Деринат при лечении язвы желудка

Трудно переоценить важность нормальной работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Пищеварительная система не только перерабатывает и усваивает пищу, выполняет функцию синтеза, всасывания и депонирования витаминов, но также служит барьером на пути различного происхождения чужеродных объектов и содержит в своей структуре лимфоидные образования, выполняющие иммунную функцию. Однако ввиду большой нагрузки на пищеварительную систему, она является одной из наиболее чувствительных к воздействию внутренних и внешних неблагоприятных факторов. Психоэмоциональное перенапряжение, физическое утомление, нарушение регулярности приема пищи и погрешности в диете, алкоголь и курение, прием лекарственных средств — все эти факторы в значительной мере изменяют функциональное состояние органов пищеварения, ослабляя общие защитные и местные барьерные механизмы, а также оказывая пагубное влияние на структуру слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК).

Самое распространенное заболевание в гастроэнтерологии — гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушениями его моторной и пищеварительной функций). Среди мировой популяции различными формами гастрита страдает около 50% взрослого населения. При этом до 80% случаев болезни связаны с инфицированностью Helicobacter pylori (Hp). Гастрит может иметь как острое, так и хроническое течение. В зависимости от типа повреждения слизистой оболочки выделяют катаральный (простой), фибринозный (дифтеритический), коррозивный (некротический), флегмонозный (с гнойным расплавлением стенки желудка) гастриты.

Симптомы гастрита: чувство давления, тяжести в подложечной области, чаще во время еды или после еды, отрыжка, тошнота, жжение в эпигастрии, изжога. Данные проявления наиболее типичны для Нр-ассоциированных антральных гастритов, однако в той или иной мере присущи и другим формам заболевания. Кроме того возможно расстройство стула, метеоризм, нарушение усваивания некоторых продуктов, непереносимость лекарственных препаратов. По мере прогрессирования заболевания к местным проявлениям присоединяются общая слабость, раздражительность, сонливость, бледность, нарушения сердечного ритма, кардиалгии, в тяжелых случаях — язвенноподобный симптомокомплекс. Острые гастриты, как правило, возникают вследствие пищевого отравления, химического или медикаментозного воздействия и связаны с раздражением слизистой агрессивными агентами. Хроническая форма гастрита составляет до 80–90% всех заболеваний желудка и в большинстве случаев связана с Нр, а кроме того — с аутоиммунными нарушениями, атрофией слизистой и другими причинами. Осложнения гастрита: бульбит, В12-дефицитная анемия, кровотечение, панкреатит, язвенная болезнь, злокачественные новообразования.

Еще одно серьезное и достаточно распространенное заболевание — Язвенная болезнь (ЯБ) желудка и/или двенадцатиперстной кишки — хроническое рецидивирующее заболевание, связанное с наличием язвенного дефекта в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки, наиболее распространенное осложнение хронического гастрита хеликобактерной этиологии. Язвенной болезнью страдает до 10% населения во всем мире.

Наиболее частыми проявлениями данной патологии являются тошнота, боли после приема пищи, рвота (часто на высоте болевого синдрома с последующим облегчением), изжога и отрыжка кислым содержимым. Симптомы усиливаются в период обострения, часто приводя к временной нетрудоспособности и госпитализации в стационар. При ЯБ могут развиваться острые, опасные для жизни состояния: кровотечение, прободение слизистой. Такие осложнения требуют экстренного хирургического вмешательства. Кроме того, ЯБ может осложниться стенозом (сужением) привратника и двенадцатиперстной кишки, пенетрацией, а также малигнизацией (озлокачествлением) язвы, которые подлежат плановому хирургическому лечению.

Консервативное лечение гастрита и ЯБ представляет собой комплекс мероприятий, направленный на устранение причины заболевания − эрадикацию Нр (метронидазол, амоксициллин, тетрациклин), диета, понижение секреции соляной кислоты (блокаторы Н2-гистаминовыхрецепторов, холинолитики, ингибиторы протонной помпы), нейтрализацию агрессивного действия на слизистую желудочного сока (антациды), повышение защитных свойств слизистой оболочки (вяжущие препараты с комплексным действием — де-нол, сукральфат), реабилитацию и курортолечение.

В настоящее время гастроэнтерологи, проводя эрадикационную терапию, все чаще сталкиваются с проблемой ее неэффективности из-заформирования резистентности Нр к антибактериальным препаратам. Следует также заметить, что попадание бактерий в полость желудка не всегда приводит к развитию Нр-ассоциированного гастрита. Восприимчивость к инфекционному агенту и длительная персистенция возбудителя в большинстве случаев связана со снижением иммунитета и барьерной функции слизистой оболочки желудка/двенадцатиперстной кишки. Это, в свою очередь, способствует повышению восприимчивости к эндо- и экзогенным факторам, провоцирующим обострение хронического гастрита, распространению очага повреждения тканей и возрастанию вероятности развития осложнений.

Данное обстоятельство обусловливает целесообразность проведения иммунокоррекции в комплексной терапии гастритов и ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки. Современные отечественные исследования в отношении препарата Деринат 15 мг/мл показали его высокую эффективность в лечении данной патологии. Препарат действует на уровне гуморального и клеточного звена иммунитета, а также оптимизирует местные защитные реакции эпителиальной ткани, что позволяет осуществлять коррекцию различных иммунных нарушений, повышая резистентность к эндо- и экзогенным факторам риска. Сочетанное применение препарата Деринат 15 мг/мл с эрадикационной терапией позволяет оптимизировать сроки и повысить эффективность лечения, снизить дозировки антибактериальных препаратов и выраженность побочных явлений.

Действующее вещество — дезоксирибонуклеат натрия — повышает интенсивность репаративных процессов, увеличивает пролиферативную активность эпителия. Обладая регенераторно-репаративными свойствами, Деринат 15 мг/мл стимулирует восстановление структуры слизистой оболочки, способствует сохранению защитного слоя пристеночной слизи. Его благотворное влияние на микроциркуляцию препятствует развитию застойных и гипотрофических процессов в стенке желудка, что в свою очередь уменьшает выраженность нарушений моторики ЖКТ.

Антиоксидантное действие препарата подавляет процессы перекисного окисления, что ограничивает клеточную альтерацию слизистой оболочки ЖКТ, способствует локализации и регрессии патологического процесса. В случае гастритов имеет место сокращение сроков морфофункционального восстановления слизистой оболочки, при ЯБ сокращаются сроки рубцевания, значительно ограничивается зона дефекта.

Кроме того, у пациентов, получающих Деринат 15 мг/мл в связи с Нр-ассоциированными гастритами и ЯБ наблюдается более полная эрадикация возбудителя.

Деринат 15 мг/мл успешно применяется для лечения гастритов и язвенной болезни, способствует повышению эффективности лечения, снижению частоты рецидивов, осложнений, связанных с деформацией и малигнизацией пораженных участков слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Источник

Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный, без посторонних включений.

1 мл	1 фл.
дезоксирибонуклеат натрия	15 мг	30 мг
(из молок лососевых рыб)

Вспомогательные вещества: натрия хлорид (0.9 г), вода д/и (до 100 мл).

2 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.
2 мл — флаконы (10) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.

Иммуномодулятор, влияющий на клеточный и гуморальный иммунитет. Иммуномодулирующий эффект Дерината обусловлен стимуляцией В-лимфоцитов, активацией Т-хелперов. Деринат® активирует неспецифическую резистентность организма, оптимизируя воспалительные реакции и иммунный ответ на бактериальные, вирусные и грибковые антигены. Деринат® стимулирует репаративные и регенераторные процессы.

Повышает резистентность организма к инфекциям. Регулирует гемопоэз (нормализуя число лейкоцитов, лимфоцитов, гранулоцитов, фагоцитов, тромбоцитов). Обладая выраженной лимфотропностью, Деринат® стимулирует дренажно-детоксикационную функцию лимфатической системы. Деринат® существенно снижает чувствительность клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии.

Всасывание и распределение

Быстро абсорбируется из места инъекции при в/м введении и по лимфатическим путям распределяется в органах и тканях. Дезоксирибонуклеат натрия обладает высокой тропностью к органам кроветворения, принимает активное участие в клеточном метаболизме, встраиваясь в клеточные структуры. Максимально накапливается в костном мозге, лимфатических узлах, тимусе, селезенке, в меньшей степени — в печени, головном мозге, желудке, тонкой и толстой кишке.

В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. После одноразовой инъекции для всех фармакокинетических кривых, описывающих изменение концентрации препарата в изученных органах и тканях, характерна быстрая фаза повышения и быстрая фаза снижения концентрации в интервале 5-24 ч. После в/м введения Cmax достигается через 5 ч. Препарат проникает через ГЭБ. Cmax препарата в головном мозге достигается через 30 мин.

Метаболизм и выведение

Дезоксирибонуклеат натрия метаболизируется в организме. Выводится в основном почками и частично с калом. T1/2 при в/м введении составляет 72.3 ч.

радиационные поражения;
нарушение гемопоэза;
миелодепрессия и резистентность к цитостатикам у онкологических больных, развившаяся на фоне цитостатической и/или лучевой терапии (стабилизация гемопоэза, снижение кардио- и миелотоксичности химиопрепаратов);
стоматиты, индуцированные цитостатической терапией;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит;
ИБС;
облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей II-III стадии;
трофические язвы, длительно незаживающие раны;
одонтогенный сепсис, гнойно-септические осложнения;
ревматоидный артрит;
ожоговая болезнь;
предоперационный и послеоперационный периоды (в хирургической практике);
хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз;
эндометрит, сальпингоофорит, эндометриоз, миомы;
простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
хронические обструктивные заболевания легких;
туберкулез легких, воспалительные заболевания дыхательных путей.

Деринат® назначают взрослым в/м (в течение1-2 мин) в средней разовой дозе 75 мг (5 мл раствора для в/м введения 15 мг/мл) с интервалом введения 24-72 ч.

При ИБС назначают в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 48-72 ч, курс лечения — 10 инъекций.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 48 ч, курс лечения — 5 инъекций.

При онкологических заболеваниях — в/м 5 мл (75 мг/сут) через 24-72 ч, курс лечения — 10 инъекций.

В гинекологии (эндометрит, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сальпингоофорит, миомы, эндометриоз) — в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 24-48 ч, курс лечения — 10 инъекций.

В андрологии (простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 24-48 ч, курс лечения — 10 инъекций.

При туберкулезе — в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 24-48 ч, курс лечения — 10-15 инъекций.

При острых воспалительных заболеваниях — в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 24-72 ч, курс лечения — 3-5 инъекций.

При хронических воспалительных заболеваниях — в/м 5 мл раствора 15 мг/мл: первые 5 инъекций с интервалом 24 ч каждая, последующие — каждая с интервалом 72 ч, общий курс лечения — 10 инъекций.

При использовании раствора 15 мг/мл по 2 мл в/м инъекции проводят ежедневно, делая перерасчет, до достижения курсовой дозы 375-750 мг.

У детей кратность в/м введения препарата та же, что и у взрослых. Детям в возрасте до 2 лет препарат назначают в средней разовой дозе 7.5 мг (0.5 мл раствора для в/м введения 15 мг/мл); детям в возрасте от 2 до 10 лет разовая доза определяется из расчета 0.5 мл препарата на год жизни; детям в возрасте старше 10 лет средняя разовая доза составляет 75 мг (5 мл раствора для в/м введения 15 мг/мл), курсовая доза — до 5 инъекций препарата.

Возможно: у больных сахарным диабетом отмечается гипогликемическое действие, которое следует учитывать, контролируя уровень глюкозы в крови.

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Пациентка должна быть предупреждена, что перед применением препарата при беременности и в период лактации необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата при беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

У детей кратность в/м введения препарата та же, что и у взрослых. Детям в возрасте до 2 лет препарат назначают в средней разовой дозе 7.5 мг (0.5 мл раствора для в/м введения 15 мг/мл), у детей в возрасте от 2 до 10 лет разовая доза определяется из расчета 0.5 мл препарата на год жизни. У детей в возрасте старше 10 лет средняя разовая доза составляет 75 мг (5 мл раствора для в/м введения 15 мг/мл), курсовая доза — до 5 инъекций препарата.

Препарат не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.

Возможно п/к введение препарата.

Препарат потенцирует терапевтический эффект базисной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Деринат® снижает ятрогенность базисных препаратов при лечении ревматоидного артрита с достижением 50% и 70% улучшения по ряду комплексных показателей активности болезни.

При хирургическом сепсисе введение Дерината в состав комплексной терапии вызывает снижение уровня интоксикации, активацию иммунитета, нормализацию кроветворения, улучшает работу органов, ответственных за процессы детоксикации внутренней среды организма (в т.ч. лимфоузлы, селезенка).

По данным последних клинических исследований доказана эффективность Дерината у больных с обострением ХОБЛ различной степени тяжести на фоне стандартной терапии. Назначают в/м 5 мл раствора 15 мг/мл через 24-48 ч, курс лечения — 5-10 инъекций.

Симптомов передозировки не наблюдалось.

Применение Дерината в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность терапии, при значительном уменьшении доз антибиотиков и противовирусных средств с увеличением периодов ремиссии.

Деринат® повышает эффективность противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда, цитостатиков.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 4° до 20°С. Срок годности – 5 лет.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник

Процессы воспаления в организме человека, как правило, развиваются под влиянием неправильной работы иммунитета. Восстановить защитные силы непросто. Для ускорения выздоровления и нормализации иммунитета можно пользоваться специальными лекарственными препаратами, к таковым относится и Деринат. Он активизирует скрытые резервы и позволяет быстрее преодолеть инфекции.

Состав

Раствор для инъекций Деринат – прозрачная жидкость, на вкус слегка солоноватая. Выпускается Деринат в ампулах по 2 мл и 5 мл. В состав препарата входят:

дезоксирибонуклеат натрия;
соль;
стерильная вода.

Дезоксирибонуклеат натрия – биологически активное вещество, которое получают из специфических клеток рыб класса осетровых. Соль в составе препарата делает его изотоническим по отношению к плазме крови – это обязательное правило для всех инъекционных препаратов.

Основные характеристики уколов

Деринат уколы представляют собой лекарственный раствор, предназначенный для внутримышечного введения. Это прозрачная жидкость, у нее нет цвета, запаха и примесей. Главное действующее вещество – это дезоксирибонуклеат натрия в концентрации 15 г/мл. В состав препарата помимо основного компонента входит натрия хлорид и вода.

Уколы позволят за короткий промежуток времени активировать защитные силы, нормализовать гуморальный и клеточный иммунитет. Благодаря Деринату обеспечивается правильная реакция организма на поражение инфекциями разной природы – вирусы, бактерии или грибки. Кроме того, раствор может применяться и для реализации ингаляций, если болезнь протекает с осложнениями.

Состав препарата – высокоэффективный, у него много показаний. Он способствует быстрой регенерации и репарации тканей и клеток. Вещество дезоксирибонуклеат позволяет купировать воспаление и за короткое время стимулировать нужное звено иммунитета.

Но лекарство Деринат в уколах должен назначать только врач, в отличие от формы в каплях. Раствор для инъекций имеет некоторые кардиологические действия, а также оказывает противоишемический эффект.

Раствор имеет две основные формы:

Концентрация 1,5% – используется в основном только для внутримышечных инъекций.
Концентрации 0,25% – рекомендуется для местного и наружного использования, например, для ингаляций или обработки раневых поверхностей.

Каждая лекарственная форма предназначена для конкретных ситуаций и используется только по показаниям в дозе, индивидуально подобранной лечащим врачом.

Активное вещество раствора Деринат достаточно быстро всасывается в организме и распределяется, распространяясь при помощи лимфы. Максимальное скопление происходит в органах, отвечающих за иммунитет и кроветворение. В меньшем объеме вещество скапливается в слизистых пищеварительной системы и в головном мозге.

Выводится препарат с мочой и калом. У пациентов с тяжелыми декомпенсированными патологиями коррекция доз Дерината не проводится.

Положительные характеристики инъекций

Когда улучшение после курса уколами Деринат проходит, то периодическая подобная стимуляция иммунитета в целом положительно отражается на состоянии организма и самочувствии человека:

активируются процессы восстановления во всем организме;
становится заметен антиоксидантный эффект;
клетки предохраняются от токсического воздействия химических препаратов;
на длительное время увеличивается устойчивость к инфекциям;
нормализуется состав крови;
улучшается функционирование миокарда.

Нельзя не отметить, что применение лекарства хорошо влияет на здоровье человека, улучшая качество жизни.

Показания для инъекций

Основными показаниями проведения инъекций с Деринатом являются:

поражения организма радиацией;
проблемы с кроветворением;
резистентность организма к цитостатикам – обычно возникает при онкологиях;
стоматиты, спровоцированные цитостатической терапией;
язва в желудке или двенадцатиперстной кишке, гастродуоденит с эрозиями;
ишемия;
трофическая язва, раны, которые долго не заживают;
сепсис в ротовой полости;
гнойно-септические осложнения разного характера в организме;
ревматоидный артрит;
ожоги;
хламидиоз;
аденома простаты;
хронические обструкции в легких;
туберкулез, воспаления органов дыхательной системы;
в хирургической практике в предоперационном и послеоперационном периодах;
в гинекологии – при эндометрите.

Дозы и правила применения

Доза и временные интервалы между инъекциями в первую очередь соотносятся с заболеванием. Рекомендуемая дозировка для разового укола – 75 мл. Примерные схемы терапии могут быть такими:

Острые респираторные заболевания: курсом в течение 3 – 5 введений по 1 разу за сутки.
Хронические инфекции: 5 инъекций по разу за сутки, потом еще 5 инъекций по 1 разу в 3 дня.
Гинекологические нарушения у женщин и патологии мочеполовой системы у мужчин, а также при туберкулезе: по 10 – 15 инъекций частотой по разу за сутки.
Язвы желудка и кишки: 10 инъекция по одному разу в день.

Врач при назначении инъекций Дерината обязательно объяснит пациенту правила подкожного или внутримышечного введения:

препарат обязательно вводится медленно, не менее 2 минут;
минимальный отрезок времени между введениями должен составлять 24 часа;
максимальное количество уколов за один курс – 15 штук.

Дозы и применение у детей

Для детей возраста после 10 лет доза рассчитывается точно так же, как и для взрослого человека. В возрасте до 10 лет расчет будет таким:

до 2 лет по 0,5 мл;
до 10 лет по 0,5 мл на каждый год возраста ребенка.

Важно! Для детей курс терапии инъекциями Дерината по аннотации к препарату не должен превышать 5 введений.

Как сделать инъекции менее болезненными

Инъекция Дерината отличается своей болезненностью. В связи с этим ее почти всегда проводят вместе с Новокаином или Лидокаином. Также для снижения болевых ощущений ампулу предварительно разогревают в ладони, чтобы ее температура сравнялась с температурой тела.

Побочные действия уколов

В целом инъекции лекарством переносятся нормально. Но у людей с сахарным диабетом в качестве побочного эффекта может произойти развитие гипогликемии – уменьшение концентрации в крови глюкозы. В такой ситуации концентрация глюкозы корректируется при помощи питания и изменения доз препаратов.

В редких случаях Деринат в уколах может спровоцировать нетипичные реакции на коже. В медицине известны случаи потери сознания после инъекции. Это может говорить о слишком быстром введении или о развитии гиперчувствительности к препарату. Во втором случае его применение в дальнейшем запрещается.

Особые указания терапии

Перед тем как использовать уколы Деринат требуется проконсультироваться с врачом, самолечение запрещено. Специалист обязательно обращает внимание на некоторые нюансы применения уколов:

Парентеральное введение провоцирует усиление эффективности других лекарств, которые в это время могут применяться в комплексной терапии.
Женщинам во время беременности раствор допустимо вводить только после назначения и под строгим контролем врача. Подобное лечение проводится только в ситуации, когда польза для матери значительно превышает угрозу будущему ребенку.
В инструкции отсутствуют данные по поводу влияние лекарства на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

Важно! В аптеках раствор для инъекций Деринат отпускается только по рецепту от врача. Самостоятельное приобретение и применение категорически запрещено.

Взаимодействие Дерината с другими лекарствами

Использование уколов в комплексном лечении помогает увеличить эффективность сопутствующих медикаментов, тем самым сокращая сроки терапии. Благодаря такому подходу можно заметно снизить дозировки антибактериальных препаратов и противовирусных средств, а при хронических патологиях увеличить сроки ремиссии.

Деринат положительно влияет на результаты лечения противоопухолевыми антибиотиками, цитостатиками.

Также инъекции увеличивают терапевтический эффект основной терапии при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, уменьшает токсичность применяемых при ревматоидном артрите препаратов. При этом комплексные результаты улучшаются на 50 – 70%.

При развитии послеоперационного сепсиса Деринат в комплексном лечении уменьшает процессы интоксикации, активизирует иммунитет, нормализует кровоток, поддерживает правильное функционирование дыхательной системы.

Аналоги уколов Дерината

При возникновении аллергической реакции на инъекции Деринатом врач может заменить его на выбранный аналог. В качестве замены могут назначаться:

Панагет;
Дезоксинат;
Бластомунил.

Любые замены и назначение аналогичных медикаментов проводятся только лечащим врачом.

Стоимость и условия хранения

Цена уколов Деринат в упаковке по 5 ампул составляет от 1900 до 2200 руб.

Хранить лекарство требуется в месте, которое хорошо защищено от попадания солнца и недоступно детям. Сроки хранения закрытых ампул составляют 5 лет с момента выпуска. После вскрытия их требуется сразу использовать.

Применять внутримышечные инъекции Деринат эффективно при условии, что иммунитет действительно был ослаблен естественными или патологическими факторам. Лечение уколами почти никогда не вызывает отрицательного влияния на организм, поэтому серьезных ограничений не имеет. Деринат не просто нормализует функции иммунитета, но и улучшает результаты от терапии других одновременно используемых препаратов. После Дерината развивается и длительное время сохраняется высокая сопротивляемость организма к инфекционным поражениям.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник