Диета при кисте на желчном пузыре
Киста в желчном пузыре связана с накоплением жидкости в органе и увеличивает вероятность появления холецистита. При малых размерах новообразование себя не выдает. Возникает на фоне застоя желчи. Прогрессирование болезни влечет дополнительные отклонения в работе желчного пузыря.
Причины возникновения и классификация
Фактор, который способствует образованию полости, — застой печеночного секрета в желчном пузыре (ЖП). Нарушенный отток ведет к воспалению внутренней стенки органа и продуцированию слизи в большом объеме. Замедление оттока содержимого способствует увеличению желчного пузыря, снижению его сократительной функции. Процесс усугубляет течение болезни. В результате получается замкнутый патологический круг.
Внутренние:
- сужение, спазм холедохов;
- перегибы ЖП;
- желчнокаменная болезнь (ЖКБ);
- полипоз, опухоли.
Внешние:
- болезни печени;
- опухоли, новообразования органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- спайки в брюшной полости.
Билиарные органы сдавливаются извне, происходит нарушение оттока печеночного секрета.
У детей истинная киста желчного пузыря (болезнь Кароли) возникает как следствие врожденной патологии билиарной системы. Она обнаруживается случайно. Появление кисты возможно после заражения гельминтами (лямблии), которые механически закупоривают протоки.
При застойных процессах патология развивается по двум путям: с воспалением желчевыводящих органов и без него. Желчный пузырь воспаляется и развивается холецистит. Присутствуют симптомы нагноения стенок, а полость заполняется гноем (эмпиема).
Увеличение ЖП за счет накопления слизью и желчью приводит к разрастанию полости. Возникающее давление на каналы провоцирует кисты в хо ледохах. Классификация по типам:
- Сегментарная (диффузная) веретенообразная.
- Дивертикул — выпячивание стенки органа.
- Холедохоцеле — расширение интрамуральной (внутристеночной) части общего желчного канала.
- Патология Кароли (наследственное расширение холедоха).
Часто билиарные органы поражает киста общего желчного протока. Из 1000 случаев половина приходится на детей старшего возраста.
Симптомы
При небольшом увеличении желчного пузыря заболевание себя не проявляет. Некоторое неудобство больные относят к погрешностям в питании или другим патологиям ЖКТ.
Признаки:
- нарушения работы пищеварения: тошнота, отрыжка, рвота, понос;
- ноющая боль в правом подреберье;
- высокая температура, признаки общей интоксикации;
- кожа приобретает желтый оттенок.
Симптоматика кистозного поражения схожа с болезнями пищеварительной системы, ЖП, протоков. Нередко новообразование появляется после печеночной колики при ЖКБ.
Диагностика болезни
Симптомы имеют одинаковые черты с патологиями органов ЖКТ, билиарной системы. Предварительное заключение врач может сделать после пальпации, визуального осмотра.
Пальпирование живота помогает установить локализацию боли. Если нарост крупного размера, его можно выявить.
Точная постановка диагноза доступна после инструментального исследования органа.
Его способы:
- УЗИ желчных протоков. При рассмотрении виднеется новообразование, его размер, толщина стенок, место, характер. Также определяется состояние ЖП, наличие конкрементов.
- Рентген брюшной полости. Процедура выявляет новообразования большого размера. Полная картина выходит при изменении позы пациента.
- Томография компьютерная и магнитно-резонансная ЖП, холедохов. Методы определяют наличие тонких стенок у органа, что указывает на кисту. Также видны на снимках рубцы и новообразования, камни, структура органа.
- Холангиопанкреатография (ХПГ) билиарной системы. Использование контраста и рентгена позволяют увидеть на снимках нарост в форме мешка на ЖП. При камнях нет наполнения органа желчью с контрастным веществом.
Лабораторные исследования предполагают сдачу общего анализа крови (ОАК) и биохимического. Повышенные лейкоциты в ОАК — присутствует воспалительный процесс. Биохимия покажет увеличение уровня билирубина. Изучение содержимого кисты осуществляется после удаления ЖП.
Лечение
Терапия кистозного образования назначается исходя из пути развития заболевания и наличия сопутствующих патологий органа, протоков. Лечение кисты в желчном пузыре ведут традиционно (медицинские средства) или проводят хирургическое вмешательство.
Лекарства и препараты
На первичном этапе, когда полость не увеличивается в размерах, врачи проводят медикаментозное лечение. Основными лекарствами являются холекинетики (желчегонные), холеретики (увеличивают желчные кислоты в печеном секрете). Восстановление оттока желчи в 12-перстную кишку нормализует работу билиарной системы.
Если присутствует инфекция или обнаружены паразиты в ЖП и протоковой системе, в первом случае назначаются антибиотики, а во втором – антипаразитарные препараты. Дополнительно выписываются ферменты, пробиотики.
Народная медицина
Если заболевание находится в начальном периоде и нет осложнений, можно лечиться нетрадиционными способами, дополняющими назначения врача. Травы, которые используют при кисте ЖП:
- чистотел;
- ромашка;
- бессмертник;
- зверобой;
- плоды шиповника.
Растительное сырье можно употреблять отдельно или в сборе, готовить из него отвары, настои. Неправильное применение может спровоцировать побочные эффекты. До начала лечения рекомендуется получить консультацию гастроэнтеролога.
Нужна ли операция
Хирургическое вмешательство при диагностировании кисты ЖП необходимо, если:
- у нее большие размеры;
- медикаментозная терапия не помогает;
- стенка нароста истончается.
Опасность патологии заключается в прободении кистозной стенки. Жидкость истечет в брюшную полость и быстро приведет к перитониту — воспалительному процессу органа. В таком случае избавляться приходится от всего желчного пузыря.
Способы удаления сводятся к холецистэктомии:
- Открытая холецистэктомия – проводится при осложнениях.
- Лапароскопическая операция — метод выбора специалистов. Он наименее травматичен для больного. Время на реабилитацию пациента уходит меньше.
Удаленная киста в желчном пузыре обязательно исследуется на бактериологию.
Профилактика и прогноз
Если заболевание диагностировано вовремя и проведена эффективная терапия, можно говорить о благоприятном прогнозе. Течение патологии без симптомов приводит к истончению стенок желчного пузыря, есть риск его разрыва. При болях в правом подреберье, нарушениях работы ЖКТ очень важно немедленно обратиться к гастроэнтерологу.
Профилактика кист в желчном пузыре — это устранение застоя в органе, она включает правильный рацион и физическую активность. Необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога, выполнять его рекомендации.
Киста – это полость, заполненная слизью. Патология не грозит воспалением. Опасность представляет растяжение стенок ЖП. Их истончение может привести к прободению. Содержимое, попадая в брюшную полость, вызывает перитонит. Терапевтически лечить кисту желчного пузыря можно в начале болезни. При осложнениях требуется удаление органа.
Видео
Печень – это важнейший орган пищеварительного тракта. Она нейтрализует токсические вещества, отвечает за баланс гормонов, а также снабжает все органы глюкозой. Несмотря на это, печень уязвима к различным заболеваниям. Киста в печени – это патологическое новообразование, которое бывает врожденным и приобретенным, а также единичным и множественным.
В печени она может располагаться как на поверхности, так и глубоко внутри. Киста является доброкачественным образованием, которое заполнено жидкостью. Лечение обязательно, так как опухоль приводит к нарушению в работе органа. Причины могут быть связаны с генетической предрасположенностью.
Часто кисты печени диагностируют с врожденными аномалиями желчевыводящих путей. Вызвать патологию могут паразиты, а также метастазы опухолей из других частей тела. У больных появляются сдавливающие чувства в области правого подреберья, боль в верхней части живота, чувство переполненности желудка, вздутие, тошнота и рвота.
Но кисты небольших размеров обычно никак не ощущаются больными. Их можно обнаружить чисто случайно при профилактическом обследовании, и лечатся они без оперативного вмешательства. Кисты могут быть маленькими, достигая всего нескольких миллиметров, а иногда их размеры колеблются в пределах нескольких сантиметров.
Увеличиваясь, доброкачественная опухоль начинает сдавливать окружающие ткани и кровеносные сосуды. Это довольно редкое явление, которое в большинстве случаев диагностируется у женщин от 30 до 50 лет. Новообразование в печени может приводить к неприятным последствиям: проблемам с пищеварением, панкреатиту, застою желчного секрета, варикозу. Более того, увеличиваются риски возникновения новообразования.
Диета при кисте печени ускоряет процесс выздоровления. Правильное питание и обследование у гастроэнтеролога – это обязательное условие в безоперационном лечении недуга. Если же врач принял решение о проведении операции, диета валяется важнейшей частью и послеоперационного периода. В чем ее особенности?
В послеоперационном периоде важно соблюдать диету
Суть диетического питания
Даже небольшой размер кисты печени может вызвать нарушение функционирования органа. С помощью диеты можно поддержать и максимально разгрузить пораженный орган. Подбором диеты при кисте печени занимается квалифицированный специалист с учетом индивидуальных особенностей пациента, тяжести патологического процесса и сопутствующих патологий.
Больным назначают лечебный стол №5 для стимуляции оттока желчного секрета, а также предупреждения воспаления, застоя желчи и камнеобразованию. При этом правильное питание поможет снабдить организм всеми необходимыми питательными веществами.
Рассмотрим основные принципы диеты:
- для нормализации желчного оттока пищу важно принимать часто и небольшими порциями;
- из рациона категорически необходимо исключить продукты, которые повышают уровень кислотности;
- в рационе должно быть достаточное количество легкоусвояемого белка;
- старайтесь употреблять пищу в одно и то же время;
- ужинайте не позднее чем за два–три часа до отхода ко сну;
- в день можно употреблять не более 3000 калорий;
- пища должна подвергаться скрупулёзной кулинарной обработке;
- про жареную пищу на время придется забыть. Пищу лучше запекать, варить, тушить или готовить на пару;
- растительные жиры можно вводить в рацион, но добавлять их необходимо в готовые блюда;
- соблюдайте питьевой режим. Основу должна составлять природная вода, но в качестве альтернативы можно использовать не кислые компоты, кисель или зеленый чай;
- постарайтесь ограничить или даже исключить жиры животного происхождения;
- откажитесь от горячих и холодных блюд, принимать пищу необходимо в теплом виде;
- пища употребляется в протертом виде;
- ограничьте потребление поваренной соли.
Правильное питание при кисте печени поможет максимально разгрузить орган
Что можно и чего нельзя есть?
Для начала поговорим о разрешенных продуктах:
- хорошо разваренные каши, которые можно готовить как на воде, так и на молоке;
- вегетарианские или молочные супы с добавлением круп;
- макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- подсушенный хлеб, сухарики, галетное печенье;
- постное мясо и рыба;
- нежирные кисломолочные продукты;
- спелые мягкие фрукты и не кислые ягоды, из которых можно готовить желе, кисели и различные десерты;
- в качестве питья разрешены фруктовые и овощные соки, шиповниковый отвар, слабый кофе с молоком.
Но некоторые продукты находятся под запретом:
- сдоба, свежая выпечка, кондитерские изделия;
- консервы, копчености, сало, колбаса, жирное мясо, крепкие бульоны;
- шоколад, мороженое;
- грибы, бобовые;
- кетчуп, перец, горчица, майонез;
- редька, редис, шпинат, чеснок, зеленый лук;
- алкоголь, газировка.
При печеночной кисте придется отказаться от свежей выпечки, разрешается употреблять подсушенный хлеб и сухарики
Рассмотрим примерный рацион:
- завтрак. Приготовьте овсяную или рисовую кашу. Также можно приготовить омлет на пару или овощные котлеты;
- обед. Овощной суп, суп-пюре или вегетарианский щи. На второе можно отварить курицу или приготовить тефтели и стушить капусту;
- ужин. Можно отварить рыбу, стушить овощи или съесть нежирный творог и салат.
Как уже было сказано, стать причиной появления кисты могут паразиты. Очистить печень о глистов можно с помощью травяного сбора. В его состав входят такие лекарственные растения: зверобой, ромашка, корень одуванчика, бессмертник, перечная мята, тмина, кора крушины.
В качестве лечения можно использовать и другой сбор, состоящий из тысячелистника, чертополоха, календулы, мята, ромашки, фенхеля и корня одуванчика.
Питание после операции
Сразу следует уточнить, что к операции следует подготовиться. За три дня понадобится исключить сырые и вареные овощи, фрукты, свежий хлеб и выпечка, жирное и жареное. Накануне операции позволяется легкий ужин. Это может быть йогурт, кефир, творог. Пить разрешается без ограничений, но за восемь часов до оперативного вмешательства. После операции полезны отварные овощи.
Теперь поговорим о том, что можно кушать после операции. В первые дни питание исключительно внутривенное. Затем больной переходит на зондовое питание. Сразу перейти к привычному рациону нельзя, так как после операции нарушена работа тонкой кишки.
После операции больному разрешены такие блюда:
- нежирный бульон;
- жидкий ягодный кисель;
- компот;
- ягодные соки, разбавленные с водой;
- рисовый отвар;
- чай с лимоном и сахара.
После операции больному назначается внутривенное, а затем зондовое питание
Рассмотрим рецепты полезных блюд при кисте печени:
- тыквенный суп. Для его приготовления понадобится тыква, сливочное масло, молоко, подсушенный хлеб и соль. Хлеб вместе с тыквой необходимо проварить до получения однородной массы. Затем туда же добавляем молоко и варим еще пятнадцать минут. В конце добавляем немного соли;
- картофельный суп. Понадобится лук, морковь, картофель, сливочное масло. Все овощи нарезаются кусочками, кроме моркови, ее необходимо натереть. Все ингредиенты бросают в кипящую воду и варят двадцать минут;
- капустная шарлотка. Необходимо взять капусту, морковь, молоко, яйцо, сливочное масло, сахар. Сначала пятнадцать минут капусту необходимо протушить с молоком. Далее добавляем натертую на терке морковь. В конце смешиваем небольшое количество молока с яйцо и заливаем блюдо;
- паштет. Возьмите говядину, картошку, морковь, молоко, сливочное масло и соль. Сначала готовится мясо. Далее овощи отвариваются, очищаются и пропускаются через мясорубку. Овощи с молоком добавляются к мясу и тушится все продукты пять минут. В конце добавьте растопленное масло и отправьте на два часа в холодильник;
- яблочно-творожный десерт. Для его приготовления понадобится творог, яблоки и мед. Яблоки необходимо измельчить на терке, добавить протертый творог и в конце залить жидким медом;
- желе. Чтобы его приготовить, необходимо взять апельсин, желатин, белок, воду, сахарозаменитель. Из апельсина отжимают сок, а цедру нарезают соломкой. Желатин заливают водой и оставляют настаиваться сорок минут. Затем туда необходимо добавить горячую воду, цедру и сахар. Все ингредиенты тщательно перемешиваются и доводят до кипения. Затем желе процеживают и добавляют апельсиновый сок. Желе разливают по формам и охлаждают.
Итак, киста печени – это доброкачественное образование, которые влияет на работу органа. По мере роста опухоли начинают появляться неприятные симптомы в виде болей, вздутия, тошноты и даже рвоты. Диета поможет разгрузить печень, а после операции – ускорить процесс выздоровления.
Не занимайтесь самолечением, подобрать эффективную диету поможет специалист. Не забывайте о питьевом режиме и старайтесь избегать запрещенных продуктов. Самодисциплина и сознательнее следование рекомендациям врача поможет восстановить здоровье.
Диета при кисте печени – важная часть комплексного метода консервативной терапии, способная оказать положительное влияние на орган при любой этиологии кистозного образования. Появление кисты не всегда служит поводом к немедленной операции. Небольшие по размерам образования подвергают перманентному мониторингу с помощью аппаратных исследований, чтобы отследить динамику.
В этом случае пищевые ограничения направлены на восстановление клеток печени, стимуляцию ее естественной способности к саморегенерации и возобновление привычной функциональности. Диета – не метод монотерапии, а составная часть проводимого лечения, позволяющего ограничивать прогрессирование новообразования.
Характер проблемы
Печень, непарный орган или экзокринная железа – важная составляющая гепатобилиарного тракта и пищеварительной системы, на которую природой возложено множество функций. Чтобы обеспечить их полноценное выполнение, существует ряд защитных механизмов, в том числе и способность важного органа к самовосстановлению и саморегенерации.
Однако перманентное негативное воздействие на клетки паренхимы в конечном итоге приводит к утрате гепатоцитами способности к делению, возможное количество которых ограничено. Происходит замещение функциональных клеток на жировые или фиброзные, что становится причиной развития многочисленных заболеваний экзокринной железы.
Киста – полиэтиологическое заболевание, в большинстве случаев диагностируемое на поздней стадии развития, когда ее увеличение в размерах начинает вызывать нехарактерные симптомы, свойственные различным нарушениям деятельности органа. Клиническая практика показывает, что самопроизвольное развитие специфического новообразования – редкое явление.
В большинстве случаев это результат кумулятивного воздействия нескольких эндогенных и экзогенных поводов:
- развития хронического заболевания, и не только в месте локализации кисты, но и в яичниках, почках, билиарной системе и ее протоках;
- присутствия в организме паразитарных инвазий, для которых печень человека – характерное или случайное место обитания (во втором случае – следствие размножения паразитов и их непривычной миграции);
- неправильного формирования плода в утробе матери под воздействием генетической предрасположенности или неблагоприятных условий вынашивания;
- последствий некорректно проведенного оперативного вмешательства;
- полученных травм, ушибов и других повреждений паренхимы;
- патологических процессов, протекающих в самой печени – цирротических изменений, воспалений любой этиологии, фиброза или стеатоза, кальцинации.
Проведение диагностики по другому поводу нередко выявляет на печени одно или несколько капсулированных образований, наполненных вариабельным содержимым. Прозрачная жидкость в оболочке и незначительный размер неприятной находки не вызывают необходимости в ее удалении. Достаточно постоянного наблюдения за ее состоянием.
Однако меры предосторожности жизненно необходимы: кистозным новообразованиям присуща вариабельность – их величина может достигать от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Количество бывает единичным или присутствуют множественные поражения.
При развитии воспаления жидкость внутри капсулы видоизменяется, ее цвет и консистенция зависят от стадии негативного процесса, а быстрая динамика приводит к разрыву пузыря и проникновению гнойного содержимого в брюшную полость. Для предотвращения роста и загноения проводится мониторинг состояния, применяется консервативное лечение.
Традиционная терапия
До тех пор, пока капсула с содержимым ведет себя относительно стабильно и не превышает 3 сантиметров в диаметре, особенного лечения она не требует. Наблюдать за стабильностью или динамикой можно, периодически проводя аппаратные исследования – компьютерную томографию или УЗИ. Это дает возможность выяснить вероятные провокаторы и неполадки в гепатобилиарной системе. Их лечение начинается параллельно, чтобы облегчить состояние органа и без того испытывающего неудобства из-за присутствия кисты.
Если обнаруживается рост негативного образования, киста начинает увеличиваться в размерах, перекрывать желчные потоки или захватывать значительное число клеток, предпринимается операция, для которой уже нет необходимости делать большие разрезы и держать пациента в больнице длительное время, пока не стабилизируется шов и его состояние.
Разработанные малоинвазивные методики позволяют быстро провести удаление кисты, избежав возможных осложнений при ее росте или прорыве содержимого в брюшную полость.
Консервативная терапия проводится комплексным методом:
- медикаментозное лечение, в основном ограничивается приемом гепатопротекторов разных групп для поддержания функциональности печеночных клеток и сохранения нормального режима работы печени;
- витаминотерапия в сочетании с минералами и микроэлементами обеспечивает органу поставку необходимых для жизнедеятельности соединений, оптимизации биохимических процессов;
- специальные продукты и препараты нужны для предотвращения дисбактериоза и нормальной работы пищеварения, а это возможно только если сохраняется микробиоценоз, присущий желудочно-кишечному тракту;
- если киста паразитарного происхождения и агрессор по-прежнему продолжает свою разрушительную деятельность в организме, проводится антипаразитарная терапия, это же касается и обнаруженной бактериальной инфекции.
Соблюдение диеты при кисте печени – базовое направление консервативного лечения. Ограничения в привычном рационе направлены на достижение сразу нескольких целей. Диетическое питание может использоваться как эффективный способ восстановления при подготовке к плановому удалению кисты, в которой замечена тенденция к росту или идет воспалительный процесс.
Не менее важно придерживаться основных принципов диетотерапии и в послеоперационном периоде. Пищевые ограничения – непременная часть лечебных мероприятий при любых поражениях печени.
Цели и методы диеты при кисте или поликистозе
Диета при кисте печени предполагает ряд ограничений, необходимость которых продиктована состоянием пациента. Киста относится к доброкачественным новообразованиям и может быть следствием обменных нарушений, возникших на фоне постоянного употребления вредных для печени продуктов.
Тогда соблюдение специального пищевого рациона может даже способствовать исчезновению небольшого образования и оптимизации общего состояния. Определенные нюансы диктуются предоперационной подготовкой или реабилитацией организма после проведения малоинвазивного удаления. Назначением диеты занимаются гепатолог, хирург и диетолог. Тщательность соблюдения находится на совести пациента, который понимает, для чего она назначена и в чем поможет.
Основой диеты при кисте печени обычно служит лечебный стол №5, разработанный выдающимся отечественным ученым, основателем советской диетотерапии, М. Певзнером. У диеты есть несколько вариантов, предусмотренных для разных случаев, но общее назначение остается неизменным – создание оптимальных условий для больного органа, стимулирование его природной способности к саморегенерации и самовосстановлению.
Снятие нагрузки на печень, пораженную кистозным новообразованием, достигается при помощи общих правил:
- дробное питание – пища принимается несколько раз (не менее 5), для создания равномерного режима переваривания и расходования желчного секрета;
- из способов приготовления исключается жарка – в распоряжении повара остается приготовление на пару, тушение, запекание, варка;
- в употребляемой пище соблюдается оптимальное равновесие между пищевыми компонентами – углеводами, белками и жирами, а также рассчитывается калорийность, которая не должна превышать 3 тыс. ккал;
- пациент потребляет не менее полутора литров жидкости, но это не должны быть сладкие газированные напитки и стимуляторы (кофе, какао);
- последний прием пищи производится не позднее, чем за 2 часа до сна, чтобы пищеварительная система не занималась своими функциями в период ночного отдыха;
- еда не должна быть горячей или холодной и представлять сложности в переваривании – пюреобразная или жидкая консистенция – прекрасный вариант для облегчения состояния больного органа.
Правильно составленное меню может обеспечивать организму необходимые витамины и минералы. Для этого в него включаются свежие фрукты и овощи, а также напитки из них, кисломолочные – с низким процентом жирности, мясо – диетическое – курятина без кожи, индюшатина, кролик, молодая телятина. Соусы, приправы, раздражающие овощи и маринады, а также спиртные напитки любой степени крепости их рациона категорически исключаются.
О чем следует забыть
Для многих пациентов с патологиями печени список ограничений может совпадать с привычными продуктами и блюдами. Но ведь они и стали основной причиной заболеваний, развивающихся в пищеварительной и гепатобилиарной системе:
- соленья, копчености и маринады, острые соусы (домашние и магазинные), приправы и уксусы;
- овощи с трудноперевариваемой клетчаткой или с раздражающими эфирными маслами – хрен, редька, редис, горчица из меню исключаются, так же, как и грибы любого сорта;
- мясо – свинина, баранина и говядина, утка, любые субпродукты тоже попадают в список запретов;
- жирная рыба деликатесных сортов, морская и речная;
- бульоны, навары и любые блюда, приготовленные на их основе;
- жирные кисломолочные продукты (только низкое процентное содержание липидов или обезжиренные);
- свежий хлеб, выпечка, сдоба, шоколад и прочие сладости;
- любые продукты из мяса, в которых есть ароматизаторы, стабилизаторы и консерванты (колбасы, сосиски, сардельки, купаты);
- фастфуд, включая сухарики, чипсы и прочие методы перекуса на скорую руку или на ходу.
Меню диеты при кисте печени должно состоять из каш без сливочного масла, овощных или куриных супов, тушеного или запеченного мяса, овощных салатов с каплей растительного масла, пудингов и запеканок, макаронных изделий, нежирной рыбы, здоровых кисломолочных продуктов. Любители сладостей могут есть зефир и мармелад, варенье, мед, сухофрукты и сладкие фрукты и ягоды в любом виде. Для покрытия дефицита жидкости разрешено употреблять домашние морсы, компоты, неконцентрированные соки, отвар шиповника или некрепкий чай, желательно травяной или зеленый.
