка начинается за 5 дней до назначенного обследования.
С этого дня исключается прием медикаментов:
- препараты для снятия спазмов (но-шпа, папаверин, спазмалгон);
- желчегонные и слабительные средства (аллохол, холосас, сенаде);
- медикаменты, расширяющие сосуды и влияющие на работу органов ЖКТ (абомин, фестал, мезим).
Если отмена лекарств невозможна, то об этом сообщается лечащему специалисту. В данном случае назначается иной метод обследования.
За 3 дня до процедуры необходимо соблюдать диету назначенную врачом. Запрещается употребление трудно перевариваемой, жирной и пряной пищи. Также исключаются продукты и блюда вызывающие газообразование в кишечнике.
Алкогольные напитки запрещено принимать за 48 часов до зондирования, никотин не должен поступать в организм в день проведения обследования.
Последний прием пищи осуществляет за сутки до глотания зонда. Обычно это завтрак, который состоит из жидкой каши на воде или бульон. В течение дня разрешено употреблять напитки (некрепкий чай, вода), соки, особенно с мякотью, могут исказить результат. Минеральная вода также исключается.
Вечером, перед обследованием, делается клизма, для очищения кишечника, так как прием слабительных препаратов запрещен. Чтобы избежать скопления газов в кишечнике, в течение 5-ти дней пациент употребляет препараты для вывода газов (эспумизан, укропная вода). За сутки вводится инъекция атропина, для улучшения выброса желчи в период проведения обследования.
Как проводится дуоденальное зондирование
Дуоденальное зондирование — это обследование, которое проводится в несколько этапов. В результате будут заполнены 3 пробирки с разным составом желчи и сока.
Выполнение дуоденального зондирования по этапам:
- Врач отмеряет необходимую длину для заглатывания на зонде. Для этого пациент зажимает конец резиновой трубки зубами, отметка должна соответствовать уровню пупочной впадины.
- Пациент должен находиться в вертикальном положении, желательно сидя. Для правильного введения наконечника зонда (олива), рот должен быть широко раскрытым. Специалист помещает оливу на самый корень языка, в это время необходимо будет совершать глотательные движения. Врач облегчает процедуру, проталкивая постепенно трубку в пищевод. Важно следить, чтобы наконечник не попал в трахею и не повредил легкое (поэтому заглатывание и производят в вертикальном положении). Чтобы убедиться, что олива находится в пищеводе, пациента просят подышать ртом. Дыхание должно быть свободным.
Как проводится дуоденальное зондирование пошагово - При попадании наконечника в желудок из трубки начинает вытекать жидкость мутной консистенции. После этого пациент должен ложиться на правый бок, в области печени должна находиться теплая грелка. В таком положении улучшается выработка желчи, а также снижается риск заброса слюнных масс в дыхательные пути. В таком положении пациент продолжает заглатывать зонд до нужной отметки.
- После попадания оливы в двенадцатиперстную кишку в пробирку начнет поступать желтоватая жидкость. Это смесь поджелудочного и кишечного соков с желчью. Данным составом необходимо наполнить 1-ую пробирку. Если нужных выделений не поступает, значит трубка загнулась в желудке, тогда специалист извлекает зонд до нужной отметки и повторяется процедура заглатывания, пока олива не окажется в двенадцатиперстной кишке.
- После сбора нужного количества жидкости производят зажим зонда и внутривенно вводят средства для улучшения выброса желчи. Или через зонд. Через 10 мин зажим убирается и из трубки должна вытекать желчь, она может быть коричневого или оливкового цвета. Данным материалом наполняется 2-ая пробирка.
- Когда из зонда начинает выделяться светло-желтая жидкость, это означает полный вывод желчи из желчного пузыря и ее выделение из внутрипеченочных желчных путей. Данным составом наполняется 3-тья пробирка.
- При заполнении последней пробирки, зонд аккуратно извлекается над раковиной. После этого необходимо прополоскать рот глюкозой или антисептиком.
Заполнение каждой пробирки занимает до 30 мин времени. Иногда, для улучшения выхода желчи, пациента просят вести покачивающие движения. С момента заглатывания зонда до момента попадания его в двенадцатиперстную кишку проходит 1,5-2 часа. Среднее время выполнения дуоденального зондирования может составить 4-5 часов.
Как правильно глотать зонд
От правильности поведения пациента, в момент введения зонда до двенадцатиперстной кишки, зависит время выполнения процедуры. После того как специалист положит оливу на корень языка, необходимо совершать носовое дыхание и производить медленные глотательные движения.
При частых и быстрых заглатываниях велика вероятность сворачивания/загиба зонда в желудке. Это приведет к необходимости его извлечения и повтора процедуры. Дыхание через рот может спровоцировать попадание зонда в трахею.
Осложнения во время процедуры
Дуоденальное зондирование — это процесс, который может иметь осложнения при проведении обследования. Качество процедуры зависит от квалификации специалиста и подготовленности пациента.
Осложнения, сопутствующие в процессе проведения обследования:
- при неправильности введения зонда может возникнуть травмирование гортани, пищевода с последующим кровотечением в пищеварительном тракте;
- обильное слюноотделение и рвотные позывы;
- снижение давления;
- обмороки;
- диарея в процессе обследования;
- спазм мышц из-за частых рвотных позывов, в результате процедура прекращается из-за невозможности продвижения зонда.
При сильном понижении давления или кровотечении, проведение процедуры останавливается.
Возможные осложнения после дуоденального зондирования
Развитие осложнений возможно и после проведения обследования:
- продолжается обильное слюноотделение и тошнота. Иногда с приступами рвоты;
- кровотечение в пищеводе в результате травмирования слизистой;
- жидкий стул на протяжении 24-х часов. Пока не будут выведены все лекарственные средства;
- слабость и головокружение;
- сильное понижение давления, с опасностью для жизни пациента.
При наличии данных осложнений необходимо срочно обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Также рекомендовано провести не менее часа в больнице, после процедуры, где проходило обследование. Чтобы дать организму восстановиться.
Результаты анализа и расшифровка
После проведения процедуры пациент получает на руки бланк с результатами обследования. Дальнейшей постановкой диагноза занимается терапевт или гастроэнтеролог.
В бланке содержится информация:
- Сколько времени ушло на забор материала в каждую пробирку и объем собранной желчи. Удлиненное время может сигнализировать о наличии спазмов или патологий в пищеварительном тракте. Данное отклонение больше характерно нарушению выработки желчи и ее вывода желчным пузырем (воспалительный процесс, камни).
- Количество собранной желчи. Недостаток или переизбыток объема полученного материала, сигнализирует о заболеваниях желчного пузыря.
- Степень прозрачности характеризует функционирование желудка, желчного пузыря и печени.
- Цвет жидкости в 1-ой и 3-ей пробирке должен быть светло-желтого тона. Во 2-ом сосуде, более темная и концентрированная жидкость. Отклонение в цвете или присутствие крови характерно при наличии воспалительного процесса, раковых образований или камней в желчном пузыре. При наличии паразитов или воспаления в желчи присутствуют яйца или слизь.
- Плотность полученных выделений. Отклонение от норм характерно при патологиях печени и желчного пузыря.
- Химические состав в каждой пробирке может указать наличие воспаления, камней и переизбытка холестерина.
Данные на бланке сравниваются с нормами. При наличии отклонений выясняется, для каких заболеваний это характерно. Расхождения в 1-ой колбе могут означать патологии в поджелудочной железе, желудке и двенадцатиперстной кишке. Изменения во 2-ом сосуде характерны при заболеваниях желчного пузыря. В 3-ей емкости отхождение от норм сигнализирует развитие болезней печени.
После полной расшифровки специалист может выявить развитие следующих патологий:
- наличие паразитов и инфекции в исследуемом участке пищеварительного тракта. Выявляется степень заселенности организма паразитами, а также их вид;
- патологии печени (гепатит, цирроз, абсцесс);
- наличие раковых клеток в 1-ом из обследуемых органов;
- камни в желчном пузыре или перегиб органа;
- нарушение функционирования поджелудочной железы (панкреатит, диабет);
- сужение желчных протоков;
- застой желчи в желчном пузыре.
Для полного подтверждения диагноза могут быть дополнительно назначены лабораторные анализы и аппаратное обследование.
Цена исследования в клиниках Москвы, СПб, регионов
Цена на обследование зависит от квалификации специалистов, оснащения помещения и стоимости используемых медикаментов и материалов.
| Название города | Минимальная цена в рублях | Максимальная цена в рублях |
| Москва | 400 | 5800 |
| Санкт-Петербург | 520 | 5500 |
| Екатеринбург | 480 | 5600 |
| Пермь | 475 | 5500 |
| Сочи | 450 | 5100 |
| Волгоград | 450 | 5200 |
| Тюмень | 445 | 4990 |
Дуоденальное зондирование рекомендовано проводить только по назначению лечащего специалиста и в квалифицированной клинике, чтобы избежать развития осложнений. Этот способ обследования, при соблюдении всех рекомендаций, позволяет выявить патологии с высокой точностью диагностирования.
Автор: Котлячкова Светлана
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео про дуоденальное зондирование
Документальный фильм про дуоденальное зондирование:
