Что может быть в желудке кроме гастрита
Среди всех заболеваний желудка гастрит является наиболее распространенным — на него приходится 80%[1] всех болезней этого органа. Одной из основных причин постановки такого диагноза является губительная деятельность бактерии Helicobacter pylori. Попадая на слизистую органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), она в конечном итоге приводит к химическому ожогу, воспалению и изъязвлению слизистой оболочки органов, в частности желудка. Однако Helicobacter pylori далеко не единственная причина гастрита.
В нашей статье мы подробно расскажем о наиболее распространенных причинах возникновения гастрита.
Бактерия Helicobacter pylori как причина гастрита
Примерно в 90%[2] случаев приступы гастрита тем или иным образом связаны с деятельностью данного микроорганизма. Пути заражения могут быть различны — от передачи инфекции через слюну при поцелуе до использования общих столовых приборов и посуды, а также зубных щеток.
В процессе жизнедеятельности колонии бактерий выделяют вещества, которые провоцируют желудок на ответную реакцию — повышение кислотности желудочного сока. Наряду с этим Helicobacter pylori способна разрушать защитный слой стенок органа, делая слизистую уязвимой для действия кислоты. В совокупности эти процессы приводят к повреждению тканей желудка, начинается воспаление, на стенках органа появляются язвочки.
На заметку
Ученые установили[3], что чрезмерное употребление соли положительно влияет на активность бактерии Helicobacter pylori в желудке, увеличивая риск развития рака. Вероятно, в том числе и поэтому Всемирная организация здравоохранения не рекомендует употреблять более 5 г соли в день.
Следует учитывать, что антибактериальная терапия «стандартными» (щадящими) антибиотиками может не принести результата — Helicobacter pylori зачастую обладает повышенной устойчивостью к действию большинства традиционных лекарственных средств этого типа. Поэтому обычно лечение имеет комплексный характер: сильно действующие препараты с бактерицидной активностью в совокупности с обволакивающими (на основе висмута) и снижающими секрецию соляной кислоты (для нивелирования негативного воздействия сильных антибиотиков на воспаленные стенки желудка).
Рефлюкс и гастрит
Дуоденогастральный рефлюкс характеризуется сбоем в работе пищеварительной системы, а именно — забросом содержимого кишечника в желудок в совокупности с попаданием желчи на стенки органа. В результате слизистая оболочка разрушается, развиваются дистрофические и некробиотические изменения тканей. Рефлюкс — одна из частых причин хронического гастрита. Отметим, что патология может быть диагностирована и у здоровых людей, в гастрит она переходит лишь при длительных и частых приступах.
Для рефлюкс-гастрита, помимо типичных симптомов гастрита, часто характерны отрыжка, желчь и горечь во рту. Лечение сводится к нормализации моторики пищеварения и связыванию кислоты желчи.
Нерациональное питание как причина развития гастрита
Молодые люди часто становятся жертвами заболевания по банальной причине — современный ритм жизни предполагает «быстрое» питание. Еда всухомятку может травмировать стенки желудка, как и плохое пережевывание пищи. Чересчур горячая или холодная пища повреждают слизистую оболочку за счет температуры. Это же касается острых приправ.
Помимо этого, неправильное питание может стать причиной повышения кислотности желудочного сока. Спутниками повышенной кислотности можно назвать изжогу, отрыжку, горечь во рту, колики, запоры и другие неприятные симптомы. Заметив данные признаки, необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения, который предотвратит развитие болезни. При повышенной кислотности могут назначить специальную диету, а также прием препаратов, образующих защитную пленку на стенках желудка и снижающих агрессивное воздействие соляной кислоты. В частности, гастропротекторы.
Помните, любое негативное влияние на слизистую оболочку становится фактором риска, способным вызвать гастрит. Поэтому следует выработать правильный режим питания и свести к минимуму употребление вредных продуктов.
Отравления
Приступ острого гастрита может настигнуть после употребления продуктов или веществ, вызывающих сильное раздражение слизистой оболочки. Это могут быть как просроченные продукты, так и некоторые лекарства.
При отравлении желательно быстро устранить раздражающий фактор — вызвать рвоту или провести полноценное промывание желудка. Затем рекомендуется небольшой период голодания и специальная диета. При остром отравлении врачи могут выписать лекарства, которые снимают симптоматику в виде болей, а также адсорбирующие препараты.
Вредные привычки и стресс
Длительные негативные состояния способны провоцировать работу вегетативной нервной системы. А ведь именно от нее зависит слаженная работа большинства систем организма, в том числе и пищеварительной. Так, сильный нервный срыв может стать причиной угнетения кровоснабжения слизистой защитной оболочки желудка. Она становится уязвимой для вредного воздействия желудочного сока, точнее — входящей в его состав соляной кислоты.
Похожим образом на работу желудка действует никотин. Поступая в легкие, вещество разносится по тканям организма, вызывая неестественные спазмы сосудов. Это ведет к нарушению кровоснабжения стенок желудка и моторики органа. Также никотин попадает внутрь организма курильщика вместе со слюной.
Алкоголь оказывает влияние на стенки желудка, похожее на ожог, а также повышает кислотность. Чем больше этанола в напитке, тем сильнее реакция организма. Поражения желудка при чрезмерном употреблении алкоголя могут вызывать боли в желудке, тошноту и рвоту, общее недомогание и другие симптомы.
Для того чтобы избежать негативных последствий стрессов и вредных привычек на желудок и весь организм в целом, стоит пересмотреть свой образ жизни.
Сбои в иммунной системе
Аутоиммунный гастрит встречается нечасто — всего у 5%[4] пациентов от общего числа заболевших. Стоит отметить, что развитию заболевания сопутствуют два фактора: наличие проблем с иммунной системой и повреждение защитного слизистого слоя внутренней поверхности желудка (например, плохо пережеванной пищей или алкогольными напитками). Последний фактор способен запустить процесс разрушения стенок органа, а именно стимулировать появление антител к клеткам внутренней оболочки желудка. В результате слизистая постепенно отмирает, снижается секреция соляной кислоты и способность всасывания полезных веществ из пищи, что может привести к серьезным последствиям.
К отличительным симптомам аутоиммунного заболевания желудка можно отнести чувство тяжести и тупые распирающие боли, снижение аппетита, тошноту, неприятные отрыжку и вкус во рту, плохую переносимость молочных продуктов.
Лечение аутоиммунного гастрита требует комплексного подхода. Одновременно следует убрать симптомы (боли), снять спазмы желудка, повысить его перистальтику, восстановить и защитить слизистую оболочку, замедлить воспалительные процессы. Также больным необходимо придерживаться специальной диеты. На данный момент этиология аутоиммунного гастрита изучена недостаточно, поэтому полностью вылечить болезнь невозможно.
На заметку
Среди медицинских работников приняты специальные обозначения распространенных форм гастрита: аутоиммунный гастрит получил название «гастрит A», хеликобактерный — «гастрита B», а рефлюкс-гастрит — «гастрита C».
Аллергические реакции: еще одна причина возникновения гастрита
Случается, что какой-либо из продуктов, попав в желудок, вызывает сильную аллергию. Она может проявиться мгновенным возникновением воспалительных очагов на стенках желудка и их отечностью. Часто состоянию сопутствуют головокружение, тошнота, боли и сыпь на кожных покровах.
Лечение данного типа гастрита предполагает выявление аллергена и полный отказ от употребления содержащих его продуктов. При необходимости врач назначит препараты, которые способны защитить стенки желудка от вредного воздействия, а также антигистаминные средства.
Травмы и заболевания
Сильное повреждение стенки желудка вследствие травмы, а также язвенные или опухолевые процессы, могут вызвать появление очагов инфекции на стенках желудка. Это приводит к развитию гнойного или флегмонозного гастрита — тяжелого заболевания, которое может привести к перфорации желудка и развитию перитонита. Среди проявлений гнойного гастрита — лихорадка, озноб, сильные боли, рвота с гноем. В случае появления данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Скорее всего, потребуется операция.
Паразитарное поражение
Деятельность червей-паразитов может затрагивать не только различные отделы кишечника, но и желудок. Например, личинки Anisakis simplex[5] могут вызвать появление на стенках органа гранулем или даже язв. Стоит учитывать, что опасность представляет даже единственная личинка, попавшая в желудок. Заражение часто происходит при употреблении сырой рыбы и морепродуктов, поэтому данный вид гастрита чаще наблюдается у жителей приморских районов с соответствующей культурой питания. Лечение состоит в удалении личинок при эндоскопическом исследовании и применении антигельминтных препаратов.
Радиационное воздействие
Излучение оказывает негативный эффект на весь организм, в том числе и на желудок. Воздействие радиации в пределах 15 Гр провоцирует повреждение стенок желудка, которые тем не менее полностью восстанавливаются в течение 4 месяцев[6]. Превышение этого значения может вызвать необратимые последствия — появление язв и фиброз желудка.
Причин развития гастрита довольно много. Некоторые факторы специфичны, но с большей частью рисков мы сталкиваемся каждый день. Важно не пропустить начало болезни, а в идеале — предупредить ее появление с помощью организации правильного режима питания, отказа от вредных привычек и исключения из рациона некачественных продуктов. А при наличии заболевания или его первых признаках важно, следуя рекомендации врача, выбрать лекарство с комплексным воздействием — антибактериальным (при инфицировании Helicobacter pylori), защитным и противовоспалительным.
15 марта 201970
Содержание:
Гастрит у взрослых является самой распространенной и часто встречающейся патологией органов пищеварительной системы. От данного заболевания страдает едва ли не каждый второй житель страны. Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к нарушению работы органа и ряду осложнений при отсутствии своевременного лечения.
Виды и формы гастрита
В зависимости от формы течения воспалительного процесса гастрит у взрослых может быть острым или хроническим, в зависимости от уровня соляной кислоты в желудке различают:
- гастрит с пониженной кислотность;
- с нормальной кислотностью;
- с повышенной кислотностью.
В зависимости от причины происхождения:
- инфекционного характера – тип В, ассоциированный с бактерией Хеликобактер пилори;
- неинфекционного характера – тип А, аутоиммунный, связанный с наследственной предрасположенностью.
Причины развития гастрита
Нарушение уровня кислотности желудочного сока лежит в основе патогенеза при развитии воспалительного процесса желудка. Предрасполагающими факторами к изменению рН среды желудочного содержимого и развитию на этом фоне гастрита являются:
- злоупотребление специями, уксусом, жареными и жирными блюдами;
- преобладание в рационе жиров и углеводов;
- отравление недоброкачественными продуктами питания;
- сопутствующие заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы, при которых желчь и кислоты забрасываются в желудок и раздражают его слизистые оболочки;
- отравление солями тяжелых металлов;
- бесконтрольное применение лекарственных препаратов, которые агрессивно влияют на слизистую оболочку желудка;
- случайное проглатывание химических веществ – кислот или щелочей;
- хронические стрессы;
- гормональный дисбаланс в организме;
- злоупотребление алкоголем.
Кратковременное нехарактерное воздействие каких-либо факторов на пищеварительный процесс приводит к раздражению слизистых оболочек желудка и развитию острого воспаления следующего характера:
- катарального – чаще всего возникает на фоне нерационального питания или пищевого отравления;
- фибринозного – развивается в результате отравления солями тяжелых металлов;
- некротического – развивается при попадании на слизистые оболочки кислот или щелочей;
- флегмонозного – развивается на фоне повреждения стенок желудка, часто встречается после частичной резекции желудка.
Не леченный гастрит быстро прогрессирует, переходит в хроническую форму, осложняется язвенной болезнью и имеет тенденцию к малигнизации – перерождению в рак желудка.
Симптомы гастрита у взрослых
Основными признаками воспаления слизистой оболочки желудка являются:
- тяжесть и боли в области эпигастрия, усиливающиеся после приема пищи;
- тошнота, рвота;
- отрыжка;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- нарушения стула – поносы или запоры.
В зависимости от уровня кислотности желудочного сока клинические признаки моугт немного отличаться.
При гастрите с повышенным уровнем кислотности у больного возникают следующие симптомы:
- длительные боли в области эпигастрия, усиливающиеся натощак и стихающие после приема пищи;
- изжога;
- отрыжка кислым;
- понос.
Гастрит с пониженным уровнем кислотности у больного вызывает такие симптомы:
- неприятный привкус во рту;
- отрыжка тухлым яйцом
- боли в желудке, усиливающиеся после приема пищи;
- постоянное урчание в животе, тяжесть после еды;
- вздутие;
- запоры, метеоризм;
- тошнота и рвота в утренние часы;
- неприятный запах изо рта, который является признаком процессов брожения и гнили в желудке.
Острый гастрит с нормальным уровнем кислотности характеризуется появлением следующих симптомов:
- постоянные боли в области солнечного сплетения, усиливающиеся или уменьшающиеся после еды;
- тяжесть в животе;
- тошнота, периодическая рвота;
- отрыжка, икота, появление горького и неприятного привкуса во рту;
- головокружение, головные боли, слабсоть, учащение сердцебиения;
- усиленное выделение слюны;
- боли вокруг пупка, склонность к запорам или поносам.
При отсутствии адекватной терапии острый гастрит быстро переходит в хроническую форму течения с частыми рецидивами заболевания. При хроническом гастрите рецидивам свойственная сезонность, как правило, воспаление обостряется осенью и весной.
Хронический гастрит у взрослого: клинические признаки
В фазе ремиссии у больного иногда возникает дискомфорт и неприятные ощущения после приема пищи – изжога, тяжесть, тошнота, вздутие, чувство переполненности желудка. Во время обострения заболевания возникают признаки острого гастрита. Коварность хронического воспалительного процесса в том, что при каждом обострении в структуре тканей желудка формируются деструктивные изменения и рубцы, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие желудочного кровотечения.
Диагностика гастрита
При появлении описанных клинических симптомов пациенту рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Дифференциальная диагностика гастрита от других воспалительных заболеваний органов ЖКТ осуществляется следующими методами:
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – исследование требует определенной подготовки. Через рот больному вводится трубка, оснащенная на конце оптической системой. Врач может детально рассмотреть состояние слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости возможно взятия материала для биопсии из патологических видоизмененных участков.
- рН-метрия – исследование, позволяющее определить уровень кислотности желудочного сока.
- Анализы крови на определение бактерии Хеликобактер;
- УЗИ органов брюшной полости (поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, селезенки) – иногда перечисленные симптомы могут сигнализировать о воспалении органов ЖКТ, а не только желудка.
Лечение гастрита у взрослых
Главным аспектом успешного лечения гастрита у взрослых является диетотерапия наряду с лекарственными препаратами.
Диета при гастрите
При обострении гастрита больному рекомендован стол №1. Из рациона питания исключаются:
- кофе, крепкий черный чай, шоколад, какао;
- алкоголь;
- сдобная выпечка, пирожные, торты;
- гусь, утка;
- свинина, баранина;
- рыба жирных сортов (скумбрия, сельдь, лосось, форель);
- колбасные изделия, консервы;
- специи, уксус;
- грибы;
- перловка, пшеничная каша, пшено;
- свежие овощи и фрукты – помидоры, лук, чеснок, редис, яблоки кислых сортов, вишни;
- макаронные изделия;
- ржаной хлеб и хлеб с отрубями;
- жирная сметана, сливки.
Рацион состоит из следующих продуктов:
- супы и борщи на овощном бульоне;
- картофельное пюре с минимальным добавлением масла (лучше растительного);
- кисели (ягодный, молочный);
- каши (гречка, рис, овсянка);
- вермишель;
- вчерашний белый хлеб;
- пастила, зефир, мед;
- мясо птицы – курица, индейка без кожи и жира;
- говядина, кролик, постная свинина без жира.
Медикаментозное лечение гастрита
При гастрите больному показано комплексное лечение, включающее в себя следующие группы препаратов:
- блокаторы протонного насоса – Омез, Омепразол, Ранитидин;
- антациды – Альмагель, Фосфалюгель, Гавискон;
- вяжущие и обволакивающие – висмута нитрат (Вис-Нол, Де-нол).
При дифференцировании гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер назначают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия наряду с Метронидазолом по расписанной индивидуальной схеме.
Так как гастрит часто сопровождается разладом пищеварения и сбоями в работе кишечника, то параллельно пациенту назначают ферментативные препараты и пробиотики.
Профилактика гастрита
Во избежание развития гастрита следует соблюдать простые правила:
- питаться полноценно, желательно в одно и то же время – категорические не рекомендуется пропускать приемы пищи;
- отказаться от употребления алкоголя и курения;
- принимать лекарственные препараты только по назначению врача, строго следуя инструкции и соблюдая дозировку;
- во время приема пищи жевать медленно, тщательно измельчая кусочки;
- своевременно лечить кариозные зубы – разрушение зубов приводит к недостаточно тщательному перетиранию пищи в ротовой полости, в результате чего возрастает риск развития гастрита;
- ограничить употреблением колбасных изделий, специй, уксуса, острых и жареных блюд.
Важно! При появлении признаков гастрита не пытайтесь лечить его самостоятельно, так как терапия различных форм заболевания и уровней кислотности кардинально отличается друг от друга. Самолечение часто приводит к хроницизации патологического процесса и осложнениям в виде язвенной болезни и прободения органа.
Гастрит — довольно распространенная патология, при которой желудок подвергается поражению . Гастрит, симптомы которого в подавляющем большинстве возникают на фоне действия специфической бактерии, называемой Helicobacter pylori воздействует на многих людей, также могут возникать в результате ряда специфических факторов (алкоголизм, постоянный стресс, курение, неправильное питание, и т.д.).
Причины заболевания
Предсуществующий воспалительный процесс при гастрите, как и любой другой подобный тип реакции в организме, формируется как ответ на раздражающие (повреждающие) факторы на здоровые ткани. Именно с гастритом такие факторы являются изолированной инфекцией и влиянием слишком низких или высоких температур.
Helicobacter pylori избирательно воздействует на слизистую оболочку пораженного органа, то есть желудок, тем самым провоцируя разрушение этой мембраны, которая по своей сути либо поверхностна (в которой целесообразно лечить гастрит), либо глубоко (здесь она уже вопрос об вариантах, приблизительный по степени повреждения пептической язвы).
Развитие гастрита также может быть вызвано воздействием определенных химических веществ, которые включают, в частности, кислоты, щелочи, спирты и т. Д. На самом деле первоначально мы определили некоторые варианты такого воздействия — например, алкоголя. Конечно, как видно из перечисленных вариантов, он не единственный в таком воздействии, потому что он агрессивно воздействует на ткани тела и любой другой тип вещества, даже тот же уксус.
Тогда мы не можем исключить в обзоре факторы, вызывающие интересующую нас болезнь, использование некоторых лекарств и, что примечательно, воспаление при гастрите вызывает в этом случае противовоспалительные препараты (например, обычный аспирин или диклофенак , и т.д.). Гастрит вызван ими не только из-за прямого воздействия на слизистую желудка при проглатывании, но также из-за нарушений, которые находятся на уровне защитных молекулярных механизмов, которыми располагает слизистая оболочка желудка. По этой причине гастрит может проявляться даже при использовании этого типа лекарств в форме инъекций или даже в виде мазей.
Механическое повреждение слизистой оболочки желудка: быстрый прием пищи; продукты «сухие кислые; Плохое жевание потребляемой пищи,
Термическое повреждение слизистой оболочки желудка: чрезмерно горячее или, наоборот, холодное питание.
Химическое воздействие (в этом контексте это аналогичный эффект, но через продукты питания, а не щелочи и другие типы факторов этого типа : слишком соленая пища и пряная пища.
Во многих случаях развитие гастрита также происходит в результате повышенной агрессии от иммунной системы организма до слизистой оболочки. Таким образом, известно, что некоторые ситуации приводят к тому, что действия иммунной системы могут быть сосредоточены не на микробах по мере необходимости, а на клетках, принадлежащих самому организму. Этот вариант подходит для определенных типов аутоиммунных заболеваний.
Формы острого гастрита
Для острого гастрита характерной особенностью является формирование воспалительных изменений в области слизистой оболочки желудка, которые мы уже определили. Этот гастрит, в свою очередь, может проявляться в нескольких формах, являясь простыми (катаральными), фибриновыми, коррозионными (некротическими или эрозивными), флегмонозными (или гнойными). Каждый из вариантов перечисленных патологий, как можно понять, характеризуется особенностями соответствующих им процессов.
Катаральный (простой) гастрит
В этом случае есть отечность и утолщение слизистой оболочки желудка, его полнота. Существует также значительное количество вязкой консистенции слизи и эрозии в сочетании с небольшими и большими кровоизлияниями.
Развитие этой формы гастрита происходит на фоне вливания в желудок устаревших пищевых продуктов с патогенами (которые определяются как пищевые заболевания). Кроме того, возможность его развития также не исключается с фактической аллергией по отношению к конкретному пищевому продукту, с ротавирусом (ротавирусной инфекцией) или на основе повреждения, полученного желудком в результате использования определенных лекарств. Катаральный гастрит сопровождается обычно незначительными поражениями, которые влияют только на поверхностный слой слизистой оболочки. Как правило, восстановление происходит достаточно быстро в результате мер, направленных на прекращение раздражающего слизистого эффекта.
Фибринозный гастрит
Для этой формы гастрита характерно образование некротических изменений в слизистой оболочке желудка, одновременно пропитывая область некроза экссудатом с последующим образованием на нем пленки.
В случае поверхностной формы некроза эта пленка характеризуется ослаблением образованного им сустава с подстилающими тканями и может быть устранена без особых трудностей (что определяет крупный гастрит ). В некоторых случаях, наоборот, срочность приобретает глубокий некроз, то есть характеризуется проникновением фибрина через всю глубину желудка, в результате чего пленка плотно фиксируется в одной и той же подстилающей ткани (он уже определяется как дифтерийный гастрит ). В этом случае удаление сформированной пленки сопровождается обнаружением на ее месте многочисленных язвенных дефектов.
В целом, эта форма гастрита диагностируется в крайне редких случаях и сопровождает эту начальную инфекцию крови, против которой, по сути, развивается этот гастрит.
Некротический гастрит
Эта форма гастрита развивается в результате попадания химических веществ в желудок, что сопровождается одновременным развитием коагуляционного некроза (то есть некроза определенных участков, образующихся в результате кислотного отравления) и развития коллапсированного некроза (сопровождающее отравление солями некроза).
В этом случае как слизистая оболочка (которая определяется как агрессивный гастрит ), так и слои стен, расположенных глубже, должны быть разрушены, что приводит к множественным эрозиям, а также острым и главным образом перфорированным язвам. Соответственно, здесь стоит отметить основу, заложенную на этот период для язвенной болезни, которая в целом определяется из описания или основой для последующего образования рубцов.
Гнойный (или флегмозный) гастрит
Основным условием развития этой формы рассматриваемого заболевания является нарушение общей целостности, которая подвержена слизистой оболочке желудка с последующим переходом воспалительного процесса во все слои стенки желудка (который определяется как флегмона желудок). Часто эта форма гастрита возникает в сочетании с язвой или опухолью во время ее распада, а также с травмой. Травмы, в свою очередь, могут быть очень разными, но с сопутствующим поражением стенки желудка воздействием инородного объекта. В качестве примера можно определить рыбную кость, в результате которой зараженная область заражается, а в свою очередь, обеспечивается гнойная инфекция.
Этот вариант гастрита отличается тем, что он сопровождается высокой лихорадкой в сочетании с невыносимыми болями, сконцентрированными в эпигастральной области. Также важна необходимость немедленного хирургического вмешательства, в противном случае его отсутствие приведет к перитониту (это понимается как обширный воспалительный процесс, который поражает органы брюшной полости). В конце концов, процесс этого процесса заканчивается летальным исходом без принятия необходимых мер.
Симптомы острого гастрита
Прежде чем перейти к прямому изучению особенностей клинической картины острого гастрита, отметим, что эта картина, как и в самом деле болезни в этом варианте, по большей части определяется природой конкретного повреждающего агента , наряду с продолжительностью воздействия и, в общем, таким эффектом со стороны самого тела.
Первые симптомы острого гастрита в основном отмечаются примерно через 6-12 часов с момента предыдущего воздействия патогенного фактора. Первоначально «есть» в этом случае симптоматика, имеющая значение для желудочной диспепсии. Он включает следующие проявления:
потеря аппетита;
боль, тяжесть в эпигастральной области (умеренная)
неприятный вкус во рту
тошнота и рвота (часто повторяющиеся, примеси желчи и слизи , рвота характеризуется неприятным запахом и общим обилием желчи)
слюноотделение;
отрыжка;
растущая слабость
Головная боль;
головокружение.
При употреблении зараженных продуктов нельзя исключать возможность жидкого или мягкого стула (около нескольких раз в день). Также отмечен вздутие живота, грохочущее в нем. Кроме того, температура может повышаться не только внутри субфебрильных показателей, но и фебрильные показатели (в пределах 38-39 градусов).
Наиболее симптоматичный острый гастрит проявляется в заражении продуктами питания стафилококками и сальмонеллой. В этом случае повторение диареи носит множественный характер, отмечается прогрессирование слабости при одновременном увеличении обезвоживания. Температура может достигать 39 или более градусов (опять же, температура лихорадки). Госпитализация здесь требуется срочно.
Острый флегмонозный гастрит характеризуется, прежде всего, выраженной лихорадкой с сильной болью в эпигастральной области, с рвотой, ознобом, быстрым ухудшением общего состояния пациента, увеличением пульса, повторением рвоты. В некоторых случаях наличие гной может быть определено в рвоте. Кроме того, пациенты беспокойны в этом случае, лицо приобретает истощенный вид, мышцы эпигастральной области сильно напряжены, желудок обычно болезнен.
Если мы рассмотрим острый коррозионный гастрит, то его курс в результате использования концентрированных ядов сопровождается жжением и сильными болями, которые возникают непосредственно во рту, горле и пищеводе, а также, фактически, в желудке. Трудность глотания. Рвота в этой ситуации постоянна, без рельефа, в самих рвотных массах, слизь обнаруживается с примесью крови, в некоторых случаях даже с частицами слизистой оболочки пищевода или желудка.
Визуально можно идентифицировать следы от сопутствующих эффектов определенного типа яда в области рта и горла, которые проявляются как ожоги. Также отмечается покраснение и отек слизистой оболочки полости рта или глотки. Отравление гортани сопровождается отеком, а также проявлениями ларингоспазма (внезапные непроизвольные сокращения мускулатуры гортани, в результате чего вокальная киста полностью закрывается, появляется одурманивающая одышка).
В результате появления сильной боли у пациента развивается шок, который снижает кровяное давление и увеличивает пульс. Пальпация живота определяет реальную нежность, отек. Иногда возникает гемолиз (растворение) яда в результате его ресорбции (то есть абсорбции), что сопровождается изменением цвета мочи.
Стенка желудка
Прогнозы в острой форме
Что касается вопросов, касающихся хода острого гастрита в сочетании с прогнозом для него, можно отметить здесь, что острый экзогенный гастрит через несколько дней заканчивается постоянным выздоровлением. Как особая особенность состояния пациента, указывающая на переход болезни в безопасный поток с тенденцией к обратному развитию реального процесса в этом случае, наблюдается общее улучшение состояния здоровья и появления аппетита.
Примечательно, что когда инфицированные продукты используются для них пожилых и ослабленных лиц, а также для тех, у кого уже есть другой тип серьезного заболевания, значительная опасность ухудшения общего состояния на фоне развития острого гастрита является определяется.
Наиболее неблагоприятный в ходе прогноза определяется для тех пациентов, которые имеют острую форму агрессивного гастрита. Для них в течение следующих двух-трех дней исключается возможность смерти из-за развития шока в сочетании с перитонитом из-за перфорации желудка. Исходя из некоторых данных, летальность может составлять порядка 50%.
В качестве результата химического повреждения пищевода / желудка определяется возможность стриктур пищевода и рубцовых уродств желудка, в результате чего впоследствии может возникнуть необходимость в какой-либо форме хирургического вмешательства (например, гастростомия, пищевод , и т.д. .).
Острый флегмонозный гастрит также определяет плохой прогноз, поскольку в этом случае перфорация желудка, плеврит, гнойный перитонит, медиастинит, абсцессы и абдоминальный сепсис не исключаются.
Лечение гастрита
Лечение заболевания сосредоточено, прежде всего, на устранении тех факторов, которые провоцируют его развитие или обострение, которые могут возникать, в частности, на фоне инфекции, расстройств питания и других причин, которые мы рассмотрели ранее. Кроме того, обеспечивается стимуляция процессов, обеспечивающих внутреннее восстановление, то есть восстановление слизистой оболочки желудка. Превентивные меры принимаются отдельным направлением. В целом, компоненты лечения гастрита заключаются в следующем: лечение наркотиками, диета, профилактические меры для обострения заболевания.
Лечение является сложным и, как мы уже определили, требует рассмотрения ряда факторов, которые вызвали болезнь. Хеликобактериоз в этом случае устраняется с использованием антибиотиков в сочетании с препаратами, снижающими кислотность. Антибиотики в основном используются в комбинированном варианте, например, амоксициллин с кларитромицином, возможно с тетрациклином или метронидазолом с кларитромицином и т. Д. Дозировка препаратов назначается исключительно врачом, продолжительность лечения, как правило, составляет около недели или два.
Омепразол (Omez) часто используется для снижения кислотности, действуя как ингибитор протонного насоса, удручающе воздействуя на ферменты, которые непосредственно участвуют в процессах синтеза соляной кислоты. Также для этой цели можно назначить ранитидин, используемый в качестве блокатора рецепторов Н2, который действует на рецепторы, из-за чего синтезируется соляная кислота. Следует отметить, что снижение кислотности является важным фактором в лечении, поскольку обеспечивает защиту клеток слизистой оболочки желудка при одновременном снижении боли и повышении общей эффективности других медикаментозных терапий.
Кроме того, лечение гастрита также предполагает возможность использования препаратов висмута, которые обеспечивают образование защитной оболочки непосредственно вдоль поверхности слизистой оболочки, тем самым уменьшая / исключая возможность разрушения ее клеток соляной кислотой, действующей на них.
Диета
Что касается диеты, то, опять же, она определяется на основе конкретной формы заболевания и характеристик его курса. Острый гастрит, например, во время ремиссии позволяет расширить диету, тогда как при хроническом гастрите в этом отношении существуют более серьезные ограничения. Независимо от варианта курса и формы гастрита, пряная / пряная пища, алкоголь и курение строго запрещены. Суть диеты также определяется по кислотности гастрита. Таким образом, при повышенной кислотности можно понять, что он должен быть уменьшен; При атрофии слизистой (пониженной кислотности) при гас
