Дисхолия желчного пузыря ответы
Желчному пузырю в организме отведена важная роль. Он накапливает в себе биологическую жидкость – желчь, вырабатываемую печенью, и порциями забрасывает ее в кишечник при переваривании пищи. Если этот механизм сбивается, страдает вся пищеварительная система. Нарушается процесс расщепления продуктов, отток желчи, появляются боли в правом подреберье.
Что это такое дисхолия желчного пузыря
Дисхолия желчного пузыря – это отклонения от нормы в составе желчи. Эта биологическая жидкость состоит из множества компонентов – воды, билирубина, холестерина, жирных кислот, пищеварительных ферментов, аминокислот и других веществ. Увеличение или уменьшение количества одного или нескольких компонентов может привести к образованию камней и вызвать нарушение пищеварения.
Роль желчи важна – она способствует переработке пище и всасыванию питательных веществ, регулирует работу кишечника. При нарушениях состава жидкость частично теряет свою функцию. Повышается содержание холатов (желчных кислот), которые могут раздражать пищеварительный тракт.
Дисхолия может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. От возраста заболевание не зависит, хотя чаще встречается у пожилых людей, злоупотребляющих тяжелой пищей.
Причины развития дисхолии
Предпосылок изменения состава может быть много. Одни связаны с образом жизни человека (неправильное питание, гиподинамия), другие – с имеющимися заболеваниями (сахарный диабет, холецистит, инфекционные болезни, анемия). Обычно возникновение дисхолии происходит под воздействием сразу нескольких факторов.
Чаще всего на состав влияет повышенный холестерин. Он оседает на стенках пузыря и способствует образованию камней. Избыток холестерина может возникнуть в результате:
- неправильного питания (нерегулярные приемы пищи, употребление вредных продуктов, алкоголя);
- лишнего веса;
- генетической предрасположенности;
- заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет и т.д.).
К увеличению количества билирубина в составе желчи приводит гемолитическая анемия, питание при этом никак не влияет на состояние. Инфекционные болезни вызывают повышенное образование литохолевой кислоты, которая негативно влияет на состав.
В результате патологий ЖКТ или малоподвижного образа жизни сократительная способность желчного уменьшается. Желчь подолгу застаивается в нем, что тоже приводит к изменениям в ее составе и образованию камней. Во время УЗИ при дисхолии желчного пузыря, как правило, всегда выявляется застой и тенденция к образованию камней.
На состав биологической жидкости способны повлиять заболевания печени, глистная инвазия, патологическое строение желчного от рождения. Причиной болезни могут быть стресс, который вызывает гипо- или гипертонус органа, сбои в работе пищеварительной системы.
Симптомы заболевания
Любые нарушения работы печени и желчного проявляются тупыми болями с правой стороны живота, под ребрами. Если уже образовались камни, боль может быть острой. Симптомы зависят от того, какие компоненты в составе желчи находятся в избыточном или недостаточном количестве. Их интенсивность может быть разной, но при возникновении патологии неприятные ощущения посещают заболевшего регулярно.
Помимо болевого синдрома, периодически могут появляться:
- тяжесть в животе, ощущение распирания (особенно при застое желчи);
- горький привкус во рту из-за заброса желчи в желудок;
- тошнота;
- расстройства стула – запор, диарея;
- рвота (редко) с прожилками желчи;
- общая слабость, вялость из-за плохого переваривания пищи и наличия воспалительного процесса.
После приема высококалорийной, жареной и жирной пищи симптомы обычно усиливаются.
Для более точной диагностики проводится ультразвуковое исследование желчного пузыря, при необходимости – и других органов брюшной полости. Выполняется анализ состава жидкости, взятой при зондировании пузыря, а также исследование крови и мочи. В крови часто обнаруживается повышение холестерина и щелочной фосфатазы, в моче – билирубина. Для выявления паразитов исследуется кал больного.
Часто дисхолия выявляется уже на стадии образования камней. Очень важно вовремя обратить внимание на боли и другие симптомы, чтобы начать терапевтическое лечение. Это поможет избежать образования крупных конкрементов, которые могут привести к необходимости удаления желчного.
Небольшие камни и песок при проведении соответствующего лечения могут раствориться самостоятельно, а вот с крупными справиться консервативными методами уже не удастся.
Лечение дисхолии желчного пузыря
Терапия в первую очередь должна быть направлена на причину изменений в составе жидкости(снижение холестерина, избавление от паразитов и инфекций, лечение эндокринных заболеваний и т.д.). Помимо этого, обязательно используются:
- желчегонные средства, способствующие сокращению пузыря и устранению застойных явлений в нем (Холесас, Фламин и другие);
- холеретики, усиливающие выработку желчи и нормализующие ее состав;
- препараты, способствующие пищеварению, – при недостаточной выработке ферментов;
- спазмолитики для облегчения боли (Дротаверин, Но-Шпа);
- противовоспалительные средства.
Быстро снять болевой синдром во время приступа поможет приложенная к правому боку горячая грелка или ванна с теплой водой. Высокая температура способствует более интенсивному оттоку желчи. Но при некоторых заболеваниях (инфекционных или опухолевых) тепло может навредить, поэтому нужно убедиться в их отсутствии перед тем, как использовать такой метод лечения.
Диета при дисхолии исключает употребление:
- жирных блюд, особенно мясных;
- жареного, копченого;
- острых специй;
- кислых продуктов;
- бобовых;
- алкоголя;
- газированных напитков;
- чая и кофе в больших количествах.
Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто и в определенные часы, пить достаточно жидкости. Полезна минеральная вода с повышенным содержанием щелочи. Все продукты желательно готовить на пару, отваривать, запекать в фольге без масла или тушить.
Основное меню должны составлять:
- каши на воде или обезжиренном молоке;
- кисломолочные продукты;
- нежирное мясо и супы на его основе;
- вареные и тушеные овощи;
- фруктовые компоты.
Поможет улучшить пищеварение и облегчить боль настой овса, который можно заваривать в термосе утром или вечером и пить понемногу в течение дня. Снижению холестерина и улучшению работы ЖКТ способствуют заваренные кипятком пшеничные отруби. Можно употреблять до 30 г продукта в сутки.
При заболеваниях желчного пузыря желательно больше двигаться, избегать стресса, который тоже может являться одной из причин его неправильной работы.
Особенности развития и лечения ДЖП у детей
Дисхолия может возникнуть в любом возрасте. Причины, вызывающие нарушения в работе желчного пузыря у детей, примерно те же, что и у взрослых:
- нарушения питания и обмена веществ;
- паразиты;
- инфекционные заболевания;
- врожденные патологии.
Дети, особенно маленькие, не всегда понимают, что у них болит. Если ребенок жалуется на боли в животе, метеоризм, нарушения стула и тошноту, проводят полную диагностику и УЗИ органов пищеварительного тракта.
При обнаружении отклонений в работе желчного пузыря назначают безопасные препараты. Многие врачи рекомендуют Гепабене как наиболее эффективное растительное средство на основе расторопши. Курс его приема составляет 1-2 месяца.
Эффективны при терапии заболеваний печени и желчного пузыря отвары лечебных растений – тысячелистника, бессмертника, кукурузных рылец, шиповника, корня дягиля. Напитки способствуют оттоку желчи, повышению тонуса органа. Не стоит забывать о соблюдении диеты, умеренных физических нагрузках.
Для профилактики дисхолии в первую очередь нужно придерживаться правильного питания. Не только во время болезни, но и после выздоровления стоит соблюдать облегченную диету. Она поможет избежать и других нарушений в работе пищеварительной системы.
Видео
Дисхолия желчного пузыря — это заболевание, которое характеризуется изменением состава желчи. В большинстве случаев болезнь возникает на фоне другого патологического процесса. Дисхолия может быть диагностирована в любом возрасте. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, пациенту следует своевременно начать лечебную терапию.
Причины развития дисхолии
Формирование заболевания зависит от уровня выработки холестерина. Из-за смены физико-химического состава желчи происходит ее неравномерное распределение. В желчном пузыре она начинает скапливаться, а в печени концентрация желчи снижается ниже допустимого минимума. Все ферменты, которые выделяются органами, тоже могут иметь аномальную концентрацию.
Так как развитие заболевания тесно связано с повышенной выработкой холестерина, кроме дисхолии, у пациента может начаться процесс камнеобразования в желчевыводящих протоках.
Данную патологию подразделяют на 2 вида:
- Экзогенная. Ее возникновение провоцируется внешними факторами.
- Метаболическая. Причиной болезни являются внутренние факторы.
Чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить, какая болезнь спровоцировала патологию. Симптоматическая терапия только временно облегчит состояние пациента.
Дисхолия желчного пузыря у детей и взрослых, может быть иметь следующие источники:
- инфекционные поражения желчного пузыря;
- сахарный диабет;
- генетическая предрасположенность;
- наличие холецистита (воспаление желчного пузыря);
- хронические заболевания (пародонтоз, тонзиллит, аппендицит);
- кишечная палочка;
- патологические процессы в поджелудочной железе или печени;
- глистная инвазия;
- психоэмоциональные расстройства;
- заболевания органов пищеварения.
Нарушение обмена веществ в организме, которое тоже является одним из факторов развития дисхолии, может быть следствием неправильного питания.
Симптоматика заболевания
Симптомы дисхолии проявляются одинаково, как у детей, так и взрослых. Интенсивность проявления признаков болезни зависит от индивидуальных особенностей организма, провокатора патологии, степени тяжести и пр.
Характерным для дисхолии желчного пузыря является боль в области правого подреберья. Неприятные ощущения усиливаются после приема пищи, особенно высокоуглеродистой. По характеру боль может быть острой и тупой. Симптомы стихают через несколько часов. Если к правому боку приложить грелку, то пациент почувствует облегчение.
К другим признакам дисхолии относят:
- привкус горечи во рту;
- повышенное газообразование;
- расстройства желудка;
- запоры;
- тошнота;
- рвота.
Может появиться индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания, которые до развития болезни не вызывали никаких побочных эффектов.
Следует учитывать, что не все вышеперечисленные симптомы обязательно должны наблюдаться у пациента при дисхолии.
Лечение дисхолии
После того как установят первопричину дисхолии, степень тяжести и поражение организма, спровоцированное совокупностью патологических процессов, врач ставит заключительный диагноз и назначает соответствующее лечение.
Терапевтический курс включает в себя несколько основных положений:
- Лечение заболевания, которое стало причиной дисхолии.
- Соблюдение диеты.
- Устранение застойных процессов в желчевыводящих протоках. Пациенту прописывают медикаментозные препараты, действие которых направлено на увеличение выработки желчи и улучшение ее оттока.
- Нормализация эмоционального состояния. Психическое здоровье имеет большое влияние на функциональность всех органов и систем.
Диета, которая снизит симптоматику заболевания и будет способствовать нормализации выработки желчи, подразумевает отказ от жирной пищи. Правильное питание подразумевает введение в рацион только тех блюд, которые готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Для приготовления используют только оливковое или растительное масло. Жирные сорта рыбы и мяса из рациона исключаются. От острых приправ, копченостей и прочих продуктов, которые способны отрицательно повлиять на функциональность пищеварительной системы, тоже следует отказаться.
Больному рекомендуется питаться часто (5-6 раз в день), но небольшими порциями. Также следует соблюдать режим, т. е. прием еды должен происходить каждый день в одно и то же время.
Чтобы лечение проходило успешно, кроме соблюдения всех врачебных рекомендаций, пациенту рекомендуется нормализовать свою двигательную активность.
Народная медицина
Консервативное лечение дисхолии желчного пузыря дополняют средствами народной медицины. При правильном выборе лекарственных средств и их дозировке такая терапия считается щадящей. Именно по причине мягкого воздействия на организм народные рецепты рекомендуются детям.
К противовоспалительным и желчегонным средствам относят:
- Пшеничные отруби. Их заливают кипятком, настаивают, а затем добавляют в пищу. Отруби способствуют снижению концентрации холестерина.
- Лесная земляника. Обладает мягким желчегонным действием. Целебными свойствами обладают не только плоды растения. Из листьев земляники заваривают чай.
- Сок квашеной капусты. При дисхолии, которая сочетается с язвой или гастритом, данная терапия проводится.
- Шиповник. Отвар ягод помогает укрепить иммунную систему. Данное средство способствует снижению артериального давления. Поэтому если у пациента гипотония, шиповник противопоказан.
- Отвар соцветий бессмертника. Оказывает желчегонное действие и нормализует ее состав.
- Мята. Успокаивает боль в правом подреберье и снимает воспалительный процесс. Мятный чай поможет справиться с приступами тошноты.
- Сок отварной свеклы. Обладает противовоспалительным действием и нормализует секрецию желчи.
- Настойка из корней дягиля. Улучшает работу эндокринной системы и оказывает анальгезирующее действие во время приступа боли. Оказывает положительное воздействие на органы пищеварительной системы и организм.
- Кукурузные рыльца. Отвар способствует оттоку желчи и нормализует ее концентрацию в органах.
Рецепты народной медицины являются хорошими помощниками в процессе основного лечения. Но самостоятельно пытаться справиться с болезнью, используя только такие методы лечения, нельзя. Неправильная дозировка или наличие противопоказаний к употреблению того или иного средства может только усугубить положение пациента. Особенно опасно самолечение для детей. Чтобы не допустить развития осложнений, перед употреблением любого народного средства следует проконсультироваться с врачом.
Чтобы не допустить осложнений в будущем, пациентам, у которых удалось своевременно вылечить дисхолию, рекомендуется регулярно проходить плановый осмотр с целью профилактики и вести здоровый образ жизни.
Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:
- желчного пузыря;
- системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
- системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).
Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.
Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.
Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:
- инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
- генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
- генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
- нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
- изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
- глистные инвазии;
- нерациональное питание;
- интоксикации;
- прием алкоголя и курение;
- прием некоторых лекарственных средств.
Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.
В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.
7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу
Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.
Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:
- Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.
Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.
При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.
Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.
- Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
- Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
- Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
- Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
- Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
- Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).
Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:
- клинический и биохимический анализ крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- контрастная рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).
После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.
Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.
Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!
К какому врачу обратиться
При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.
Видео версия статьи:
Наши видео по теме:
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/
