Дискинезия желчного пузыря и аллергия у ребенка

Дискинезия жёлчевыводящих путей у детей распознаётся родителями и врачами, когда малыши отказываются от излюбленных блюд, жалуется на боли внизу живота, изменения стула. Симптомы указывают на развитие заболеваний жёлчевыводящих путей. В первую очередь к ним относится дискинезия. Внешняя симптоматика требует подтверждения исследованиями и результатами анализов. По их результатам врач назначит комплексную терапию.

Что такое дискинезия жёлчевыводящих путей

ДЖВП или же дискинезия жёлчевыводящих путей у детей и взрослых считается функциональной патологией. Происходит усугубление тонуса и моторики органов. В результате наблюдаются структурные изменения жёлчевыводящих протоков. Нормальное движение жёлчи по ним в 12-перстную кишку затрудняется. Возможен противоположный вариант ─ слишком быстрое перетекание секрета в кишечник. Состояние негативно сказывается на функционировании всего пищеварительного тракта.

Чтобы понять серьёзность болезни, стоит разобраться в нюансах работы органов пищеварительной системы.

Жёлчь представляет собой сок навроде желудочного. Только секрет печени способствует перевариванию продуктов в кишечнике. Туда жёлчь поступает из жёлчного пузыря, где храниться до момента употребления человеком пищи. В пузырь по системе каналов секрет поступает из печени, где синтезируется. Из жёлчного жидкость тоже перетекает по протокам, задерживаемая или пропускаемая мышечным сфинктером.

Если жёлчь не может поступить вовремя в кишечник, организм неспособен полностью усвоить полезные вещества, находящиеся в пище. Сие угрожает здоровью ребёнка. Недополучая полезные вещества, его организм ещё и перенасыщается токсинами. Они скапливаются в жёлчи и вместе с ней выводятся. Однако при застое секрета яды остаются в организме.

Речь о следующих токсинах:

продуктах обмена;
токсинах из пищи;
компонентов лечебных составов.

Существуют разные факторы, вызывающие развитие дискинезии жёлчевыводящих путей. Знание рисков позволит предупредить появление недуга.

В назначении правильного и своевременного лечения, играет важную роль знание симптомов патологии. Чем раньше она будет диагностирована, тем быстрее удастся нормализовать работу пищеварительной системы.

Дискинезия жёлчевыводящих путей у детей встречается чаще, чем у взрослых. В группе риска малыши от 3 лет и молодые люди. У подростков ДЖВП бывает временным явлением и проявляется лишь во время активного роста мышечной системы, костей.

Как дискинезия проявляется у детей

Главные признаки дискинезии жёлчевыводящих путей детей зависят от формы патологии. Симптомы объясняются нарушением синхронной работы сфинктера Одди (располагается на начале 12-перстной кишки панкреатического и печёночного протоков) и жёлчного пузыря.

При проведении осмотра ребёнка врач может обнаружить у него следующие проявления заболевания:

сильный налёт во рту и на языке;
побледнение, серость кожного покрова;
микротрещины в углах рта;
слегка пожелтевшие склеры глаз;
медленный или учащённый пульс, указывающий на развитие аритмии.

Если жёлчь у ребёнка отводится часто и слишком быстро, будут наблюдаться следующие признаки дискинезии жёлчевыводящих путей:

Обильное мочеотделение.
Острая подрёберная боль. Возникает после тяжёлой нагрузки на организм, стресса или изменения оздоровительной диеты.
Нарушение работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Речь о запорах или, наоборот, диареи.
Ухудшение аппетита.
Быстрое снижение веса у ребёнка.
Измождённый, усталый вид.
Тошнота и рвота при дискинезии жёлчевыводящих путей у детей.

При дискинезии жёлчевыводящих путей у детей также наблюдается колика. Главным её признаком является резкая и быстро появившаяся боль в животе. При этом ускоряется ритм сердцебиения, немеют ноги, случаются панические приступы.

Спустя 1─5 минут, боль самопроизвольно проходит. Облегчить состояние можно, если быстро сесть на стул или корточки.

Если у ребёнка обнаружен низкий тонус жёлчного пузыря, наблюдается застой жёлчи, поскольку она не может нормально проникать в 12-перстную кишку.

Тогда дискинезия выражается такими симптомами:

Горечь в полости рта, особенно после приёма пищи. Переполненный жёлчный не выдерживает давления на внутренние стенки. Секрет прорывается в верхние отделы пищеварительного тракта, доходя до ротовой полости.
Отрыжка с неприятным запахом. Тоже связана с забросом жёлчи в желудок, пищевод.
Вздутие живота, которое само проходит.
Метеоризм. Обусловлен недостаточным количеством секрета печени в кишечнике. Непереваренная до конца пища бродит. Накапливаются газы.
Проявления тошноты разной степени выраженности. Возможна рвота.
Запоры.
Длительная боль тупого характера в подреберье справа. Обычно появляется после стресса или же приёма вредной для здоровья пищи.
Температура при дискинезии жёлчевыводящих путей у детей составляет 37,2─37,5° С. Жар вызван развитием воспалительного процесса. Его провоцирует застой жёлчи.

При повышении температуры медицинскую помощь ребёнку нужно оказать незамедлительно.

Если застой жёлчи длительный, появляются:

интенсивный зуд всего тела;
жёлтый оттенок кожи и белков глаз;
светло-жёлтый или сероватый кал;
тёмная моча.

Иногда усиленный приток жёлчи может сменяться её застоем, что ведёт к серьёзной дисфункции вегетативной нервной системы. В результате ребёнок часто жалуется на усталость, становится плаксивым, «дёрганным», неусидчивым.

Причины заболевания

Дискинезия жёлчевыводящих путей у ребёнка вызвана нарушением работы жёлчного пузыря. У малышей они зачастую возникает из-за ухудшения функционирования нервной системы. Оно, в свою очередь, вызвано стрессами. Новорождённые и дети до года перенимают напряжение матери. Позже малыши реагируют на стрессы уже обособленно.

Родителям, при воспитании ребёнка, нужно помнить, что любые нагрузки должны быть умеренными, не вредящими здоровью отпрыска.

Иные причины появления дискинезии жёлчевыводящих путей у подростков:

Неправильное питание. Наиболее актуально для малышей, которых кормят нерегулярно или же заставляют принимать пищу.
Пищевая аллергия.
Приём вредной пищи. Речь о фастфуде, газированных напитках, жирных и жареных блюдах, копчениях и солениях.
Сидячий образ жизни. У детей бывает вынужденным, связанным с патологиями, ограничивающими подвижность.
Приём лекарств, вызывающих изменение состава и оттока жёлчи.
Хронические болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Вызвать дискинезию у детей могут холецистит жёлчного пузыря, язва, гастрит. Симптомы патологий и их лечение подскажет врач.
Эндокринные нарушения. Связаны с нарушениями работы щитовидной железы.
Инфекционные болезни ЖКТ.
Врождённые аномалии, к примеру, дисплазия жёлчного пузыря у детей. Термин обозначает отклонения в развитии органа. Жёлчный бывает увеличен, уменьшен, раздвоен, лишён протоков.
Перенесённое удаление аппендикса.
Перегиб пузыря.

Серьёзное значение имеет и наследственность. Если у ближайших родственников имеется или имелась дискинезия, существует высокая вероятность появления патологии у детей.

Разновидности патологии

Дискинезия жёлчевыводящих путей у детей и взрослых подразделяется на несколько видов.

Классификация основана на особенностях работы протоков:

Гипокинетическая. При данной болезни наблюдается низкий тонус жёлчного пузыря и его протоков. Каналы расслаблены. Это ведёт к ухудшению продвижения жёлчи и её застою. Зачастую гипокинетическая дискинезия свойственна подросткам и объясняется напряжением симпатической нервной системы.
Гиперкинетическая. Характеризуется высоким тонусом жёлчного пузыря и его протоков. Сфинктеры находятся в сжатом состоянии. Содержимое пузыря не способно без преград попасть в 12-перстную кишку. Чаще всего гиперкинетическая дискинезия диагностируется у малышей и объясняется повышением тонуса парасимпатической нервной системы.

Стоит знать, что гипотоническая дискинезия в «чистом виде» ─ редкое явление, поскольку чаще развивается смешанная форма болезни. В этом случае гипертонический тип патологии заменяется гипотоническим.

Лечение дискинезии

Терапию дискинезии у ребёнка должен назначить доктор. У детей лечение дискинезии жёлчевыводящих путей исключает нагрузки как психологические, так и физические типа подъёма тяжестей и активных занятий спортом.

Если медицинская помощь будет оказана вовремя, ребёнку удастся быстро справиться с болезнью. Однако важно помнить, что терапия проводится довольно долгий срок. Это потребует усилий от всех участников процесса – врача, ребёнка и его родителей.

Гипокинетическая дискинезия жёлчного пузыря и протоков у ребёнка лечится по следующей схеме:

приём лекарственных средств, стимулирующих жёлчеобразование типа таблеток «Холагол», «Холензим»;
приём препаратов с жёлчными кислотами в составе, к примеру, таблеток «Лиобил», «Аллохол»;
терапия лекарствами, увеличивающими жёлчный тонус (порошки «Сорбит», «Ксилит», «Сульфат магния»);
приём растительных составов (кукурузные рыльца, мята, шиповник, одуванчик).

Если у ребёнка гиперкинетическая дискинезия, лечение основывается на приёме препаратов, способствующих ослаблению тонуса жёлчных путей.

К ним относятся медикаментозные и растительные препараты:

для нормализации тонуса – Эуфиллин;
жёлчегонные травы – крапива, зверобой, ромашка, шиповник.

Терапевтическим средством признана и минеральная вода. Если при гипокинетической форме болезни желательно принимать напитки высокой минерализации (Ессентуки), то при гиперкинетической дискинезии стоит пить маломинерализованную воду (Славяновская).

После проведения основной терапии, реабилитация заключается в санаторном лечении. Здесь продолжается антибактериальное лечение, назначенное ребёнку в стационаре.

Один из пунктов терапии ─ применение целебной грязи. Она оказывает положительный эффект на функционирование жёлчного пузыря и его протоков, предотвращая воспаления, снимая боли.

Срок терапии дискинезии жёлчевыводящих путей в среднем равён 2─3 годам. Это касается как детей, так и взрослых.

Профилактика дискинезии

Профилактика дискинезии жёлчевыводящих путей бывает двух видов – первичной и вторичной.

Первичная профилактика проводится до начала возникновения болезни, подразумевая:

соблюдение здорового и правильного режима дня – сон не меньше 8 часов и укладывание в кровать не позднее 23 часов;
частые прогулки в экологически чистых местах;
равное чередование физической и умственной активности;
правильное питание – ограничение вредной для здоровья пищи;
употребление свежих и натуральных овощей, фруктов;
избегание стрессовых ситуаций;
своевременное лечение неврозов.

После развития заболевания у детей, им проводится вторичная профилактика болезни. Она заключается в своевременной диагностики патологии. Осуществить её можно во время профилактического осмотра ребёнка.

Source: pechen1.ru

Причины дискинезии

Желчь – это вещество, вырабатываемое печенью и обеспечивающее переваривание жиров в организме. Из печени желчь поступает в желчный пузырь, где хранится до того времени, как понадобится организму. При поступлении пищи в двенадцатиперстную кишку желчный пузырь начинает сокращаться, чтобы выделить очередную порцию желчи. Если возникла дискинезия, функции желчного пузыря нарушаются, он перестает нормально сокращаться, в связи с чем не может выталкивать желчь в двенадцатиперстную кишку.

Дискинезия желчевыводящих путей – довольно серьезное расстройство. Принято считать, что основной причиной его появления является наследственность. Если родители или дедушки и бабушки страдали от этой патологии, то у ребенка крайне высокие шансы заболеть дискинезией.

Другими факторами, влияющими на развитие данного заболевания, являются:

Неправильное питание. Органы пищеварительного тракта у малыша еще не полностью сформированы и введение в его рацион определенной пищи – как правило, жареной или жирной, – может вызвать различные нарушения в работе органов, в том числе и желчного пузыря. Важную роль в формировании дискинезии играет и неправильный режим питания: кормление ребенка через силу, слишком длительные промежутки между приемами пищи и переедание.
Гельминтоз. Присутствующие в организме глисты и другие паразиты наносят большой вред желудочно-кишечному тракту и другим системам, поскольку высасывают из организма ценные питательные элементы. В результате этого могут начаться сбои в работе многих органов.
Гормональные нарушения. Маленький организм подвержен частым нарушениям гормонального баланса, что сказывается на состоянии пищеварительной системы.
Заболевания органов пищеварения. Дискинезия зачастую сопровождает такие болезни как панкреатит, язва, гастрит и другие.
Кишечные инфекции – дизентерия, вирусный гепатит, сальмонеллез. Проникая в организм, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, выделяя вредные вещества и вызывая сильную интоксикацию организма, от которой страдают все органы и системы ребенка.
Физические или нервные перегрузки ослабляют организм, делают его более восприимчивым к различным инфекциям, которые зачастую и приводят к развитию дискинезии.
Аллергия. Некоторые люди считают, что аллергия – это безобидное явление и оно не оказывает существенного влияния на организм. А между тем, аллерген способен проникать во многие органы, в том числе пищеварительного тракта, и провоцировать возникновение серьезных осложнений.
Быстрый рост. В настоящее время многим подросткам свойственно такое явление, как акселерация – они очень быстро растут и в свои 12-15 лет уже догоняют по росту взрослых людей. При этом некоторые органы могут отставать в развитии, не успевая за стремительно растущим организмом. Отсюда и возникают такие заболевания как дискинезия желчного пузыря.
Анатомические патологии. Иногда дискинезия может сформироваться из-за врожденных дефектов желчных протоков и желчного пузыря. К таким дефектам относятся: сужения протоков, перетяжки, нарушения работы клапанов и т.д.

В большинстве случаев, дискинезия желчного пузыря у детей – временное состояние, которое достаточно быстро проходит при грамотном терапевтическом подходе. Чтобы своевременно вылечить малыша и не допустить развития осложнений, необходимо знать, как проявляется данное заболевание.

Симптомы

Признаки дискинезии желчного пузыря у детей зависят от разновидности патологии. Заболевание бывает трех типов – гипертоническим, гипотоническим и смешанным. При гипертонической дискинезии желчный пузырь сокращается слишком активно, в связи с чем могут наблюдаться следующие симптомы:

Острые боли в печени – с правой стороны туловища, чуть ниже ребер. Болевые ощущения могут быть в форме приступов, а могут и присутствовать постоянно, в зависимости от тяжести заболевания. Боли обычно возникают при физических нагрузках, либо после еды, особенно если ребенок переел или употреблял жирные блюда. Боли могут отдаваться в органы, расположенные вблизи от печени.
Желтоватый налет на языке . Такой признак всегда свидетельствует о наличии серьезной проблемы с печенью или с другими органами пищеварительной системы.
Тошнота, иногда доходящая до рвотных позывов. Зачастую является следствием болевых приступов.
Болезненность при касании области правого предреберья.
Нарушения стула. Дискинезия может проявляться и в виде диареи, и запора .
Постоянные боли могут вызывать и такие проблемы как: учащенное сердцебиение, бессонница, повышенное потоотделение.
Признаки интоксикации организма – о слабость в теле, головные боли, низкое артериальное давление, плохой аппетит. Температура тела при этом не повышается.

Гипотоническая дискинезия встречается у детей достаточно редко. Она протекает не столь остро, как гипертоническая форма болезни, поскольку поражает только желчный пузырь, не распространяясь на другие органы. При гипотонической дискинезии тонус мышц желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки снижен, что проявляется такими симптомами:

Ощущение тяжести, иногда боли в районе печени, которые могут усиливаться после волнений и стрессов;
Тошнота, отрыжка, неприятный привкус во рту;
Образование отеков;
Слабый аппетит;
Повышенное газообразование, запор;
Снижение массы тела.

Смешанный тип дискинезии желчевыводящих путей может проявляться по-разному, сочетая в себе симптоматику гипотонической и гипертонической формы заболевания.

Лечение

Лечение данной болезни осуществляется под наблюдением врача. Самостоятельно пытаться вылечить у ребенка данную патологию строго не рекомендуется, поскольку это может привести к развитию таких осложнений как: воспаление желчных протоков (холангит), гастрит, дерматит, холецистит, дуоденит, образование камней в желчных протоках и желчном пузыре.

При гипертонической дискинезии лечение будет заключаться в назначении правильной диеты и лекарственных препаратов, снижающих тонус желчного пузыря. Обычно врач прописывает следующие лекарства:

Препараты, способствующие выработке желчи – Холенизм. Холагол .
Препараты, расслабляющие тонус желчевыводящих путей – например, Эуфиллин .
Препараты для расслабления гладкой мускулатуры органов – Риабал. Одестон. Дротаверин. Метеоспазмил .
Седативные средства для избавления от стрессовых состояний – экстракты пустырника и валерианы .
Народные средства для нормализации деятельности желчного пузыря – отвары ромашки, шиповника, зверобоя, одуванчика и т.д.

Хороший эффект при гипертонической дискинезии могут оказать некоторые процедуры физиотерапии. парафиновые аппликации, индуктотермия, электрофорез в сочетании со спазмолитиками, СВЧ-терапия, хвойные ванны. При отсутствии выраженных болевых ощущений рекомендуется пить минеральные воды с высоким содержанием минералов – «Ессентуки», «Славяновскую», «Смирновскую».

Терапия гипотонической дискенезии желчевыводящих путей заключается в организации правильного режима дня и питания, умеренные занятия физкультурой, исключение тяжелой пищи из рациона. Медикаментозное лечение будет состоять из следующих препаратов:

Кроме того, рекомендуется физиотерапия: электрофорез с магнезией или Прозерином, СВЧ-терапия, гальванизация, а также тюпажи с отварами шиповника, кукурузных рылец и минеральной водой.

Диета

При дискинезии желчного пузыря важнейшее значение имеет правильная диета. Кормить ребенка следует часто, каждые 2-3 часа, при этом порции пищи должны быть небольшими, чтобы предотвратить излишнюю нагрузку на желчный пузырь. Прием пищи должен производиться в одни и те же часы, а перерыв между едой должен быть одинаковым. Пищу рекомендуется готовить на пару, либо давать ее ребенку в вареном виде. Грубые и крупные куски необходимо измельчать до пюреобразного состояния.

Требуется полностью исключить такие продукты как: грибы, сало, орехи, сдобу, лук и чеснок, бобовые, жареные и острые блюда, конфеты, щавель, чипсы, газированную воду, мороженое. Данные продукты тяжело переносятся пищевым трактом и могут спровоцировать спазм желчевыводящих путей.

В рацион необходимо включить углеводы, которые легко усваиваются организмом: пастилу, зефир, варенье, а также сыр, морковь, сметану, свежие фрукты, кисели, масло, овсяные каши, малину, яйца, сливки, свеклу, клубнику. Кисломолочные продукты способствуют восстановлению микрофлоры кишечника, поэтому их обязательно нужно включить в рацион.

Пища обязательно должна быть теплой, поскольку холод плохо влияет на сокращение сфинктера и может вызвать очередной приступ боли. Диету нужно соблюдать очень длительный срок – не менее года. В случае, если облегчения состояния не наступило, диету продлевают.

Профилактика

Для предотвращения развития дискинезии у детей необходимо соблюдать следующие профилактические меры: укреплять нервную систему при помощи спорта и закаливания организма, укладывать ребенка спать не позднее 11 часов вечера, ежедневно гулять на свежем воздухе, исключить стрессовые ситуации, а также проходить регулярные профилактические осмотры у педиатра.

Source: healthyorgans.ru