Что делать после рака желудка

Опубликовано: 2 июня 2015 в 10:16

Рак желудка - лечение Рак желудка – это злокачественная опухоль, растущая из внутреннего слоя стенки желудка – слизистой оболочки. Опухоль растёт постепенно, а после определённой фазы роста могут появиться вторичные опухолевые узлы на печени, кости, лимфатических узлах, яичниках и других органах. Как и другие виды злокачественных опухолей, рак желудка постепенно истощает силы организма, а также может привести к очень серьёзным осложнениям.

Узнав о своём диагнозе, многие люди впадают в панику или депрессию, попросту не зная, что делать. Действительно, очень сложно собраться с мыслями, когда первая ассоциация со словом рак – смерть. Статья написана для того, чтобы реально оценить ситуацию и, действуя оперативно и с умом, взяться за лечение.

Что делать при раке желудка?

Что делать при раке желудка Первым делом человек, который узнал что его диагноз – рак желудка, должен полностью убедиться в верности заключения врачей. Рекомендуется пройти, или заново пройти следующие виды обследований:

Эндоскопия или лапароскопия желудка.
Контрастное исследование желудочно-кишечного тракта.
Ультразвуковое исследование (УЗИ).
Компьютерная томография (КТ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лабораторные исследования.

Если наличие рака желудка подтвердилось, нужно немедленно приступать к лечению, чтобы не запустить болезнь. Именно от стадии заболевания зависит результативность использования различных способов и методов лечения. Не стоит забывать, что моральное состояние – важнейший аспект в лечении рака. Очень важно быть «на позитиве», верить в выздоровление и больше времени проводить со своими родными, близкими, друзьями. Есть сомнения в возможности вылечить болезнь?

Лечится ли рак желудка?

Лечится ли рак желудка Существует ряд факторов, по которым определяется возможность излечения или продления жизни, но надежда на исцеление есть всегда. Очень важным условием успешности лечения является стадия заболевания, но рак желудка очень сложно обнаружить на начальном этапе развития. Так, на первой стадии болезнь обнаруживается у 1% больных, а на четвёртой – у 80%. На первом этапе заболевания пятилетняя выживаемость составляет 80%, на 2 стадии – 56%, на 3 составляет 38%, а на последней, четвёртой стадии, в течение пяти лёт выживают только 15% больных.

Возраст человека, у которого обнаружили рак, играет большую роль. Опухоль может быть обнаружена в любом возрасте, но чаще всего заболевают пожилые люди в возрасте 75-79 лёт. Средний показатель – 65 лёт. Но больше шансов на дальнейшую здоровую жизнь молодых. Существует множество случаев, когда человек в расцвете сил справлялся с самой страшной болезнью, и рак желудка не исключение.

Больному человеку как никогда нужна моральная поддержка. Многие знают о силе мысли, убеждения. Если заболевший будет думать только о том, что он скоро умрёт, то шансы на жизнь и выздоровление существенно уменьшатся. Близким нужно всячески поддерживать этого человека. Сам больной может обратиться к Вечному – к Богу. Посещение церкви и участие в таинствах существенно изменит взгляды на жизнь и смерть, даст настоящую надежду.

Методы лечения рака желудка

Методы лечения рака желудка Методика лечения, как уже понятно, играет огромную роль в успешности лечения. Как же можно излечиться? Существуют две основных отрасли: традиционная и нетрадиционная медицина. В традиционной медицине больного лечат гормональными препаратами, химиотерапией, облучением или хирургическим вмешательством. Эти способы помогают вылечиться на ранних стадиях болезни, на поздних стадиях редко доходит до полного исцеления. Нетрадиционное лечение и врачевание народными средствами предлагает помощь на всех стадиях. Различных способов сейчас великое множество, но большинство из них использует так называемые внутренние силы организма. По словам авторов, их методики заставляют организм разбудить внутреннюю силу и энергию, которая будет направлена на борьбу с раком. К счастью, безнадёжные, по словам врачей, пациенты часто приходят на обследования, где подтверждается отсутствие рака. Главной задачей любого метода является полное удаление опухоли при возможности метастазов.

Эндоскопическое лечение

Этот способ борьбы с раком подходит только для очень маленьких опухолей, которые не поразили ничего, кроме слизистой желудка. Опухоль просто щадяще удаляется. Лечение возможно на предраковой и первой стадии болезни, а это, как уже было сказано, обнаруживается редко.

Хирургическое вмешательство

Операция представляет собой полное удаление раковой опухоли и ближайших лимфатических сосудов. Желудок может быть удалён полностью, или частично. Чтобы восстановить желудочно-кишечный тракт, в оставшейся части желудка или в участке тонкой или толстой кишки создаются условия для попадания туда жёлчной кислоты и секрета поджелудочной железы, так что жизнь без желудка вполне возможна. Где делать операцию? На данный момент самые лучшие онкологические центры и самые квалифицированные врачи находятся в Израиле. Именно в Израильских клиниках многие больные побеждают болезнь.

Но не у каждого оперативное вмешательство заканчивается удачно. Если даже опухоль была удалена полностью, а внешне раковых клеток обнаружено не было, может случиться рецидив. Именно поэтому после операции больному назначают дополнительное лечение.

Химиотерапия

Химиотерапия основывается на применении лекарственных препаратов: противоопухолевых и цитотоксических, которые уничтожают раковые клетки. Пациент принимает их в виде таблеток, внутривенно или в виде инъекций дома, амбулаторно или в больнице.

Данный метод лечения проводится как до операции, уменьшая размер опухоли и облегчая симптомы, чтобы операцию можно было провести, так и после, уменьшая возможность рецидива. Также, если хирург не смог удалить опухоль полностью, химотерапия является эффективным способом до конца избавиться от болезни. Иногда совместно с химеотерапией назначается и лучевая.

Лучевая терапия

Лучевая терапия, как и химиотерапия, помогает уменьшить размеры опухоли для осуществления хирургического вмешательства. Во время самой операции нередко к операционному полю подводят облучающее устройство. Также, на последних стадиях рака желудка этот метод лечения может быть вспомогательным, снимая симптомы и боли.

Не стоит забывать, данный способ имеет побочные действия: при захватывании пищевода и затруднениях при глотании, поносе и запоре нужно использовать лекарственные средства. Дело в том, что желудок окружён петлями кишечника, и предохранить его от дозы облучения невозможно.

В онкологических клиниках Германии лучевая и химиотерапия объединяются в комплекс, лечение проводятся на высшем уровне.

Иммунотерапия рака желудка

Иммунотерапия – это на данный момент одно из самых передовых и перспективных направлений в лечении рака. Человеческий организм имеет эффективные способы самозащиты от самых разных болезней, и стремление учёных сделать эту защиту более сильной и способной преодолеть даже рак вполне объяснимо.

Иммунотерапия делится на несколько направлений: лечение антителами, клеточная иммунотерапия, иммуномодуляторы и противораковые вакцины. Привлекательность этого метода лечения рака желудка заключается в том, что побочных эффектов практически нет.

Действие иммуномодуляторов, вакцин и прочих препаратов сводится к увеличению выработки иммуноглобулинов и лимфоцитов, что повышает эффективность иммунной системы в борьбе с болезнью. Лучше всего такое лечение помогает пациентам с быстрорастущей опухолью.

Самым многообещающим является лечение рака с помощью антител. В раковой клетке находится специфический белок-антиген, на который иммунная система человека может вырабатывать антитела. Они, соединяясь с антигеном, уничтожают раковую клетку.

Клеточная терапия – самоё молодое направление в иммунотерапии, которое основывается на создании клеток-киллеров, способных уничтожать и нейтрализировать раковые клетки. Пока что ведутся поиски подходящих клеток в крови, а сам метод находится на эксперементально-клиической стадии исследования.

Паллиативное лечение

Паллиативное лечение проводится тогда, когда надежды на выздоровление почти нет, когда все возможные способы и методы лечения рака желудка исчерпаны. Оно заключается в максимальном улучшении жизни больного, уменьшении боли и страданий, не продлевает, но и не уменьшает продолжительность жизни. Паллиативное лечение должно быть ориентировано не только на удовлетворение физических потребностей, но и на удовлетворение других, для больного человека очень важных – духовных, социальных и психологических потребностей. Проводится лечение как дома, так и в специальных центрах, стационарах. Близкие должны принимать активное участие в жизни больного.

Помощь при раке желудка

Помощь при раке желудка Человеку, не имеющему родственников, требуется помощь других людей, в частности медсёстры. Сестринский процесс подразумевает комплексный, профессиональный уход за больным. Сестра помогает преодолевать насущные проблемы, поддерживает морально и физически. Схожесть сестринского процесса с паллиативным в том, что у них общая цель: максимальное улучшение качества жизни больного.

Читайте также: Сенаде при раке желудка

Источник

При диагностировании у пациента онкологической патологии применяются различные методы лечения тяжёлой и опасной для жизни болезни. Первоначально проводится полная, всесторонняя диагностика патологического состояния. При формировании способа стараются применять лечение неинвазивными и малоинвазивными способами. К таковым относятся химиотерапия (остановка жизнедеятельности онкологических клеток с помощью применения фармакологических препаратов, вводимых через вену в организм больного) или радиотерапия (применение радиационных импульсов для разрушения мутировавших клеток, из которых формируется опухоль в желудке).

Если вышеприведённые методы не обеспечили необходимый результат, применяется хирургический (оперативный) метод вмешательства в лечение пациента. Удаление желудка при раке позволяет максимально сократить развитие онкологии и при благоприятных факторах полностью победить болезнь. Но подобный метод не проходит без последствий для пациента. И до конца жизни человек будет вынужден соблюдать свод строгих правил по питанию, чтобы избежать интоксикации или переедания, которые при отсутствии органа желудка грозят риском летального исхода.

В редких случаях осуществляется трансплантология (пересадка) желудка. Это тоже сложнейшая операция, способная привести к отторжению пересаженного органа.

В настоящее время проводятся исследования по созданию искусственного желудочно-кишечного тракта. Больному раком порой устанавливают искусственный желудок, полностью функциональный.

Противопоказания к применению хирургического вмешательства

В ряде случаев, применение операции не позволяет добиться желаемых результатов. Вмешательство не проводят в связи с отсутствием шансов на значительное улучшение состояния пациента.

Гастрэктомия желудка

Подобная ситуация может сложиться в результате распространения опухоли по отдалённым органам через систему метастазов. В данном случае удаление первоисточника онкологического процесса не даст требуемого улучшения в связи с тем, что заболевание будет распространяться из других очагов патологии. Операция производится только при опухоли без метастазов. В излишней травматизации организма смысла нет.

Дополнительными противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства будут:

пониженная свёртываемость крови;
тяжёлая почечная недостаточность;
тяжёлая недостаточность сердца и сосудов;
увеличение желудка в размерах;
злокачественный перитонит.

При подобных состояниях удаление желудка принесёт больше вреда, чем пользы либо окажется бесполезным. Для пациента подбираются иные виды лечения онкологии, не связанные с полостными видами оперативного вмешательства.

Варианты оперативного вмешательства

В зависимости от показаний возможно оперативное вмешательство в трёх вариантах:

Резекция желудка.
Гастрэктомия.
Лимфодиссекция.

Резекция желудка

Операция по удалению подразумевает ампутацию повреждённой части органа. При малой распространённости по органу опухоли применяется только удаление части желудка, где происходит непосредственное развитие онкологического процесса.

При проведении частичной ампутации оставшиеся отделы сшиваются и соединяются с кишечником. Сохраняется частичная функциональность желудка, что позволяет обеспечить пациенту возможность полного восстановления нормального образа жизни после операции.

При тотальной ампутации желудка производится формирование культи из тканей кишечника, принимающей на себя функции желудка. Функционал крайне ограничен. Желудочный сок вырабатываться не будет. Поэтому система пищеварения представлена в усечённом варианте.

Существует вариант резекции с применением специального оборудования – эндоскопа. Такой вид называется эндоскопической резекцией.

Гастрэктомия

Данный вид оперативного вмешательства представляет собой соединение пищевода и двенадцатиперстной кишки через тонкий кишечник. Продолжительность операции длительна по времени (не менее 5 часов) и чревата осложнениями.

После операции пациента держат в стационаре в течение 2-3 недель, после чего его допустимо выписать под диспансерное наблюдение. В течение первых 24-48 часов пациента не кормят перорально. Внутривенно вводится поддерживающий раствор.

Если место соединения пищевода и прямой кишки недостаточно хорошо закреплено, присутствует вероятность осложнений, приводящих к смерти пациента. Чтобы убедиться в крепости соединения, перед первым приёмом питьевой воды проводится рентгеновское исследование. В течение первого месяца после проведённой гастрэктомии вероятны болевые ощущения и сложности при употреблении пищевых продуктов.

К сожалению, устранить эти негативные последствия невозможно. По истечении месяца после удаления желудка организм максимально восстановит функции по перевариванию пищи с учётом новых обстоятельств.

Лимфодиссекция

При лимфодиссекции происходит ампутация не только части желудка, поражённого опухолью, но и ближайшие лимфатические узлы, если при визуальном осмотре в них обнаружены следы жизнедеятельности опухолевых клеток (метастазы).

Во время операции хирург определяет пострадавшие лимфатические узлы с помощью визуального осмотра. Благодаря их иссечению значительно снижается риск распространения онкологических очагов.

Распространение метастазов в лимфоузлы

Подготовительный этап к проведению операции

Подготовка пациента к проведению оперативного вмешательства – залог успешного выполнения процедуры по удалению пострадавшего от рака органа. Процесс подготовки может занять до месяца.

Пациент обязан строго соблюдать предписания врачей относительно диеты в подготовительный период. Обязателен отказ от употребления алкоголя и табака. Запрещено употребление тяжёлой, острой пищи.

Больной проходит исследования с целью определить состояние здоровья, стадию развития онкологической патологии.

На анализ берут биоматериалы крови, мочи и кала. Кровь проверяется в двух анализах – общий клинический и биохимический. Дополнительно проводится проверка на наличие соответствующих онкомаркеров. Моча проходит клинический анализ, кал проверяют на присутствие скрытой крови.

Проводится электрокардиография сердечных показателей. Грудная клетка подвергается рентгенологическому исследованию в двух проекциях.

Для выявления точного места локализации новообразования производятся следующие исследования:

Ультразвуковое исследование брюшной полости (кишечника, селезёнки, органов малого таза).
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.

Пищевод и двенадцатиперстная кишка исследуются при помощи гастроскопа. Производится визуальный осмотр и сбор материала для гистологического исследования. Эта процедура носит название гастроскопия.

Процедура гастроскопии

Производится визуальное исследование толстого кишечника с применением эндоскопа (колоноскопия).

При наличии показаний производится диагностическая операция с целью проверить наличие метастазов и иных поражений органов брюшной полости, которые являются противопоказанием к проведению оперативного вмешательства для лечения онкологии.

Для устранения риска развития инфекционных патологий назначается курс антибиотиков. Пациент проходит дополнительные консультации и исследования в соответствии с показаниями. Подбираются соответствующий режим питания и дозировка разового приёма пищи. Питание должно осуществляться 5-6 раз в течения дня небольшими порциями.

За 10 дней до оперативного вмешательства отменяется приём антикоагулянтов и противовоспалительных препаратов нестероидного вида.

Важным моментом подготовки является психологическая поддержка родных и друзей пациента. Положительные эмоции в борьбе с такой болезнью, как онкология, играют заметную роль.

Лучевая (радиотерапия) и химиотерапия назначаются до операции с целью облегчить проведение самой процедуры. В день самой операции проводится промывание желудка и внутривенное вливание плазмы крови в случае выявления анемии у пациента.

Вероятные осложнения после удаления желудка

Оперативное вмешательство такого рода, как удаление важного органа пищеварительной системы, сложно и опасно. Вероятны многочисленные осложнения после удаления желудка. К таковым относятся:

появление внутреннего кровотечения;
резкая потеря в весе тела;
вероятность рецидива злокачественной опухоли;
воспалительные процессы в брюшине;
падение уровня железа в крови (анемия);
воспалительный процесс на слизистой оболочке пищевода;
ускорение процесса вывода каловых масс из организма без переваривания поступившей пищи.

Остаётся вероятность появления и других осложнений, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента, перенёсшего операцию по удалению желудка.

Реабилитация

Реабилитация после рака займет длительный период времени. Но точный срок восстановления зависит от многих факторов, большая часть которых относится к особенностям строения организма больного. Сюда относят:

возраст пациента;
пол пациента;
наличие сопутствующих патологических процессов в организме;
психологическое состояние больного.

Непосредственное влияние оказывает и вид проведённой операции, качество оказания медицинской услуги, объём удалённого желудка.

В среднем реабилитационный период составляет не менее трёх месяцев. Но часто достигает временного интервала в 2 года. В течение этого периода необходимо строго соблюдать все предписания лечащего врача относительно приёма медикаментозных препаратов, соблюдение диеты.

Физические нагрузки под запретом, особенно тяжёлые виды спорта. Необходимо следить за температурным режимом и не допускать перегрева или переохлаждения организма.

Выживаемость

Выживаемость после проведённой операции зависит от того, насколько вовремя оперативное вмешательство было произведено. При осуществлении процедуры на первой и второй стадиях развития патологии смертность в течение 5 лет не превышает 20%.

Также выполнение операции на первых стадиях снижает риск повторного возникновения онкологии. Наличие своевременного вмешательства напрямую влияет на продолжительность жизни после проведённой операции. Упомянутый фактор гарантирует благоприятный прогноз на полное избавление от патологии. Большинство больных живут долго и пересекают рубеж 10-летней выживаемости.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник