Что такое гипотоничный желчный пузырь и как лечить
Состояние гипотонии в желчном пузыре возникает при нарушениях в активности желчевыводящих путей, что сбивает естественный пассаж желчи. Эта болезнь часто возникает у детей и пациенток женского пола. В здоровом организме вся вырабатываемая печенью желчь переходит по протокам в желчный пузырь, где накапливается до поступления пищи. Это вещества необходимо для правильного расщепления жиров, а также вывода токсинов и шлаков наружу естественным путем.
Зачем нужен желчный пузырь?
Желчный пузырь является хранилищем желчи, при этом если тонус стенок слишком высок или низок, то страдает, прежде всего, пищеварительная система. При недостатке сокращений желчь поступает в малом количестве, а остаток застаивается и образует камни. В таком состоянии часто развивается воспаление, желчнокаменная болезнь и другие патологии. Для поддержания стенок билиарного органа необходимо укреплять мышцы органа, правильно питаться и исключить вредные привычки.
Нарушения тонус желчного пузыря называется дискинезией, при этом возможен повышение или понижение мышечных сокращений. Первичная дискинезия желчного пузыря возникает при неврозах, интоксикациях, нейрогормональных сбоях или при аллергии. Вторичная дискинезия развивается как следствие патологий органов пищеварения. Любой вид дискинезии сопровождается нарушением кровотока, дефектом мембран в клетках, а также гипоксией.
Дискинезия может быть гипертонической, проявляющейся в болях около пупка и справа под ребрами. Болезненность имеет режущий или колющий характер ощущений. Пациент страдает от проявлений диспепсии, повышается потливость, утомляемость, все чаще развивается раздражение и головная боль.
Гипотоническая дискинезия отличается малым количеством сокращений билиарного органа. В таком случае появляется горечь во рту, неприятие жирных продуктов. Появляется боль возле желчного пузыря, расстройство желудка, рвота и тошнота. После 20 минут с момента еды состояние стабилизируется. Гипотония желчного пузыря у ребенка проявляется болью возле пупка и жалобами малыша на горечь в ротовой полости натощак.
Причины развития гипотонии
Развитие гипотонии происходит по нескольким причинам:
- нейрорефлексия. Снижение тонуса стенок желчного органа происходит при сбое в нервной регуляции его активности. При этом у пациента выявляется артериальная гипотония, дермографизм, сбой легочного дыхания;
- органическое поражение билиарной системы конкрементами при желчнокаменном заболевании или холецистите;
- психологические факторы. В некоторых случаях сокращения снижаются при затяжных стрессах, глубоких внутренних переживаниях, неразрешенных конфликтах;
- алиментарные причины в виде злоупотребления алкоголем, копчеными и жирными продуктами, фаст-фудом или жареной едой.
Возможно развитие и гипертонии желчного пузыря, при этом стенки спазмированы настолько, что желчь не может покинуть орган и попасть в двенадцатиперстную кишку. Гипотония желчного пузыря отличается избыточным расслаблением гладкой мускулатуры, при этом желчь свободно вытекает из органа в брюшную полость. Сама гипотония может располагаться в органе или в сфинктере Одди, который отвечает за открытие просвета для выброса желчи.
У детей гипотония может появиться при наличии хронических воспалений в других системах – тонзиллиты или гаймориты. Среди наиболее часто встречающихся причин отмечают поражение глистами, наследственность, низкая двигательная активность и общая интоксикация организма.
Как проявляется гипотония?
Основными симптомами гипотонии являются боли в правой части живота и болезненность в области подреберья. По интенсивности различают градацию от умеренной до крайне тяжелой. Среди общих симптомов у пациентов отмечается горечь во рту, раздутый живот, боль после еды, диарея, тошнота.
Болезненность области желчного пузыря при пальпации на осмотре у доктора отмечается крайне острой, при этом в правой половине живота постоянно присутствуют ноющие боли. Нарушается аппетит, рвота не приносит облегчения, а в рвотных массах присутствует зелень (от содержания желчи).
Диагностика гипотонии
При выявлении нескольких симптомов и ухудшения самочувствия пациенту необходимо обратиться в клинику, к гастроэнтерологу. Он проводит первичный осмотр, в ходе которого устно собирает анамнез, узнает ощущения больного и выраженность симптомов. После этого проводится пальпаторный осмотр. Специалист обладает множеством методик пальпации, позволяющей сделать предположение на то или иное заболевание билиарной системы. Больной направляется на сдачу крови, кала и урины для клинических исследований под микроскопом, на биохимию и ряд инструментальных методов диагностики.
Чаще всего назначается общий осмотр желчного пузыря на УЗИ, холецистография и зондирование дуоденального типа, когда зонд вводится пациенту через двенадцатиперстную кишку. Ультразвуковой осмотр и зондирование помогают осмотреть внутренности органа, забрать некоторое количество желчи на анализ. Холецистография выявляет скорость опорожнения накопителя желчи, при заболевании показательно будет существенно отличаться. По результатам диагностики врач назначает терапию.
Лечение гипотонии желчного пузыря
Терапия сниженного тонуса стенок желчного пузыря направляется на восстановление активности органа. Гипотония желчного пузыря лечение предусматривает консервативное, при этом выбирают комплексный подход:
- курс лечения желчегонными лекарствами как химического, так и растительного происхождения;
- следование правилам лечебной диеты;
- регулярное выполнение лечебного комплекса упражнений или утренней зарядки;
- физиотерапия и санаторно-курортное лечение.
Какой диеты нужно придерживаться при гипотонии?
Правильное питание в терапии гипотонического желчного пузыря является ключевым фактором, который влияет и на медикаментозное воздействие. Дробное употребление еды через равные промежутки времени, небольшой объем каждого приема и определенные продукты способны наладить процесс пищеварения, улучшить расщепляемость еды. Вся еда должна быть или перетерта в блендере, пюрирована в блендере, или разжевана с максимальной тщательностью. Диета необходима для того, чтобы желчи хватало на поступаемый объем продуктов.
Особое внимание уделяется атмосфере, в которой происходит прием еды. Не должно быть раздражающих факторов, даже телевизора. Часто проблемы с желчным пузырем возникают по причине эмоциональных переживаний, стрессов и депрессивного состояния при затяжных конфликтах. Все эти факторы следует устранить и предупреждать их появление, особенно за едой. Также следует изменить привычный рацион, исключив из него все маринады и соусы, жареные и жирные блюда, острую и копченую пищу. Запрещается принимать алкоголь и газированные напитки, желательно исключить потребление табачной продукции.
Улучшить выброс желчи можно лечебными растениями, которые употребляют свежими или сушеными. К примеру, из листьев одуванчика можно делать салаты, добавлять его стебли как приправу в супы. Так же поступают и с корнями ревеня или перечной мятой. Есть множество смузи, добавление свежей травы в которые улучшит вкус и принесет много пользы. Если заваривать плоды шиповника, зверобоя или рылец кукурузы, то можно существенно облегчить работы билиарной системы.
Физиопроцедуры
Стандартными физиотерапевтическими процедурами является озокеритная или парафиновая аппликация, а также ионофорез или электрофорез. Врачи рекомендую пройти курс лечения индуктотермией. Эти мероприятия способствуют повышению тонуса желчного пузыря и выбросу желчи в достаточном количестве. При регулярном выполнении комплекса лечебных упражнений можно укрепить стенки органа и устранить гипотонию.
Популярная процедура по очистки желчного пузыря, тюбаж на минеральной воде, при гипотонии билиарного органа выполнять не рекомендуется.
Лечение медикаментами
Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…
Для восстановления достаточного оттока желчи из пузыря, можно использовать рецепты народной медицины и фито-препараты и сборы с желчегонным действием. Наиболее эффективным, по мнению специалистов и отзывам пациентов, является сбор из кукурузных рылец, плодов шиповника и зверобоя.
Народная медицина может только снизить болезненность проявлений патологий в билиарной системе, но вылечить заболевание или его причину не в состоянии. Важно использовать назначенные врачом медикаменты, которые вернут тонус в протоки и пузырь. При терапии медикаментами важно соблюдать правильный рацион, не нервничать и заниматься регулярно физическими упражнениями.
При застойных процессах желчи необходимы лекарственные средства Аллохол, Оксафенамид или Холосас. Восстановить моторику способен Домперидон. Для нормализации количества сокращений врачами назначается Маннит или Ксилит. Дополнительно поддержать пищеварительную систему можно ферментными препаратами – Фесталом или Мезимом. Часто назначаются легкие успокоительные средства в виде брома или валерианы, Триоксазина. Из-за сниженного тонуса стенок органа использование спазмолитиков запрещено!
При болезнях с образованием конкрементом необходим прием Урсосана, который растворяет сгустки холестерина и выводит их естественным путем. Заболевания в органах кишечного тракта требуют приема Лактулозы, улучшающей перистальтику и устраняющей запоры и гнилостные процессы в кишечнике.
Как предотвратить гипотонический желчный пузырь?
Профилактика, как и терапия этого заболевания, должна проводиться комплексно и включать в себя ровный эмоциональный фон, утреннюю гимнастику, постоянную двигательную активность, правильное питание без нарушений, а также комплексы упражнений против застоя желчи. Крайне важно отказаться от вредных привычек в виде спиртного любой крепости и табачной продукции. Человек не должен допускать запоры, принимать еду вовремя, и лечить все появляющиеся заболевания с учетом рекомендации лечащего врача.
Заключение
Гипотонический желчный пузырь представляет собой довольно серьезную патологию билиарной системы, которая сбивает работу других органов и доставляет массу неприятных ощущений. При выявлении у себя первых симптомов, человек должен обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи гастроэнтеролога, который выполнить диагностику и назначит адекватное лечение.
YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695
При нормальном функционировании желчебразующей системы, двигательной активности желчных протоков и пузыря, необходимая для пищеварения желчь вырабатывается должным образом. Когда снижается мышечный тонус стенок пузыря и протоков, замедляется отток желчи, следовательно, происходит ее застой, желчный пузырь не может вытолкнуть ее в проток. Из-за недостатка желчи в 12-перстной кишке ослабевает пищеварительная функция. Гипотония желчного пузыря относится к патологиям, вызывающим подобные изменения.
При снижении мышечного тонуса стенок пузыря и протоков, замедляется отток желчи.
Описание заболевания
Под гипотонией желчного пузыря понимают такой вид дисфункции органа, при котором нарушается его сократительная способность. Желчь слабо выводится из пузырного пространства, развивается мышечная гипертрофия желчевыводящих протоков, нарушается моторика стенок.
Дети и женщины чаще всех страдают от гипотонии. У малышей патология возникает на фоне сильной хронической инфекции. Малоподвижный образ жизни может вызвать нарушения моторики желчевыводящей системы. Глистные инвазии и сильная интоксикация организма приводят к сбоям в работе органов пищеварения. В группе риска находятся:
- беременные;
- больные после операций;
- пациенты с сахарным диабетом или другими гормональными нарушениями;
- люди с заболеваниями печени, сопровождающимися воспалением и разрушением тканей.
Гипотония чаще возникает на фоне нарушений вегетативной нервной системы, которая снабжает органы нервными окончаниями для обеспечения корректной работы тканей и мышц.
Вернуться к оглавлению
Причины развития патологии
Выбор корректного курса лечения и его эффективность зависят от причин развития гипотонии. Первостепенные факторы, провоцирующие возникновение болезни:
- Нарушение нейрорефлекторной связи. Контроль мышечного тонуса органов осуществляется сетями нейронов. При нарушении их целостности, чрезмерном раздражении по причине воздействия инфекции, воспаления или генетической патологии происходит дестабилизация работы органа, в частности, желчного пузыря. Такие пациенты дополнительно имеют артериальную гипотонию, нарушенное дыхание, повышенную чувствительность кожи.
- Нарушение тканей желчного пузыря воздействием агрессивной органической субстанции, что происходит при холецистите и желчнокаменной болезни.
- Провоцируют гипотонию психоэмоциональные перегрузки во время продолжительных стрессов, внезапных сильных ссор, нервного перенапряжения.
- Сбои в рационе питания, когда в меню преобладает пересоленная, жареная, жирная пища, нагружающая пищеварительный тракт.
- Хронические и острые поражения тканей желчного пузыря служат провокаторами развития гипотонии.
Вернуться к оглавлению
Признаки заболевания
Гипотония желчного пузыря в большинстве случаев проявляется:
- сильными болями в правой стороне груди и/или живота;
- диареей или запорами;
- вздутием;
- горьковатым привкусом слюны во рту;
- снижением артериального давления;
- рвотными позывами и тошнотой.
Пониженное артериальное давление – один из признаков заболевания.
При этом болевой синдром может быть как интенсивными, так и умеренными, с отдачей в правый бок. Часто дискомфорт возникает после еды. Редкими симптомами заболевания являются:
- мигрени;
- сбои дыхательной системы;
- обострение недомогания после эмоционального перенапряжения;
- болезненное пальпирование живота.
Детям свойственны резкие болевые ощущения после еды длительностью 15 минут. На фоне патологического состояния у ребенка снижается аппетит, возникают запоры, чередующиеся с поносами, появляется слабость и/или раздражительность, нарушается сон.
Клинические проявления гипотонии развиваются на первых стадиях нарушения процесса желчеотделения. Симптомы обостряются при переедании, употреблении тяжелой и соленой пищи. Если причиной заболевания стала интоксикация организма паразитами, аллергия на продукты питания, атопический дерматит, клиническая картина пополняется такими симптомами, как нервная перевозбудимость, усталость и нарушение сна.
Вернуться к оглавлению
Диагностические методы определения гипотонии
Для постановки диагноза гипотония желчного пузыря совершается несколько последовательных действий:
- изучается семейный анамнез на предмет наличия врожденных и генетических патологий;
- проводится визуальный осмотр с пальпированием живота в области проекции печени;
- применяется ультразвуковое обследование желчного пузыря, желчевыводящих и печеночных путей с целью обнаружения внутренних причин возникновения моторной дисфункции по ряду эхопризнаков;
- производится забор дуоденального содержимого зондированием с последующим анализом нескольких проб;
- применяется холецистография для контрастной визуализации органа с содержимым, для определения функциональных способностей пузыря к выбросу желчи в проток.
Вернуться к оглавлению
Лечение и профилактика
Индивидуальный подбор медикаментов а также диетическое меню возвращают мышечный тонус.
Для возвращения мышечного тонуса желчного пузыря назначается консервативное лечение с применением специальных медикаментов и индивидуально разработанного меню. Для этого используется определенный комплекс мероприятий и средств:
- прием желчегонных препаратов;
- строгое диетическое питание;
- очистка минеральной водой;
- ЛФК или лечебная физкультура.
Так как гипотонию желчного пузыря в большинстве случаев провоцируют сбои в рационе питания и переедание вредных продуктов, особое значение уделяется корректировки ежедневного меню и состава блюд.
Диета основана на нескольких принципах:
- Нужно отказаться от чрезмерно жирной и острой пищи, провоцирующих газообразование продуктов, спиртосодержащих напитков.
- Запрещено употреблять копченые продукты, чеснок и лук в сыром виде, помидоры, томатную пасту.
- Есть нужно небольшими порциями в несколько приемов пищи. Желательно кушать 6 раз в день.
- Еда должна быть не горячей, не холодной. Ингредиенты блюд нужно варить. Первое время лучше употреблять полужидкие блюда, придерживаясь диеты стола № 5, направленной на корректировку пищеварительного процесса.
- Диетическое питание следует расширить желчегонными продуктами, такими как сметана, фрукты, масло, яйца, бульоны на рыбе или мясе.
При регулярном питании желчь постоянно выделяется, не застаиваясь в желчном пузыре. За счет этого она постоянно обновляется печенью. При достаточном количестве свежей желчи налаживается пищеварительный процесс, улучшается перистальтика, а орган приходит в норму.
Если пациент страдает от избыточного веса, рекомендуется сбалансированный диетический рацион, направленный на похудение.
Хороший эффект на пищеварительную систему, в частности, на работоспособность желчного пузыря оказывают Трускавецкая минеральная вода, Боржоми, Ессентуки.
С утра натощак взрослым можно делать тюбаж. Для этих целей используется раствор магнезии, сорбита или карловарской соли. Возможно использование минеральной воды. После приема любого из указанных препаратов нужно лечь на правую сторону с грелкой в месте проекции печени. Метод применяется только по показаниям лечащего врача.
Цель лечения медикаментами: коррекция моторной функции желчного пузыря. Для терапии выбирают «Папаверин», «Платифилин», «Но-шпу», которые снимают спазмы и обезболивают. Но применять их нужно с осторожностью, так как при гипотонии возможен обратный эффект. В качестве желчегонных средств используются «Хологон», «Холосас», «Аллохол». Желчегонным эффектом наделены специальные травяные сборы, которые можно употреблять в виде чаев и класть в свежие салаты. Для нормализации психоэмоционального состояния рекомендуется пить седативные препараты, такие как «Валериана», «Триоксазин» и т. п.
Вспомогательными средствами при устранении гипотонии выступают физиотерапевтические процедуры с применением высокочастотного электромагнитного поля УВЧ, постоянного импульсного тока частотой 50 и 100 Гц или переменного тока в 30—150 Гц. Положительный эффект оказывают электрофорез, аппликации с озокеритом и парафином, ванны с СО2, воздействие магнитного поля высокой частоты.
Так как во время лечения нужно исключать чрезмерные физические нагрузки, назначаются курсы лечебной физкультуры. Цель процедуры: расслабление мускулатуры желчного пузыря, что улучшает желчеотток и стабилизирует пищеварение.
Для закрепления положительного терапевтического результата рекомендуется пройти оздоровление в санаторно-курортной зоне.
Во время курса корректировки моторной функции желчного пузыря у детей важно избегать употребления ими напитков с газами, пряностей. В качестве натуральных желчегонных средств назначаются рыльца кукурузы, отвары шиповники и зверобоя. Спазмолитики детям не назначаются. Из физиотерапевтических процедур, оказывающих положительный эффект, рекомендованы индуктотермия, ионофорез.
Если при гипотонии у пациентов возникают запоры, следует ввести в рацион мед, кабачки, морковь, дыни, семечки из тыквы. Продукты желательно есть натощак. Для корректировки пузырной моторики и вегетативной функции рекомендуется принимать успокоительные сборы трав: ревень, мята, одуванчик. Эти травы можно включать в свежие салаты.
В профилактических целях рекомендуется постоянно соблюдать правильный режим питания, выполнять специальный комплекс несложных упражнений для улучшения выработки желчи. Следует отказаться от пагубно влияющих на организм привычек, пристрастий к жирной и соленой пище. Важно своевременно устранять запоры, лечить другие болезни ЖКТ и, особенно, патологии желчных путей.
