Что делать если в желчном пузыре камни в движении
3 апреля 201947211 тыс.
Желчный пузырь – орган, в котором скапливается выработанная печенью желчь. Последняя необходима для переваривания пищи. При необходимости она выбрасывается в двенадцатиперстную кишку. Желчь представляет собой сложное вещество, имеющее в составе большое количество билирубина и холестерина.
Камни в желчном пузыре образуются из-за застоя желчи, во время которого холестерин задерживается в пузыре и выпадает в осадок. Этот процесс называется процессом образования «песка» — микроскопических камней. Если не ликвидировать «песок», то камни сцепляются между собой, образуя конкременты. Камни в протоках желчного и в самом желчном пузыре образуются длительное время. На это уходит 5-20 лет.
Камни в желчном могут долгое время никак себя не проявлять, но запускать заболевание все равно не рекомендуется: камень может травмировать стенку желчного пузыря и воспаление распространится на соседние органы (больные часто страдают еще и от гастрита, язвы, панкреатита). Что делать при возникновении камней в желчном, и как лечить эту проблему без операции мы рассмотрим в этой статье.
Как образуются камни в желчном пузыре?
Желчный пузырь – это маленький мешочек, в нем помещается 50-80 мл желчи – жидкости, которая необходима организму для переваривания жиров и поддерживания нормальной микрофлоры. Если желчь застаивается, то ее компоненты начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться. Так образуются камни, которые с годами увеличиваются в размерах и количестве.
Более того, одними из самых распространенных причин болезни считаются:
- Сильное воспаление в желчном пузыре.
- Уменьшается сократительная способность желчного пузыря, из-за которой возникает застой желчи.
- Когда в желчи содержится большое количество кальция, холестерина, желчного пигмента, он является водонерастворимым билирубином.
- Чаще всего у женщины заболевание спровоцировано ожирением, большим количеством родов, приемом гормонов – эстрогенов.
- Наследственность. Образование камней в желчном пузыре обусловлено генетическим фактором. Если родители страдали недугом, у их ребенка тоже существует риск возникновения патологии.
- Медикаментозное лечение – Циклоспорин, Клофибрат, Октреотид.
- Режим питания. Голодание или длительные интервалы между приемами пищи могут стать причиной желчнокаменной болезни. Ограничивать себя в потреблении жидкости не рекомендуется.
- Камни в желчном пузыре могут возникнуть из-за сахарного диабета, гемолитической анемии, из-за синдрома Кароли, болезни Крона, цирроза печени.
- Как последствие перенесенной операции, при которой удаляют нижнюю часть кишки.
- Алкоголь. Злоупотребление им провоцирует застой в пузыре. Билирубин кристаллизуется, и появляются конкременты.
Как известно, желчь состоит из различных компонентов, поэтому и камни могут отличаться по составу. Выделяют следующие типы камней:
- Холестериновые – имеют округлую форму и небольшой диаметр (примерно 16-18 мм);
- Известковые – содержат много кальция и встречаются довольно редко;
- Смешанные – отличаются слоистой структурой, в некоторых случаях состоят из пигментированного центра и холестериновой оболочки.
Кроме того, в желчном пузыре могут образоваться билирубиновые камни, имеющие небольшую величину и локализующиеся как в мешке, так и в протоках. Однако чаще всего камни бывают смешанными. В среднем их размеры колеблются от 0,1 мм до 5 см.
Симптомы камней в желчном пузыре
Клиническая картина симптомов при появлении камней в желчном пузыре достаточно разнообразна. Симптоматика зависит от состава, количества и локализации конкрементов. Большинство пациентов с единичными крупными камнями, расположенными непосредственно в желчном пузыре, зачастую даже не подозревают о своем заболевании. Такое состояние называется скрытой (латентной) формой ЖКБ.
Что касается конкретных признаков, то камни в желчном пузыре дают о себе знать такими симптомами:
- боль в правом подреберье (проекция печени и желчевыводящих путей) – интенсивность от невыраженного дискомфорта до печеночной колики;
- диспепсический синдром – проявления нарушения пищеварения – тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул;
- повышение температуры тела – следствие присоединения вторичной бактериальной инфекции.
- если камень спускается по желчному протоку, то боль локализуется внизу живота, в паху, отдает в бедренную часть.
У 70% лиц это заболевание абсолютно не вызывает никаких неприятных ощущений, человек начинает ощущать дискомфорт только тогда, когда камни уже выросли и закупорили желчную протоку и типичное проявление — желчная колика, это приступ острой боли при периодической закупорке камнем протока желчного. Данный приступ острой боли, то есть колика, может длится от 10 минут до 5 часов
Диагностика
Диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог. Диагноз устанавливается с помощью жалоб больного и некоторых дополнительных исследований.
Для начала пациенту делают УЗИ органов брюшной полости. – основной и наиболее эффективный метод диагностики желчнокаменной болезни. Выявляет наличие камней в желчном пузыре, утолщение стенок желчного пузыря, его деформацию, расширение желчных протоков. Основными его преимуществами являются неинвазивность (нетравматичность), безопасность, доступность и возможность многократного проведения.
Если ситуация более серьезная, то доктора прибегают к холецистохолангиографии (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества).
Последствия
Течение желчнокаменной болезни может осложниться следующими состояниями:
- флегмона стенки желчного пузыря;
- желчные свищи;
- синдром Мирицци (сдавливание общего желчного протока);
- перфорация желчного пузыря;
- билиарный панкреатит;
- острый и хронический холецистит;
- водянка желчного пузыря;
- кишечная непроходимость;
- рак желчного пузыря;
- острое гнойное воспаление (эмпиема) и гангрена желчного пузыря.
В целом наличие камня в пузыре неопасно до тех пор, пока он не закупорил желчный проток. Мелкие камни обычно выходят сами, а если их размер сопоставим с диаметром протоки (примерно 0,5 см), то с прохождением возникает боль – колика. Песчинка «проскочила» дальше, в тонкую кишку – боль пропадает. Если же камешек настолько велик, что застревает, то такая ситуация уже требует немедленного медицинского вмешательства.
Камни в желчном пузыре: лечение без операции
Выявление камней в желчном пузыре далеко не всегда подразумевает обязательное оперативное вмешательство, в большинстве случаев показано лечение без операции. А вот бесконтрольное самолечение в домашних условиях чревато закупоркой желчных протоков и экстренным попаданием на операционный стол к дежурному хирургу.
Поэтому лучше не употреблять сомнительные коктейли из категорически запрещенных желчегонных трав и растительного масла, которые рекомендуют некоторые народные целители, а записаться на консультацию к гастроэнтерологу.
Для консервативного лечения желчнокаменной болезни назначаются следующие лекарства:
- Препараты, способствующие нормализацию состава желчи (урсофальк, лиобил);
- Ферментные препараты, которые улучшают процессы пищеварения, в особенности – процессы переваривания липидов (креон).
- При болях, обусловленных сокращением желчного пузыря, больным рекомендуются различные мышечные релаксанты (платафиллин, дротаверин, но-шпа, метацин, пиренципин).
- Стимуляторы секреции желчных кислот (фенобарбитал, зиксорин).
Современное консервативное лечение, позволяющее сохранить орган и его протоки, включает три основных метода: растворение камней лекарственными средствами, дробление камней при помощи ультразвука или лазера и чрескожный холелитолиз (инвазивный метод).
Растворение камней (литолитическая терапия)
Растворение камней в желчном пузыре с помощью лекарственных средств помогает вылечить камни в желчном пузыре без операции. Основными препаратами, применяемыми для растворения камней в желчном пузыре, являются урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) и хенодезоксихолевая кислота (Хенофальк).
Литолитическая терапия показана в следующих случаях:
- Камни имеют небольшие размеры (от 5 до 15 мм) и заполняют не более 1/2 желчного пузыря.
- Сократительная функция желчного пузыря в норме, проходимость желчных протоков хорошая.
- Камни имеют холестериновую природу. Химический состав камней может быть определен с помощью дуоденального зондирования (двенадцатиперстной кишки) или пероральной холецистографии.
Урсосан и Хенофальк снижают в желчи уровень веществ, способствующих образованию камней (холестерин) и повышает уровень веществ, растворяющих камни (желчные кислоты). Литолитическая терапия эффективна только в случае наличия небольших холестериновых камней, на ранних стадиях заболевания. Дозы и длительность приема препаратов определяет врач на основании данных УЗИ.
Дробление камней (экстракорпоральная литотрипсия)
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (пульверизация) – методика, основанная на генерации ударной волны, приводящей к дроблению камня на множество песчинок. В настоящее время данная процедура используется в качестве подготовительного этапа перед пероральной литолитической терапией.
Противопоказаниями являются:
- Нарушения свертываемости крови;
- Хронические воспалительные заболевания ЖКТ (холецистит, панкреатит, язва).
К побочным эффектам ультразвуковой литотрипсии относятся:
- Риск закупорки желчных протоков;
- Повреждение стенок желчного пузыря осколками камней в результате вибрации.
Показанием к проведению ЭУВЛ является отсутствие нарушения проходимости желчных путей, одиночные и множественные холестериновые камни диаметром не более 3 см.
Чрескожный чреспеченочный холелитолиз
Применяется редко, поскольку относится к инвазивным методам. В желчный пузырь через кожу и ткань печени вводят катетер, по которому капельно вводят 5-10 мл смеси особых препаратов. Процедуру нужно повторять, за 3-4 недели можно растворить до 90% конкрементов.
Можно растворить не только холестериновые, но и другие виды желчных камней. Количество и размеры камней не имеют значения. В отличие от двух предыдущих, этот метод можно использовать не только у лиц с бессимптомным холелитиазом, но и у пациентов с выраженными клиническими проявлениями заболевания.
Операция по удалению камней из желчного пузыря
Тем не менее стоит понимать, что без хирургического лечения не обойтись при:
- частых желчных коликах;
- «отключенном» (утратившем сократительную способность) пузыре;
- крупных конкрементах;
- частых обострениях холецистита;
- осложнениях.
В большинстве случаев операция по удалению камней из желчного пузыря рекомендована больным, у которых заболевание сопровождается частыми рецидивами, приступами сильных болей, крупными размерами камней, высокой температурой тела, различными осложнениями.
Оперативное лечение может быть лапароскопическим и открытым (холецистолитотомия, холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия). Вариант оперативного вмешательства определяется для каждого пациента индивидуально.
Питание
Обычно, диета назначается как только появились первые признаки камней в желчном пузыре. Она специально разработана для таких больных, называется она – лечебная диета № 5, придерживаться ее надо постоянно.
При камнях в желчном не рекомендуется употребление таких продуктов:
- жирное мясо;
- различные копчености;
- маргарин;
- острые приправы;
- сваренные вкрутую яйца;
- крепкий кофе;
- консервы из мяса и рыбы;
- маринованные продукты;
- бульоны: мясные, рыбные и грибные;
- свежий хлеб и дрожжевая выпечка;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Пища готовится с помощью варки либо запекания, кушать при этом нужно часто – 5-6 раз в день. Диета при камнях в желчном пузыре должна содержать максимум овощей и растительных масел. Овощи за счет растительного белка стимулируют расщепление лишнего холестерина, а растительные масла улучшают перистальтику кишечника, способствуют сокращению пузыря, и тем самым, препятствуют накоплению в нем желчи.
На прошлой неделе, закончила прием половины рекомендованного мне курса » Билирум «. Вчера сделала УЗИ. Камень уменьшился с 23 мм до 14 ( принимала 8 упаковок 2 месяца ). Сейчас, начну прием второй половины курса препарата. Результатом довольна.
Какой препарат вы принимайте Зауре?
Главная
Архив статей рассылки о желчекаменной болезни
Статьи о других болезнях
›
›
Мы с вами уже обсуждали тот факт, что желчекаменная колика возникает тогда, когда камень желчного пузыря попадает в узкое пространство шейки или пузырного протока. И там его «заклинивает».
Но для того, чтобы попасть в узкое пространство, ему нужно, прежде всего, до этого пространства добраться, не правда ли?
То есть, ему нужно двигаться. Если бы камни в желчных пузырях были неподвижными, желчекаменных колик никогда бы и не было.
Не значит ли это, что любое передвижение желчного камня вызывает приступ желчекаменной колики?
Конечно же, нет! И, знаете, это очень большое счастье. В противном случае, желчекаменные колики возникали бы по несколько раз за день.
Судите сами: камни желчного пузыря такие же физические тела, как и все другие камни, которые мы видим вокруг. И подчиняются они тем же физическим законам.
Хирурги Москвы
Хирурги Московской области
Подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.
Поэтому, находясь в желчном пузыре, желчные камни постоянно передвигаются. При любой перемене положения тела, при беге, прыжках, переворачивании с боку на бок. Но все эти передвижения, к счастью, не вызывают приступов. Почему?
Почему не возникают приступы?
Потому что само по себе передвижение камней не ведет к болям. Для того, чтобы возникла желчекаменная колика, нужно, чтобы камень попал в пузырный проток или в узкую шейку желчного пузыря.
А как вы думаете, легко ли камню «втиснуться» в это узкое пространство? Конечно, не так уж и легко. Для этого нужно приложить определенное усилие.
Поэтому чаще всего приступы желчекаменной колики возникают после обильного приема жирной пищи
В такой момент есть все необходимые условия для того, чтобы камень вклинился в узкое пространство на выходе из желчного пузыря или в пузырный проток.
Ведь в такой момент желчный пузырь начинает усиленно сокращаться. Сокращаться, чтобы вытолкнуть желчь из желчного пузыря в протоки и дальше — в двенадцатиперстную кишку.
И если эти сокращения достаточно сильные, то возникает стремительный поток желчи, направленный к выходу из пузыря и дальше — в протоки. Этот сильный поток желчи может унести с собой и камни.
При этом следует понимать, что чем обильнее, чем жирнее, чем острее была пища, тем более сильный поток желчи возникает. И тем больше вероятность того, что этот поток подхватит и вынесет в протоки камень.
Редкие случаи,приводящие к колике
Конечно, бывают случаи, что камень вклинивается в узкое пространство в результате длительной тряской езды, прыжков, бега.
Но все же это бывает гораздо реже.
Поэтому не бойтесь двигаться, делать зарядку, ходить пешком. Движение — это жизнь. И ни в коем случае не нужно лишать себя этого прекрасного средства оздоровления, улучшения настроения и работоспособности.
Так что, если говорить кратко, камни в желчном пузыре меняют свое положение сотни, если не больше, раз в день. И все эти передвижения не вызывают, как правило, никаких неприятных ощущений.
Главное условие
Для того чтобы возникли боли, нужны особые условия. И эти условия — сильные сокращения желчного пузыря и направленность мощного потока желчи именно к выходу из желчного пузыря и дальше — в желчные протоки.
Вот таким будет мой ответ на еще один вопрос моих читателей. Всего вам доброго!
У вас есть вопросы?
Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.
Предыдущая статья: Обязательна ли операция удаления желчного пузыря при желчекаменной болезни?
Следующая статья: Полезно ли голодание при желчекаменной болезни?
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ, Õ×ÁÖÁÅÍÙÊ ÐÏÄÐÉÓÞÉË!
ó ÷ÁÍÉ ÎÁ Ó×ÑÚÉ ôÉÍÞÉÛÅÎÁ ôÁÔØÑÎÁ Ó ÏÞÅÒÅÄÎÙÍ ×ÙÐÕÓËÏÍ ÂÅÓÐÌÁÔÎÏÊ ÜÌÅËÔÒÏÎÎÏÊ ÒÁÓÓÙÌËÉ «öÅÌÞÅËÁÍÅÎÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ
× ×ÏÐÒÏÓÁÈ É ÏÔ×ÅÔÁÈ».
———————————————————————————————————————-
ðÏÞÅÍÕ ÐÅÒÅÄ×ÉÇÁÀÔÓÑ ËÁÍÎÉ × ÖÅÌÞÎÏÍ ÐÕÚÙÒÅ?
äÅÊÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏ, ÐÏÞÅÍÕ ËÁÍÎÉ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ ÐÅÒÅÄ×ÉÇÁÀÔÓÑ? á ×ÅÄØ ÉÍÅÎÎÏ ÐÅÒÅÄ×ÉÖÅÎÉÅ ËÁÍÎÅÊ × ÖÅÌÞÎÏÍ
ÐÕÚÙÒÅ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÀ ÖÅÌÞÅËÁÍÅÎÎÏÊ ËÏÌÉËÉ. éÍÅÎÎÏ ÐÅÒÅÄ×ÉÖÅÎÉÅ ËÁÍÎÅÊ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÔÏÍÕ, ÞÔÏ ÒÁÎÏ ÉÌÉ ÐÏÚÄÎÏ ËÁÍÅÎØ ÐÏÐÁÄÅÔ × ÕÚËÕÀ ÛÅÊËÕ ÉÌÉ ÕÚËÉÊ ÐÕÚÙÒÎÙÊ ÐÒÏÔÏË É ÔÁÍ ÚÁÓÔÒÑÎÅÔ. á ÜÔÏ É ÅÓÔØ ÐÒÉÞÉÎÁ ÖÅÌÞÅËÁÍÅÎÎÏÊ ËÏÌÉËÉ ÓÏ ×ÓÅÍÉ ×ÏÚÍÏÖÎÙÍÉ ÐÏÓÌÅÄÓÔ×ÉÑÍÉ!
ëÏÒÏÞÅ ÇÏ×ÏÒÑ, ÅÓÌÉ
ÂÙ ËÁÍÎÉ ÎÅ Ä×ÉÇÁÌÉÓØ, Á ÌÅÖÁÌÉ ÂÙ ÓÅÂÅ × ÐÕÚÙÒÅ ÓÐÏËÏÊÎÏ, ÔÏ Õ ÎÁÓ Ó ÎÉÍÉ ÎÅ ÂÙÌÏ ÂÙ ÎÉËÁËÉÈ ÐÒÏÂÌÅÍ. íÙ ÍÏÇÌÉ ÂÙ ÖÉÔØ, ÎÅ ÏÂÒÁÝÁÑ ÎÁ ÜÔÉ ËÁÍÎÉ ÎÉËÁËÏÇÏ ×ÎÉÍÁÎÉÑ.
ôÁË ÞÔÏ ÖÅ ÚÁÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÉÈ Ä×ÉÇÁÔØÓÑ? îÅ ÚÎÁÅÔÅ? äÁ ÔÏ ÖÅ, ÞÔÏ É ÏÓÔÁÌØÎÙÅ ËÁÍÎÉ, ËÏÔÏÒÙÅ ÍÙ Ó ÷ÁÍÉ ÐÒÉ×ÙËÌÉ ×ÉÄÅÔØ ×ÏËÒÕÇ. öÅÌÞÎÙÅ
ËÁÍÎÉ ÐÏÄÞÉÎÑÀÔÓÑ ÔÅÍ ÖÅ ÆÉÚÉÞÅÓËÉÍ ÚÁËÏÎÁÍ, ËÁËÉÍ ÐÏÄÞÉÎÑÀÔÓÑ ×ÓÅ ÏÓÔÁÌØÎÙÅ ÆÉÚÉÞÅÓËÉÅ ÔÅÌÁ ÎÁ ÎÁÛÅÊ úÅÍÌÅ. ôÏ ÅÓÔØ, Ä×ÉÇÁÔØÓÑ ÏÎÉ ÎÁÞÉÎÁÀÔ ×Ï ×ÓÅÈ ÓÌÕÞÁÑÈ, ËÏÇÄÁ ÎÁ ÎÉÈ ÄÅÊÓÔ×ÕÅÔ ËÁËÁÑ-ÌÉÂÏ ÓÉÌÁ, ÓÐÏÓÏÂÎÁÑ ÐÒÅÏÄÏÌÅÔØ ÉÈ ÉÎÅÒÔÎÏÓÔØ.
þÔÏ ÖÅ ÜÔÏ ÚÁ ÓÌÕÞÁÉ? óÌÕÞÁÉ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ ÒÁÚÎÙÍÉ, ÎÏ ÞÁÝÅ ×ÓÅÇÏ
ÜÔÏ:
1. óÍÅÎÁ ÐÏÌÏÖÅÎÉÑ ÔÅÌÁ ÞÅÌÏ×ÅËÁ. ëÏÇÄÁ ÷Ù Ä×ÉÇÁÅÔÅÓØ, ÐÒÙÇÁÅÔÅ, ÂÅÇÁÅÔÅ ÉÌÉ ÄÁÖÅ ÐÒÏÓÔÏ ÐÅÒÅ×ÏÒÁÞÉ×ÁÅÔÅÓØ Ó ÂÏËÕ ÎÁ ÂÏË, ËÁÍÎÉ × ÖÅÌÞÎÏÍ ÐÕÚÙÒÅ ÔÏÖÅ ÍÅÎÑÀÔ Ó×ÏÅ ÍÅÓÔÏÐÏÌÏÖÅÎÉÅ. ïÓÏÂÅÎÎÏ ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÐÅÒÅÄ×ÉÖÅÎÉÀ ËÁÍÎÅÊ ÔÒÑÓËÁÑ É ÄÌÉÔÅÌØÎÁÑ ÅÚÄÁ. îÅÔ! ñ ÎÉ × ËÏÅÍ ÓÌÕÞÁÅ ÎÅ ÐÒÉÚÙ×ÁÀ ÷ÁÓ Ë ÎÅÐÏÄ×ÉÖÎÏÍÕ
É ×ÑÌÏÍÕ ÏÂÒÁÚÕ ÖÉÚÎÉ. ïÔ ÔÁËÏÇÏ ÏÂÒÁÚÁ ÖÉÚÎÉ ÓÌÉÛËÏÍ ÕÖ ÍÎÏÇÏ ×ÒÅÄÁ. ä×ÉÇÁÔØÓÑ ÏÞÅÎØ ÎÕÖÎÏ. äÁ É ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÜÔÏ, ÐÏÖÁÌÕÊ, ÖÉÔØ ÓÏ×ÓÅÍ ÂÅÚ Ä×ÉÖÅÎÉÑ. îÏ, ÔÅÍ ÎÅ ÍÅÎÅÅ, ÆÁËÔ ÏÓÔÁÅÔÓÑ ÆÁËÔÏÍ: ÐÒÉ ÐÅÒÅÍÅÎÅ ÐÏÌÏÖÅÎÉÑ ÔÅÌÁ ËÁÍÎÉ ÔÏÖÅ ÐÅÒÅÄ×ÉÇÁÀÔÓÑ.
2. óÏËÒÁÝÅÎÉÑ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ. é ÞÅÍ ÓÉÌØÎÅÅ ÓÏËÒÁÝÁÅÔÓÑ
ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ, ÔÅÍ ÂÏÌØÛÅ ÐÅÒÅÄ×ÉÖÅÎÉÅ ËÁÍÎÅÊ. á ËÏÇÄÁ ÓÏËÒÁÝÁÅÔÓÑ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ?
-ëÏÇÄÁ ÞÅÌÏ×ÅË ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÐÉÝÕ. é ÞÅÍ ÂÏÌØÛÅ ÐÏ ÏÂßÅÍÕ É ÐÏ ÖÉÒÎÏÓÔÉ ÐÒÉÎÉÍÁÅÍÁÑ ÐÉÝÁ, ÔÅÍ ÓÉÌØÎÅÅ ÓÏËÒÁÝÁÅÔÓÑ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ. é ÏÐÑÔØ ÖÅ: Ñ ÎÉ × ËÏÅÍ ÓÌÕÞÁÅ ÎÅ ÐÒÉÚÙ×ÁÀ ÷ÁÓ ÏÔËÁÚÁÔØÓÑ ÏÔ ÐÉÝÉ. ôÁËÏÅ ÔÏÖÅ ÎÅ
×ÏÚÍÏÖÎÏ. ðÒÏÓÔÏ ÐÏÓÔÁÒÁÊÔÅÓØ, ÞÔÏÂÙ ÷ÁÛÉ ÐÏÒÃÉÉ ÂÙÌÉ ÎÅÂÏÌØÛÉÍÉ, Á ÖÉÒÏ× × ÎÉÈ ÂÙÌÏ ÕÍÅÒÅÎÎÏÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï. åÛØÔÅ ÞÁÝÅ É ÐÏÎÅÍÎÏÇÕ!
-ëÏÇÄÁ ÞÅÌÏ×ÅË ÐÅÒÅÖÉ×ÁÅÔ ÓÔÒÅÓÓ. ïÄÎÁ ÉÚ ÒÅÁËÃÉÊ ÎÁÛÅÇÏ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ ÎÁ ÓÔÒÅÓÓ — ÓÉÌØÎÙÅ ÓÖÁÔÉÑ ÇÌÁÄËÏÊ ÍÕÓËÕÌÁÔÕÒÙ. á × ÓÔÅÎËÁÈ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ ÎÁÈÏÄÉÔÓÑ ÉÍÅÎÎÏ ÔÁËÁÑ
ÍÕÓËÕÌÁÔÕÒÁ. é ÓÖÁÔÉÅ ÅÅ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÓÏËÒÁÝÅÎÉÀ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ É — Ë ÐÅÒÅÄ×ÉÖÅÎÉÀ ËÁÍÎÅÊ.
åÓÔØ, ËÏÎÅÞÎÏ, É ÄÒÕÇÉÅ ÐÒÉÞÉÎÙ, ÎÏ ÜÔÉ — ÓÁÍÙÅ ÞÁÓÔÙÅ É ÏÂÙÞÎÙÅ.
ôÏÌØËÏ ÎÅ ÎÕÖÎÏ ÐÕÇÁÔØÓÑ: ÄÁÌÅËÏ ÎÅ ËÁÖÄÏÅ ÐÅÒÅÄ×ÉÖÅÎÉÅ ËÁÍÎÅÊ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÀ ÖÅÌÞÅËÁÍÅÎÎÏÊ ËÏÌÉËÉ. åÓÌÉ ÂÙ ÜÔÏ ÂÙÌÏ ÔÁË, ÔÏ ÖÅÌÞÅËÁÍÅÎÎÁÑ ËÏÌÉËÁ ×ÏÚÎÉËÁÌÁ ÂÙ ÐÏ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÒÁÚ ÎÁ ÄÅÎØ. îÏ ÜÔÏÇÏ ×ÅÄØ ÎÅÔ. é ×ÓÅ ÖÅ, ÅÓÌÉ ÏÎÁ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ É ÷ÁÍ ÐÒÉÈÏÄÉÔÓÑ ÏÇÒÁÎÉÞÉ×ÁÔØ ÓÅÂÑ × ÅÄÅ É Ä×ÉÖÅÎÉÑÈ, ÔÏ ÔÕÔ ÕÖ ÎÕÖÎÏ ÒÅÛÁÔØ ×ÏÐÒÏÓ Ï ÏÐÅÒÁÃÉÉ. ÷ÅÄØ ÈÏÞÅÔÓÑ ÖÉÔØ ÐÏÌÎÏÃÅÎÎÏÊ ÖÉÚÎØÀ, ÎÅ ÐÒÁ×ÄÁ ÌÉ?
———————————————————————————————————————-
á Ñ ÐÒÏÝÁÀÓØ Ó ÷ÁÍÉ É ÖÅÌÁÀ ÷ÁÍ ÉÎÔÅÒÅÓÎÏÊ, ÐÏÌÎÏÃÅÎÎÏÊ É ÓÞÁÓÔÌÉ×ÏÊ ÖÉÚÎÉ! îÅ ÚÁÂÙ×ÁÊÔÅ, ÞÔÏ Ñ ÖÄÕ ÷ÁÛÉÈ ×ÏÐÒÏÓÏ× ÚÄÅÓØ!
———————————————————————————————————————-
ïÚÎÁËÏÍÉÔØÓÑ Ó ÐÒÏÛÌÙÍÉ ×ÙÐÕÓËÁÍÉ ÒÁÓÓÙÌËÉ ÷Ù ÍÏÖÅÔÅ × ÁÒÈÉ×Å ÒÁÓÓÙÌËÉ. ðÒÉÑÔÎÏÇÏ ÞÔÅÎÉÑ!
———————————————————————————————————————-
ó Õ×ÁÖÅÎÉÅÍ É ÐÏÖÅÌÁÎÉÅÍ ÄÏÂÒÁ É ÚÄÏÒÏ×ØÑ
ôÁÔØÑÎÁ ôÉÍÞÉÛÅÎÁ
íÁÓÓÁ ÐÏÌÅÚÎÏÊ,ÉÎÔÅÒÅÓÎÏÊ É ÉÓÞÅÒÐÙ×ÁÀÝÅÊ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÉ Ï ÖÅÌÞÅËÁÍÅÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ!
ðÒÏÓÔÏ É ÐÏÎÑÔÎÏ!