Дискинезия желчного пузыря алкоголь
Алкоголь и желчный пузырь были тщательно изучены врачами в медицинских исследованиях. Они убедительно доказывали, что ухудшение самочувствия после обильного застолья с крепкими напитками происходит именно из-за этого небольшого мешочка с желчью. Однако, при своевременно принятых мерах можно быстро справиться с подобным расстройством еще до появления осложнений.
Для чего людям дан желчный пузырь
Человеческий организм был создан природой как сложноорганизованная система, в которой каждому органу отведена важная роль. Совместно же они обеспечивают хорошее самочувствие и правильное развитие. Для усвоения продуктов и получения клетками «строительных материалов», а также энергии предназначены пищеварительные структуры. Среди них важное звено – желчный пузырь.
Основные функции органа:
- резервуар для желчи – после образования в клетках печени, она поступает по протокам в пузырь, где и находится до востребования;
- помощник пищеварительного процесса – после попадания продуктов в желудок, они постепенно смещаются в тонкий кишечник, где и распадаются под влиянием желчи и иных ферментов до простых веществ;
- защита организма от болезнетворных микроорганизмов – желчь губительно действует на простейшие бактерии;
- взаимодействие с другими структурами пищеварительной системы – желчный пузырь, по сути, является переходным звеном между печенью и петлями тонкой кишки, может регулировать их деятельность.
В случае когда желчный орган начинает болеть – к примеру, из-за злоупотреблений алкоголем, то лечение необходимо начинать незамедлительно. Иначе высок риск формирования осложнений, вплоть до перитонита и летального исхода.
Взаимосвязь между алкоголем и заболеваниями желчного пузыря
Механизм пагубного воздействия этилового спирта на организм людей был подробно изучен врачами уже давно. Однако о том, что алкоголь способен спровоцировать патологические очаги непосредственно в желчном пузыре, стало известно относительно недавно.
В основе подобных нарушений находится токсический эффект этанола – он после попадания в желудок приводит к сбою в области гепатобилиарных структур. Первоначально этиловый спирт даже способствует усилению образования желчи гепатоцитами. Позже он вызывает спазм мускулатуры сфинктера Одди, который несет ответственность за перемещение пищеварительного сока в двенадцатиперстную кишку. В итоге пузырь будет увеличен в объеме и начнет болеть. Затем присоединяются воспалительные явления.
В дополнение ацетальдегид, как продукт преобразования гепатоцитами алкоголя, является токсичным веществом для большинства клеток организма. Он запускает накапливание в них негативных радикалов. В районе желчного пузыря подобное приводит к холангиту и холециститу.
Неизбежными будут при злоупотреблениях алкоголем метаболические расстройства – на фоне накопления желчи ее ферменты сгущаются, формируя желчные камни. Людей беспокоит колика, ухудшение аппетита, изменение окраски кожных покровов и слизистых оболочек.
Симптоматика поражений органа
Заподозрить, что негативное влияние алкоголя на желчный пузырь уже произошло, человеку помогает его собственный организм – он подает определенные сигналы об ухудшении функционирования органа.
Признаки расстройства в билиарной системе:
- сначала периодически – к примеру, после обильного застолья с алкоголем, затем все чаще и чаще человек ощущает неприятное давление, жжение за правыми нижними ребрами;
- усиливаются и учащаются диспепсические явления – позывы на тошноту, отрыжку горечью и даже рвоту;
- по утрам изо рта ощущается отталкивающий запах;
- сбои усвоения продуктов – еда оседает в области желудка и тонкого кишечника, застаивается, медленно перемещается к выходу;
- людей беспокоит метеоризм, вздутие в животе, которые провоцируют психологический дискомфорт;
- упорные запоры сменяются обильным, зловонным поносом – в каловых массах присутствуют участки жира, непереваренной пищи;
- снижение веса – похудание имеет патологический характер.
В случае присоединения воспаления, вышеперечисленные клинические признаки будут дополнены иными симптомами – повышение температуры тела, колебание артериального давления, проявления общей интоксикации организма.
Влияние алкоголя на людей
По сути своей, алкоголь – это яд для организма человека. Даже легкие напитки с этиловым спиртом при частом их употреблении способны нанести непоправимый урон внутренним органам, в том числе желчному пузырю.
Однако, первыми принимают на себя удар клетки печени – именно через них проходит кровь, чтобы очиститься и наполниться питательными веществами. Под влиянием ацетальдегида гепатоциты гибнут, а на их место поступает жировая ткань. Заболевание врачи именуют алкогольным гепатозом. Позже он может быть трансформирован в цирроз – серьезная и угрожающая жизни людей болезнь.
На этом фоне будут нарушены большинство важных метаболических и обменных процессов, в том числе белковый и углеводный. К тому же снижается защитная функция желчного пузыря – желчь утрачивает способность уничтожать болезнетворные микроорганизмы. Человек, который злоупотребляет алкоголем, чаще болеет – воспаляются внутренние органы, особенно поджелудочная железа и кишечник.
Страдает и система кроветворения – этиловый спирт разрушает красные элементы крови, ведет к хрупкости кровеносных сосудов. Организм людей не справляется с подобным расстройством – риск внутренних кровотечений будет намного выше.
Не следует забывать о сгущении желчи из-за попадания в орган алкоголя – формируются холестериновые камни, которые при закупорке желчного протока способны стать основой для тяжелого осложнения – разрыва пузыря и последующего перитонита.
Какие болезни провоцирует алкоголь в билиарной системе
Для большинства специалистов, да и самих пациентов, оценить влияние алкоголя на желчный пузырь не составляет труда – оно явно негативное. Раньше или позже, но в организме человека, который имеет подобную пагубную привычку, формируется одно из заболеваний билиарной системы.
Дискинезия желчного пузыря
Патологическое расстройство обусловлено спазмом протоков, по которым желчь перемещается от печени в двенадцатиперстную кишку, а затем далее в кишечник. Как правило, его предпосылкой является нарушение двигательной активности желчного пузыря – при открытии сфинктера силы сокращения недостаточно, чтобы желчь в необходимом количестве выплеснулась из пузыря. Ее оставшаяся часть застаивается, что провоцирует воспаление.
Основные клинические признаки дискинезии:
- ухудшение самочувствия непосредственно после приема пищи;
- болезненность за правыми нижними ребрами – ноющего, тянущего характера;
- поступление продуктов является провоцирующим фактором для жидкого стула.
Быстрое устранение негативной симптоматики достигается приемом спазмолитиков. Как правило, алкоголь усугубляет ситуацию – на фоне его употребления заболевание обостряется, протекает тяжелее, а лечение требует больше времени.
Желчнокаменная патология
Из-за хронического застоя желчи в просвете желчных протоков или непосредственно внутри пузыря, ее ферменты оседают на стенках, становясь основой для конкрементов – плотных образований разной формы и размеров. Процесс получил наименование желчнокаменной болезни.
Это наиболее распространенное заболевание билиарной системы у людей, в том числе и при злоупотреблениях алкоголем. Течение патологии носит волнообразный характер – крепкие напитки могут провоцировать обострение с резким ухудшением самочувствия больного, затем наступает облегчение, если применяют правильные медикаменты и воздерживаются от спиртного.
Основные жалобы людей при желчной колике:
- выраженный болевой синдром – неприятные простреливающие ощущения распространены от правого ребра со стороны живота до нижнего края лопатки, иногда до паховой области;
- умеренный подъем температуры – до субфебрильных цифр;
- мучительная тошнота вплоть до рвоты с примесями желчи, но без значительного улучшения самочувствия;
- холодный пот;
- нарастающая слабость – до головокружения, крайне редко – до потери сознания;
- осветление кала с одновременным потемнением мочи.
Состояние требует незамедлительного оказания медицинской помощи – введение анальгетиков, спазмолитиков, строгое соблюдение диеты. По возможности камни дробят и извлекают из протоков.
Холецистит
Нередко злоупотребление алкоголем ведет к появлению очагов воспаления в стенках желчного пузыря – холециститу. У людей наблюдаются две формы болезни – острый либо хронический процесс. Для обоих вариантов будут характерны следующие признаки поражения органа:
- нарастание болевых ощущений в животе, как правило, со стороны правого подреберья;
- подъем температуры тела до 38.5 градусов и выше;
- присутствие горечи во рту как после приема пищи, так и между застольями;
- диспепсические явления – частые позывы на тошноту, а также отрыжка воздухом, реже – рвота желчью;
- хроническая интоксикация – нарастание слабости, снижение трудоспособности, головные боли;
- из-за боязни усиления неприятных признаков человек опасается употреблять еду и худеет.
Если человек позволяет себе даже легкие напитки с алкоголем, то ему приходится чаще сталкиваться с подобными клиническими проявлениями холецистита – воспаления в желчном пузыре. При отсутствии полноценного комплексного лечения процесс приобретает хронический характер, при котором риск осложнений намного выше.
Новообразования
Злокачественное перерождение клеток желчного пузыря – очаг рака в органе, редко возникает на фоне приема алкоголя, но подобное, все же, возможно. Этому способствует склонность людей к крепким горячительным напиткам плохого качества.
На раннем этапе своего формирования опухолевый очаг в органе может себя никоим образом не проявлять – негативная симптоматика отсутствует. Однако, по мере прогрессирования заболевания, в том числе при продолжающемся употреблении алкоголя, клинические признаки будут отчетливо заметны:
- неуклонная потеря веса – без приверженности специальной диете;
- усиление болевых ощущений в животе в проекции желчного пузыря, которые не купируются анальгетиками или спазмолитиками;
- отсутствие аппетита – отдельные продукты и блюда вызывают особое отвращение, к примеру, из мяса или рыбы;
- ухудшение дефекации – упорные запоры сменяются диареей, порою с черной окраской стула из-за скрытого кровотечения;
- изменение характера пищеварения – нарушения обменных процессов ведут к неусвоению белков с углеводами.
Постепенно алкоголь и рак полностью разрушают желчный – раковая интоксикация становится первопричиной летального исхода.
Диагностика
Своевременно поставленный диагноз – половина успеха в борьбе с поражениями гепатобилиарных структур. Уточнить характер и локализацию патологического очага помогают современные лабораторно-инструментальные диагностические процедуры:
- ультразвуковой осмотр органов – доступный и недорогой метод распознавания заболеваний;
- анализы крови, общий, а также биохимический – для уточнения тяжести печеночной недостаточности, присутствия осложнений, к примеру, анемии или гиповитаминоза;
- ПЦР диагностика перенесенных инфекций – особенно гепатита;
- копрограмма – для уточнения расстройств пищеварения;
- анализ мочи – для исключения болезней почек;
- по индивидуальным показаниям – проводят компьютерную/магнитно-резонансную томографию.
Специалист обязательно тщательно собирает не только жалобы, но и анамнез заболевания – что предшествовало ухудшению самочувствия больного, к примеру, вредные производственные условия, пищевые пристрастия, личные привычки, в том числе пристрастие к алкоголю.
После сопоставления информации от вышеперечисленных диагностических процедур, специалист будет рекомендовать изменение образа жизни, меню, а также оптимальные медикаменты для лечения желчного пузыря.
Особенности терапии
Основной упор при поражениях билиарной системы врачи делают на устранение провоцирующих факторов – и алкоголя в том числе. Питание и меню тщательно пересматривают – требуется исключить такие раздражающие желчный пузырь продукты, как копчености, маринады с соусами, жареные, жирные и тяжелые блюда. Это позволит облегчить нагрузку на пищеварительные структуры, улучшить работу кишечника.
Купировать воспалительные процессы помогают ингибиторы протонной помпы – к примеру, Омепразол или Разо, Нольпаза. Они уменьшают синтез желчи, что устраняет симптомы отрыжки и горечи во рту. Врач порекомендует мягкие желчегонные средства – на растительной основе либо синтетического производства. На фоне их приема продвижение желчных компонентов будет происходить легче, переполненность пузыря уменьшится.
Облегчат самочувствие больного анальгетики со спазмолитиками – они расслабляют мускулатуру желчных протоков и сфинктера, что купирует боль в правом подреберье. Тогда как подгруппа гепатопротекторов позволит воздействовать на клетки печени. Улучшают деятельность желчного пузыря тонизирующие средства – Женьшень, Элеутерококк.
Все лекарственные препараты врачи подбирают для каждого случая индивидуально – дозы, кратность приема и продолжительность медикаментозного курса. Самостоятельное изменение схемы терапии усугубляет ситуацию, равно как нарушение запрета к приему алкоголя. Хирургическое вмешательство требуется при закупорке камнями выхода из желчного пузыря либо поражении органа опухолью.
Разрешены ли крепкие напитки после операции
Уже на этапе реабилитации после перенесенного оперативного вмешательства – холецистэктомии, многие люди задают хирургам вопрос – можно ли им будет впоследствии употреблять алкогольные напитки или же строгий запрет распространяется на всю их жизнь.
Большинство специалистов придерживаются мнения, что даже после иссечения желчного пузыря склонность к рецидивам заболеваний – дискинезиям, камнеобразованию, у людей остается. Особенно если такие факторы, как частый прием алкоголя, нарушения диеты, сохраняются.
Конечно, если предстоит крупное торжество, юбилей или иное мероприятие с фуршетом и алкоголем, можно несколько отклониться от диеты – бокал легкого вина или рюмка коньяка не должны будут спровоцировать существенного ухудшения самочувствия. Тем не менее, при первой же возможности лучше предпочесть чай либо сок.
Организм обязательно вознаградит человека – улучшением пищеварения и общего самочувствия, повышением трудоспособности и отсутствием метеоризма, расстройств пищеварения. Ведь при отсутствии желчного пузыря алкоголь будет оказывать свое негативное влияние на остальные внутренние органы – от печени до непосредственно кишечника.
Профилактика
С давних пор врачам была известна простая истина – каждое заболевание проще предупредить, чем затем подбирать схему для его лечения. Это касается и желчного пузыря – его воспаление, поражение раком или камнями является прямым следствием образа жизни людей.
Простые меры профилактики позволят избежать проблем со здоровьем:
- раз и навсегда отказаться от алкоголя – в любой его форме;
- придерживаться основ здорового питания – с преобладанием в рационе свежих овощей с фруктами, клетчатки, злаковых культур и кисломолочных продуктов, постных сортов рыбы/мяса;
- правильная физическая активность – избегать гиподинамии, к примеру, 2-3 раза в неделю посещать бассейн/спортивный зал;
- своевременно лечить хронические очаги инфекции в пищеварительной системе;
- следить за отсутствием запоров;
- принимать медикаменты исключительно по рекомендации врача.
«Дружба» алкоголя и желчного пузыря попросту невозможна. Поэтому выбор людей, которые стремятся к крепкому здоровью и долголетию – безалкогольный стиль жизни.
При удалённом желчном пузыре можно пить некрепкие алкогольные напитки в умеренном количестве и без закуски.
Обратите внимание, что желчегонные препараты при удалённом желчном пузыре действуют слабее. Поэтому следует пересмотреть схему лечения похмельного синдрома.
Методики вывода из длительного запоя принципиально не отличаются от обычных, которые описаны на нашем сайте.
Пиво для желчного пузыря ничуть не вреднее, чем другие алкогольные напитки. Наоборот, в живом, непастеризованном пиве содержатся кальций и магний, которые препятствуют образованию желчных и почечных камней.
Стоит проверить работу своих желчевыводящих путей при возникновении следующих симптомов во время похмелья:
- долго держится запах перегара (около двух суток);
- моча слишком насыщенного цвета;
- слишком продолжительная рвота (на протяжении всего похмельного дня).
Однако вышеперечисленные симптомы могут возникать при самых разных заболеваниях, поэтому прежде всего нужно пойти к врачу, а уже он назначит необходимые анализы, выявит причину и назначит лекарства.
Синтезом желчных кислот, выработкой и выделением желчи в нашем организме занимается печень. Гепатопротекторы — это препараты для защиты и восстановления печени, подробно о которых читайте в специальном разделе нашего сайта. Многие из них способны снизить негативное воздействие алкоголя, продуктов его переработки и вредных примесей, содержащихся в алкогольных напитках, на печень и желчевыводящие пути.
Но имейте в виду, что принимать гепатопротекторы при похмелье — бессмысленно. Врачи прописывают их продолжительными курсами, которые следует повторять два-три раза в год, а при разовом приёме они не подействуют. Нередко курс гепатопротекторов назначают для восстановления организма после длительного запоя или во время лечения от алкоголизма.
При гипокинезии рекомендуется такая схема: принять желчегонный препарат, потом немного поесть, а уж после этого пить алкоголь. Алкоголь разрешён только в умеренном количестве.
При гиперкинезии следует пить некрепкий алкоголь вообще без закуски.
Сочетать алкоголь с большим количеством еды, особенно жирной и острой, вредно для всех людей. А при проблемах с желчеоттоком — опасно для жизни. Дело в том, что плотная еда, скапливаясь в кишечнике, мешает усвоению алкоголя (который поступает в кровь из того же кишечника). Алкоголь задерживается в кишечнике и не усваивается, человек чувствует себя пока ещё не пьяным — и смело пьёт ещё и ещё. Когда алкоголь наконец-то начнёт поступать в кровь, его может оказаться слишком много: больше, чем человек может переварить.
С обильной закуской связано огромное количество летальных случаев, когда люди незаметно для себя выпивали смертельную дозу алкоголя. Если бы эти люди закусывали умеренно или даже совсем не закусывали, то при приближении к критичным дозам алкоголя они бы просто потеряли сознание, зато сохранили свою жизнь.
При наличии проблем с желчным пузырём смертельная доза алкоголя набирается гораздо раньше, чем у здоровых людей. И даже если пить умеренно, но с тяжёлой закуской, то уже имеющееся нарушение желчеотделения легко может привести к панкреонекрозу — омертвению тканей поджелудочной железы, которое заканчивается смертью более чем в половине случаев.
Рвота — полезная реакция организма на отравление. Таким способом организм очень быстро избавляется от ядовитых веществ, а также от остатков пищи, которые мешают справляться с отравлением.
Если желудок уже очистился и выходит только желчь — это верный признак того, что скоро станет легче. Обычно после того, как два-три раза стошнит желчью, рвота прекращается и человеку сразу становится лучше: тяжёлая часть похмелья остаётся позади.
Это может занять длительное время: несколько часов. Но если рвота желчью не прекращается даже через сутки — тогда стоит принять противорвотный препарат церукал (две таблетки с промежутком в 15 минут). Если церукал не помог — вызывайте скорую помощь: такая продолжительная рвота уже не полезна, а врач может очень быстро облегчить ваше состояние при помощи капельницы.
Алкоголь способствует застою желчи в организме. Желчегонные средства помогают организму восстановить пищеварение, нарушенное при похмелье. Благодаря желчегонному действию, эти средства уменьшают вероятность осложнений с поджелудочной железой и снижают нагрузку на печень.
Оказывают желчегонное действие при похмелье:
- магнезия (магния сульфат);
- настой шиповника;
- настой рябины;
- минеральная вода (Ессентуки, Боржоми);
Настой шиповника при похмелье поможет восстановить пищеварение.
Желчегонные препараты полезно принимать и не только при похмелье, но и заранее, ещё до начала застолья. Хороший желчеотток во время пьянки защитит поджелудочную железу и улучшит способность печени по обезвреживанию ядовитых веществ, в которые превращается алкоголь в нашем организме.
Если вы планируете вечером пить алкоголь — примите утром этого дня одно из этих желчегонных средств (на выбор):
- препарат лив-52 (1 таблетка либо 0,5 чайной ложки сиропа на каждые 17 кг массы тела);
- желчегонный сбор номер 2 из аптеки (приготовить настой по рецепту с упаковки);
- сироп шиповника (2 столовые ложки);
- кукурузные рыльца (приготовить настой: 2 столовые ложки рылец на 200 мл кипятка).
Если вечером намечается ещё и обильная закуска — то примите желчегонное повторно за 2 часа до застолья. Дело в том, что в присутствии алкоголя ухудшается желчеотделение, а желчь помогает организму переваривать жиры (превращает их в тонкую плёнку, которая потом легко усваивается благодаря своей большой площади), в результате жиры начинают создавать проблемы для пищеварения. Читайте также и другие полезные советы врача-токсиколога в специальной статье «Как избежать тяжёлого похмелья и уменьшить вред организму от алкоголя».
На наш сайт приходят люди, которые прочитали в интернете или в медицинских книжках или услышали от знакомых о каком-нибудь нестандартном физическом методе улучшения желчеоттока, без применения желчегонных препаратов. Особенно часто в этих советах фигурирует тёплая грелка, которую предлагают прикладывать к месту, где находится печень. Далее мнения расходятся: кто-то считает, что этого достаточно, в других источниках можно увидеть рекомендации одновременно с прикладыванием грелки пить тёплую минеральную воду, либо оливковое масло с лимонным соком, либо что-то ещё.
Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-токсиколог Станислав Радченко предупреждает, что самостоятельно, без назначения врача, к таким методам лучше не прибегать. Они могут быть действительно эффективными для определённой группы пациентов, при этом для других они бесполезны, а то и вредны. Определить, в чём именно заключается ваша проблема с желчеоттоком, и назначить подходящее лечение может только врач. Не экспериментируйте.
Например, вы хотите подлечить печень, потому что ощущаете боли в той области, где она находится. Печень болит тогда, когда растянута её капсула. Растянута она или при холестазе, тогда тёплая грелка действительно может помочь, — или из-за отёка вследствие воспаления и цитолиза (разрушение клеток), тогда этот способ не поможет. А без анализов сложно говорить о причинах болей в печени.
Будьте осторожны: прикладывание грелки к печени не помогает вывести камни из почек! Наоборот, при наличии камней эта процедура противопоказана.
Наиболее универсальным и безвредным средством улучшить желчеотток является приём одного из мягко действующих желчегонных препаратов, которые перечислены в этой статье выше.
Лечение после запоя отличается от лечения после обычного, однодневного похмелья. На выходе из запоя развивается абстинентный синдром, наподобие того, какой бывает у алкоголиков. Читайте статью о том, как выйти из запоя в домашних условиях, как правильно снижать дозу алкоголя и избежать белой горячки, а также чего врачи категорически не рекомендуют делать при выходе из запоя.
Статья обновлялась в последний раз: 2019-01-23
Попробуйте воспользоваться поиском
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
О дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) говорят, когда снижается тонус желчных путей, вследствие чего нарушается отток и циркуляция желчи.
Различают дискинезию по гиперкинетическому типу (повышенный тонус желчного пузыря) и дискинезию по гипотоническому типу (тонус желчного пузыря ослаблен).
- нерациональное питание с нарушением режима приема пищи;
- заболевания печени и желчного пузыря;
- злоупотребление спиртными напитками.
Целью лечебного питания при дискинезии желчевыводящих путей является обеспечение щадящего функционирования печени, улучшение оттока желчи, нормализация работы желчевыводящих путей, печени, а также остальных органов пищеварения.
Важно, чтобы питание было полноценным: оно должно содержать физиологическое количество белков и углеводов, но, в то же время, в нем должно присутствовать некоторое ограничение жиров, особенно тугоплавких.
Согласно классификации Певзнера диета при дискинезии желчных путей соответствует лечебному столу №5. По приказу №330 Минздрава РФ при данном заболевании рекомендуется придерживаться основного варианта диеты (ОВД), в который и входит лечебный стол №5.
Суточное содержание питательных веществ в лечебном питании следующее:
- белки – 85-90г, из них до 45г белков животного происхождения;
- жиры – 70-80г, из них 25-30г растительных масел;
- углеводы — 300-330г, простых сахаров — до 30-40г.
Суточная калорийность рациона составляет 2170-2400 килокалорий.
- режим питания;
В лечебном питании при заболевании желчных путей подразумевается дробность: прием пищи должен быть частым и небольшими порциями, до 5-6 раз в день. Важно исключить переедание, питаться в одно и то же время, это настраивает желчный пузырь на выработку желчи, а желчные пути выбрасывают ее в кишечник в определенные часы. Это способствует нормализации оттока желчи, лучшему перевариванию и усвоению пищи в кишечнике. Частый прием пищи маленькими порциями не позволяет желчи застаиваться в пузыре, не дает чрезмерно сокращаться желчевыводящим путям и пузырю, что обычно и провоцирует боли. - кулинарная обработка;
Все блюда для больных с дискинезией желчевыводящих путей должны быть приготовлены в отварном или запеченном виде. Допускается (редко) тушение продуктов. Жарение запрещено, так как при жарке частично разрушаются полиненасыщенные жирные кислоты и формируются токсические вещества (альдегиды, кетоны), что увеличивает нагрузку на желчный пузырь и желчные пути, раздражает печеночную паренхиму и желудочную слизистую. Протирается только мясо с большим содержанием соединительной ткани (жилистые сорта). - температурный режим;
Строгих ограничений в диете при заболевании желчных путей нет. Блюда подаются в теплом виде (15-60 градусов Цельсия), исключаются только холодные продукты, которые вызывают спазмы желчевыводящих путей, нарушая температурный принцип щадящего функционирования пищеварительной системы. - соль и жидкость;
Необходимо несколько уменьшить потребление поваренной соли (до 6-8г): переизбыток хлористого натрия способствует задержке жидкости в организме, что вызывает сгущение слизи и затрудняет ее эвакуацию из желчного пузыря. Количество потребляемой жидкости должно доходить до 2-2,5 литров в сутки. Такой объем способствует разжижению желчи, препятствует камнеобразованию в желчном пузыре, выводит холестерин и токсины из организма. - алкоголь;
Следует отказаться или хотя бы ограничить прием спиртных напитков. Крепкие алкогольные напитки вызывают спазм гладкомышечной мускулатуры и, соответственно, желчных путей, что ведет к нарушению оттока и застою желчи. Кроме того, расщепление этанола происходит в печени, а избыточное количество этого вещества увеличивает нагрузку на нее и провоцирует развитие печеночных заболеваний. - пищевые волокна;
Клетчатка, в которой в большом количестве содержатся пищевые волокна, должна в обязательном порядке входить в лечебное питание при заболевании желчных путей. Во-первых, она нормализует отделение желчи, снижает уровень холестерина в ней и выводит «плохой» холестерин из организма. Во-вторых, пищевые волокна размягчаю кал и активизируют кишечную перистальтику, что предупреждает запоры. А, в-третьих, клетчатка ощелачивает желчь, что препятствует образованию камней в желчном пузыре.
В лечебном питании при данном заболевании запрещаются продукты, которые усиливают секрецию желчи, повышают сократительную функцию желчного пузыря и желчевыводящих путей. Не рекомендуются также блюда, способствующие застою и сгущению желчи, исключаются продукты, вызывающие раздражение не только желчевыводящих путей, но и желудка.
Таким образом, необходимо исключить продукты с высоким содержанием:
- пуринов;
- экстрактивных веществ;
- щавелевой кислоты;
- эфирных масел;
- холестерина.
Эти вещества делают желчь густой и вязкой, нарушают ее отток и способствуют камнеобразованию.
Запрещается употребление в большом количестве тугоплавких жиров, которые затрудняют расщепление и всасывание питательных веществ.
В список запрещенных продуктов входят:
- свежий хлеб и сдобная выпечка, в том числе жареная (блины, пирожки, оладьи);
- наваристые бульоны из рыбы, грибов, мяса и птицы;
- жирные сорта мяса, жилистое мясо (свинина, баранина);
- кулинарный жир, сало всех сортов;
- птица (утка, гусь, жирная курица с кожей);
- острые и пряные овощи (редька, репа, редис, зеленый лук, чеснок в свежем виде, щавель, шпинат), в которых много щавелевой кислоты;
- бобовые;
- яйца жареные и вкрутую (из-за избытка холестерина);
- субпродукты (мозги, язык, почки, печень);
- почти все колбасы, копчености;
- соленья, квашеная капуста;
- консервы мясные и рыбные, икра;
- приправы (перец, хрен, горчица, уксус);
- жирные сорта молока и молочнокислых продуктов (сметана, сливки, творог, кефир и ряженка);
- шоколад, изделия с кремом, мороженое;
- черный кофе, какао, крепкий чай, газированные и холодные напитки, квас;
- жирные сорта рыбы (форель, угорь скумбрия, осетр);
- суши и фаст-фуд;
- многие сладкие ягоды и фрукты в сыром виде (финики, инжир, виноград, малина).
При дискинезии желчевыводящих путей диета должна содержать физиологичное соотношение белков и одинаковое количество жиров растительного и животного происхождения, так как из них в печени синтезируются белковые комплексы, которые участвуют в расщеплении аминокислот, синтезирует ферменты, которые расщепляют токсины.
Рекомендуется также употреблять продукты, богатые липотропными веществами, которые препятствуют кристаллизации желчи и увеличивают ее текучесть и прозрачность.
Продукты, обладающие желчегонным действием, а именно растительная клетчатка, должны присутствовать в рационе больных в большом количестве. Полезны растительные масла, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты, ускоряют эвакуацию желчи из желчного пузыря и активизируют ферменты, расщепляющие жиры.
Кроме того, диета должна быть обогащена витаминами, которые поступают в пищу из свежих овощей и фруктов. При недостатке желчных кислот плохо всасываются жирорастворимые витамины (А, Е, Д, К), следствием чего являются гиповитаминозы.
В список разрешенных продуктов входят:
- хлеб пшеничный или ржаной, вчерашний или подсушенный, галеты, крекеры, хлеб из отрубей, сухарики;
- супы овощные, не на мясном бульоне (борщи, щи, крупяные, с вермишелью, фруктовые или молочные);
- нежирные сорта мяса (кролик, телятина, говядина, индейка);
- нежирная рыба (судак, минтай, хек, треска);
- крупы (греча, овсянка, манка, рис), каши протертые или полувязкие;
- птица (курица отварная или индейка без кожи);
- яйца (белковые омлеты, до 1-2 желтка в неделю);
- молоко, творог, кисломолочные продукты с пониженной жирностью, сметана и неострые и несоленые сыры ограниченно;
- овощи крахмалистые (картофель, кабачки, тыква, капуста цветная, белокочанная капуста, салат, томаты, болгарский перец, свекла);
- яблоки сладкие и спелые, бананы ограниченно, гранаты, сухофрукты, остальные — в виде муссов, желе, запеченные или отварные;
- рыба фаршированная, заливная, вымоченная сельдь;
- салаты из свежих овощей с растительным маслом;
- сливочное несоленое масло, растительные масла (хлопковое, подсолнечное, оливковое, кукурузное);
- приправы (петрушка, укроп, корица, ванилин), молочные, сметанные и овощные неострые соусы;
- безе, зефир, мармелад, пастила, варенье не кислое, но и не слишком сладкое;
- чай с молоком или с лимоном, отвар шиповника, разведенные фруктовые соки, овощные соки (свекла, капуста), негазированные щелочные минеральные воды («Ессентуки»).
При соблюдении принципов лечебного питания в случае заболевания желчевыводящих путей нормализуется эвакуация желчи и ее образование, а также пищеварение и стул. Помимо этого, соблюдение диеты позволяет избежать приступов болезни и различных осложнений.
Лечебный стол соответствует принципам здорового питания, способствует похудению при ожирении, улучшает психоэмоциональное состояние и внешний вид, предупреждает развитие атеросклероза.
Пренебрежение диетой при дискинезии желчевыводящих путей может привести к следующим последствиям:
- развитие хронического холецистита и холангита (воспаление желчных путей);
- образование камней в желчном пузыре;
- заболевания других органов ЖКТ (гастрит, панкреатит);
- атопический дерматит (недостаток витаминов, действие токсических веществ).
30 Апр 2019
admin
261