Дуоденальное зондирование желчного пузыря казань

Гастроэнтерология — это область медицины, занимающаяся изучением, профилактикой и лечением нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

Среди заболеваний этой сферы – проблемы с желудком, кишечником, поджелудочной железой, желчным пузырем и печенью: гастрит, язва, колит, гастродуоденит, дисбактериоз, холецистит, панкреатит и др.

При своевременном вмешательстве профессионалов и проведении необходимых анализов (гастроскопии, УЗИ, колоноскопии) негативные воздействия болезней на организм можно свести к минимуму – и максимально быстро избавиться от недугов.

Лечение и диагностика гастроэнтерологических заболеваний

Оснащение лечебно-диагностического центра «Фарм-Т» позволяет диагностировать заболевания желудочно-кишечного тракта и подбирать правильное лечение индивидуально для каждого пациента. У нас вы можете выполнить все необходимые исследования (гастроскопию, УЗИ, колоноскопию, лабораторные анализы, тест на Хеликобактер H. Pylori) и получить консультацию врача-гастроэнтеролога. Гастроэнтерология в нашей клинике — это инновационные методики, которые не только показывают высокую эффективность, но и доставляют минимум дискомфорта пациенту.

Для выявления нарушений в работе желудочно-кишечного тракта используются инструментальные и лабораторные методы диагностики. К лабораторным методам относятся: биохимические, микроскопические, бактериологические, паразитологические исследования крови, мочи, кала, содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки.

К инструментальным методам, применяемым для диагностики заболеваний, относятся:

• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, желчного пузыря с определением его функции;

• тесты на хеликобактер пилори (helicobacter pylori);

• эндоскопическая диагностика верхних и нижних отделов пищеварительного тракта: гастроскопия, колоноскопия, дуоденоскопия;

• по показаниям — пункционная биопсия печени и последующее гистологическое исследование подозрительных в отношении заболевания тканей, первичные лечебные манипуляции.

Также, при необходимости, врач-гастроэнтеролог может назначить и другие видны обследования: ФГДС, ФКС, рентген, МРТ и КТ.

Консультация врача-гастроэнтеролога в «Фарм-Т»

Когда диагноз поставлен, врач-гастроэнтеролог назначает необходимый курс лечения. В лечении мы основываемся на принципах доказательной медицины и применяем самые эффективные схемы терапии патологии ЖКТ, новейшие препараты, диетотерапию. Корректируем образ жизни и режим питания, учитываем состояние здоровья организма в целом, то есть реализуем комплексный и персонализированный подход к каждому пациенту.

Гастроэнтерологи нашего медицинского центра эффективно решают вопросы, связанные с нарушением в работе желудочно-кишечного тракта:

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

— панкреатит;

— желчнокаменная болезнь;

— энтерит;

— колит и многое другое.

Наш гастроэнтеролог доступно расскажет обо всех особенностях вашего недуга и его лечения и спланирует наиболее подходящий курс лечения.

Для записи на прием к врачу-гастроэнтерологу позвоните по телефону +7 (843) 292‒02‒22; +7 (843) 292‒26‒10 или нажмите на кнопку «Записаться на прием» и оставьте свой номер телефона. Мы перезвоним Вам в удобное время.

Гастроэнтерология: цены в Казани

Дуоденальное зондирование желчного пузыря	1 100.00р.
Колоноскопия	1 400.00р.
Грязевые тампоны ректальные, генитальные	250.00р.
Тест-система Хелик (определение Helicobacter pilori по составу выдыхаемого воздуха)	600.00р.
Консультация гастроэнтеролога	800.00р.
Консультация гастроэнтеролога повторная	250.00р.
ФГДС (Биопсия)	600.00р.
Дуоденальное зондирование без выделения желчи	1 100.00р.
Консультация перед ФКС	450.00р.

Источник

Добрый вечер!

Напишу-ка я об «Дуоденальном зондировании». А именно:

— подготовка

— сама процедура

— после процедуры

— плюсы и минусы

— помогает ли от прыщей

— как перестать бояться

С процедурой я познакомилась еще во время обучения в медицинском колледже. У нас просто такой навык был для изучения и на тот момент для меня это было далеким и не нужным.

Сама я лично с подросткового возраста с прыщами. Ничего не помогало. Всё чаще мне говорили, что нужно обследовать полностью кишечник, но я понимала что это долгий процесс и дорогой. Поэтому я откладывала, тем более рядом находились те кто говорил:

— замуж выйдешь — пройдет.

— родишь- пройдет.

— к косметологу пойдешь — пройдет.

— сладкого не ешь — пройдет и так далее…

Вышла замуж. Родила. Родила второй раз. Закончила ГВ. Сдавала на демодекоз. Гормоны все в норме.Пила пробиотики. Результата нет.

От блогера в интернете прочитала о профилактике заболеваний и там было дуоденальное зондирование. Я удивилась, так как считала, что эта процедура одноразовая. Начала читать отзывы. Отзывы разные и даже здесь. Пошла я в ближайшую больницу в отделение гастроэнтерологии.

На посту встретила доктора, рассказала проблему и меня любезно приняли. Подошла записаться на процедуру у мед.сестры, краем глаза углядела пациентов и насторожилась. Да и вообще я через страх собиралась на эту процедуру. Страх, что я задохнусь, будут рвотные позывы. Говорю мед.сестре, что делать с тем что я боюсь? В ответ: » А не надо бояться. Просто приходите.» Вы знаете, а это мне помогло.

Подготовка.

1.Вечером последний ужин в 18.00.

2.В промежутке с 21.00 до 22.00 выпить 2 т нош-пы и чашку чая с медом. При том жидкость можно любую и сколько угодно.

3. Утром воду не пить.

Проведение процедуры.

1.Зонд смачивают в теплой воде. Просят сделать вдох выдох, сестра кладет на корень языка зонд и мы производим глотательные движения. Глотать прилично, 70 см вроде. В первый раз у меня было много позывов на рвоту. Глотнула, слёзы на глазах, головокружение.

Забегу на перед, чтоб не было рвотных позывов, нужно сразу дышать носом, когда сестра начнет продвигать зонд. По сути глоток нужен только в начале, а дальше он сам ползет, а Ваше дело дышать через нос и меньше думать о зонде.

2. Да, было не сладко. Брали желудочный сок, ходила 1,5 часа туда-сюда. Каждые 15-20 мин набирали сок.

3. Потом уже на правый бочок качаться, собираем в три пробирки жёлч.

4. Достали незаметно зонд. Ощущение не своих зубов во рту.

Кушать можно сразу, желательно легкую углеводную еду.

Оказалось у меня застойная желч.

Рекомендовали еще раза 3-4. Я решилась. Последующие процедуры прошли намного мягче и легче. Глотать было легко и быстро. Рвотный рефлекс притупился. Надоедало лежать на правом боку и качаться подолгу. Периодически стимулируют сорбитом, тогда желч очень хорошо бежит. У меня кстати последующие 2 раза за 2 часа качаний, так желч и не пошла! Мед. сестра потом уже поняла и стимулировала в самом начале процедуры.

По окончанию процедуры заливали через зонд 1 л щелочной водички. Супер очищение.

Зачем себя так насиловать?

В первую очередь самый информативный анализ на паразитоз, простейших. Налаживается пищеварение (здесь все прелести нормального тока желчи). Почитайте, что делает желч в нашем организме.

Рекомендовано делать весной и осенью и чем больше, тем лучше.

Положительные стороны:

1. Профилактика камней в желчном.

2. У многих, кто имеет тяжести в подреберье — становится лучше.

3. Очищение от токсинов, солей кальция.

4. Похудение.

5. Проходят прыщи.

И самое печальное, в моем случае на прыщи эта процедура не повлияло. Я очень расстроена, хотя мед.сестра отмечала, что у 90% пациентов прыщи проходят.

Не бойтесь этой диагностики. Ухаживайте за собой. Будут вопросы -пишите!

Источник

Дуоденальное зондирование используется для диагностики и терапии заболеваний печени и желчного пузыря. Его суть состоит в заборе желчи из 12-перстной кишки для ее исследования, а также в качестве тюбажа. Процедура серьезная и требует тщательного обследования и подготовки.

Назначение процедуры

Польза данного диагностического исследования особенно очевидна для людей с дискинезией желчевыводящих путей. Одна из главных его целей – отсасывание застойной желчи. Это значительно облегчает состояние больного, а также предупреждает образование камней. Через зонд могут вводиться антибиотики или препараты против паразитов.

Также это эффективный диагностический метод, помогающий выявить:

патологии печени, желчного пузыря и протоков;
паразитозы (лямблиоз, описторхоз и т. д.);
болезни 12-перстной кишки и привратника желудка.

Цена процедуры будет зависеть от того, включает ли она анализ или только тюбаж желчного пузыря.

Показания к проведению

Вначале нужно записаться в клинику на прием к гастроэнтерологу, который скажет, нужно ли осуществлять данную процедуру. Он также проинформирует о длительности и стоимости процедуры.

Показаниями к проведению дуоденального зондирования служат такие заболевания, как гепатит, гепатоз, абсцесс печени, холангит, холецистит, паразитоз, панкреатит; цирроз; дисбактериоз и кишечная непроходимость. Нередко основными признаками этих болезней являются:

горечь во рту;
боль в животе, правом или левом подреберье;
постоянная изжога;
метеоризм;
плохой аппетит и т. д.

Противопоказания

Дуоденальное зондирование нельзя делать при:

обострении хронических болезней органов ЖКТ;
камнях в желчном пузыре, размер которых превышает проходную способность протоков;
язве желудка или 12-перстной кишки;
сужении просвета, дивертикулезе и других аномалиях пищевода;
патологии носоглотки, затрудняющие глотание;
варикозном расширении вен желудка или пищевода;
обострении бронхиальной астмы;
стенокардии, инфаркте миокарда;
эпилепсии, нервных расстройствах;
беременности и кормлении грудью.

Как подготовиться

Это непростая инвазивная процедура, к которой следует хорошо подготовиться. Врач должен убедиться в необходимости ее проведения и исключить возможные осложнения.

Какие обследования нужно сделать:

УЗИ желчного пузыря;
гастроскопию желудка и 12-перстной кишки (ФГДС);
электрокардиограмму.

Пациент должен иметь результаты обследований при себе, проведенные не более 1-1,5 месяцев назад либо пройти их непосредственно в клинике, где будет проводиться зондирование.

Подготовка к процедуре

Как проходит подготовка к дуоденальному зондированию:

В день проведения процедуры нельзя есть, пить, принимать медикаменты и курить.
В день перед исследованием прекратить прием пищи после 18 часов. В меню ужина должны быть продукты, которые легко усваиваются. Следует исключить все, что способствует образованию газов (бобы, молоко, капуста и т. д.).
За 7 дней прекратить прием желчегонных препаратов, ферментов, обезболивающих и спазмолитиков.

Только врач может назначить прием лекарств накануне процедуры.

Техника проведения

Дуоденальный зонд – это тонкая гибкая резиновая трубка, на конце которой расположена олива с отверстиями. В современных медицинских центрах используют одноразовые инструменты. В условиях поликлиники зондирование осуществляется многоразовым зондом после стерилизации.

Процедура не причиняет боли, но довольно неприятная и длительная. Ее продолжительность составляет около 2 часов.

Технология проведения обследования:

Для проведения манипуляции нужно сесть, слегка опустить голову и широкого открыть рот.
Врач аккуратно вводит зонд в пищевод во время того, как пациент осуществляет глотательные движения.
После обследования пищевода врач продвигает трубку дальше. Когда из зонда начинает поступать мутная жидкость, это говорит о достижении им желудка.
Пациент меняет позу, неспешно ложась на правый бок, а под ребрами располагается валик или грелка. Такое положение обеспечит правильное продвижение зонда и предотвратит попадание выделяемой слюны в трахею.
Врач медленно продвигает трубку в 12-перстную кишку. О достижении цели свидетельствует поступление из зонда желтой жидкости. Она представляет собой смесь желчи, панкреатического сока и ферментов кишечника. Затем осуществляется забор этой жидкости.
Через зонд вводится вещество, провоцирующее выработку желчи. После чего трубка пережимается на 10 минут. Затем в зонд начинает поступать жидкость темно-зеленого цвета (желчь).
Врач в течение 30 минут производит забор желчи в объеме 60 мл.
После чего в зонд начинается поступление жидкости ярко-желтого цвета. Это печеночная желчь, которая также берется для анализа в объеме до 20 мл.
Зонд постепенно извлекается, а пациенту предлагается прополоскать рот специальным раствором с антисептиком.

Пациент направляется во временную палату для наблюдения. После процедуры показана специальная диета без жирного, острого и жареного.

Фазы зондирования

Методика предполагает 5 фаз реализации зондирования.

Фаза	Наименование взятого материала	Описание	Продолжительность
1	Порция A	Забор желчи сразу после попадания зонда в 12-перстную кишку	10-20 минут
2	—	Наступает спазм сфинктера Одди в результате введения раздражающего средства	4-6 минут
3	—	Выделение золотисто-желтой жидкости из внепеченочных протоков	3-4 минут
4	Порция B	Получение для забора желчного концентрата темного цвета вследствие расслабления сфинктера Одди. Происходит полное опустошение пузыря.	30 минут
5	Порция C	Поступление и забор ярко-желто содержимого (печеночной желчи).	30 минут с перерывами

Информативным показателем является и то, сколько длится каждая фаза процедуры. Увеличение положенного времени сообщает о спазме желчного протока или гладкой мускулатуры, а также вероятности наличия камней или новообразования.

Оценка результатов

Собранный материал срочно отправляется на анализ. Расшифровку результатов можно получить на следующий день после выполнения процедуры.

Нормы показателей желчи в дуоденальном зондировании представлены в таблице.

Показатели желчи	Нормальные значения
Показатели желчи	Порция А	Порция B	Порция C
Цвет	золотисто-желтая	от темно-желтого до коричневого	светло-желтая
Реакция pH	нейтральная	щелочная
Плотность (г/л)	от 1007 до 1015	от 1016 до 1032	от 1007 до 1011
Холестерин (ммоль/л)	от 1,3 до 2,8	от 5,2 до 15,6	от 1,1 от 3,1
Билирубин (ммоль/л)	от 0,17 до 0,34	от 6 до 8	от 0,17 до 0,34
Общее описание нормальной желчи	Прозрачная, стерильная, без слизи, клеток эпителия и лейкоцитов

Материал может включать небольшое количество эритроцитов, которые попали в него в результате легкого повреждения стенок органов.

Возможные осложнения

Если процедура выполняется правильно, то она безопасна. Однако дуоденальное зондирование часто может сопровождаться следующими явлениями:

тошнота и рвотные позывы в процессе глотания зонда;
расстройство стула (диарея) из-за магнезии, которая используется в качестве раздражителя;
снижение кровяного давления;

Позывы к рвоте во время процедуры купируются местными анестетиками и правильной техникой дыхания.

Также возможно повреждение стенок пищеварительных органов, о чем будет свидетельствовать примесь крови в выходящей желчи. В этом случае процедура немедленно прекращается, а пациенту дается время на восстановление. Следующее зондирование можно будет провести спустя время, указанное врачом.

Источник

Проблемы с желудком у меня уже с детства. О такой процедуре с замысловатым названием «дуоденальное зондирование» я слышала ни раз, так как его проводили моей маме. Каждый раз, испытывая боль в эпигастральной области, я боялась, что врачи обяжут провести это обследование. Но оно обходило меня стороной.

В один «прекрасный» день случилось со мной такое, что врагу не пожелаешь. Всю ночь просидела я в туалете с тазиком в руках. К утру в моем животе не осталось вообще ничего: живот прилип к спине, даже воду не могла проглотить, так как это вызывало у меня рвотные позывы, давление упало 80/60, поднялась температура до 38, попытки встать с постели и вообще двинуться с места вызывало адскую боль всего тела. Но особенно болел желудок и область печени. Ощупывая эту область я заметила какое-то уплотнение. Мысли мои были весьма плачевные, о чем я только не думала в этот момент и даже о самом страшном. Все же склонялась к тому, что виной был мой ужин. Накануне я ела жирную рыбу, запеченную с луком и майонезом (даже сейчас эта рыба стоит у меня перед глазами, а прошло уже лет 5).

Утром вызвала врача, которая увидев меня зеленую ахнула и срочно позвонила в скорую. Скорую я не хотела вызывать, так как была уверена, что меня уведут в инфекционную больницу.

Увезли меня в инфекционку, где надолго меня не задержали, так как я отказалась ложиться в больницу. Выписали лекарства, строгую диету и обязали сходить к инфекционисту в местной поликлинике.

Когда мне стало чуть лучше, пошла к инфекционисту. Инфекционистом была женщина, очень опытный врач. Выслушав все, что со мной произошло, провела осмотр: пальпацию живота. Ей был о так же замечено уплотнение, которое все еще присутствовало. И вот тут она направляет меня на дуоденальное зондирование желчного пузыря. Прозвучало это как молния среди ясного неба. Самая первая моя реакция — Я не пойду, не буду делать это.

Решила сначала сделать УЗИ печени и желчного пузыря. УЗИ показал застой желчи, желчный пузыр сокращался пассивно.

Через 3 дня я все же уговорила себя: это всего лишь временно, я узнаю что же это за уплотнение, может оно пройдет, многие делают и живут дальше, я тоже смогу и все в этом духе.

Пошла я в платный диагностический центр. В очереди была самая первая, что было большим плюсом. Кабинет оказался длинным, разделенным ширмами по 2 койки. Врачом была очень милая женщина, которая засунула мне в рот зонд с металлической оливой и пыталась впихнуть дальше, но я сопротивлялась как могла. Начались рвотные позывы, руки так и тянулись вытащить зонд изо рта. И тут врач превратился из милой в бойкую и как крикнет мне «ГЛОТАЙ!». Я собралась и, поняв что никуда мне не деться, благополучно проглотила. Это было только начало. Сейчас самое главное не вытащить обратно и подавить рвотные позывы, которые всеми силам выталкивали проглоченный зонд. Ходила из одного конца кабинета в другой и медленно глотала.

Как подавить рвотные позывы? Не нужно думать о зонде. Нужно дышать носом, ровно, не делая глубоких вдохов и выдохов. Это очень помогает.

Когда зонд, будет проглочен до определенной отметки, ложишься на правый бок и в область желчного пузыря подкладывают подушку (по-моему эта была подушка из песка, но возможно и грелка, точно сейчас не могу сказать, да и там было не до этого). Зонд будет торчать из правого уголка рта, его нельзя сжимать зубами, но необходимо придерживать. Другой конец зонда помещают в пробирку, куда стекает жидкость.

Почему я сказала, что быть первой это хорошо? После меня начали заходить другие, которые так же сопротивлялись. Было смешно слушать со стороны и это помогло мне отвлечься от моего зонда. Смеяться, конечно, тоже противопоказано, иначе зонд начинает выходить обратно.

Жидкость у меня выходила плохо, пузырями, были жуткие спазмы. Олива всячески не хотела проходить через привратник в двенадцатиперстную кишку. К тому времени пролежала час. У моей соседки дела шли куда радужнее, собиралась уже вторая пробирка. Я начала беспокоиться, но этого не следовало делать. У каждого из нас индивидуальный организм: у кого-то быстрее идет это процесс, у кого-то медленнее. Я относилась ко второму типу. Моя соседка пролежала 2,5 часа, а я целых 3!!! Зашла самая первая и вышла самой последней (((

Последний штрих в процедуре оказался менее приятным. В этот зонд, прямо в кишки, заливают 0,5 л минеральной воды без газа, который промывает весь кишечник, и извлекают зонд. Главное успеть добежать до дома!!! (или до туалета).

Результат исследования говорят сразу же. У меня было воспаление желчного пузыря (холецистит).

Что взять с собой на дуоденальное зондирование?

Направление, паспорт, полис;
Пеленку;
Минеральную воду 0,5 л (при записи сказали принести минеральную воду ессентуки №4);
Тапочки.

Что нельзя делать во время процедуры?

Сомневаться в своих возможностях,
Разговаривать,
Смеяться,
Напрягать живот,
Смотреть на других (не дай Бог увидеть чьи-то рвотные позывы).

Что нужно делать во время процедуры?

Думать о хорошем,
Забыть о зонде,
Дышать ровно через нос.

Что я узнала во время процедуры (врачом оказалась очень общительная женщина, которая только поднимала всем настроение):

Нельзя целовать носик домашних животных, это может стать причиной лямблиоза (у одной девочки обнаружили этих паразитов в желчи),
Не налегать на суши и роллы (они не проходят термическую обработку),
Отдать предпочтение местной продукции,
Майонез вреден, нужно максимально от него отказаться. После моей запеченной рыбы я так и сделала, перешла на сметану, что значительно улучшило состояние моей кожи. Майонез ем только в салатах, при покупке обращаю внимание на натуральность состава.
Дуоденальное зондирование полезно для нашего организма, а так же положительно сказывается на состоянии кожи. Во время этой процедуры происходит опорожнение желчного пузыря. У меня действительно кожа на лице стала чище, прыщей стало меньше.

༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰ Вывод: ༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰༰

Советовать-не советовать в данном случае не имеет смысла. Если ваш лечащий врач направил вас на данное исследование, значит в этом есть причина и не следует от него отказываться. Многим его делают, значит и у Вас все получится. Данный метод исследования печени и желчевыводящих путей эффективен и позволяет выявляет заболевания на основе анализа желчи.

Как мне проверяли желудок, или мой отзыв о ФГДС

❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈

Полидекса — лечит заложенность носа за 3 дня

Солпадеин — избавит от головной боли и боли в шее за 5-10 минут

Цитрамон П — хорошее обезболивающее по низкой цене

Некст — хороший анальгетик

Нимесил — отлично справляется с зубной болью

Флюкомп — дешевый аналог Терафлю, но не менее эффективный

Цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия

Фенистил поможет, когда от зуда лезешь на стену

Лопедиум — быстрая помощь при диареи

❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈❈

Желаю всем здоровья! Следите за своим питанием!

Источник