Диета после удаления желчного пузыря в вопросах и ответах купить
Удаление желчного пузыря не проходит бесследно для организма и может вызывать целый комплекс отклонений, которые в последнее время выделены в постхолецистэктомический синдром. Из-за него требуется следовать довольно жесткой диете сразу после удаления желчного, а после первого месяца она расширяется.
Объясняется он спазмом сфинктера Одди, что затрудняет нормальный отток желчи в 12-перстную кишку, проблемой продвижения пищи по кишечнику, нарушением микрофлоры.
Врач после операции назначает специальные лекарства, чтобы устранить этот спазм и поддержать перистальтику, но не будете же Вы пить химические препараты всю жизнь.
Они, как и любая химия, влияют негативно на саму печень и получается замкнутый круг.
Поэтому одним из способов коррекции многочисленных нарушений является соблюдение диеты после удаления желчного пузыря.
Какая будет польза, если прислушаетесь к советам в этой статье
Если Вы согласитесь изменить режим и стиль своего питания, который скорее всего и привел к потере желчного пузыря, то вероятность осложнений гораздо меньше, а пищеварение будет более спокойным.
В статье Вы также найдете практическую информацию о «Системе Соколинского» – как с помощью натуральных средств поддерживать правильное пищеварение, провести очищение печени, контролировать качество желчи, состояние микрофлоры кишечника.
2 главных принципа в диете после холецистэктомии
Каждый гастроэнтеролог Вам скажет, что в основе диеты после удаления желчного пузыря – частое дробное питание.
Почему так? Чтобы понять — коротко остановимся на основных функциях желчного пузыря. Это в первую очередь резервуар для желчи, необходимой для переваривания жирной пищи. Именно накопление в пузыре и одномоментное ее высвобождение в активную фазу пищеварения приводит к тому, что секрета обычно достаточно для расщепления жиров.
А теперь у Вас этого хранилища для желчи нет. Теперь она поступает в кишечник сразу из печени. 4 литра в день! Но не всегда в тот момент, когда в 12-перстной кишке находится пища. Т.е. ее то много, то не хватает!
Отсюда два главных принципы диеты – питание небольшими порциями и часто (не менее 5 раз в день) и ограничение жирной пищи в рационе (полное исключение тугоплавких жиров).
Дополнительная проблема, с которой сталкивается организм без желчного пузыря, это застой в желчных протоках печени. Он опасен воспалительными процессами и потенциальным камнеобразованием. Поэтому, в рационе всегда должны быть вещества, умеренно стимулирующие желчеотделение. Лучше всего с этим справляются растительные масла: льняное, оливковое, арахисовое, подсолнечное.
Что можно и что нельзя после удаления желчного
— Понижайте калорийность (менее сладкое, менее мучное, менее жирное). Последний прием пищи не менее, чем за 4 часа до сна.
— Кулинарная обработка — только варение или тушение. Никаких жареных блюд и копченостей.
— Консистенция жидкая или протертая в пюре, через месяц от операции, если все хорошо – это уже не так важно.
— Температура пищи – теплая, избегайте сильно горячего и холодного.
— Постепенный ввод новых продуктов.
— Ограничение не только по жирам, но и углеводам. Растительные углеводы не более 400 г в сутки (в основном каши и овощи, а не фрукты).
— Запрещены: алкоголь, копчености, пряности, соленья и маринады. Осторожно с сильными желчегонными: чесноком, капустой, яйцом.
— Жиры в первые полгода ограничены (20 гр сливочного масла и 40 г растительного), затем их можно постепенно увеличить до 100 г в сутки, но никогда не жарьте на масле и не запекайте под сыром, майонезом.
— Питьевой режим – не менее 1.5-2 л в сутки. Нельзя газированные напитки, пиво, квас.
— Исключайте пока то, что усиливает газообразование или тяжело переваривается: капуста, фасоль, горох, перловка, грибы.
Важно помнить, что эти принципы нельзя нарушать никогда. Иначе, как минимум можно заработать приступ колики, при неблагоприятном исходе возможно развитие хронического гепатита и других серьезных заболеваний.
Примеры меню после удаления желчного пузыря
Начиная с восьмого дня после операции по удалению желчного и в течение еще полутора месяцев количество приемов пищи должно быть не менее шести. Приводим примерные варианты меню. Это конечно не значит, что можно только так, но данное меню поможет Вам представить образ того, что должно быть на тарелке.
Если это совсем не то, к чему привыкли – не отчаивайтесь. С одной стороны, Вы однозначно что-то делали не так, раз желчный в итоге «ушел». С другой стороны – это не навсегда.
Завтрак
1-й вариант: протертая каша (рисовая, овсяная) на молоке 120 г, нежирный творог 100 г, чай.
2-й вариант: паровой омлет (2 яйца), гречневая каша, кофе.
3-й вариант: кукурузная каша, мясной паштет, чай.
Обед
1-й вариант: протертый суп (лучше овощной, можно из нежирного мяса), паровая котлета из говядины с вермишелью, компот.
2-й вариант: молочный суп с рисом, куриные тефтели, кабачковое пюре, компот.
3-й вариант: рассольник, тушеное мясо с макаронами, компот.
Ужин
1-й вариант: рыбные тефтели, картофельное пюре, чай.
2-й вариант: тушеная капуста, запеченная рыба, чай с молоком.
3-й вариант: голубцы с мясом и рисом, запеченная тыква, чай.
Перекусы, чтобы приемов пищи было 4-5
В качестве перекусов после завтрака и обеда идеально подходят отруби, овощные и фруктовые салаты, желе, сухарики, джемы, йогурты, творожная запеканка, пудинги. Перед сном можно выпить стакан нежирного кефира. Хлеб только в основные приемы пищи не более 150 г.
Как убедиться, что Ваша диета сейчас адекватна
Далее перечислены основные проявления постхолецистэктомического синдрома. Если у Вас пищеварение в норме – это 100% означает, что Вы стали питаетесь более правильно. Стул при этом обязан быть ежедневным.
Каких симптомов быть не должно, если питание правильное:
— Боли в животе. Они могут быть билиарными – в эпигастрии и правом подреберье, или панкреатическими – в левом подреберье, уменьшающиеся при наклоне туловища вперед. Встречаются в первые полгода у 65% больных (Фролов Я.А., Литвинова Н.В., Волошина Н.Б.//Динамика билиарных болей после холецистэктомии/2011).
— Диспепсия (изжога, горечь во рту, тошнота, диарея или запор) наблюдаются в 63% случаев (Mertens M.C., Roukema J.A., Scholtes V.P., De Vries J. Trait Anxiety Predicts Outcome 6 Weeks After Cholecystectomy. A Prospective Follow-Up Study // Ann. Behav. Med. — 2010. — №11).
— Непереносимость жирной пищи отмечают 65% больных (Фролов Я.А., Литвинова Н.В., Волошина Н.Б//Гастроинтестинальные симптомы после холецистэктомии по поводу желчнокаменной болезни//2011).
— Желтый налет на языке. Он бы свидетельствовал о застое желчи
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте
https://expert-gepatolog.ru/articles/pitanie-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya
В статье описаны примерное меню, разрешенные и запрещённые продукты
Покалывание может быть но не сильное
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Елена, покалывание такое же,когда набегаешься,бывает под ребром колит.Это норма?Операция была 2 дня назад
Терапевт, Педиатр
Светлана, добрый вечер.Это норма, не переживайте.
Следующие 1-1,5 месяца после удаления желчного пузыря также бывают боли в боку слабой интенсивности из-за того, что организм адаптируется к измененным условиям функционирования пищеварительной системы. Желчь продолжает вырабатываться печенью в прежних количествах в зависимости от объема и жирности потребляемой пищи, но уже не скапливается, а стекает по протокам и сразу поступает в кишечник.
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Яна, спасибо за ответ.А какая диета должна быть?В больнице сказали нужно кушать,только не перетёртое
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , пока можете питаться так как и в больнице, придерживайтесь 5а стола, при болях дюспаталин или ношпу внутримышечно можно
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Анастасия, мне днем сделали операцию,рано утром следующего дня выписали.Я только успела позавтракать.На завтрак была большая тарелка каши пшенной на молоке,омлет,булочка с маслом.
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Анастасия, а мне почему то назначили найз при болях.Но боли,если не двигаюсь,нет,только при движении
Терапевт, Педиатр
После холецистэктомии рекомендована диета номер 5.Посмотрите примерный рацион и меню в интернете.Здоровья Вам!
Терапевт, Педиатр
Написала ниже.Вбивайте в гугл «диета 5» и вам все станет ясно????
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Колоть может недели две
Но не резко и не сильно
Да можно сравнить с тем,когда набегаешься
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Ну уже полноценная еда, пока без масла, минимальная компроментация жирами
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Анастасия, я вчера даже чуть пельменей поела на радостях,что выписали,вроде ничего
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Анастасия, да ,знаю.Буду стараться пока сидеть на диете.А через сколько можно котлеты пельмени
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Через недели две и то на пару, распечатайте диету и повесьте на кухне, чтоб знать что покупать в магазине и готовить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана! Основные принципы диеты после удаления желчного пузыря сводятся к тому, что Ваш организм должен привыкнуть работать без желчного пузыря и чтобы избежать таких осложнений, как запоры, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей и образование в дальнейшем камней в желчных протоках. Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями, но чаще чем обычно примерно в 2 раза. Лучше есть за 2-3 часа до сна,на ночь не есть. Употреблять достаточное количество жидкости — 1,5-3 литра в день. Пища должна быть разнообразная и содержать витамины и микроэлементы. Пищу лучше либо готовить на пару либо тушить или варить, в максимально измельченном виде, но не обязательно протертое. Острое, жареное, жирное, кислое, газированные напитки исключить. Курение, алкоголь исключить. В целом по поводу пищевого рациона придерживаться диеты № 5 1-2 месяца более жестко, далее постепенно расширять рацион продуктов и переходить на полноценное (неизмельченное )питание. При дискомфорте, тяжести во время или сразу после еды — мезим — форте по 2 табл (непостоянно), при болях в правом боку- дюспаталин или Спарекс по 1 табл. УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. Через 6 месяцев возможны профилактические курсы приема препаратов группы урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан или его аналоги) после консультации со специалистом после УЗИ — обследования. Здоровья Вам и удачи!
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Марина, а я спросила хирурга,нужно ли делать узи,он сказал не нужно никакого узи.
Гастроэнтеролог, Терапевт
УЗИ брюшной полости лучше сделать через 6 месяцев после операции для исключения возможности образования камней или застоя желчи в желчных протоках, так как никто не знает, как поведет себя Ваш организм после операции. Желчный пузырь удалили, а нарушение обмена и предпосылки к образованию камней остались. Далее- УЗИ 1 раз в год, если все нормально 1 раз в 2-3 года при отсутствии жалоб. Здоровья Вам!
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Марина, мне в больнице ничего не сказали про бандаж.Нужно ли носить после операции?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Диету после холецистэктомии надо соблюдать первые 3 месяца, в рамках стола 5 по Певзнеру,постепенно расширяя до обычного питания. Долго нельзя жирное,жареное,лук,чеснок и алкоголь. Это все ограничения.
Светлана, 11 декабря 2018
Клиент
Лариса, после удаления желчного прошло 5 дней,боли с каждым дем стихают.Но дискомфорт в области желудка присутствует.урчание очень частое ,колики,отрыжка,жжение в желудке,чувство ,что постоянно хочу есть.но это у меня и до удаления было ,по назначению гастроэнтеролога(ходила на приём до операции) пила и пью сейчас после операции эманера 1т,фосфалюгель или антарейт,креон 10000 3 шт с едой.После операции еще не ходила,мне так и продолжать пить эти препараты или что то ещё добавить,чтоб успокоить желудок?Питаюсь 5-6 р в день стол№5
Терапевт
Здравствуйте! Для проведения лапароскопического удаления желчного пузыря используют газ. Основная часть газа удаляется после операции, оставшаяся часть может некоторое время досаждать .Чтобы полностью выйти из организма газу ,требуется около 2-х недель. Нужно соблюдать диету.
Быть достаточно активным физически.
Соблюдение диеты после лапароскопии способствует быстрому выздоровлению
Исключаются тяжелые для переваривания продукты – жирные сорта мяса, наваристые бульоны, капуста и яблоки, цельное молоко и творог. Питание лучше начинать с йогурта или кисломолочных продуктов, обязательно выпивать не менее 2-х литров чистой воды в сутки. Газированные напитки, крепкий черный чай и кофе нежелательны, допускается зеленый чай, компоты из сухофруктов. Хорошо стимулируют обмен веществ и выведение остатков газа брокколи, миндаль, грейпфрут, болгарский перец по немногу.После операции рекомендуется достаточно много двигаться. Поскольку перед тем, как газ выходит из брюшной полости после лапароскопии, он доставляет некоторые неприятные ощущения, особенно при движении, многие считают оптимальным находиться в постели. Это совсем не так, и на вторые сутки нужно начинать ходить. Оптимально, если есть возможность совершать прогулки на свежем воздухе. Они могут быть непродолжительные, но регулярные. В послеоперационном периоде полезна любая посильная физическая активность.
В течение 3-4 недель после лапароскопическое вмешательство, не допускается тяжелая физическая работа, занятия в тренажерных залах, перенос тяжестей. Стоит понимать, что любая операция сопровождается повреждением внутренних органов, и необдуманные занятия спортом могут вызвать внутреннее кровотечение.
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Оксана, Вы думаете бок колит из за газа?Ходить ,да знаю много нужно.После операции через 2 часа заставляли ходить.А на следующей день после операции я уже километры накручивала по торговому центру г.Москвы)
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Покалывание может быть в послеоперационном периоде.Питание дробное диетическое.Обильное количество жидкости.до 1.5-2л.Питание не должно обладать желчегонным эффектом.Все блюда паровые.Постепенно в течение года расширяется диета.
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Нина, а на Новый год можно пригубить шампанского или вина?С момента операции пройдет почти месяц
Светлана, 11 декабря 2018
Клиент
Нина, Лариса, после удаления желчного прошло 5 дней,боли с каждым дем стихают.Но дискомфорт в области желудка присутствует.урчание очень частое ,колики,отрыжка,жжение в желудке,чувство ,что постоянно хочу есть.но это у меня и до удаления было ,по назначению гастроэнтеролога(ходила на приём до операции) пила и пью сейчас после операции эманера 1т,фосфалюгель или антарейт,креон 10000 3 шт с едой.После операции еще не ходила,мне так и продолжать пить эти препараты или что то ещё добавить,чтоб успокоить желудок?Питаюсь 5-6 р в день стол№5
Гастроэнтеролог, Терапевт
После ларароскопической операции по удалению желчного пузыря ношение бандажа не требуется, так как в данном случае травматизация мышц брюшной стенки минимальная. Здоровья Вам!
Светлана, 9 декабря 2018
Клиент
Марина, спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Лучше не надо.Потерпите до первого мая
Гастроэнтеролог, Терапевт
Светлана, 10 декабря 2018
Клиент
Марина, конечно не удобно спрашивать,да и вопрос не по теме)Не скажете,а когда можно начинать вести половую жизнь?Пластыри сегодня со швов сняла,швы внутренние ,саморассасывающие,2 точки сбоку по 2 мм и вверху 1,5см ,выглядит,как царапина .И внутри пупка тоже полосочка см 1,5-2
Терапевт
Здравствуйте,Светлана! Основная проблема лиц в Вашем положении-это выбрать конкретные продукты для приготовления определенных блюд. Поэтому ищите именно по тегам» стол №5 по Певзнеру меню рецепты»-так Вы точно подберете себеи не только невредную, но и даже вкусную диету. Основной принцмип-есть ЧАСТО ПОНЕМНОГУ И В ОДНО И ТО ЖЕ ВРЕМЯ, тогда ВЫ скорее избежите развития тн постхолецистэктомического синдрома. Исключите холодное, газированное, газообразующее,жирное, жареное, острое, бродящее,слишком сладкое..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый вечер! В течении 2-э недель после лапароскопической холецистэктомии не рекомендуются физические нагрузки, в т.ч. половая жизнь.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Эти ощущения связаны с тем,что есть сложности с пассажем желчи. Фосфалюгель до 10 дней и прекращать,эманера до 1 мес, креон можно заменить на фестал, и добавить Урсосан 250 мг 1к*2р/сут 2-3 месяца. Через полгода проведёте деконтаминационнцю терапию.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Дискомфорт пока еще будет.Ваш желудок приспосабливается функционировать без желчного пузыря.Терапию всю продолжайте!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
