Деформация желчного пузыря похудение
Патологические изменения желчного пузыря могут быть врожденными, либо возникают на протяжении жизни человека под воздействием провоцирующих факторов. Независимо от этиологии заболевания диагностированное искривление желчного пузыря показано своевременно лечить. В противном случае возникают серьезные осложнения со здоровьем.
Деформация желчного пузыря — что это
В 25% всех клинических картин болезнь возникает в детском возрасте. Многие родители знают, что такое деформация желчного пузыря не понаслышке, соблюдают врачебные предписания, чтобы предотвратить серьезные последствия. Диагноз чаще ставят во взрослом возрасте, он становится неприятным осложнением основой болезни хронической формы, требует лечения.
По сути, это анатомические изменение строения указанного органа, которые становятся причиной задержки оттока желчи, нарушают системное пищеварение, вызывают острый приступ боли. В результате наблюдаются ее застойные явления, что создает благоприятные условия для формирования камней, песка, разрыва тела.
Деформация желчного пузыря у ребенка
В детском возрасте болезнь имеет чаще врожденный характер, т.е. получает свое развитие еще во внутриутробном периоде. Характерные аномалии желчного пузыря у ребенка возникают на фоне экологического и социального фактора, становятся осложнением течения хронических болезней родителей. Первые годы жизни дисфункция никак себя не проявляет, приступ чаще приходится на возраст 4-6 лет. Деформированный желчный пузырь у малыша напоминает о себе острым приступом боли, при котором больного ребенка могут даже госпитализировать. Другие симптомы обострения таковы:
- высокая температура;
- ломота в суставах;
- рвота с желчью;
- дисформия;
- тошнота, отсутствие аппетита;
- подавленное состояние.
Причины деформации желчного пузыря
Болезнь приобретенного характера при своевременном реагировании поддается успешному лечению. При врожденном недуге задача врачей – обеспечить пациенту длительный период ремиссии, предотвратить появление болевых ощущений. Чтобы положительная динамика не оказалась кратковременной, первым делом важно определить причины перегиба желчного пузыря, а после продуктивно устранить их из жизни клинического больного, подобрать адекватную схему лечения.
Приобретенная деформация
Определить факт присутствия аномалии может только специалист, причем для наглядности лучше задействовать клинические методы диагностики. Чаще желчный пузырь деформирован по причине возрастных изменений организма, когда внутренние органы опускаются, меняют форму и расположение, оказывают пагубное давление на соседние структуры. Все это видно на УЗИ. Некоторые пациенты, что такое перегиб желчного пузыря, узнают случайно – при плановом прохождении медкомиссии или осмотре врачом.
Если аномалия имеет приобретенный характер, предпосылками к развитию болезни являются следующие факторы:
- воспалительный процесс путей желчевыводящих хронической формы;
- чередование строгой диеты с систематическим перееданием;
- неправильное питание, следствие голодовки;
- систематическое перенапряжение мышц живота;
- заболевания органов ЖКТ хронической формы;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- спайки на стенке органа;
- формирование камней;
- дискинезия желчных протоков;
- увеличение органа в размерах;
- хронический перихолецистит;
- слабость диафрагмы.
Врожденная патология желчного пузыря
Характерная деформация может оказаться врожденным заболеванием, с которым человеку предстоит жить всю жизнь. Первое время деформированный желчный пузырь никак себя не проявляет, но со временем приводит к дисфункции пищеварительной системы. Пациенту предстоит постоянно придерживаться лечебной диеты, проходить медикаментозный курс во избежание рецидивов. Провоцирующие факторы врожденной формы недуга следующие:
- беременность и роды с патологиями;
- вредные привычки беременной женщины;
- генетическая предрасположенность;
- излишняя физическая активность при вынашивании плода;
- ряд хронических болезней женского организма;
- эмоциональная нестабильность.
Признаки деформации желчного пузыря
Симптоматика аномалии зависит от скорости распространения патологического процесса. Поскольку желчь отвечает за процесс расщепления пищи, первыми признаками заболевания считается тяжесть в животе, чувство горечи во рту, боль в правом подреберье, изжога. Внутреннее беспокойство пациента нарастает стихийно. Восстановить выведение желчи можно только медикаментозным путем, поэтому при первых переменах в общем самочувствии требуется сразу обратиться к врачу. Характерные симптомы деформации желчного пузыря следующие:
- тошнота, приступы рвоты;
- систематическое вздутие живота после трапезы;
- отрыжка;
- выраженные признаки диспепсии, расстройство пищеварения;
- острая боль в правом подреберье, которая отдает в лопатку, ключицу, позвоночный столб.
Задача врачей – правильно дифференцировать заболевание. Объясняется этот тем, что пациенту могут быть свойственны эхопризнаки таких заболеваний как:
- желчекаменная болезнь;
- воспалительные процессы;
- осложнения гепатита;
- опухоли разного происхождения;
- болезни системы пищеварения.
Виды деформации желчного пузыря
В зависимости от течения патологического процесса и характера аномалии врачи выделяют условную классификацию. Все существующие виды деформации желчного пузыря имеют выраженную симптоматику, отличительные лечебные, профилактические мероприятия. Если правильно поставить диагноз, это заметно ускоряет процесс выздоровления клинического больного. От разновидностей болезни зависит клинический исход, поэтому к точной диагностике следует отнестись с особой ответственностью, обязательно пройти УЗИ.
Желчный пузырь с перегибом
Патология выражена признаками диспепсии, не имеет стандартного очага. Характерные перегибы желчного пузыря провоцируют перетяжение тела с последующим риском его разрыва. Боль имеет неопределенную локализацию, необходимо проведение УЗИ для определения пораженного участка. Если здоровый орган имеет вид мешка, то пораженный – приобретает очертания бумеранга, песочных часов, грушевидную форму. Сначала болевой синдром выражен слабо, но со временем становится интенсивным, и действие анальгетиков уже не способно продлить период ремиссии.
Перетяжка желчного пузыря
Это еще одна форма деформации, не менее опасная своими последствиями. Перетяжка в желчном пузыре полностью меняет форму органа, приводит к нарушению его работы. Аномалия появляется при рождении, но также способна поразить взрослые организмы, например, в первом триместре беременности. Остается с человеком на всю жизнь, но при своевременном обнаружении в детском возрасте успешно лечится. Взрослым остается только поддерживать общее самочувствие.
Перекрут желчного пузыря
В указанной клинической картине на органе появляются стяжки, а предшествует этому ряд патогенных факторов. Среди них – неправильное питание, внутренние болезни организма. Перекрученный желчный пузырь опасен, если передавливание произошло непосредственно в области дна и тела. В таком случае может произойти отрыв с дальнейшим вытеканием в брюшную полость желчи, масштабным заражением крови не исключен летальный исход.
S-образный желчный пузырь
Если это врожденное заболевание, со временем оно проходит без дополнительного лечения. Чаще характерная деформация связана с эмоциональным стрессом, ожирением, холециститом, длительными физическими нагрузками. Если болезнь приобретенная, обусловлена нарушенным положением внутренних органов, хроническими заболеваниями организма. S-деформация желчного пузыря опасна при локализации в области дна и тела.
Желчный пузырь с перегибом в шейке
Это следствие прогрессирующего холецистита, когда воспалительный процесс распространяется на стенки желчного пузыря. Со временем в местах перегиба в шейке желчного пузыря формируются спайки, заметно осложняющие течение заболевания. Патологически нарушается состав желчного секрета, вследствие чего возникают осложнения работы органов пищеварения.
Лабильный перегиб желчного пузыря
Приступ возникает на фоне физической или эмоциональной нагрузки организма, носит временный характер. Выраженные признаки нарушенного пищеварения исчезают самостоятельно в стадии покоя. Лабильная деформация желчного пузыря встречается часто, но со стороны врачей не вызывает ощутимого повода для беспокойства. Опасность заключается в том, что место перегиба отличается своей нестабильностью – может периодически менять свое положение.
Контурная деформация желчного пузыря
В такой картине наблюдается изменение очертаний указанного органа. Контурная деформация желчного пузыря у ребенка может искривить грушевидную форму органа, что дополняется острыми приступами боли после употребления пищи или физических нагрузок. Нормальный отток желчи замедлен, повышается риск развития в органах пищеварения опасных застойных явлений с потенциальным риском разрыва желчевыводящих путей.
Перегибы желчного – последствия
Если симптоматика отсутствует, пациент долгое время не догадывается о характерной деформации, а узнает о ее существовании только при плановом осмотре. Особенно опасен двойной перекрут, поскольку давление на стенки органа распределено неравномерно, не исключен их разрыв. Другие, не менее опасные последствия деформации желчного пузыря, подробно изложены ниже:
- формирование камней, воспаление;
- нарушенный кровоток в желчевыводящих органах;
- выход желчного секрета в область брюшины;
- выраженные симптомы гомеостаза;
- признаки интоксикации;
- прогрессирующий эзофагит;
- перитонит;
- снижение иммунного ответа организма;
- летальный исход.
Как лечить деформацию желчного пузыря
Чтобы подавить тревожную симптоматику, требуется комплексный подход к проблеме. Для подавления признаков деформации при обезвоживании положено дезинтоксикационное лечение, при этом обязательно соблюдение специальной диеты, выбор средств народной медицины, фитотерапия, антибактериальная терапия. Введение дополнительных препаратов в схему интенсивной терапии должно быть оговорено со знающим врачом, иначе лечение деформации желчного пузыря неэффективное, посредственное, чревато серьезными осложнениями.
Диета при деформации желчного пузыря
Взрослый пациент и ребенок должны придерживаться основ диетического питания, контролировать достаточное потребление жидкости. Диета при деформированном желчном пузыре ограничивает потребление:
- жирных и жареных блюд;
- острых соусов и копченых продуктов;
- солений и первых бульонов;
- выпечки и кофе;
- сметаны и цельного молока.
В этом случае наблюдается застой желчи, болезнь прогрессирует. Для поддержания жизнедеятельности организма питание должно быть дробным, но частым, при этом полноценным, насыщенным витаминами и ценными микроэлементами. К тому же, необходимо больше пить. В диетическом рационе уместны следующие блюда:
- зеленый чай;
- запеченные или отварные овощи в форме пюре;
- каши, запаренные кипятком (на воде);
- овощные и мясные супы на втором бульоне;
- морепродукты, рыба;
- нежирные сорта мяса парового или отварного приготовления;
- овощи и фрукты (за исключением лука и чеснока);
- лечебные отвары, кислые компоты.
Деформация желчного пузыря – лекарства
Одной лечебной диеты пациенту не хватает, чтобы добиться полного выздоровления. Для устранения изогнутой формы органа дополнительно требуется медикаментозное лечение, направленное на поддержание жизнедеятельности организма без операции и в домашних условиях. Учитывая код по МКБ 10, консервативная терапия предусматривает следующие направления фармакологической отрасли:
- антибиотики: Ампиокс, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин;
- цефалоспориновые антибиотики: Цефтриаксон, Цефиксим;
- анальгетики: Атропина сульфат, реже – Трамадол;
- спазмолитические средства: Но-шпа, Дротаверин (купировать воспалительный процесс);
- желчегонные препараты: Гепабене, Циквалон, Фламин;
- гепатопротекторы, ферментные препараты: Эссенциале форте;
- витамины для укрепления иммунитета: поливитаминные комплексы с витаминами группы В;
- народное лечение: отвары корня зверобоя, крушины, ромашки, чистотела.
- физиопроцедуры: электрофорез с новокаином, ультразвук, ЛФК;
- в тяжелых клинических картинах консервативная терапия сочетается с антигрибковым лечением.
Как лечить желчный пузырь народными средствами
Использование средств альтернативной медицины ускоряет процесс выздоровления, однако предварительно важно убедиться в отсутствии аллергической реакции на тот или иной растительный компонент. Это хороший способ убрать перегородку в структуре органа, урегулировать нарушенную работу пищеварительной системы. Ниже представлено несколько эффективных на практике рецептов перегиба желчного пузыря народными средствами:
- Принимать натощак 1 ст. л. масла оливкового, снижая тем самым кислотность желудка, способствуя нормальному прохождению пищи.
- Заваривать по 1 ст. л. измельченной травы зверобоя стаканом кипятка, настоять, принимать внутрь на протяжении дня перед едой.
- Чтобы на УЗИ убрать уплотнение и изгиб, пить напиток из земляники, для этого перетереть кислые ягоды и заварить подобно чаю.
Видео: Как лечить загиб желчного пузыря
Источник
Source: medic-online.net
Читайте также
Вид:
Желчный пузырь — орган мешкообразной формы, имеющий полую структуру. Его главная роль — накопление желчи и ее систематическое выделение в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи. Желчный состоит из тела, дна, шейки с выходным отверстием и обладает свойством изменять форму в зависимости от степени заполненности желчью. Если составные элементы органа деформируются, страдает весь пищеварительный тракт. Деформация желчного пузыря чаще диагностируется в зрелом возрасте, после 45–50 лет. Нередко патология развивается у плода во внутриутробном периоде.
Формы патологии и причины развития
Деформация желчного пузыря может появляться в нескольких разновидностях:
- S-образная деформация — изогнутый орган или перегородка, по внешнему виду желчный похож на бычий рог или крючок, стенки имеют S-образную форму; патология в основном имеет врожденное происхождение;
- многократное нарушение формы пузыря в нескольких местах — тяжелый тип деформации, протекающий с активными воспалительными изменениями, отеком органа и диспепсическими явлениями;
- нарушение формы шейки характерно для лиц с длительным хроническим холециститом;
- нарушение формы тела желчного пузыря — форма патологии, характеризующаяся в основном бессимптомным течением, выявляется случайно; но при погрешностях в питании может приводить к расстройству моторики ЖКТ;
- лабильная деформация на фоне физических нагрузок — временное состояние, к патологии не относится;
- контурная деформация с изменением очертаний (контуров) органа развивается вследствие хронических катаральных процессов или затрудненного выведения желчи, типичный признак — сильные боли после приема пищи или подъема тяжестей;
- полное отсутствие органа (агенезия) или его удвоение;
- дивертикулез — наличие в стенках желчного единичных или множественных выпячиваний;
- аномальное расположение — внутрипеченочное, с измененным направлением длинной оси.
Деформация желчного пузыря по механизму возникновения подразделяется на врожденную и приобретенную. Врожденная деформация развивается из-за сбоев в процессе внутриутробного формирования эмбриона. Спровоцировать аномальную форму желчного на генетическом уровне могут:
- отягощенная наследственность;
- неправильный образ жизни будущей матери — прием алкоголя и никотина;
- перенесенные в период вынашивания ребенка бактериальные инфекции и обострения хронических патологий.
Аномальное строение желчного пузыря закладывается у эмбриона до 12 недели беременности, когда формируется пищеварительный тракт. Приобретенная деформация у детей развивается на фоне воспалительных заболеваний ЖКТ — дискенезия желчевыводящих путей, калькулезные образования в полости желчного.
Причины деформации желчного пузыря у взрослых:
- калькулезный холецистит;
- болезнь Боткина;
- спаечные процессы в брюшинной полости;
- опущение соседних органов;
- слабость диафрагмы;
- грыжа передней стенки брюшины;
- перенесенные операции на органах ЖКТ и брюшине;
- нерациональное питание, включая неправильное «пищевое» поведение — чередование жестких диет с периодами переедания;
- опухолевые процессы;
- паразитарные инфекции.
У женщин деформация желчного нередко развивается в период беременности. Растущая матка и эмбрион давят на близкорасположенные органы и деформируют их. Аналогичный процесс возникает при наличии избыточного веса и ожирении — под тяжестью жировых масс органы, расположенные в брюшинной полости, включая желчный пузырь, смещаются и меняют форму.
Клиническая картина
Симптомы деформации желчного пузыря могут отсутствовать, но у большинства больных наблюдаются специфические признаки:
- нарастающая боль в правом боку под ребрами (при стремительном уплотнении стенок);
- проблемы с дефекацией — запоры, диарея;
- обесцвечивание каловых масс;
- механическая желтуха с пожелтением кожи и глазных склер;
- подъем температуры;
- приступы тошноты с рвотой;
- полная утрата аппетита, вплоть до истощения;
- ощущение горечи во рту;
- метеоризм и вздутие;
- густой желтый налет на языке.
Для вялотекущей (скрытой) формы недуга характерно развитие стеатореи (наличие в испражнениях непереваренного жира в виде капель), что свидетельствует о нарушении пищеварительных процессов из-за застоя желчи.
Осложнения
Деформация желчного пузыря не относится к смертельно опасным состояниям, но при отсутствии надлежащей терапии развиваются негативные последствия. При деформации всегда нарушается естественная форма органа, последствия этого процесса и интенсивность их проявлений зависят от выраженности нарушений.
Аномальная форма пузыря способствует застою желчи, становясь отправной точкой для формирования камней. Особенно опасны полные перегибы желчного в области шейки и тела — нарушение кровоснабжения приводит к некрозу тканей и появлению трещин. Сквозь трещины желчь может проникнуть в брюшину и вызвать желчный перитонит — состояние, грозящее летальным исходом.
Течение патологии в детском возрасте
Желчный пузырь у детей часто деформируется в возрасте 12–15 лет как осложнение вялотекущих воспалительных процессов в пищеварительном тракте, или на фоне длительного застоя желчи. Немаловажная роль в формировании патологии принадлежит неправильному питанию с обилием фаст-фуда, сладких газированных напитков.
Деформация желчного пузыря у ребенка проявляется тревожными симптомами:
- постоянные тупые боли в правом боку;
- с трудом поддающиеся лечению запоры;
- ощущение тяжести в животе;
- эпизодическая рвота;
- снижение аппетита;
- отрыжка воздухом с запахом тухлых яиц.
В остром периоде у ребенка отмечается резкая болезненность в правом боку, развиваются признаки интоксикации — кожные покровы бледнеют, приобретая серый оттенок; нарастает слабость. Возможно появление лихорадки и сильных головных болей. Перечисленные симптомы требуют срочной медицинской помощи.
При деформации желчного пузыря у новорожденных и грудных детей отмечается плохой ночной сон, беспокойство во время кормления, выраженное вздутие живота. Иногда появляются признаки желтухи. Груднички с деформированным желчным почти всегда плохо набирают вес из-за неполноценного усвоения питательных веществ.
Тактика обследования
Врач, в компетенции которого обследование и лечение больных с деформированным желчным — гастроэнтеролог. Метод, позволяющий достоверно определить наличие патологии — УЗИ. Ультразвуковое исследование безопасно и применяется у беременных женщин и грудных детей. С помощью сонографии легко определяется деформация желчного, искривление стенок и наличие в них углублений.
При проведении исследования врач обращает внимание на очертания и размеры желчного. Правильная форма — грушевидная или в виде овала с четко визуализируемыми контурами. У взрослых здоровый орган имеет длину от 6 до 9 см, ширину — от 3 до 4 см. При значительном отклонении от нормы речь идет о деформации по типу гигантского (увеличенного) или карликового (уменьшенного) желчного пузыря.
Эхопризнаки деформированного пузыря:
- неправильная форма с размытыми контурами;
- единичные или множественные перегибы;
- втяжение, утолщение и уплотнение стенок.
Дополнительное преимущество метода сонографии — возможность выявить не только деформацию и ее форму, но и наличие конкрементов и холестериновых отложений в полости желчного. При имеющихся конкрементах в органе обнаруживают усиление эхосигнала, прямо соответствующее месту локализации камня. При изменении положения тела камень может перемещаться внутри полости.
Лечение
При врожденной деформации желчного пузыря, не сопровождающейся негативными симптомами, лечение не назначается. Бессимптомное течение патологии у детей требует продолжительного наблюдения и контроля со стороны гастроэнтеролога. У многих детей по мере взросления аномалия исчезает самостоятельно, пузырь принимает правильную форму.
У пациентов с приобретенной деформацией и значимой клинической картиной лечение проводится обязательно. Главная цель терапии — восстановление нормального оттока желчи, устранение боли и борьба с воспалением. Комплексное лечение деформации включает:
- строгий постельный режим в период рецидива;
- щадящее диетическое питание;
- оптимальный питьевой режим — до 2-х литров обычной (не минеральной) воды за сутки;
- назначение анальгетиков и спазмолитиков в виде внутримышечных инъекций (при обострении) и перорально — Но-шпа, Баралгин; Трамадол — при выраженном болевом синдроме;
- прием антибиотиков с широким спектром действия — Амоксициллин, Цефтриаксон;
- дезинтоксикационная терапия при наличии проявлений интоксикации — введение внутривенно плазмозамещающих растворов;
- назначение желчегонных — только при отсутствии конкрементов в полости желчного и после стихания рецидива — Фламин, Хофитол, Одестон;
- прием витаминов А, Е, С, группы В для повышения естественного иммунитета.
После выхода из острого состояния при деформации восстановить функции желчного пузыря помогает физиотерапия. Электрофорез с новокаином на область живота позволяет облегчить отток желчи, снять дискомфорт и предотвратить образование конкрементов. Полезны курсы ЛФК и массажа живота.
Диета
Медикаментозное лечение при деформации желчного не принесет результата при отсутствии диеты. Ведущие принципы диетического питания:
- полный отказ от острой, жирной, кислой пищи;
- предпочтительные варианты кулинарной обработки — отваривание на пару, запекание;
- оптимальный температурный режим подачи пищи — не ниже 15° и не выше 60°;
- дробное питание, до 6 раз в сутки, объем каждой порции не больше 300 г.
При деформации органа важно отказаться от трудноперевариваемых продуктов, пищи с большим содержанием тугоплавких жиров животного происхождения и экстрактивных веществ. Яичный желток, грибы, жирное мясо, шоколад создают избыточную нагрузку на желчный. Жирные молочные продукты — сливки, сметана, сыры — ограничивают.
Основу рациона составляют легкие супы с овощами, каши из круп (гречневая, рисовая, овсяная), постное мясо и рыба в отварном виде, разнообразные салаты из свежих овощей (за исключением редиса, щавеля, свежего чеснока), нежирные кисломолочные продукты, выпечка из муки 2-го сорта. Из напитков разрешены фруктовые кисели, компоты, слабый чай.
Народная медицина
Неосложненные формы деформации можно лечить народными методами. Лечение с помощью трав проводится только с разрешения лечащего врача и при отсутствии аллергических реакций. Фитотерапия включает прием отваров и настоев лекарственных трав с желчегонным, противовоспалительным, антимикробным действием.
- Сложный фитосбор. Смесь из листьев мяты, мелиссы и цветов ромашки (по 30 г) заливают в термосе 250 мл кипятка и настаивают 5 часов. Настой пьют в течение дня небольшими порциями.
- Кисель из семян льна. 50 г семени льна заливают стаканом кипятка, после остывания принимают слизистую смесь по 100 мл до еды.
- Настой кукурузных рылец. На 30 г сырья добавляют стакан кипятка, держат на водяной бане 15 минут, остужают и процеживают, доливают кипяченой воды до объема 200 мл; пьют по 100 мл перед каждым приемом пищи.
Благотворно влияет на работу желчного пузыря регулярное употребление отвара ягод шиповника, настоя овса. Полезен прием свежевыжатого тыквенного сока и тыквы в отварном или запеченном виде. Продукты пчеловодства — мед, пергу, пыльцу — можно употреблять для повышения иммунитета и нормализации работы ЖКТ.
Превентивные меры
Профилактика деформации желчного пузыря сводится к организации рационального питания, отказу от вредных привычек и ведению активного образа жизни. Для предотвращения деформации врожденного характера женщина во время гестации (особенно в 1-м триместре) должна тщательно следить за здоровьем, избегать приема любых лекарственных средств, алкоголя, никотина.
Пациенты с деформированным желчным при адекватно назначенной терапии и постоянном соблюдении диеты живут полноценной жизнью, не испытывая дискомфорта и проблем со здоровьем. Главное — избегать тяжелой физической работы, своевременно лечить заболевания пищеварительной системы, ежегодно проходить обследование с целью контроля состояния желчного пузыря и печени.
