Диагностика узи печени и желчного пузыря

УЗИ печени и желчного пузыря

УЗ-исследование печени, ее протоков и желчного пузыря, в отличие от рентгена и КТ, дающих лучевую нагрузку на организм, и неприятных по ощущениям эндоскопических методов обследования, безболезненно, безопасно и доступно по цене. При этом УЗИ не имеет противопоказаний и дает достаточную информацию для достоверной постановки диагноза: высокочувствительное оборудование способно уловить даже незначительные изменения в структуре печени и строении желчного пузыря.

Показания

Ультразвук печени показан при следующих симптомах:

боль в подреберье справа — острая или хроническая, включая приступ печеночной колики (УЗИ проводится в экстренном порядке);
постоянная изжога и отрыжка тухлым яйцом;
пожелтение кожи, обесцвечивание кала, темная моча;
пальпаторное определение увеличения размеров печени на осмотре у врача;
подозрение на вирусный гепатит;
травмы брюшной полости;
тяжелые, регулярно возникающие аллергические высыпания на коже, экзема (часто возникают на фоне плохой работы печени);
нарушение работы ЖКТ — нередко гастриты, хронические колиты сопровождаются поражением желчного пузыря.

Подготовка

Достоверность исследования напрямую зависит от подготовки пациента к процедуре. Хотя в некоторых случаях УЗИ осуществляется экстренно, идеальным вариантом является подготовка пациента за несколько дней до обследования:

7 дней до УЗИ следует исключить из рациона черный хлеб, алкоголь, газировку, молоко, жирную пищу и продукты, усиливающие газообразование (капусту, дрожжевую выпечку, бобовые).
За 3 дня врач назначает прием одного из ферментативных препаратов (Мезим форте, Панкреатин и т. д.) и ветрогонное средство (Мотилиум, Эспумизан).
Ужинать следует не позднее 19 часов накануне обследования. При проведении УЗИ во второй половине дня допустим легкий завтрак.
В день обследования необходимо опорожнить кишечник самостоятельно или с помощью специальных препаратов (глицериновые свечи, Дюфалак).

Эти меры направлены на эвакуацию газов из кишечника, которые препятствуют прохождению ультразвуковых волн и могут исказить результаты исследования. Следует помнить, что после эндоскопического обследования (ЭФГДС) и рентгена УЗИ печени проводится не ранее, чем через 2 дня.

Диагностическая информация

УЗИ печени и желчного пузыря в нашей клинике проводится совершенно безболезненно. Исключением является наличие у пациента болей, усиление которых при нажатии на брюшную стенку ультразвуковым датчиком имеет важное диагностическое значение. При этом доктор по характеру выявленных изменений может диагностировать следующие заболевания:

острый, хронический гепатит — увеличенные размеры печени, гладкие края, затемнение фона органа, при хронической форме — неоднородная структура;
цирроз — увеличена одна или обе доли, повышенная плотность тканей, бугристые края органа, неоднородная структура, увеличение просвета портальной вены;
кисты печени — единичные или множественные, четко ограниченные оболочкой, при поверхностном расположении — выпячивание контура печени;
опухоли — гиперэхогенные или гипоэхогенные участки со специфическим ободком (часто указывают на злокачественную природу новообразования), изменение положения желчного пузыря;
жировая дистрофия — очаговое или диффузное (на поздних стадиях) уплотнение ткани печени, увеличение ее размеров и нечеткость контуров, невозможность определить воротную вену;
паразитарное поражение — темные включения на ранней стадии развития и светлые, кальцинированные очаги на позднем этапе;
желчекаменная болезнь — обнаружение в желчном пузыре плотных конкрементов различной формы и размеров, изменение формы органа;
острый холецистит — значительное утолщение пузырной стенки и сужение просвета выводного протока за счет воспалительного отека тканей;
хронический холецистит — изменение формы желчного пузыря, сформировавшиеся спайки и рубцы, проблематичный отток желчи.

Нередко выявленные на УЗИ отклонения требуют дополнительного исследования функционала печени, в первую очередь, проводятся печеночные пробы. Также УЗИ печени и желчного пузыря без опасения можно проводить несколько раз в период назначенной терапии для подтверждения эффективности лечения.

Записаться

МедКлуб — подберем вам лучшего врача

Февраль 2020
27	28	29	30	31	1	2
3	4	5	6	7	8	9
10	11	12	13	14	15	16
17	18	19	20	21	22	23
24	25	26	27	28	29	1

Источник

Время проведения: 10-20 минут.
Подготовка к обследованию: требуется.
Наличие противопоказаний: нет.
Ограничения: нет.
Подготовка заключения: 10-15 минут.
Стоимость исследования: от 1 050 руб.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря в «СМ-Клиника» – это неинвазивный диагностический метод, с помощью которого получают точную информацию о состоянии органа и желчных протоков. Исследование, как правило, выполняется совместно с УЗИ органов брюшной полости. Часто его назначают в комбинации с УЗИ печени.

Показания для ультразвукового исследования желчного пузыря

УЗИ назначает врач-гастроэнтеролог при наличии следующих показаний:

частые болевые ощущения в правом подреберье, которые не получается снять обезболивающими препаратами;
тяжесть, дискомфорт в области печени;
горечь во рту;
желтушный цвет кожи и слизистых;
продолжительный прием лекарственных препаратов;
злостное нарушение режима питания: нерегулярный рацион, чрезмерное употребление копченой, жареной, острой пищи или увлечение низкокалорийными диетами;
отклонения от нормы результатов анализов на билирубин, АСТ, АЛТ;
дискинезия желчевыводящих путей;
желчнокаменная болезнь;
травматические поражения брюшной полости;
отравление организма;
отслеживание состояния желчевыводящей системы при наличии онкологических процессов или подозрении на них;
ожирение различных стадий;
контроль результативности назначенной терапии.

Пациентам, у которых удален желчный пузырь, проводят специальный вид обследования – эхо-холедохографию, то есть УЗИ протоков с пищевой нагрузкой.

Противопоказания для УЗИ желчного пузыря

УЗИ не проводится только при наличии тяжелых повреждений кожи в исследуемой зоне, таких как:

ожоги;
инфекционные поражения;
раны.

Другие противопоказания отсутствуют.

Подготовка

Подготовка к УЗИ диагностике желчного пузыря включает спектр обязательных мероприятий, среди которых:

Диета. За 2-3 дня до обследования исключают алкоголь, жирную пищу, продукты, стимулирующие газообразование.
Прием ферментных препаратов во время еды три раза в сутки.

Накануне исследования необходимо поужинать не позже 19:00, включив в прием пищи легкие, но сытные продукты, например овсяную кашу на воде без сахара. Также важно опорожнить кишечник. Утром, если УЗИ будет проходить до обеда, нельзя завтракать. Если исследование назначено на послеобеденное время, разрешается легкий завтрак, например стакан чая и сухарик. Важно, чтобы между последним приемом пищи и диагностикой прошло не менее 6 часов. Употреблять воду запрещено за 2-3 часа до исследования.

Как проводится исследование

УЗИ желчного пузыря выполняют посредством наружного датчика, которым водят по передней брюшной стенке. Пациент укладывается на спину, освобождает верхнюю часть живота от одежды. Затем на датчик наносят водорастворимый гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн.

Когда основание органа прикрыто кишечными петлями, пациента могут попросить сделать глубокий вдох с задержкой дыхания либо перевернуться на левый бок.

Чтобы выявить камни или песок в органе, пациента могут попросить встать, а затем наклониться вперед несколько раз.

УЗИ желчного пузыря с определением функции – динамическая эхохолесцинтиграфия – проводится по несколько другому принципу. Сначала орган осматривают натощак, затем пациенту дают пробный завтрак, состоящий из 2 яичных желтков и 250 г сметаны или творога, после чего диагностику делают трижды – с промежутком в 5,10 и 15 минут.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

За 4-5 часов надо отказаться от еды и питья. Если желчный пузырь удален, то прием еды и питья разрешен.

При проведении рентгена с введением контраста УЗИ-диагностику рекомендуется проводить спустя 3 суток. Без контраста проведение УЗИ после рентгеновского исследования не противопоказано.

Несоблюдение данных рекомендаций может негативно отразиться на качестве проведенного исследования.

Запись на исследование

В «СМ-Клиника» ультразвуковое исследование желчного пузыря проводят высококвалифицированные врачи-диагносты с большим практическим опытом.

Записаться на УЗИ желчного пузыря и консультации в Москве к специалистам «СМ-Клиника», а также уточнить стоимость процедуры можно у операторов контакт-центра.

Цены на УЗИ желчного пузыря в «СМ-Клиника»

Наименование услуги	Цена (руб.)*
УЗИ желчного пузыря	1 050 руб.
УЗИ желчного пузыря с ЦДК	2 050 руб.
УЗИ желчного пузыря с нагрузкой (3 исследования)	2 400 руб.
УЗИ органов брюшной полости и желчного пузыря с нагрузкой	3 950 руб.

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

Диагностика узи печени и желчного пузыря
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 292-39-72.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

Источник

УЗИ печени и желчного пузыря – это метод ультразвуковой диагностики, позволяющий врачу получить представление о размере, положении и структуре этих органов, состоянии сосудов печени и содержимом желчного пузыря. Желчный пузырь находится на нижней поверхности печени, функционально эти органы связаны, — поэтому в большинстве случаев проводится УЗИ сразу обоих органов. В некоторых случаях может возникать необходимость обследовать лишь желчный пузырь (например, при повторном исследовании с целью определения размера камней при мониторинге развития желчнокаменной болезни).

Печень – это самый большой орган человека; масса печени составляет от 1200 до 1500 граммов – это 1/50 общей массы нашего тела. У детей доля общей массы, приходящейся на печень, еще больше – до 1/16. Печень находится сразу под диафрагмой, в правом верхнем квадранте живота, и прикрыта ребрами. Это не случайно: печень – жизненно важный орган. Печень выполняет защитную функцию, выводя из кровотока токсичные вещества, как проникшие в организм извне, так и получившиеся в результате обменных процессов внутри организма. Печень вырабатывает желчь (это – секреторная функция печени), способствующую перевариванию пищи. За сутки печень выделяет около 1 литра желчи. Желчь выделяется равномерно, в то время как пищеварительный процесс протекает неравномерно. Поэтому значительная часть желчи накапливается в желчном пузыре, который отвечает за концентрацию желчи и ее выброс в двенадцатиперстную кишку именно тогда, когда в ней возникает потребность. Также печень участвует во всех видах обмена веществ, обеспечивает нормальный и постоянный состав крови. Можно насчитать более 500 различных функций печени.

При этом в печени отсутствуют нервные окончания, поэтому сама печень болеть не может. Боли в области печени возникают при ее расширении, когда увеличившаяся печень растягивает ее фиброзную оболочку (в оболочке нервные окончания присутствуют). Таким образом, многие заболевания печени на ранних стадиях развития могут протекать без проявления острых симптомов. Это повышает значение ультразвуковой диагностики: УЗИ печени и желчного пузыря может выявить проблему на раннем этапе и стать отправной точкой своевременно начатого лечения.

Когда возникает необходимость в УЗИ печени и желчного пузыря?

УЗИ печени и желчного пузыря может быть назначено при проявлении следующих симптомов:

боли в животе, особенно в правом подреберье;
желтушность кожных покровов, слизистой оболочки ротовой полости, белков глаз;
частая отрыжка, изжога, тошнота, приступы рвоты;
потеря веса;
повышенная кровоточивость (частые носовые кровотечения, повышенная кровопотеря при менструациях, легкое образование синяков).

Также УЗИ печени и желчного пузыря может быть назначено по результатам анализов мочи и крови, при травме брюшной полости. Рекомендуется проходить данное исследование в рамках профилактического осмотра (ежегодно).

Какие заболевания помогает диагностировать УЗИ печени и желчного пузыря?

С помощью УЗИ печени могут быть диагностированы:

цирроз печени;
опухоли (доброкачественные и злокачественные);
киста печени;
абсцессы.

УЗИ желчного пузыря позволяет выявить:

аномалии строения желчного пузыря: перегибы, перегородки, дивертикулы (мешковидное выпячивание стенки желчного пузыря ) и т.п.;
конкременты (камни желчного пузыря);
холецистит (воспаление желчного пузыря);
полипы желчного пузыря;
опухоли;
дискинезию желчных путей.

Нормальные показатели УЗИ печени и желчного пузыря

Нормальными значениями УЗИ печени у взрослых являются:

передне-задний размер правой доли – до 12,5 см.;
передне-задний размер левой доли – до 7 см.;
структура печени должна быть однородной, со средней степени эхогенности, края органа – ровные.

У детей размеры печени меняются в зависимости от возраста.

Нормальными значениями УЗИ желчного пузыря у взрослых являются:

длина желчного пузыря – 6-10 см.;
ширина – 3-5 см.;
толщина стенок – до 4 мм.

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря

При наполненном газами или пищей кишечнике желчный пузырь может быть не виден. Поэтому исследование проводится строго натощак. Желательно за несколько дней до прохождения УЗИ печени и желчного пузыря исключить пищу, вызывающую повышенное газообразование. Пациентам, страдающим метеоризмом может потребоваться предварительное очищение кишечника.

Сделать УЗИ печени и желчного пузыря в Москве

Сделать в Москве УЗИ печени и желчного пузыря Вы можете в поликлиниках АО Семейный доктор. Ниже Вы можете уточнить цену на исследование, а также записаться к врачу.

Источник

Ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы предоставляет ценную информацию о состоянии внутренних органов. УЗИ печени и желчного — безопасное и безболезненное исследование, проводимое на современном аппарате Siemens Acuson X300 PE. Оно позволяет своевременно обнаружить патологии либо убедиться в их отсутствии.

Показания к УЗИ печени

Направление на обследование получают пациенты:

с болями в правом подреберье;
желтушностью кожи и склер;
травмами органов брюшной полости;
подозрениями на аномалии строения желчного пузыря;
отклонениями в анализах крови, говорящих о болезнях печени;
острыми и хроническими заболеваниями желчного пузыря и печени;
хроническими болезнями печени;
подозрениями на опухоли и метастазы;
длительным приемом некоторых лекарственных средств;
злоупотреблением алкоголем.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Проведению исследования препятствует скопление газов в кишечнике. Поэтому за 3–5 дней до УЗИ необходимо начать подготовку:

коррекция рациона питания (убирают продукты, провоцирующие повышенное газообразование — капусту, дрожжевую выпечку, черный хлеб, фрукты, молоко, газированные напитки);
дробное питание (небольшие порции 3–4 раза в день);
ограничение приема жидкости — не более 1,5 л в день;
прием ферментных препаратов и адсорбентов;
при выраженном вздутии живота или упорных запорах вечером накануне УЗИ желчного пузыря нужно сделать очистительную клизму;
на исследование нужно приходить натощак, лучше в утренние часы;
перерыв между диагностикой и последним приемом пищи — не менее 8 ч.

При экстренном проведении УЗИ желчного пузыря подготовка не нужна.

Обследование нельзя проходить ранее, чем через 2 суток после проведенной эзофагогастродуоденоскопии и рентгена желудка с контрастом, и не раньше, чем через 3–5 суток после лапароскопической операции.

Как проводится УЗИ желчного пузыря

Человек ложится на кушетку на спину, оголяет живот. Для лучшей проводимости сигнала во время УЗИ врач наносит на кожный покров специальный гель. С помощью датчика прибора выполняют обследование, начиная с области правого подреберья, при необходимости сканируется вся область живота.

УЗИ может также проводиться лежа на левом боку. Во время исследования врач может попросить задержать дыхание, сделать несколько глубоких вдохов. Сканирование органа проводится в трех проекциях: продольной, поперечной, косой.

Затем гель удаляется с помощью салфетки. Исследование занимает около 20 минут.

Результаты УЗИ печени и желчного

Ультразвуковое обследование гепатобилиарной системы позволяет обнаружить разного рода нарушения и заболевания:

травматические поражения (огнестрельные ранения, открытые поражения, разрывы);
воспалительные процессы (гепатиты, абсцессы, жировой гепатоз, алкогольное поражение, туберкулезные, сифилитические разрушения);
опухоли (кисты, узлы, злокачественные образования);
фиброзы;
сосудистые заболевания;
паразитарные инвазии;
аутоиммунные нарушения (цирроз, гепатит, холангит);
диффузные или структурно-функциональные изменения.

УЗИ желчного пузыря может выявить:

острый или хронический холецистит;
дискинезию желчного пузыря;
желчнокаменную болезнь;
полипы желчного пузыря;
опухоли.

Нормы для УЗИ печени:

однородность структуры;
четкость и ровность края;
ширина — 23–27 см;
поперечное сечение — 20–22,5 см;
длина — 14–20 см;
диаметр общего печеночного протока —3–5 мм;
левая доля — 6–8 см;
права доля — до 12,5 см;
диаметр нижней полой вены — 15 мм.

При УЗИ желчного пузыря его параметры не должны превышать:

длину — 7–10 см;
поперечное сечение — 3–3,5 см;
ширину — 3–5 см;
диаметр общего протока — 6–8 мм;
толщину стенки — до 4 мм;
диаметр долевых протоков — до 3 мм.

Помимо оценки состояния печени исследование позволяет обнаружить патологические изменения близлежащих органов, в том числе поджелудочной железы, почек, кишечника.

Противопоказания

Исследование проводится по показаниям пациентам любого возраста, в том числе при наличии сопутствующих патологий. Единственное противопоказание — ожог или гнойное повреждение кожи. В этом случае во время УЗИ желчного пузыря из-за давления датчика и нанесения геля может начаться распространение инфекции. Однако в экстренных случаях, например, при острой боли в подреберье, эти ограничения не принимаются во внимание.

Выявленные на УЗИ печени и желчного изменения желательно отслеживать в динамике. После первого обследования следующее могут назначать через 2–3 недели.

По результатам диагностики пациенту выдают протокол со всеми показателями и врачебное заключение с указанным диагнозом.

лет — средний стаж наших врачей

Наши врачи