Дискинезия желчного пузыря похудение

Лечение дискинезий желчевыводящих путей у детей

Лечение больных с заболеваниями желчевыделительной системы должно быть комплексным, поэтапным и максимально индивидуальным.

Лечебную тактику определяют:

характер дискинетических расстройств;
состояние холедохопанкреатодуоденальной зоны;
выраженность вегетативных реакций.

Методы лечения дискинезии желчевыводящих путей у детей

Режим.
Диетотерапия (стол № 5).
Медикаментозная терапия:
- холеретики;
- холекинетики;
- холеспазмолитики; фитотерапия;
лечение минеральными водами; физиотерапия;
санаторно-курортное лечение.

Как лечатся дискинезии желчевыводящих путей?

Диетотерапия

Показано многократное питание в течение дня (5-6 раз), исключение жареных блюд, шоколада, какао, кофе, крепких бульонов, копчёностей, газированных напитков. При гипертонической форме дискинезии рекомендовано дробное питание с ограничением продуктов, вызывающих сокращение пузыря, — жирного мяса, рыбы, птицы, изделий из жирного теста, бульонов, чеснока, лука, маринадов, копчёностей, гороха, бобов. При гипотонической форме дискинезии в диету необходимо включать фрукты, овощи, растительное и сливочное масло, сметану, сливки, яйца.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Медикаментозная терапия

Одно из ведущих мест в комплексной терапии больных дискинезией желчевыводящих путей уделяют назначению желчегонных средств. Все желчегонные препараты классифицируют следующим образом.

Лекарственные средства, стимулирующие жёлчеобразовательную функцию печени (холеретики).
Препараты, увеличивающие образование жёлчи и стимулирующие образование жёлчных кислот,
- истинные холеретики;
- препараты, содержащие жёлчные кислоты (дехолин, хологон, аллохол и др.);
- синтетические препараты (никодин, осалмид, цикловалон);
- препараты растительного происхождения, содержащие бессмертник песчаный, мяту, зверобой, куркуму и др. (фламин, холагол, холафлукс, холагогум).
Препараты, увеличивающие секрецию жёлчи преимущественно за счёт водного компонента (гидрохолеретики), — минеральные воды, кукурузные рыльца, препараты валерианы и др.
Лекарственные препараты, влияющие на желчевыделительную функцию печени.
Препараты, вызывающие повышение тонуса жёлчного пузыря и снижение тонуса жёлчных путей (холекинетики), — холецистокинин, сульфат магния, ксилит, растительные препараты из барбариса, куркумы (в том числе холагогум).
Препараты, вызывающие расслабление жёлчных путей (холе спазмолитики), — папаверин, атропин, экстракт белладонны и мяты.

Желчегонную терапию необходимо проводить длительно, прерывистыми курсами, систематически чередуя желчегонные средства, что предотвращает дистрофию гепатоцитов и привыкание организма к лекарственным препаратам.

При выборе препарата необходимо учитывать:

тип дискинезии;
исходный тонус жёлчного пузыря и сфинктерного аппарата. Коррекцию моторики желчевыводящих путей начинают с поиска причины и её устранения, проводят лечение основного заболевания и нормализацию вегетативного статуса.

При повышенной моторике используют спазмолитики, седативные препараты, фитотерапию, физиотерапию.

При пониженной моторике проводят тюбажи, применяют тонизирующие средства, используют холекинетики.

Тюбажи с различными стимуляторами — высокоэффективное холекинетическое средство. Часто применяют тюбаж с минеральной водой: 100-150 мл тёплой минеральной воды без газов больной выпивает натощак, после чего ложится на правый бок, под который подкладывают тёплую грелку, на 45 мин. В минеральную воду можно добавлять дополнительные компоненты (сорбитол, сульфат магния, соль Барбара). Курс состоит из 10 процедур (1 раз в 3 дня).

Многие растения обладают холеретическим и холекинетическим эффектом: аир болотный, артишок, барбарис, бессмертник песчаный, листья и почки берёзы бородавчатой, рыльца кукурузы, корень лопуха, полынь горькая, редька посевная, рябина обыкновенная, хмель, брусника, душица обыкновенная, календула лекарственная, одуванчик лекарственный, корень ревеня. Лекарственное начало артишока включено в препарат хофитол, выпускаемый в форме таблеток и раствора, применяемый 3 раза в день перед едой. Незаменим в лечении заболеваний жёлчного пузыря и желчевыводящих путей гимекромон. Препарат оказывает спазмолитическое, желчегонное действие, предотвращает развитие желчнокаменной болезни путём влияния на циркуляцию жёлчи. Используют 3 раза в день за 30 мин до приёма пищи в дозе 100 мг для детей до 10 лет и 200 мг 3 раза в день после 10 лет.

Холеспазмолитики — важный компонент лечения. Особое место занимает мебеверин (дюспаталин). Препарат обладает двойным механизмом действия, что препятствует развитию гипотонии — побочного эффекта спазмолитической терапии. Мебеверин блокирует Nа+-каналы, препятствуя деполяризации мышечной клетки и развитию спазма, нарушая при этом передачу импульса от холинергических рецепторов. С другой стороны, он блокирует наполнение Са2+-депо, истощая их и ограничивая выход ионов калия из клетки, что препятствует развитию гипотонии. Препарат обладает модулирующим действием на сфинктеры органов пищеварения.

Холеспазмолитическим эффектом обладают и некоторые лекарственные растения: арника горная, валериана лекарственная, девясил высокий, зверобой, мята перечная, сушеница, шалфей лекарственный. К препаратам растительного происхождения относят: фламин (применяют, в зависимости от возраста, 1/4- 1 таблетку 3 раза в день), холагогум (1 капсула 2 раза в сутки), холагол (1-5 капель, в зависимости от возраста, на сахаре 3 раза в день перед едой), холосас (1 чайная ложка 2-3 раза в день, запивая горячей водой).

К комбинированным холеретикам относят: аллохол (1-2 таблетки 3 раза в день; препарат содержит сухую жёлчь животных, сухой экстракт чеснока, активированный уголь), дигестал (1-2 драже 3 раза в день во время еды; содержит панкреатин, экстракт жёлчи, гемицеллюлазу), фестал (1/2- 1 -2 таблетки, в зависимости от возраста, после еды 3 раза в день; содержит ферменты поджелудочной железы, компоненты жёлчи), холензим (1 таблетка 3 раза в день; содержит жёлчь, высушенную поджелудочную железу, высушенную слизистую оболочку тонких кишок убойного скота).

Чай Холафлукс способствует образованию и оттоку жёлчи, оказывает спазмолитическое действие. Состав чая: листья шпината, плоды чертополоха, трава чистотела, трава тысячелистника, корень солодки, корневище ревеня, корень одуванчика, масло и корневище куркумы, вытяжка алоэ.

Нейротропные средства назначают с учётом характера дискинезии и вегетативной дисфункции. Тонизирующие средства — кофеин, женьшень; седативные — бромиды, настойка валерианы, настойка пустырника. Выбор препарата необходимо обсудить с неврологом.

При гипертензии желчевыводящих путей применяют гепатопротекторы, обеспечивающие защиту клеток печени и протоков от повреждающего действия жёлчи. Используют препараты химического происхождения (урсодезоксихолевая кислота, метионин, эссенциальные фосфолипиды), растительного происхождения (расторопша, куркума, артишок, семена тыквы), а также гепабене и тыквеол (по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 мин до еды).

Source: ilive.com.ua

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

Суть диеты при дискинезии

Залогом прекрасного самочувствия и эффективной работы всего организма является правильно подобранная диета, которая позволяет очистить естественным образом внутренние органы, вывести токсины из организма, нормализовать вес и улучшить обменные процессы.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей позволяет оптимизировать состояние пациента, устранить факторы, которые вызвали развитие этого недуга. Дискинезия – это целая группа заболеваний, которые характеризуются расстройствами двигательных функций. Нарушения координации движения во времени и пространстве, неправильная интенсивность отдельных частей органов и систем. Страдают кишечник, желчный пузырь, желчевыводящие пути.

Гипермоторная дискинезия может возникнуть на фоне длительного голодания и отсутствия в рационе необходимых питательных веществ. Такой процесс можно наблюдать у многих моделей и манекенщиц.

Дискинезия причины

Дискинезия желчевыводящих путей возникает при различных обстоятельствах: воздействие внешних раздражителей на психику, семейные конфликты, проблемы в сексуальном плане, трудности на работе, а также врожденные дефекты в организме. Чаще всего дискинезия развивается у женского пола из-за возникновения стрессовых ситуаций и выработки отрицательных эмоций.

Это негативные факторы воздействуют на желчный пузырь, который, в свою очередь, начинает реагировать на все происходящее изменением своей двигательной активности. В результате этого желчь начинается застаиваться в желчном пузыре, образовываются камни, начинают развиваться попутные заболевания.

Помимо вышеперечисленных факторов, вызывающих развитие дискинезии, повлиять на зарождение заболевания также может малоподвижный образ жизни, неправильное питание, большие временные интервалы между приемами пищи. Еще чрезмерное употребление всего острого, большого количества специй, употребление пищи в больших количествах также может привести к появлению гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей вашего тела.

Основные правила питания диеты при дискинезии

Для устранения болезненных симптомов недуга врачи-диетологи разработали специальную систему, в основе которой лежат принципы раздельного питания. Диета не имеет жестких ограничений, главное, не насыщать желудок до отвала и не пренебрегать высококалорийными продуктами.

Питаться необходимо дробно, принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, в перерывах по 3-4 часа.
Порции должны быть не больше 300 гр, лучше использовать кухонные весы, дабы не ошибиться с результатом.
Горячая и холодная пища способны вызвать дискомфорт в желудке, а потому вся пища должна всегда быть комнатной температуры, не выше температуры человеческого тела.
Пища должна быть протертая или измельченная. Мясо нужно пропускать через мясорубку.
Фрукты подаваться в запеченном или протертом виде.
Свежеприготовленные соки нужно разбавлять водой.
Употреблять в рационе больше каш, которые будут стимулировать процессы пищеварения. Пшенную в процессе обострения есть не рекомендуется.
Растительное нерафинированное масло – 1- гр в сутки.
Сахар – не больше – 30 гр. Можно использовать мед, а также класть в каши сухофрукты.
Хлеб из грубого помола, не более 150 гр в сутки. От белого сорта лучше отказаться, только черный или цельнозерновой.
Запрещенные продукты на диете при дискинезии желчевыводящих путей

Прежде всего, следует скорректировать не только и не столько сам рацион, сколько стиль питания. Не нужно устраивать себе лишь 1 большой прием пищи в день, и отказываться от еды все остальное время. Подобная стратегия замедляет пищеварение и нарушает усвоение еды.

Больным стоит отказаться от

Острых специй и овощей, в том числе хрена, редьки, редиса, черного перца, горчицы, лука, чеснока;
Грибов, особенно консервированных, всех видов солений, маринованных продуктов, а также мясных и рыбных консервов;
Бульонов, особенно приготовленных из жирного мяса и рыбы, от собственно жирных мяса и рыбы;
Блюд мексиканской, грузинской и индийской кухни:
Жирных колбас и шпикачек;
Орехов, а также кондитерских изделий с жирным кремом и шоколада.
При дискинезии с повышенным тонусом желчевыводящих путей ограничивают употребление:
Черного хлеба;
Мороженого и холодных напитков;
Любых бобовых продуктов, в том числе и сои;
Газировки.

Основы питания пациента

Нельзя употреблять при дискинезии жирные мясные бульоны, жиры, свежие овощи, которые раздражают слизистую оболочку желудка, острые специи, майонез и кетчуп, копчености, алкоголь и другие слабоалкогольные напитки, крепкий чай и кофе, магазинные соки, шоколад. А также газированную воду, полуфабрикаты, пшенную крупу, бобовые, все виды грибов, свежий хлеб, кондитерские изделия, жирные кисломолочные продукты, сливочное масло.

При данном заболевании применяется диета №5, с помощью нее возможно восстановить нужный уровень жирового и холестеринового обмена. Придерживаться ее нужно долгое время, года полтора – два, изменять рацион и вводить дополнительные блюда можно только после консультации с доктором. Из диеты при дискинезии желчного пузыря нужно выходить очень аккуратно.
Постепенно наращивая количество потребляемой пищи в день.

Разумеется, следует исключить все мучное, как во время, так и после диеты. На время выхода употреблять ягодные морсы и яблочный сок, но только без добавления в них сахара.

Диета при дискинезии желчных путей у детей

Первый шаг – это родительская беседа с ребенком, во время которой следует донести информацию, что от любимых конфет и других сладостей на время нужно будет отказаться. Забыть о мороженом, фаст-фудах, газированных напитках, жевательной резинке. Холодные блюда под запретом.

А вот какие продукты и блюда можно употреблять при лечении дискинезия желчевыводящих путей:

овощные супы, крупяные, вегетарианские борщи;
нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, паровые котлеты, тефтели, пельмени;
рисовая и гречневая каши;
макароны с отварными овощами;
творожные запеканки;
молочные продукты невысокой жирности;
паровые омлеты;
цельнозерновой хлеб и крекеры.

Из десертов разрешается кушать спелые ягоды клубники, земляники, пить фруктовые соки, компоты, кисель, делать ягодно-фруктовое смузи с добавлением меда. Немного можно пастилы, карамели, варенья.

Вся тяжелая пищу будет вызывать боль и спазмы в желудке, а потому важно строго-настрого сказать нет пустым углеводам и жирам. Когда период обострения останется позади можно разнообразить диету, добавляя больше жирности в блюда. При нормализации состояния пациента выходить из диеты важно постепенно (под контролем лечащего доктора).

Лекарственные травы и сборы прекрасно подходят для лечения гипомоторной дискинезии, благоприятно влияют на состояние организма сборы крапивы, коры крушины, плоды шиповника, почки березы, листья смородины. Эти отвары имеют слабительный эффект, стимулируют моторику кишечника.

Назначенная доктором диета при дискинезии позволяет нормализовать все функции отделов кишечника, нормализовать работу внутренних органов, вывести токсины и вредные радикалы, стабилизировать состояние организма и улучшить самочувствие пациента.

Берегите свое здоровье и своевременно обращайтесь за медицинской помощью!

Диета при дискинезии желчевыводящих путей: меню на день

Обычно очень сложно сразу вникнуть, как применять массу рекомендаций относительно питания, поэтому проще всего ориентироваться на примерное меню, которое отлично отражает все рекомендации диеты:

Завтрак: яйцо всмятку, молочная каша, чай с сахаром, бутерброд с маслом и сыром.

Второй завтрак: любые фрукты.

Обед: любой вегетарианский суп, запеченная рыба с пюре из картофеля, овощной салат (например, капустный), компот.
Полдник: стакан молока, йогурта, ряженки или кефира, пара зефирок или мармеладок.

Ужин: паровые фрикадельки с вермишелью, сладкий чай.

Перед сном: стакан кефира или питьевого йогурта.

Если вы употребляете соки, обязательно разбавляйте их водой. Следите за собой и исключайте те продукты, которые вам не подходят и вызывают реакцию организма.

Диета при гипомоторной дискинезии

Гипомоторная дискинезия проявляется в снижении обменных процессов и моторной функции органов пищеварения. Выделяют гипомоторную (гипокинетическую) дискинезию кишечника, желчного пузыря и желчных путей.

Причины возникновения гипомоторных нарушений кишечника были рассмотрены ранее. Диета при гипомоторной дискинезии кишечника позволяет привести к норме нарушенные функции органов пищеварении и включает в себя следующие принципы:

Пищу необходимо принимать часто и малыми порциями.

Пищу нужно употреблять в тёплом виде.

Холодные виды пищи способствуют улучшению опорожнения кишечника.

Технология обработки пищи выглядит следующим образом. Блюда нужно готовить на пару, с помощью варки, тушить, запекать в духовке.

В рацион питания больного вводятся продукты, которые способны стимулировать моторные функции кишечника и наладить регулярный процесс опорожнения толстой кишки:

разварные каши – гречневая, пшенная, перловая, приготовленные на воде;
овощи в любом виде и свежая зелень;
фрукты и ягоды в больших количествах, особенно, бананы и яблоки;
сухофрукты – финики, инжир, чернослив, курагу;
кисломолочные продукты – кефир, ряженка, простокваша, натуральные йогурты, творог, различные сорта сыра, сметану;
соки из свежих овощей и фруктов; компоты, морсы из фруктов, сухофруктов и ягод;
хлеб ржаной и пшеничный из муки грубого помола;
отруби, которые можно добавлять в супы и каши;
нежирные виды мяса, птицы и рыбы; субпродукты;
первые блюда – овощные вегетарианские, крупяной овсяный; борщ, свекольник, щи, рассольник; холодный фруктовый суп;
различные растительные масла;
сливочное и топлёное масло;
яйца, сваренные вкрутую;
различные сладости – сахар, мёд, мороженое, варенье, желе; сладкое нужно есть в небольших количествах и не более одного раза в день;
возможно употребление неострых пряностей;
из напитков – некрепкий чай и квас.

Необходимо исключить из рациона питания больного (или сильно ограничить) те продукты, которые способствуют бродильным процессам и гниению в кишечнике:

бобовые – фасоль, горох, чечевицу, нут, сою и так далее;
капусту;
виноградный и яблочный соки.

Перечень запрещённых продуктов выглядит следующим образом

жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
копчёные продукты;
крупы – рис, манка и овсяные хлопья;
макаронные изделия – вермишель, лапша, макароны;
из овощей – картофель, редис, редька, репа, лук, чеснок;
острые приправы, специи и блюда – перец, горчица, хрен, аджика и так далее;
хлебобулочные изделия – хлеб из муки высшего сорта; выпечка из сдобного и слоёного теста; изделия из муки высшего сорта – печенье и так далее;
консервированные продукты;
кулинарные жиры различных видов;
из напитков – крепкий чай, кофе, какао, молоко, кисель;
из сладостей – шоколад, шоколадные конфеты, шоколадные пасты и кремы;
из фруктов и ягод – айва и черника;
любые алкогольные напитки разной крепости.

Лекарственные травы и сборы, которые хорошо применять при гипомоторной дискинезии кишечника – кора крушины, лист сенны, ревень, жостер. Эти растения обладают слабительным эффектом, что стимулирует моторику кишечника.

Диета при гипомоторной (гипокинетической) дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей будет рассмотрена в следующем разделе.

Диета при гипермоторной дискинезии

Пища, которую употребляет больной во время перехода на диетическое питание, должна быть насыщенной всеми полезными компонентами. Правильному балансу белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и микроэлементов уделяется повышенное внимание в силу того, что больной не должен ослабевать и истощаться из-за перехода на целебное питание.

Диета при гипермоторной дискинезии кишечника имеет безшлаковый характер и содержит растительные жиры в большом количестве. Это необходимо для того, чтобы нейтрализовать эффект пищи, богатой клетчаткой, которая вызывает повышение моторики кишечника и спазмы в нём.

В самом начале соблюдения нового диетического режима нужно отказаться от употребления овощей. Это необходимо сделать вследствие того, что овощи в любом виде богаты клетчаткой и способствуют повышению моторики кишечника и улучшению его опорожнения.

Если в состоянии больного произошли заметные улучшения, можно начать вводить овощи в небольших количествах. В начале их употребляют только в варёном виде, а затем постепенно добавляют и сырые.

Свежеприготовленные соки в минимальных дозах принимаются вслед за овощами. Затем их количество можно довести с до полстакана 2 -3 раза в день.

Больным гипермоторной дискинезией нужно быть осторожными с употреблением пшеничных отрубей, поскольку они могут вызвать приступы болевых ощущений и метеоризм. Начальная доза отрубей – одна чайная ложка, которую нужно принимать утром, запив водой. Постепенно, если состояние больного улучшается, можно увеличить количество отрубей, добавляя их в пищу.

При гипермоторной дискинезии полезно употреблять в пищу продукты и блюда, замедляющие перистальтику кишечника:

Чернику, черёмуху, груши, кизил, айву. Эти фрукты и ягоды содержат большое количество вяжущих дубильных веществ, которые закрепляют стул. Полезно делать из этих плодов напитки — отвары и кисели. В сыром виде при поносах их не рекомендуется употреблять, поскольку они увеличивают моторную функцию кишечника.

Крепкий чай, преимущественно зелёных сортов; какао, приготовленное на воде.

Супы с большим содержанием слизиобразующих компонентов, каши в протёртом виде; кисели. Эти блюда отличаются высоким содержанием веществ, которые не раздражают желудочно-кишечный тракт, имеют вязкую консистенцию и медленно продвигаются по кишечнику.

Из круп полезен рис и манка.

Тёплые блюда и напитки.

Нужно ещё раз отметить, что вышеуказанные блюда и продукты рекомендованы при поносах и запрещаются при запорах.

Меню диеты при дискинезии

Примерное меню диеты при дискинезии на четыре дня выглядит следующим образом.

День первый.

Завтрак – овсяная каша, салат из свежих овощей с растительным маслом, некрепкий зелёный чай с хлебцами.
Второй завтрак – стакан свежеприготовленного фруктового сока, разбавленного водой.
Обед – овощной суп с растительным маслом, отварное мясо, салат из капусты с растительным маслом, компот из сухофруктов.
Полдник – свежие фрукты.
Ужин – гречневая каша, салат из отварной свеклы со сметаной, некрепкий зелёный чай.
Перед сном – стакан кефира, сто граммов размоченного чернослива.

День второй.

Завтрак – творог со сметаной, стакан ряженки.
Второй завтрак – свежие фрукты.
Обед – крупяной суп с овощами, отварная рыба, тушёные овощи, кисель.
Полдник – компот с сухим печеньем.
Ужин – пшенная каша, салат из огурцов с растительным маслом, некрепкий зелёный чай с хлебцами.
Перед сном – стакан кефира, сто грамм размоченной кураги.

День третий.

Завтрак – молочная рисовая каша, некрепкий зелёный чай с хлебом.
Второй завтрак – стакан свежеприготовленного фруктового сока, разбавленного водой.
Обед – суп постный из разных овощей с растительным маслом, мясные фрикадельки на пару, винегрет с растительным маслом, компот из сухофруктов.
Полдник – свежие фрукты.
Ужин – паровой омлет, салат из свежих овощей, некрепкий зелёный чай с хлебцами.
На ночь – стакан кефира, сто граммов размоченного чернослива.

День четвёртый.

Завтрак – гречневая каша с сухофруктами (черносливом, курагой, изюмом) и мёдом, некрепкий чай с хлебцами.
Второй завтрак – свежие фрукты.
Обед – вегетарианский суп с вермишелью, отварная рыба, картофельное пюре, салат из свежих овощей, кисель.
Полдник – фруктовый компот с галетным печеньем.
Ужин – вареники из картошки со сметаной, свежий салат.
На ночь – стакан кефира.

Source: novoston.com