Дробление камней в желчном пузыре ставрополь
В урологическом отделении 65 коек, 2 кабинета ДУВЛТ, эндоскопическая операционная, операционная для полостных и лапароскопических операций.
В отделении работают высококвалифицированные специалисты, проходившие обучение в разных городах России и за границей.
Заведующий отделением — Заслуженный врач РФ, Отличник здравоохранения, главный уролог СК, профессор, Д.м.н. И.М. Лайпанов.
На кафедре урологии, детской урологии-андрологии с курсом рентгенологии, основанной на базе урологического отделения, проводится последипломное обучение и курсы повышения квалификации специалистов и молодых врачей.
З
аведующая кафедрой профессор, Д.м.н., председатель общества урологов Ставропольского края, Президент общества урологов СКФО Татьяна Игоревна Деревянко.
Профессор Т.И. Деревянко является соавтором двух национальных руководств по урологии за 2009 и 2012г, а также рецензентом 6 монографий, по различным актуальным вопросам в урологии.
Т.И. Деревянко с 2001г по настоящее время является постоянной ведущей телепрограммы Территория здоровья (РЕН канал, транслируемый на всей территории Ставропольского края и КЧР). РЕН канал в котором снимаются большинство сотрудников отделения, что является высококвалифицированной санитарно-просветительной работой в масштабе Ставропольского края.
Совместно у сотрудников отделения и сотрудников кафедры более 250 научных, печатных работ, в том числе 11 монографий
В отделении урологии проводится оперативные вмешательства всех видов сложности, активно выполняются современные методы эндоскопического оперативного лечения.
Урологическое отделение оснащено всем необходимым современным медицинским оборудованием.
Ежегодно в урологическом отделении ГБУЗ СК «СККБ» проводится высокотехнологичная медицинская помощь населению Ставропольского края.
Учитывая высококвалифицированную медицинскую подготовку сотрудников отделения и современное медицинское оборудование, количество осложнений в послеоперационном периоде значительно снижено.
В отделении урологии имеется два кабинета ДУВЛТ (дистанционная ударно-волновая литотрипсия) — дробление камней, которое проводится под рентген и ультразвуковым контролем.
Эндоскопическая операционная, где проводятся: трансуретральная резекция предстательной железы и мочевого пузыря, контактная литотрипсия (контактное дробление и удаление камней из мочевого пузыря и мочеточников), стентирование верхних мочевыводящих путей, рассечение стриктур уретры, нефролитолапоксия ( удаление камней из почек с минимальной травматизацией мягких тканей).
В операционной для полостных и лапароскопических операций проводятся пластические операции, операции по поводу опухолей различной локализации мочеполовой системы, органосохраняющие операции. Операции проводятся при помощи современного дорогостоящего оборудования Erbe, ввиду чего риск кровотечений во время операции значительно снижен.
Также в отделении проводятся операции у детей по поводу аномалий развития мочеполовой системы, малоинвазивные вмешательства по поводу недержания мочи у женщин.
Благодаря администрации ГБУЗ СК «СККБ» урологическое отделение оснащено современным оборудованием, качественными расходными материалами и проводится активное внедрение и обучение молодых специалистов новым медицинским технологиям
Список выполняемых лапароскопических операций
Лапароскопия (греч. λαπάρα — пах, чрево + греч. σκοπέο — смотрю) — современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие (обычно 0,5—1,5 см) отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы.
- Лапароскопическая резекция яичковой вены при варикоцеле
- Лапароскопическая резекция кист почек*
- Лапароскопическая нефрэктомия (удаление почки)*
- Лапароскопическая резекция почки*
- Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента*
- Лапароскопическая нефропексия (подшивание почки)*
- Лапароскопическая адреналэктомия (удаление надпочечника)*
- Лапароскопическая уретеролитотомия (удаление камня мочеточника)*
- Лапароскопическая пиелолитотомия (удаление камня почки)*
- Лапароскопическая резекция мочеточника по поводу стриктуры*
- Лапароскопическая экстраперитонеальная аденомэктомия
- Лапароскопическая уретероцистостомия (формирование соустья между мочеточником и мочевым пузырем при сужениях нижней трети мочеточника)
- Лапароскопическое ушивание дефекта мочеточника при травмах, повреждениях во время операций
Список выполняемых эндоскопических операций
Метод лечения через просвет мочеиспускательного канала — без разрезов, с использованием эндоскопов.
- Диагностическая цистоскопия (исследование мочевого пузыря)
- Контактная (механическая и ультразвуковая) цистолитотрипсия (дробление камней в мочевом пузыре)
- Диагностическая уретероскопия (исследование мочеточника и почки)
- Контактная уретеролитотрипсия (дробление камней в мочеточнике)
- Трансуретральная резекция предстательной железы при аденоме
- Трансуретральная резекция мочевого пузыря при опухоли
- Трансуретральное рассечение стриктуры мочеточника
- Трансуретральное иссечение уретероцеле
Также в отделении проводится контактная перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия (дробление камней в почках через «прокол»).
Выполняется биопсия предстательной железы под УЗИ контролем.
* — по показаниям: выполняется ретроперитонеально (без проникновения в брюшную полость – предпочтительнее, т.к. связано с меньшим риском интра- и послеоперационных осложнений) или трансабдоминально (через брюшную полость)
Исследования, необходимых для плановой госпитализации в отделение
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок);
- Коагулограмма:(АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, время свертывания и длительность кровотечения);
- Анализ крови на ВИЧ;
- Маркеры гепатитов В и С (HBsAg, HCV);
- Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС);
- Анализ кала на яйца глистов;
- ЭКГ (заключение и лента);
- Данные флюорографии (не позднее 12 месяцев);
- Заключение (осмотр) терапевта;
12.Заключение (осмотр) кардиолога при наличии патологии на ЭКГ;
- Заключение (осмотр) гинеколога — для женщин (по показаниям);
- Исследование уровня ПСА;
- Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам — для всех категорий пациентов (по показаниям).
Больным с аденомой предстательной железы:
- УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы, мочевого пузыря с обязательной фиксацией остаточной мочи;
Больным с мочекаменной болезнью:
- Обзорный снимок почек и мочевого пузыря.
Внутренний распорядок
06:00 — 08:00 — подъем, измерение температуры, артериального давления, утренний туалет, сдача назначенных анализов, обследований натощак;
09:00 — 10:00 — завтрак
10:00 — 12:00 — обход. В это время следует находиться в палате.
10:00 — 14:00 — выполнение врачебных назначений (процедуры, исследования, манипуляции)
13:00 — 14:00 — обед
14:00 — 16:00 — тихий час
16:00 — 18:00 — отдых, выполнение врачебных назначений, процедуры
18:00 — 19:00 — ужин
19:00 — 20:00 — отдых, процедуры, подготовка к исследованиям
21:00 — 22:00 — вечерние гигиенические процедуры
22:00 — сон.
С возможными изменения в распорядке дня пациентов ознакомят в отделении.
СТАВРОПОЛЬСКИЙ КРАЕВОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
Наш адрес:
г. Ставрополь, ул. Ленина, 304.
Телефон справочной службы:
(8652) 951-951.
Адрес в Интернете: skkdc.ru
Мочекаменная болезнь является одним из наиболее распространенных заболеваний в Ставропольском крае. Треть урологических больных страдают этим недугом, большинство пациентов трудоспособного возраста. Лечение мочекаменной болезни проходит на протяжении всей жизни человека.
Одним из самых эффективных методов удаления камней почек и мочевыводящих путей является дистанционная ударно-волновая литотрипсия (дробление камней почек и мочеточников). Этот метод предпочтителен еще и тем, что является наименее травматичным, малоинвазивным (т. е. без внедрения в организм человека), а также сопровождается адекватным, минимальным обезболиванием. Благодаря дистанционной литотрипсии пациенту возможно быстрое купирование болевого синдрома, короткое пребывание на больничном листе, а также проведение процедуры в амбулаторных условиях.
В настоящее время в Ставропольском краевом клиническом консультативно-диагностическом центре (СКККДЦ) установлен новый аппарат немецкой фирмы Дорнье «Дельта-II», являющийся последней разработкой современной медицинской техники. Аппарат обладает высочайшей эффективностью при проведении на нем дистанционной литотрипсии, возможностью пред-, интра-, послеоперационного рентген- и ультразвукового контроля.
Аппарат установлен в хирургическом отделении центра в конце декабря 2009 года. За две недели работы методом дистанционной литотрипсии в СКККДЦ пролечено 12 пациентов с мочекаменной болезнью. В 75 процентах случаев положительный результат достигнут после первого сеанса, в 25% камни полностью фрагментированы с второго и третьего сеансов дистанционной литотрипсии.
Сочетание мультиспиральной компьютерной томографии с денситометрией и обширных методов лабораторной диагностики позволяет достаточно точно прогнозировать результат дистанционной литотрипсии, а также назначить профилактическое лечение. Аппарат «Дельта-II» позволяет применить комбинированные методы лечения: это сочетание дистанционной литотрипсии и эндоскопических методов, контактной литотрипсии, пункционной нефролитотрипсии. В комплексе эти современные методы лечения позволяют в 96 — 98% случаев достичь удаления камней из почек и мочевых путей, не прибегать к открытому оперативному вмешательству. Аппарат «Дельта-II» признан одним из самых прогрессивных в мире в области лечения мочекаменной болезни. На литотрипторе возможно проведение дистанционной литотрипсии больным с тяжелой сопутствующей патологией. В настоящее время лечение больных мочекаменной болезнью невозможно без данных современных высокотехнологических методик. Вся работа на новом аппарате проводится высококвалифицированными специалистами диагностического центра. Сочетая последние достижения науки, новые медицинские технологии и высокопрофессиональный подход к работе, мы поможем вам вернуть здоровье.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТАМИ.
Отделение лучевой диагностики
Эндоскопическое отделение
Отделение лабораторной диагностики
Отделение ультразвуковой диагностики
Отделение функциолнальной диагностики
Отделение эхокардиографии
Консультативно-диагностическое отделение
Центр планирования семьи и репродукции
Дневной стационар
Хирургический стационар (Гинекология, урология, хирургия, ортопедия, косметологическая хирургия. Лапароскопические операции с небольшими разрезами в области передней брюшной стенки)
«ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ ЛАБОРАТОРИЯ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ ВСЕХ ВИДОВ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ»
Выполняет более 800 лабораторных исследований, в том числе определение возбудителей инфекционных заболеваний Большая часть тестов выполняется в течение 1 рабочего дня Существует возможность срочного выполнения анализов за 2 часа Осуществляет выезд на дом для взятия крови.
Для взятия крови используются вакуумные одноразовые системы, полностью защищающие от возможного инфицирования как пациента, так и персонал.
Процедура взятия крови осуществляется квалифицированными медсестрами лаборатории, имеющими опыт работы со всеми возрастными группами пациентов, включая новорожденных.
Анализы выполняются на современных автоматических анализаторах, исключающих влияние человеческого фактора.
Проводится многоуровневая система контроля качества выполнения лабораторных исследований: внутрилабораторная, ФСВОК (федеральная система), Е()А8 (межународная система).
Телефон справочной службы: (8652) 951-951. Г. Ставрополь, ул. Ленина, 304.
КЛИНИКА СЕМЕЙНОГО ВРАЧА:
Индивидуальное врачебное наблюдение, в удобное для вас время
Медицинская помощь в клинике, на дому или в офисе
Ваш семейный доктор координирует все необходимые консультации, исследования. лечение
Консультирование по телефону
Оформление больничных, медицинских справок
ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ
— решение проблем питания
— методы профилактики и лечения заболеваний
— изучение методов самопомощи (су-джок терапии)
— занятия ЛФК
РОДИТЕЛЬСКАЯ ШКОЛА
Мальчишки и девчонки, а также их родители!
Открыта школа в «Клинике», прийти к нам не хотите ли?
Зайдите и увидите: психолог, педиатр-
Прекраснейшие лекции, занятия и секции проводят — просто класс!
О жизни наших деточек: об их еде и сне.
Их нуждах и заботах, здоровье, красоте.
Впервые в нашем городе работает сейчас-
«Родительская школа»! Мы рады видеть вас!
ЧТОБ РЕБЕНОК БЫЛ ЗДОРОВ
Детская консультативно-диагностическая поликлиника
Прием ведут: педиатр, невролог, уролог, хирург, кардиоревматолог, офтальмолог, ортопед-травматолог, нефролог, инфекционист, отоларинголог, гастроэнтеролог.
Адрес: г. Ставрополь, пр-т К. Маркса, 110 тел.: (8652) 27-07-91, 29-61-06.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Изменить размер текста:
ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОКРИННОЙ ПАТОЛОГИИ В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ
Заболевания эндокринной системы широко распространены во всем мире, в том числе в регионе Северного Кавказа. Причинами их возникновения являются наследственная предрасположенность, неблагоприятный экологический фон, неправильное питание, дефицит йода и другие факторы. Среди эндокринной патологии наиболее часто встречаются сахарный диабет 1 и 2-го типа, заболевания щитовидной железы и надпочечников.
В дневном стационаре Ставропольского краевого клинического консультативно-диагностического центра появилась возможность лечить пациентов с нарушениями эндокринной системы.
При другой эндокринной патологии (болезнь и синдром Иценко-Кушинга, первичный гиперальдостеронизм, феохромоцитома) проводятся подбор гипотензивной терапии перед хирургическим вмешательством, коррекция сосудистых и иных нарушений, связанных с указанной патологией.
Помимо лекарственных препаратов в лечении пациентов широко используются также иглорефлексотерапия, плазмаферез, физиолечение.
Также в дневном стационаре диагностического центра проводится лечение и профилактика заболеваний органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, нервной системы.
ДРОБЛЕНИЕ КАМНЕЙ В ПОЧКАХ, МОЧЕТОЧНИКАХ И МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ БЕЗОПЕРАЦИОННЫМ МЕТОДОМ
Мочекаменная болезнь является одним из наиболее распространенных заболеваний в Северо-Кавказском регионе. Треть урологических больных страдают этим недугом, большинство пациентов трудоспособного возраста. Лечение мочекаменной болезни проходит на протяжении всей жизни человека.
Одним из наиболее эффективных методов удаления камней почек и мочевыводящих путей является дистанционная ударно-волновая литотрипсия (дробление камней почек и мочеточников). Преимуществами метода перед другими способами удаления камней являются: минимальная травматичность, возможность проведения процедуры в амбулаторных условиях, кратковременное снижение трудоспособности.
В Ставропольском краевом клиническом консультативно-диагностическом центре (СКККДЦ) установлен новый аппарат немецкой фирмы Дорнье «Дельта-II». Аппарат является последней разработкой современной медицинской техники и позволяет выполнять литотрипсию (дробление камней) больным даже с тяжелой сопутствующей патологией. В процессе дробления камней осуществляется рентгенологический или ультразвуковой контроль. Аппарат установлен в стационаре краткосрочного пребывания (хирургическом стационаре) в конце декабря 2009 года.
К настоящему времени методом дистанционной литотрипсии в СКККДЦ пролечено 135 пациентов с мочекаменной болезнью в том числе 5 детей в возрасте 2 — 4 лет, а также 16 пациентам с коралловидными камнями. В 52% случаев положительный результат достигнут после первого сеанса, в 48% камни были полностью фрагментированы со второго и третьего сеансов дистанционной литотрипсии.
В настоящее время в стационаре краткосрочного пребывания СКККДЦ проводятся все методы лечения больных с мочекаменной болезнью при локализации камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре без применения открытых хирургических вмешательств: дистанционная литотрипсия, контактная литотрипсия и литоэкстракция, лапароскопические методы, пункционная нефролитотрипсия. При необходимости проводятся комбинированные методики лечения (сочетание дистанционной литотрипсии с эндоскопическими и другими методиками). Это позволило добиться стопроцентного результата удаления камней из почек и мочевыводящих путей.
ПОКАЗАНИЯМИ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
— сахарный диабет 1 и 2 типа, осложненный микро- и макроангиопатиями, полинейропатией;
— заболевания щитовидной железы (диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз);хроническая надпочечниковая недостаточность.
Вас ждут — отзывчивый медицинский персонал, квалифицированные врачи, комфортабельные палаты, хорошие условия пребывания.
г. Ставрополь, ул. Ленина, 304, телефон справочной службы: (8652) 951-951.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТАМИ.
На правах рекламы.
ИСТОЧНИК KP.RU
Еще больше материалов по теме:
«Здоровье Северный Кавказ»
Желчнокаменная болезнь – не редко встречающаяся патология. Современная медицина разработала множество вариантов терапии такой болезни. Медикаментозное лечение далеко не всегда способно достичь желаемой цели, из-за чего часто используют радикальную методику – дробление камней в желчном пузыре.
Симптомы
Симптомы, указывающие на наличие камней:
- В правой зоне брюшины ощущается сильная боль;
- Приступы резкой желчной колики;
- Рвота, изжога;
- Вздутие брюшины;
- Повышение температуры;
- Пожелтение кожи.
При несвоевременном лечении патология выливается в серьезные осложнения:
- Инфицирование желчного пузыря;
- Сужение протоков;
- Хроническое воспаление, провоцирующее тяжелые заболевания.
Какие конкременты можно разбить
Не задействовав оперативное вмешательство, удается раздробить камни, в составе которых холестерин, как основная составляющая. Терапия предполагает такие методики:
- Консервативное лечение;
- Оперативное вмешательство.
Консервативные методы базируются на различных вариантах растворении холестерина, используя желчные кислоты. Конкремент постепенно тает, спустя пару лет он окончательно растворяется. С этой целью пьют травы одновременно со специальными лекарствами, в составе которых есть желчные кислоты.
Однако подобная методика имеет обширный перечень противопоказаний. Перед началом такого лечения следует уточнить, можно ли дробить камни в желчном пузыре конкретно вам.
Противопоказания
Для терапевтических действий, нацеленных на растворение конкрементов, существуют определенные противопоказания. Их перечень включает несколько основных направлений:
- Патологии сердца;
- Гипертония;
- Плохая свертываемость крови;
- Острый холецистит;
- Наличие кальцифированных либо билирубиновых конкрементов;
- Много камней, наличие среди них конкрементов диаметром 3 см и более.
Варианты лечения
Лазерное дробление конкрементов – одна из прогрессивных методик устранения проблемы. Современная медицина на вооружении имеет несколько основных вариантов лечения ЖКБ.
Без оперативного вмешательства:
- Ультразвуковая дистанционная литотрипсия;
- Растворение камней медикаментами.
С использованием минимального вторжения в тело:
- Дробление конкрементов лучом лазера;
- Непосредственный контактный литолиз химическими веществами.
Полостные операции:
- Лапароскопия;
- Эндоскопическая холецистэктомия;
- Открытое полостное вмешательство.
Выбирая методику лечения, доктор определяет химический состав конкрементов. По своей природе они могут быть:
- Холестериновые;
- Известковые камни;
- Пигментные конкременты;
- Смешанные структуры.
Холестериновые конкременты способны растворятся желчными кислотами. Если их действия недостаточно, прибегают к дополнительному дроблению частиц лучом лазера либо ультразвуковой волной, а затем продолжают использовать кислоты.
Консервативное лечение
Использование консервативного лечения оправдано при холестериновых камнях, имеющих небольшие габариты.
Медикаментозное растворение
Такой вариант терапии предполагает назначение таких лекарств:
- Аналоги кислот желчи: Хенофальк, Урсосан и Хенохол;
- Медикаменты, стимулирующие производство желчи и сокращение пузыря: Холосас, Зиксорин, Аллохол и Лиобил.
Хотя препараты используют разные, но такой метод имеет определенные недостатки:
- Когда прекращается прием лекарств, риск образования новых конкрементов не пропадает;
- Часто возникает диарея;
- Терапевтический курс способен длиться годами;
- Стоимость лекарств высокая.
Имеются у консервативной терапии и определенные противопоказания:
- Патологии ЖКТ;
- Беременность;
- Ожирение.
Дробление лазером
Не все пациенты знакомы с достижениями медицины, поэтому многих волнует, дробят ли камни в желчном пузыре без выполнения разреза кожи. Такое дробление конкрементов осуществляют многие клиники, имеющие лазерное оборудование.
Процедура быстрая, все происходить максимум за треть часа.
Сначала выполняют небольшой прокол брюшины, затем направляют луч лазера в необходимую точку пузыря, расщепляют конкременты лучом.
К отрицательным сторонам подобной процедуры относится вероятность повреждения стенок обрабатываемого желчного пузыря. Они могут травмироваться осколками камней. Также вероятна абструкция протоков, ожог слизистой. Для использования методики необходимо профессиональное оборудование. Запрещена процедура при большой массе тела у пациента, тяжелом его состоянии, пожилом возрасте.
Дробление ультразвуком
Раздробить камни в желчном пузыре можно и ультразвуком. Методика используется, если выявлено у пациента максимум четыре конкремента габаритами до 3 см и без известковых примесей. Механизм действия процедуры заключается в вибрации и высоком давлении ударной волны, которая измельчает камни до размера песчинок. Суть методики заключается в направлении ударных волн внутрь просвета пузыря. Необходимо неоднократное повторение таких разрядов, сфокусированных на конкрементах.
Затем мелкие конкременты самостоятельно выходят по протокам внутрь двенадцатиперстной кишки. Недостатками ультразвукового дробления считают такие ситуации:
- Возможность закупорки протоков вибрационными волнами;
- Вероятность повреждения острыми краями песчинок стенок пузыря.
Запрещено использовать литотрипсию камней в желчном пузыре в отношении лиц с низкой свертываемостью крови, при беременности, присутствии воспалительных процессов либо хронических патологий системы пищеварения.
Осложнения, вероятные при ударно-волновом воздействии следующие:
- Закупорка протока с одновременным развитием желтухи при больших габаритах конкрементов;
- Повреждение стенки пузыря с последующей его перфорацией;
- Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе.
Эндоскопическое удаление
Хотя разработано множество щадящих методик, активно продолжает использоваться и холецистэктомия. Она подразумевает иссечение желчного пузыря одновременно с присутствующими в нем конкрементами. Но постепенно подобные вмешательства заменяют эндоскопическими методиками.
При использовании подобного метода пациент вынужден заглатывать внутрь эндоскопическую трубку. Этот операционный инструмент движется по пищеварительной системе, достигая устья, закупоренного конкрементами.
Когда используют эндоскопию?
Методику применяют при развитии сильных болей в спине, сопровождаемых появлением желтухи. Такие симптомы свидетельствуют о закупорке протока камнем, который препятствует оттоку желчи. Пожилым людям, которые страдают из-за сопутствующих патологий, можно быстро помочь, не используя лапаротомию. Эндоскопом достигают через желудок желчного протока, после чего удаляют камень.
Такие варианты доступа к пузырю и его протокам используют и с целью растворения камней. Задача заключается в обеспечении самопроизвольного оттока субстанции в кишечник. Когда цель достичь не выходит, это способно вызвать тяжелые осложнения, поскольку застой желчи провоцирует воспаление и прорывы.
Используя любой описанный выше метод, основанный на дроблении камней, не страхует от образования новых конкрементов, поскольку желчный пузырь сохраняется.
Лапароскопия
Такая методика используется в ситуации, когда подтвержден диагноз калькулезного холецистита. Процедура выполняется примерно за час. Ее этапы:
- Общий наркоз;
- Выполнение разреза на брюшине;
- Заполнение брюшной полости углекислым газом;
- Введение в разрез трубки, способной передавать на монитор изображение;
- Поиск конкрементов;
- Удаление камней посредством использования металлических проводников;
- Накладывание особых скоб на сосуды и протоки пузыря.
Завершается вмешательство помещением пациента в стационар для недельного наблюдения за его состоянием.
Противопоказана процедура при ожирении, больших габаритах камней, сердечных патологиях, проблемах дыхания, спайках после ранее проведенных операций.
Лапароскопическая холецистэктомия
Этот вариант предусматривает удаление пузыря одновременно с имеющимися в нем конкрементами. Лапароскопом именуют трубку, снабженную видеокамерой. Ее вводят в выполненный скальпелем небольшой разрез брюшины. Через другой разрез хирург специальным инструментом выполняет иссечение желчного пузыря. Достоинства методики заключаются в быстром восстановлении больного, невысокой стоимости процедуры, отсутствии на теле больших шрамов.
Полостная операция
Когда выявлены слишком большие конкременты, не обойтись без полостной операции. К подобной методике лечения хирурги прибегают в ситуации с ЖКБ, сопровождающейся сильными осложнениями при наличии серьезных воспалительных процессов.
Процедура выполняется через значительный разрез брюшины (до 30 см), который проходит от пупка к правому подреберью.
Отрицательные стороны такого вмешательства:
- Непременный наркоз;
- Вероятность инфицирования;
- Высокая инвазивность;
- Риск кровотечения;
- Не исключен при экстренно проводимой операции летальный исход.
Причины, предполагающие иссечение пузыря, такие:
- Нарушение мышечной моторики в двенадцатиперстной кишке;
- Изменение консистенции желчи, которая перестает эффективно защищать печень от развития патогенных микроорганизмов;
- Раздражение желчной кислотой слизистых слоев, что провоцирует такие патологии, как гастрит, колит и дуоденит;
- Нарушение вторичного всасывания субстанции – она быстро выходит наружу, что плохо влияет на пищеварительный процесс;
- Возникновение болей, горечи во рту.
Иссечение желчного пузыря совершенно не гарантирует впоследствии отсутствия ЖКБ, поскольку конкременты способны образовываться внутри желчных протоков.
Питание
Чтобы предотвратить вероятность использования любого описанного метода, требуется внимательно относиться к повседневному питанию. Чтобы удалять лишний холестерин, непременно употребляйте овсяную либо гречневую кашу. Также полезны для обеспечения очистки органа нежирные молокопродукты.
Непременно следует употреблять рыбу с мясом, хотя и здесь следует подбирать нежирные сорта. Пить требуется много компотов либо морсов, непременно не слишком сладких. Употреблять рекомендуют свежие овощи с фруктами. Имеется немало продуктов, содержащих избыток холестерина. Это жирное мясо либо рыба, куриные яйца, колбасы, спиртные напитки, сливочное масло, бобовые культуры, лук с чесноком.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
