Диета после удаления желчного пузыря меню на неделю
В случае если вы, как и много других людей, не смогли спасти собственный желчный пузырь и уже перенесли операцию по его удалению, возможно вам будет интересно изучить, что представляет собой диета после операции по удалению желчного пузыря, а также все, что касается специфики питания в данной ситуации.
В человеческом организме вы не найдете не нужного органа. Любое вмешательство хирурга разрушает очень слаженную работу систем и органов. Особенно это касается пищеварительной системы. От нее зависит наше здоровье почти на 70%.
С удалением желчного пузыря очень меняется образ и режим питания. Это осознают все, кто перенес занятие холецистэктомией.
Диета
Общие сведения
Диету после удаления желчного пузыря лапароскопия нужно обязательно соблюдать.
Нарушения пищеварения почти всегда ведут к определенным сбоям в обмене веществ. Поэтому диета 5 после удаления желчного пузыря используется для нормализации процессов отделения желчи и метаболизма.
Увы, диету стола №5 после удаления желчного пузыря придерживаться придется всю оставшуюся жизнь.
Желчный пузырь человека — это своеобразный резервуар, который снабжает двенадцатиперстную кишку желчью, когда в нее попадает еда, до определенного уровня переваренная в желудке. В случае если такого резервуара нет, то желчь начинает застаиваться в желчевыводящих протоках, или же бесконтрольно вытекает в желудок, вызывая в скором времени холецистит.
Таким образом, чем чаще вы будете принимать пищу, тем меньший риск застоя желчи в протоках.
Вдобавок, застой желчи в протоках со временем приведет к тем же проблемам, которые случились с желчным пузырем: воспалительному процессу и образованию камней. Поэтому питание после операции по удалению желчного пузыря предусматривает, в первую очередь, как минимум пятиразовое питание — это и есть желчнокаменная диета номер 5.
Учитывая, что слишком частое употребление животных жиров и поэтому малое количество растительных масел в рационе человека без желчного пузыря часто являются главными причинами камнеобразования в желчном пузыре, необходимо из своего питания полностью удалить тугоплавкие жиры, такие, как бараний, говяжий жир и шпик. А вот растительные масла очень показаны, поскольку они несколько ускоряют отхождение желчи.
Вдобавок, при удаленном желчном пузыре ферменты, которые необходимы для переваривания жировых молекул, вырабатываются в гораздо меньшем количестве, в связи с чем нарушается весь процесс пищеварения.
Первые дни
- Первый день после удаления желчного пузыря. Диета при удаленном желчном пузыре — питание фактически отсутствует. После оперативного вмешательства нельзя пить даже воду. Четыре часа после операции больному протирают губы смоченной в воде ватой, а затем разрешают прополаскивать ротовую полость отварами специальных трав.
- Спустя день после удаления. Разрешается на протяжении дня употреблять жп воду, либо отвар с шиповником.
- Через 36 часов вместо воды и отваров можно употреблять слабый чай, обезжиренный кефир или компот без сахара из сухофруктов. Пить надо через 3-3,5 часа по 100 мл жидкости. Общее количество выпитого за день не должно превышать 1500 мл.
- Через 48 часов после операции и после третьего дня. Диета при отсутствии желчного пузыря становится немного мягче. Уже разрешено пить чай с добавлением сахара, а в меню появляется омлет из белков яиц; пюре из картофеля; тыквенный. свекольный или яблочный соки; желе из фруктов; протертый суп на легком бульоне с кусочком сливочного масла; отварная рыба. Каждая порция не больше 200 г, до восьми таких порций в сутки.
- Диета после удаления камней из желчного пузыря на пятый день. В питании появляется белый хлеб (лучше чтобы он был вчерашней выпечки), немного галетного печенья или сухарей. Общая порция хлебобулочных изделий — не больше 100 г в течение суток.
- Шестой день. Кормят уже протертой пшеничной или овсяной кашей, овсяным киселем, гречкой. Кашу готовят на воде или нежирном молоке. Кроме того, дают отварную рыбу, мясо (измельченное), пюре из овощей, порцию творога и прочие кисломолочные продукты. В течение дня можно выпивать 1,5-2 л жидкости.
Сколько надо соблюдать диету?
Составить точный прогноз в каждом отдельном случае невозможно. Очень многое зависит от возрастных особенностей больного, общего состояния его здоровья, а также активности пищеварительного тракта.
Сколько надо соблюдать диету после удаления желчного пузыря? Сколько она длится? В общем, если человек после холецистэктомии себя чувствует удовлетворительно в течение двух ближайших лет, врач может снять строгие ограничения по питанию.
В умеренных количествах такому человеку будет разрешена обычная еда, однако полностью снять запреты и отказаться от диеты после удаления желчного пузыря, к сожалению, не получится никогда.
Поэтому сколько соблюдать диету после удалений желчного пузыря — сложный вопрос.
Запрещенные продукты
Желательно убрать из рациона ту продукцию, которая оказывает агрессивное воздействие на слизистую ЖКТ. Список продуктов:
- Продукты с эфирными маслами: редис, чеснок, редька, лук.
- Соленые и копченые блюда.
- Маринованные и консервированные продукты.
- Бульоны на любой основе: мясные, грибные, рыбные.
- Острые и кислые блюда.
Кроме того, есть нельзя следующий перечень продуктов:
- Жирные сорта рыбы, мяса, любые колбасные изделия.
- Сладкие блюда — конфеты, торты, газированную воду. Их можно заменить умеренным количеством варенья и натурального меда, мармеладом и зефиром без химических добавок.
- Блюда, которые состоят из грубой растительной клетчатки — бобы, горох, мука грубого помола.
- Холодные блюда, которые способны вызвать спазм печеночного и желчного протоков: мороженое, холодец.
- Сало и тугоплавкие жиры.
- Спиртные напитки.
Ключевое правило: в многообразии кулинарных изысков и продуктов надо выбирать те блюда, которые содержат малое количество жира.
Разумеется, ставить крест на вкусной еде из продуктов не стоит. Иногда в виде десерта можно себе позволить кусочек бисквита без какого-то крема, либо сметанник, приготовленный без масел на базе нежирной сметаны.
Особенности приготовления блюд
Необходимо обратить внимание на такие нюансы:
- Не запрещается разнообразие блюд, но главное, чередовать их в разрешенных пределах.
- Блюда и напитки, употребляемые в пищу, обязательно должны быть теплыми.
- В меню можно включать лишь тушеные, отварные и запеченные блюда.
- Питаться надо не меньше пяти раз в день, каждые три часа.
- Полезно устраивать рыбные дни из различных нежирных сортов рыбы — щуки, трески, наваги.
- Можно ежедневно съедать немного вчерашнего белого хлеба.
- Ягоды и фрукты лучше использовать для приготовления киселя и компота, в сыром виде они могут раздражать ЖКТ, в частности, сладкие и кислые сорта.
- Солить блюда можно по минимуму. Соль лучше выбирать именно морского происхождения.
- Нельзя съедать в неделю больше одного яйца. Важно учитывать это при приготовлении блюд (желток может вызывать боли).
- При частой диарее нельзя употреблять молочную продукцию и кофе. Скорее всего, от этих диетических продуктов придется отказаться совсем.
- Нельзя придерживаться диет для похудения, так как они небезобидны для печени.
- Нельзя полностью исключать жиры, так как они нужны организму: растительное и сливочное масло в небольшом объеме должны обязательно присутствовать в рационе.
- Самое главное не воспринимать эту удалили желчный пузырь диету как обузу. После удаления желчного пузыря диета должна стать привычным образом жизни, той рукой помощи, которая протянута организму. Питание, которое войдет в привычку, в будущем поможет предупредить возможные осложнения.
Популярные блюда
Диета после удаления желчного пузыря в первые дни собой представляет такие рецепты:
- Вареные и тушеные овощи (белокочанная и цветная капуста, кабачок, свекла, морковь).
- Печеные фрукты: груши, яблоки.
- Творожная паста. Смешиваются сахар, творог, сметана. В случае если это десерт, можно еще добавить изюм.
- Компоты: грушевые и яблочные.
- Тефтели и котлеты. Их можно сделать из рыбы или из говядины.
- Овощные супы. Овощи мелко нарезать (сельдерей, пастернак, морковь, картофель), залить овощным бульоном, варить до готовности. Предварительно добавить отваренный кусочек курятины. Можно применять свежую зелень.
- Овощное рагу.
- Рыбу можно запекать в духовке, тушить или отваривать.
- Крупяные каши.
- Белковые омлеты. Необходимо взбить белок нескольких яиц, а затем добавить немного молока, соль. Готовить на медленном огне.
Приблизительное меню на неделю
Меню должно быть достаточно разнообразным, блюда свежими и грамотно приготовленными. Непременно должен быть завтрак, спустя несколько часов, второй завтрак, обед, полдник, ужин. Это диета стол (5 стола после удаления желчного пузыря).
Примерное меню на неделю человека после удаленного желчного пузыря выглядит таким образом:
Понедельник:
- Гречневая каша, хлебцы, яйца всмятку, зеленый чай.
- Сок и творог.
- Суп из овощей, отварная куриная грудка, хлеб, пюре из любых овощей, некрепкий чай.
- Картофельное пюре, печенье галетное (можно до 4 штуки), хлеб, кисель.
- Творожная запеканка, кефир, яблоки печеные.
Вторник:
- Омлет из белков яиц, можно некрепкое кофе, каша пшенная.
- Блюдо творог, компот из ягод.
- Суп из любых овощей, настой из шиповника, плов с небольшими кусочками говядины.
- Овощной салат (свекла, морковь), компот.
- Овощное пюре (тыква, кабачок) с рыбой и чай.
Среда:
- Овсяная каша, кофе и запеканка из творога.
- Фрукты печеные в духовке, сухари и кисель.
- Суп с добавлением любой крупы, компот из ягод и кабачковое пюре с котлетой.
- Салат из яблок и бананов, компот.
- Тушеная цветная капуста с отварной рыбой, ряженка.
Четверг:
- Манная каша, фруктовый сок, пудинг творожный, хлеб с сыром.
- Печеные фрукты (яблоко или груша), кисель, нежирный творог.
- Молочный суп с вермишелью, ягодный мусс, голубцы.
- Сухари из белого хлеба, сок, банан.
- Овощное рагу, сок, рыба.
Пятница:
- Гречневая каша, чай, творог с изюмом.
- Йогурт, свежие овощи (огурцы или помидоры), компот.
- Суп с фрикадельками, кисель, тушеная белокочанная капуста с котлетой.
- Сухофрукты, сок, хлебцы.
- Рыбная котлета, чай, запеканка из яблок, тыквы.
Суббота:
- Каша кукурузная, сыр, хлеб, кофе.
- Свежие овощи, чай, хлебцы.
- Борщ, компот и салат из свежих овощей с отварной говядиной.
- Компот, обычные сырники со сметаной.
- Кефир, рыба с картофелем.
Воскресенье:
- Рисовая каша, хлеб с творожной массой, винегрет, чай.
- Йогурт, компот, фрукты.
- Куриный суп с овощами, компот, макароны с котлетой.
- Рисовая запеканка, морс, сухари.
- Кисель, овощное рагу, яблоко.
Объем и калорийность еды полностью зависит от массы человека и главного рода деятельности, учитывается также физическая нагрузка на протяжении рабочего дня. В течение недели следует чередовать рыбу и мясо. Порции пищи должны быть умеренными.
Результаты несоблюдения положенного питания
А если несоблюдение правил? В случае если вы не будете придерживаться правил диеты и употреблять запрещенные продукты, последствия будут печальными.
У вас могут развиться весьма серьезные осложнения. К их числу можно приписать образование в желчных протоках камней, которые возникают если желчь застаивается в них. Виной тому неправильное питание, не та 5 диета.
Кроме того, при отклонении от диеты после удаления желчного пузыря может возникнуть дисбаланс микрофлоры кишечника. Последствия выражаются в метеоризме, запорах, диарее, вздутиях живота и тошноте. Кроме этого удаление желчного пузыря и послеоперационная диета способны приводить к появлению заболеваний инфекционной природы, которые могли быть замечены раньше.
Положительно действующие травяные настои
Оперативные способы по удалению желчного пузыря в основном выполняются при обнаружении камней в обозначенном органе, кроме этого есть много других признаков, по которым можно судить о потребности удаления желчного пузыря лапароскопическим путем. Однако исход всегда один – человек остается без этого органа.
Вследствие того, что человеческий организм в постоперационный период лишается своего маленького помощника, главной функцией которого являлся сбор желчи, которую секретирует печень, может сформироваться целый ряд побочных симптомов. Среди них – колика в правом подреберье, чувство желчи или жира, тошнота, а также сухость во рту, непроизвольный выход недавно съеденной еды.
Чтобы избавиться от этих симптомов, надо прибегнуть к помощи лекарственных настоев, фиточаев, помогающих организму адаптироваться ко всем произошедшим модификациям. Так что строгая диета — не единственное средство.
Наиболее эффективными в этом русле считаются следующие травы, чаи и отвары:
- Залить одну столовую ложку кукурузных сухих рыльцев стаканом кипятка, дать отстояться два часа и принимать одну столовую ложку пять раз каждый день.
- Взять одну столовую ложку цикория, налить стакан кипятка и отстоять час. Полученный объем распределить на четыре равные порции и принимать в течение суток перед употреблением еды. Такие же манипуляции провести можно с ромашкой, шиповником, корнем девясила.
- Траву мяты и аниса в объеме по пол чайной ложки залить 300 мл кипятка и настоять полчаса. Пить теплый настой до трапезы.
- Землянику вместе с корнем в количестве двух штук просто заваривают в чайнике и дают постоять примерно полчаса. Употреблять напиток следует по утрам и вечерам.
- Две столовые ложки семени пятнистой расторопши растереть в ступке до консистенции порошка. Залить 2,5 кружками воды и вскипятить на небольшом огне, дабы часть жидкости испарилась. Хорошо отфильтровать и принимать одну столовую ложку каждый час каждый день.
- Березовые почки, листья в пропорции 2:1 обдать стаканом кипятка. Отстоять час. Профильтровать, принимать по пол стакана четыре раза в день до главного приема еды.
Все эти настои оказывают ряд очень благотворных действий на работоспособность организма человека: освобождают организм от шлаков, способствуют сбалансированному выделению желчи, очищают протоки желчи, нормализуют процессы метаболизма и оказывают противовоспалительное действие.
Полезные рекомендации
- После удаления желчного пузыря необходимо практиковать разумную физическую активность: ходьбу, утреннюю гимнастику. В первые 5 месяцев нельзя допускать сильные нагрузки на мышцы пресса. В первый месяц и через месяц после лапартомии разрешено поднимать не больше 2 кг. Через полгода ограничений для естественной физической активности уже нет.
- Санаторно-курортное лечение можно проходить не раньше, чем спустя три месяца после холецистэктомии.
- Многие жалуются на запоры после операции. Это виновата диета при удалении желчного пузыря с камнями. При данной проблеме рекомендуем включать в дневной рацион шесть-восемь черносливин, которые надо замочить в стакане теплой воды и затем оставить на ночь, накрыв при этом блюдцем. Утром выпейте воду и съешьте чернослив.
Удаление желчного пузыря или холецистэктомия — операция, которая существенно сказывается на особенностях пищеварения и требует корректировки образа питания. У здорового человека желчь синтезируется печенью и по протокам поступает в желчный пузырь. В нем происходит сгущение или концентрирование желчи. При принятии пищи желчный пузырь выделяет через протоки в двенадцатиперстную кишку количество желчи, требующееся для обеспечения нормального пищеварения.
Холецистэктомия существенно меняет процесс пищеварения. Пузырь удален, и желчь попадает в двенадцатиперстную кишку сразу из печени по внутри- и внепеченочным желчным протокам. В результате в просвет кишки попадает желчь другого состава. Это отрицательно сказывается на перистальтике и приводит к сбоям в пищеварительном процессе. Такая желчь является сравнительно жидкой, она не защищает в должной мере кишечник от микроорганизмов, что приводит к повышенному риску дисбактериоза.
Правила питания после удаления желчного пузыря
Главной целью правильного рациона после удаления желчного пузыря является нормализация желчевыделения и переваривания еды. Чтобы избежать неблагоприятных последствий операции, необходимо скорректировать режим приема пищи и сам рацион.
- Более частый прием пищи (4-5 раз в сутки) уменьшает нагрузку на пищеварительную систему.
- Значительное уменьшение приема жирной пищи после холецистэктомии призвано предотвратить спазм привратника желудка и сфинктера Одди и развитие симптомов: горечи в ротовой полости, подташнивания, дискомфорта в правом подреберье, боли в подреберьях.
- Люди с удаленным желчным пузырем должны есть преимущественно нежирные виды продуктов, приготовленные без жарки. Белковая и растительная пища, приготовленная на пару и при помощи отваривания или запекания, является основой рациона людей, перенесших холецистэктомию. На этих принципах лечебного питания основана реабилитация пациентов после холецистэктомии. Не пугайтесь: это здоровое питание, которого должны в целом придерживаться все люди!
Несоблюдение диеты — последствия
После удаления желчного пузыря выделяемой желчи хватает для переваривания существенно меньшего объема пищи, поэтому переедание может иметь неприятные последствия. Несоблюдение режима питания, предписанного врачом после проведения холецистэктомии, чревато присоединением других проблем желудочно-кишечного тракта (нарушение функции кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы и пр.) разнообразными осложнениями: колитом, холангитом, эзофагитом, дуоденитом и другими заболеваниями. Лечебное питание особенно значимо для пациентов, перенесших холецистэктомию в связи с калькулезным холециститом.
Неправильное питание, значительное потребление жареной и богатой животными жирами пищи могут привести к повторному образованию желчных камней уже в протоках.
Диета в стационаре
Продолжительность пребывания в стационаре во многом определяется технологией выполнения холецистэктомии. Золотым стандартом в лечении холецистита является лапароскопическая холецистэктомия. Этот вид операции выгодно отличает минимальное травмирование и укороченное пребывание в стационаре (обычно 1-3 дня). После лапароскопии восстановление пациента происходит сравнительно быстро и безболезненно, а диета как в стационаре, так и в последующие недели является менее консервативной.
К сожалению, лапароскопическая холецистэктомия не всегда может быть проведена из-за особенностей течения заболевания и индивидуальных особенностей анатомического строения желчного пузыря и протоков. По этой причине врач вынужден прибегать к открытой (лапаротомической) холецистэктомии. В зависимости от степени инвазивности операции сроки пребывания в стационаре могут увеличиваться (5-10 суток и более). Повышенная инвазивность этого подхода к удалению желчного пузыря приводит к более значительным ограничениям в режиме питания в первые недели после операции.
После лапароскопической холецистэктомии пациент проводит 2 часа в отделении интенсивной терапии, восстанавливаюсь после наркоза. Затем его переводят в условия палаты, где проводится надлежащая послеоперационная терапия. Первые 5 часов пациенту запрещено подниматься с кровати и пить. Начиная с утра следующего дня разрешено пить простую воду маленькими порциями (до 2 глотков каждые 15 минут). Вставать можно примерно через 5 часов после операции. Это допустимо делать только при отсутствии слабости и головокружения. Первые попытки подъема необходимо предпринимать только в присутствии медсестры.
Начиная со следующего дня пациенту можно перемещаться по палате и начать принимать пищу. Допустимо употребление только жидкой пищи (овсянка, кефир, диетический суп). Постепенно пациент возвращается к обычному режиму приема жидкости — это важно для разбавления желчи. Первую неделю после операции важно полностью исключить употребление следующих продуктов и напитков:
- крепкий чай
- кофе
- алкоголь
- сладкие напитки
- сладости
- шоколад
- жареные блюда
- жирная пища
- копченое, острое, соленое, маринованное.
В питании пациента в стационаре присутствуют разнообразные маложирные кисломолочные продукты: йогурт, творог, кефир, простокваша. Также в рацион постепенно вводятся гречневая и овсяная каша на воде, пюре из картофеля, перетертая вареная нежирная говядина, измельченное белое мясо курицы, морковное суфле, блюда из свеклы, постные супы, бананы и запеченные яблоки.
Диета в первую неделю после выписки из стационара
Обычно после лапароскопической холецистэктомии пациент выписывается уже на 1-3 сутки. В домашних условиях необходимо организовать правильное питание с учетом рекомендаций, данных при выписке. Пища должна приниматься небольшими порциями, 6-7 раз в день. Приемы пищи желательно выстроить в определенный график, это снизит нагрузку на пищеварительный тракт. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну.
Для нормализации пищеварения необходимо обеспечить обильное питье на протяжении всего дня (общее потребление жидкости — 1,5 литра). Оптимальным питьем являются стерилизованные некислые соки с мякотью, отвар шиповника и минеральная вода, марку который лучше согласовать с врачом.
В первую неделю после выписки из стационара необходимо придерживаться лечебной диеты «Стол №1» и избегать свежих овощей и ягод, ржаного хлеба, так как эти продукты усиливают желчеотделение. Основной акцент в питании делается на протертых мясных, рыбных и овощных блюдах, приготовленных на пару. Еда не должна быть горячей или холодной.
Примеры блюд, которые можно употреблять в этот период:
- куриный рулет, приготовленный на пару
- молочный суп
- мясное суфле на пару
- творожная запеканка
- белковый паровой омлет
- маложирный йогурт или кефир
- гречневая или овсяная каша
- адыгейский сыр
Первые дни после операции по удалению желчного пузыря диета является максимально ограниченной и консервативной. На 5-7-е сутки — плавный переход между хирургическими диетами 1а и 1б (иногда называют 0б и 0в). Примерное меню на один день для хирургических диет 1а и 1б приведено ниже.
Примерное меню на один день для хирургической диеты 1а
- 1-й завтрак: белковый омлет из 2 яиц на пару, 200 г измельченной жидковатой овсянки с добавлением молока и 5 г сливочного масла и чай с лимонным соком.
- 2-й завтрак: творог с нулевой жирностью и 100 г шиповникового отвара.
- Обед: 50 г суфле из вареного мяса на пару, 200 г слизистого супа на манке, 100 г шиповникового отвара и 150 г молочного крема.
- Ужин: 200 г измельченной жидковатой гречневой каши с 5 г сливочного масла, паровое суфле из вареной рыбы и чай с лимонным соком.
- Завершающая еда: 100 г шиповникового отвара и 150 г фруктовое желе.
- Общая суточная доза: 40 г сахара, 20 г сливочного масла.
Примерное меню на один день для хирургической диеты 1б
- 1-й завтрак: 200 г молочной каши из риса с 5 г масла, паровой омлет из белков яиц, сладкий чай с лимонным соком.
- 2-й завтрак: 100 г измельченных печеных яблок, 120 г измельченного творога с добавлением сливок, 180 г шиповникового отвара.
- Обед: 100 г котлет из мяса на пару, 300 г кремового супа с овощами, 200 г пюре из картошки, 150 г желе из фруктов.
- Полдник: 180 г сока из фруктов, 150 г измельченной отварной курицы.
- Ужин: 200 г измельченной молочной геркулесовой каши с 5 г масла, 100 г суфле на пару из отварной рыбы, чай с 50 г молока.
- Завершающая еда: 180 г кефира.
- Общая суточная доза: 60 г сахара, 20 г сливочного масла, 100 г белых сухарей.
Диета в первый месяц (2-4 недели после операции)
Первый месяц после операции особо важен для восстановления нормальной работы пищеварительного тракта пациента и улучшения общего самочувствия. Именно этот отрезок времени является ключевым для нормализации пищеварительных функций организма. Поэтому на его протяжении необходимо тщательно соблюдать рекомендации, предписанные врачом. Таковые включают не только требования к организации питания, но и комплекс мер по обеспечению надлежащей физической нагрузки, медикаментозной терапии и уходу за ранами.
После проведения лапароскопической холецистэктомии соблюдение диеты обычно необходимо на протяжении 1 месяца. Затем по согласованию с гастроэнтерологом могут быть сделаны послабления в диете, расширен спектр употребляемых продуктов, сняты ограничения в питании.
При открытой полостной холецистэктомии период жестких ограничений в питании продолжительнее, чем при холецистэктомии. Независимо от типа проведенной операции на протяжении первого месяца рекомендуется исключить из питания:
- жареную пищу
- жирные продукты
- острую и пряную пищу
- копчености
- алкоголь.
Также в этот период рекомендовано полностью отказаться от табакокурения, так как оно замедляет послеоперационное восстановление организма. Блюда должны быть немного теплыми, необходимо избегать холодной или горячей пищи. Требуется регулярное питание 4–6 раз в день, еду желательно принимать примерно в одно и то же время. Введение новых продуктов в рацион необходимо осуществлять постепенно, внимательно прислушиваться к реакции организма и при необходимости консультироваться у гастроэнтеролога.
Со второй недели при отсутствии осложнений применяют диету 5а. Это разновидность диеты 5, характеризующаяся пониженным химическим и механическим воздействием на пищеварительный тракт, это делает ее предпочтительной после холецистэктомии. Это диета является весьма щадящей — все продукты варят или готовят на пару. Меню диеты 5а основано на отварных рыбе и мясе, котлетах на пару, белковых омлетах, овощных супах, паровых пудингах с творогом, пюре из картошки, киселе из фруктов, измельченных кашах на молоке, тушеных овощах.
В случае плохого перенесения диеты 5а (вздутие живота, поносы, боли в подреберье) может быть назначена диета 5щ, характеризующаяся еще большей деликатностью в отношении пищеварительной системы.
Пример меню:
- Первый завтрак: полпорции манной каши на молоке, чай, 110 г парового омлета из белков яиц.
- Второй завтрак: шиповниковый отвар, 100 г свежего пресного творога.
- Обед: 100 г парового суфле из отварного мяса, полпорции протертого супа с овощами и овсянкой, 100 г желе из фруктов, 100 г пюре из моркови.
- Полдник: 100 г запеченых яблок.
- Ужин: полпорции пюре из картофеля, вареная рыба, чай.
- Завершающая еда: кисель или кефир.
- Общая суточная доза: 200 г белого хлеба, 30 г сахара.
В питании не должны присутствовать острые приправы, запрещены любые копченые и острые продукты. Еда принимается в теплом виде, необходимо избегать холодных и горячих блюд.
Диета через один месяц после операции
Людям, прошедшим через холецистэктомию, рекомендовано придерживаться основного варианта диеты 5 в течение 1-1,5 лет после операции. После этого возможно послабление, например переход на диету номер 15, однако требуется индивидуальный подход и консультация гастроэнтеролога. Под особым контролем необходимо держать употребление сладостей, животных жиров, яиц, молока.
В случае возникновения сбоев в работе пищеварительной системы требуется пересмотр рациона с помощью лечащего врача. В отдельных случаях возможен возврат на диету 5, 5а или 5щ. Для улучшения процессов пищеварения лечащий врач может порекомендовать использование ферментных препаратов, например мезим-форте или фестала.
Существует ряд правил, которых следует придерживаться на протяжении всей жизни людям, перенесшим холецистэктомию:
- Необходимо есть 4-5 раз в день, избегать больших перерывов между приемами пищи. Желательно приучить себя употреблять пищу примерно в одно время.
- Порции должны быть небольшими, чтобы разбавленная желчь могла справиться с поступающей едой.
- Следует полностью исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний.
- Основными способами приготовления пищи должны быть варка, тушение и готовка на пару.
- Показано обильное питье 1,5–2 л в день.
- Для избегания дисбактериоза в двенадцатиперстной кишке, обусловленного отсутствием желчного пузыря, желательно регулярное употребление кисломолочных пробиотиков. Исключение сладостей также позволяет бороться с дисбактериозом.
- При усилении диареи помогает исключения кофе, чая и других кофеиносодержащих напитков.
Ниже приведены списки продуктов, разрешенных и запрещенных к употреблению после холецистэктомии.
Список разрешенных продуктов:
- тушеные овощи и овощные пюре
- котлеты и фрикадельки на пару
- отварное постное мясо (курица, индейка, кролик, нежирная говядина)
- вареная колбаса
- рыба
- супы из овощей
- нежирные щи
- салаты из овощей и фруктов
- винегрет
- цельное молоко
- кисломолочные продукты
- соки
- растительные жиры
- немного сливочного масла.
Список запрещенных продуктов:
- жирные виды птицы (гусь, утка)
- баранина, свинина, другие жирные виды мяса
- острые приправы
- алкоголь
- какао
- маринады
- копченая, жареная и соленая пища
- сдоба
- сладости
- подслащенные газированные напитки.
Рецепты
Предлагаем несколько рецептов, которые можно употреблять по прошествии 2 месяцев с момента проведения холецистэктомии.
- Морковный салат с медом и изюмом. Натереть 100 г свежей очищенной, натереть, добавить 10 г промытого изюма, поместить в салатник, залить 15 г меда, украсить кусочками лимона.
- Фруктовый салат. Вымыть и очистить от кожуры фрукты (30 г киви, 50 г яблока, 30 г банана, 30 г клубники, 30 г мандаринов). Фрукты нарезать, положить в салатник, заправить 20 граммами 10% сметаны.
- Суп из гречки на молоке. Промыть 30 г гречневой крупы, залить 300 мл горячей воды, вскипятить, посолить, добавить 250 мл горячего молока, 2 г сахара и довести до готовности. Добавить 5 г сливочного масла.
- Отварной морской окунь. Около 100 грамм окуня очистить, помыть, разрезать на небольшие куски и сварить в подсоленной воде. Добавить 5 г зелени петрушки и 10 г нашинкованной моркови.
- Паровая пикша со сливочным маслом. Примерно 100 г пикши очистить, промыть и приготовить на пару. Полить 5 г растопленного масла и посыпать 5 г укропа.
- Маложирный творог с брусникой и сметаной. Около 100 г маложирного творога растереть, полить 20 г 10% сметаны и посыпать 30 г брусники с сахаром.
- Отварная брюссельская капуста. Около 250 г кончиков брюссельской капусты промыть и отварить в слегка подсоленной воде. Перед употреблением полить 10 г сливочного масла.
К кому можно обратиться за наблюдением после холецистэктомии
Записаться на консультацию к гастроэнтерологу
Администратор перезвонит в течение 15 минут, поможет подобрать врача и удобное время для приема
