Что делать чтобы не появились камни в желчном пузыре
В этой статье:Внесите изменения в рацион питанияИзмените образ жизниКогда стоит обращаться за медицинской помощью19 Источники
Желчные камни — это кристаллизованные камни, обычно небольшого размера, которые образуются в желчном пузыре. Как правило, они состоят из холестерина и отложений кальция. Несмотря на то, что чаще всего они не несут опасности для здоровья, желчные камни могут блокировать желчные протоки и стать причиной болей, воспаления и серьезных инфекций. На сегодняшний момент нет абсолютно надежного способа предотвратить образование камней в желчном пузыре, но вы можете предпринять некоторые шаги, которые позволят уменьшить риск возникновения этой болезни. Если у вас появились симптомы желчекаменной болезни или развились осложнения, следует обратиться к врачу.
Метод 1
Внесите изменения в рацион питания
1
Избегайте продуктов, богатых насыщенными жирами. Желчные камни состоят на 80 % из холестерина. Насыщение желчи холестерином приводит к ее затвердеванию, что может спровоцировать образование камней.[1] Рацион, богатый насыщенными жирами, часто связан с более высоким уровнем холестерина. Таким образом, следует ограничить потребление жиров, чтобы снизить риск образования камней. Следует ограничить потребление следующих продуктов:[2]
- красное мясо (например, говядина);
- колбасы, сосиски, бекон;
- жирные молочные продукты;
- пицца;
- сливочное масло и свиное сало;
- жареные продукты.
2
Добавьте в рацион ненасыщенные жиры. Тогда как насыщенные жиры способствуют образованию камней, поли- и мононенасыщенные жиры помогают их предотвратить. Их часто называют «хорошими жирами».[3] Они помогают желчному пузырю оставаться пустым, что снижает риск образования камней. Включите в свой рацион продукты с высоким содержанием полезных жиров, чтобы предотвратить образование камней в желчном пузыре.[4][5]
- Оливковое масло. Оно является источником хороших жиров и помогает понизить уровень холестерина. Некоторые исследования показывают, что регулярное потребление оливкового масла в объеме пары столовых ложек в день снижает риск образования желчных камней.
- Авокадо. Авокадо — не только прекрасный источник хороших жиров, оно помогает эффективнее усваивать другие питательные вещества.
- Семечки. Семечки тыквы, подсолнечника и кунжута помогают понизить уровень холестерина.
- Орехи. Орехи, например грецкие, дают организму полезные жиры и снижают уровень холестерина.[6]
- Жирная рыба. Жирная рыба холодных морей (например, лосось, тунец и скумбрия), имеет высокую концентрацию полиненасыщенных жиров и омега-3 жирных кислот, в целом положительно влияющих на здоровье.
3
Добавьте клетчатку в свой рацион для лучшего пищеварения. Исследования показывают, что люди, употребляющие достаточно много клетчатки, менее подвержены развитию желчнокаменной болезни. Клетчатка также полезна для здоровья в целом, так как способствует более легкому продвижению пищи по желудочно-кишечному тракту, а также быстрому выведению шлаков из организма. Добавьте следующие продукты в свой рацион и укрепите здоровье пищеварительного тракта.[7][8]
- Свежие фрукты. Ешьте фрукты с кожурой, так как в ней содержится больше всего клетчатки. Ягоды с семенами (малина, ежевика, клубника) тоже содержат много волокон.
- Овощи. Листовые и хрустящие овощи обычно содержат много клетчатки. Оставьте на картофеле шкурку, и вы получите полезные волокна.
- Цельные зерна. Белые или «обогащенные» продукты отбеливают, что лишает их многих питательных веществ, которые содержатся в цельных зернах. Начните употреблять цельнозерновые макароны, хлеб, крупы, овсяные хлопья, ведь это отличный и легкий способ увеличить потребление клетчатки. Ячмень, необработанный овес и все пшеничные макаронные изделия будут хорошим выбором. Как и клетчатка, цельнозерновые продукты помогают снизить уровень холестерина в организме.
- Бобовые. Совсем несложно добавить бобовые в суп или салат — но это значительно увеличит количество клетчатки в блюде. Колотый горох, чечевица и черные бобы содержат большое количество клетчатки.
- Коричневый рис. Как и белый хлеб, белый рис не содержит много питательных веществ. Старайтесь употреблять коричневый рис вместо белого, чтобы добавить клетчатку в свой рацион.
- Семечки и орехи. Дополнительно к тому, что семечки и орехи содержат хорошие жиры, семена подсолнечника, миндаль, фисташки и орехи пекан могут быть хорошим источником волокон.
4
Пейте больше воды, чтобы избежать обезвоживания. Вода очень важна: она увлажняет тело и помогает избавиться от токсинов в организме. Существует много рекомендаций относительно количества потребления воды в день, но правило 8 стаканов воды в день остается наиболее популярным. Потреблять жидкости нужно в таком количестве, чтобы цвет мочи был светло-желтым или почти прозрачным.[9]
Метод 2
Измените образ жизни
1
Тренируйтесь по 30 минут каждый день. Физические упражнения (особенно упражнения на выносливость) могут снизить риск образования камней в желчном пузыре. Кроме того, они помогают поддерживать нормальный вес, уменьшая тем самым один из факторов риска возникновения желчекаменной болезни.[10]
- Выбирайте тот вид физических нагрузок, который вам нравится. Например, вы можете играть в командные виды спорта, совершать пешие прогулки, начать бегать или записаться на уроки танцев.
2
Поддерживайте здоровый вес.Исследования показывают, что лишний вес повышает риск образования камней в желчном пузыре. Обратитесь к врачу, чтобы он помог вам определить оптимальный для вас вес. С помощью правильного питания и упражнений старайтесь быть как можно ближе к своему идеальному весу.[11][12]
3
Не садитесь на диеты, предполагающие быстрое похудение, и не голодайте. Несмотря на то, что здоровый вес важен для предотвращения образования камней, не теряйте вес слишком быстро. Краш-диеты, характеризующиеся потреблением очень малого количества калорий, а также операции по снижению веса только повышают риск образования камней — при краш-диетах этот риск он возрастает до 40–60 %. Если вы пытаетесь сбросить вес, делайте это постепенно. Нацельтесь на потерю веса в 0,5–1 кг в неделю — это будет лучше для здоровья в целом.[13]
4
Ешьте регулярно для выработки желчи. Пропуск приема пищи может спровоцировать спорадические выбросы желчи, что может повысить риск образования камней в желчном пузыре. Для здоровья полезно питаться через регулярные промежутки времени и избегать пропусков приемов пищи. Придерживайтесь своего обычного графика еды в максимально возможной степени.
Метод 3
Когда стоит обращаться за медицинской помощью
1
Обратитесь к врачу при появлении симптомов желчекаменной болезни. Чаще всего камни в желчном пузыре никак не проявляют себя. Однако они могут вызвать боли и проблемы с желудком, если возникнет блокада желчных протоков. Обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:[14]
- внезапная и быстро усиливающаяся боль в правой верхней части живота;
- внезапная и усиливающаяся боль в центре живота ниже грудины;
- боль между лопаток;
- боль в правом плече;
- тошнота и рвота.
Совет: боль при наличии камней в желчном пузыре обычно длится от нескольких минут до нескольких часов. Такие боли могут повторяться.
2
Незамедлительно обратитесь к врачу, если у вас возникли осложнения. И хотя, скорее всего, вам не о чем волноваться, следует незамедлительно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас возникло осложнение желчекаменной болезни. Это поможет вам найти быстрое решение проблемы и быстрее выздороветь. Если осложнения серьезны, вызовите скорую помощь. К таковым относятся:[15]
- боль в животе очень сильная и ее сложно терпеть;
- кожа или белки глаз пожелтели;
- высокая температура;
- озноб.
3
Пройдите диагностические процедуры, чтобы определить наличие камней. Когда вы обратитесь к врачу, опишете свои симптомы и подозрения, то врач, скорее всего, посоветует провести несколько обследований. Эти обследования помогут врачу выяснить, есть ли у вас камни в желчном пузыре, и не страдаете ли вы от других инфекций или вторичных заболеваний. Чаще всего врачи рекомендуют следующие обследования:[16]
- УЗИ, КТ или МРТ для обнаружения камней в желчном пузыре;
- эндоскопическое обследование для обнаружения камней в желчном пузыре;
- общий анализ крови (ОАК) для выявления инфекции, желтухи, панкреатита или других осложнений.
4
Узнайте у врача о методах лечения болезни. После обследований врач обсудит с вами симптомы и то, как они влияют на вашу жизнь. Также врач расскажет о рисках развития осложнений желчекаменной болезни и о возможных методах лечения. Вы сможете выбрать один из следующих методов лечения:[17]
- Если наличие камней в желчном пузыре никак не влияет на вашу жизнь, то врач, скорее всего, посоветует наблюдение. Это означает, что на данном этапе вам не требуется лечение.
- Если наличие камней влияет на вашу жизнь, врач посоветует неинвазивное лечение, которое поможет удалить их. Лечение может включать растворение камней солями желчных кислот или определенными лекарственными препаратами («Урсосан») или размельчение камней при помощи высокочастотных звуковых волн.
- В более тяжелых случаях или при рецидивах заболевания врач может рекомендовать хирургическое удаление желчного пузыря. Это достаточно распространенная и несложная операция, но при восстановлении у вас может быть диарея.
Советы
- Чеснок является вкусным и низкокалорийным способом добавить блюдам аромат, но, вопреки предубеждениям, он не оказывает никакого влияния на уровень холестерина.[18]
- Кофе может благоприятно воздействовать на здоровье, но не существует убедительных доказательств того, что кофеин препятствует образованию камней в желчном пузыре.[19]
Предупреждения
- Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем менять свой рацион или образ жизни. Только врач может определить, будут ли подобные изменения безопасны для вас.
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Zora Degrandpre, ND. Доктор Деграндпре — лицензированный натуропат из Вашингтона. Окончила Национальный колледж натуропатии в 2007 году.
Категории: Кишечник и пищеварение
На других языках:
English: Prevent Gallstones Naturally, Español: prevenir los cálculos biliares con métodos naturales, Italiano: Prevenire i Calcoli Biliari in Modo Naturale, Português: Prevenir Naturalmente Pedras na Vesícula, Deutsch: Auf natürliche Weise Gallensteine verhindern, Français: empêcher naturellement l’apparition de calculs biliaires, Bahasa Indonesia: Mencegah Pembentukan Batu Empedu secara Alami, العربية: منع تكوين حصوات المرارة طبيعيًا, Tiếng Việt: Ngăn ngừa sỏi mật một cách tự nhiên, 한국어: 자연적인 방법으로 담석 예방하기, Nederlands: Galstenen op natuurlijke wijze voorkomen, 中文: 自然地预防胆结石
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 15 034 раза.
Была ли эта статья полезной?
Желчный пузырь – орган, в котором скапливается выработанная печенью желчь. Последняя необходима для переваривания пищи. При необходимости она выбрасывается в двенадцатиперстную кишку. Желчь представляет собой сложное вещество, имеющее в составе большое количество билирубина и холестерина.
Камни в желчном пузыре образуются из-за застоя желчи, во время которого холестерин задерживается в пузыре и выпадает в осадок. Этот процесс называется процессом образования «песка» — микроскопических камней. Если не ликвидировать «песок», то камни сцепляются между собой, образуя конкременты. Камни в протоках желчного и в самом желчном пузыре образуются длительное время. На это уходит 5-20 лет.
Камни в желчном могут долгое время никак себя не проявлять, но запускать заболевание все равно не рекомендуется: камень может травмировать стенку желчного пузыря и воспаление распространится на соседние органы (больные часто страдают еще и от гастрита, язвы, панкреатита). Что делать при возникновении камней в желчном, и как лечить эту проблему без операции мы рассмотрим в этой статье.
Как образуются камни в желчном пузыре?
Желчный пузырь – это маленький мешочек, в нем помещается 50-80 мл желчи – жидкости, которая необходима организму для переваривания жиров и поддерживания нормальной микрофлоры. Если желчь застаивается, то ее компоненты начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться. Так образуются камни, которые с годами увеличиваются в размерах и количестве.
Более того, одними из самых распространенных причин болезни считаются:
- Сильное воспаление в желчном пузыре.
- Уменьшается сократительная способность желчного пузыря, из-за которой возникает застой желчи.
- Когда в желчи содержится большое количество кальция, холестерина, желчного пигмента, он является водонерастворимым билирубином.
- Чаще всего у женщины заболевание спровоцировано ожирением, большим количеством родов, приемом гормонов – эстрогенов.
- Наследственность. Образование камней в желчном пузыре обусловлено генетическим фактором. Если родители страдали недугом, у их ребенка тоже существует риск возникновения патологии.
- Медикаментозное лечение – Циклоспорин, Клофибрат, Октреотид.
- Режим питания. Голодание или длительные интервалы между приемами пищи могут стать причиной желчнокаменной болезни. Ограничивать себя в потреблении жидкости не рекомендуется.
- Камни в желчном пузыре могут возникнуть из-за сахарного диабета, гемолитической анемии, из-за синдрома Кароли, болезни Крона, цирроза печени.
- Как последствие перенесенной операции, при которой удаляют нижнюю часть кишки.
- Алкоголь. Злоупотребление им провоцирует застой в пузыре. Билирубин кристаллизуется, и появляются конкременты.
Как известно, желчь состоит из различных компонентов, поэтому и камни могут отличаться по составу. Выделяют следующие типы камней:
- Холестериновые – имеют округлую форму и небольшой диаметр (примерно 16-18 мм);
- Известковые – содержат много кальция и встречаются довольно редко;
- Смешанные – отличаются слоистой структурой, в некоторых случаях состоят из пигментированного центра и холестериновой оболочки.
Кроме того, в желчном пузыре могут образоваться билирубиновые камни, имеющие небольшую величину и локализующиеся как в мешке, так и в протоках. Однако чаще всего камни бывают смешанными. В среднем их размеры колеблются от 0,1 мм до 5 см.
Симптомы камней в желчном пузыре
Клиническая картина симптомов при появлении камней в желчном пузыре достаточно разнообразна. Симптоматика зависит от состава, количества и локализации конкрементов. Большинство пациентов с единичными крупными камнями, расположенными непосредственно в желчном пузыре, зачастую даже не подозревают о своем заболевании. Такое состояние называется скрытой (латентной) формой ЖКБ.
Что касается конкретных признаков, то камни в желчном пузыре дают о себе знать такими симптомами:
- боль в правом подреберье (проекция печени и желчевыводящих путей) – интенсивность от невыраженного дискомфорта до печеночной колики;
- диспепсический синдром – проявления нарушения пищеварения – тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул;
- повышение температуры тела – следствие присоединения вторичной бактериальной инфекции.
- если камень спускается по желчному протоку, то боль локализуется внизу живота, в паху, отдает в бедренную часть.
У 70% лиц это заболевание абсолютно не вызывает никаких неприятных ощущений, человек начинает ощущать дискомфорт только тогда, когда камни уже выросли и закупорили желчную протоку и типичное проявление — желчная колика, это приступ острой боли при периодической закупорке камнем протока желчного. Данный приступ острой боли, то есть колика, может длится от 10 минут до 5 часов
Диагностика
Диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог. Диагноз устанавливается с помощью жалоб больного и некоторых дополнительных исследований.
Для начала пациенту делают УЗИ органов брюшной полости. – основной и наиболее эффективный метод диагностики желчнокаменной болезни. Выявляет наличие камней в желчном пузыре, утолщение стенок желчного пузыря, его деформацию, расширение желчных протоков. Основными его преимуществами являются неинвазивность (нетравматичность), безопасность, доступность и возможность многократного проведения.
Если ситуация более серьезная, то доктора прибегают к холецистохолангиографии (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества).
Последствия
Течение желчнокаменной болезни может осложниться следующими состояниями:
- флегмона стенки желчного пузыря;
- желчные свищи;
- синдром Мирицци (сдавливание общего желчного протока);
- перфорация желчного пузыря;
- билиарный панкреатит;
- острый и хронический холецистит;
- водянка желчного пузыря;
- кишечная непроходимость;
- рак желчного пузыря;
- острое гнойное воспаление (эмпиема) и гангрена желчного пузыря.
В целом наличие камня в пузыре неопасно до тех пор, пока он не закупорил желчный проток. Мелкие камни обычно выходят сами, а если их размер сопоставим с диаметром протоки (примерно 0,5 см), то с прохождением возникает боль – колика. Песчинка «проскочила» дальше, в тонкую кишку – боль пропадает. Если же камешек настолько велик, что застревает, то такая ситуация уже требует немедленного медицинского вмешательства.
Камни в желчном пузыре: лечение без операции
Выявление камней в желчном пузыре далеко не всегда подразумевает обязательное оперативное вмешательство, в большинстве случаев показано лечение без операции. А вот бесконтрольное самолечение в домашних условиях чревато закупоркой желчных протоков и экстренным попаданием на операционный стол к дежурному хирургу.
Поэтому лучше не употреблять сомнительные коктейли из категорически запрещенных желчегонных трав и растительного масла, которые рекомендуют некоторые народные целители, а записаться на консультацию к гастроэнтерологу.
Для консервативного лечения желчнокаменной болезни назначаются следующие лекарства:
- Препараты, способствующие нормализацию состава желчи (урсофальк, лиобил);
- Ферментные препараты, которые улучшают процессы пищеварения, в особенности – процессы переваривания липидов (креон).
- При болях, обусловленных сокращением желчного пузыря, больным рекомендуются различные мышечные релаксанты (платафиллин, дротаверин, но-шпа, метацин, пиренципин).
- Стимуляторы секреции желчных кислот (фенобарбитал, зиксорин).
Современное консервативное лечение, позволяющее сохранить орган и его протоки, включает три основных метода: растворение камней лекарственными средствами, дробление камней при помощи ультразвука или лазера и чрескожный холелитолиз (инвазивный метод).
Растворение камней (литолитическая терапия)
Растворение камней в желчном пузыре с помощью лекарственных средств помогает вылечить камни в желчном пузыре без операции. Основными препаратами, применяемыми для растворения камней в желчном пузыре, являются урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) и хенодезоксихолевая кислота (Хенофальк).
Литолитическая терапия показана в следующих случаях:
- Камни имеют небольшие размеры (от 5 до 15 мм) и заполняют не более 1/2 желчного пузыря.
- Сократительная функция желчного пузыря в норме, проходимость желчных протоков хорошая.
- Камни имеют холестериновую природу. Химический состав камней может быть определен с помощью дуоденального зондирования (двенадцатиперстной кишки) или пероральной холецистографии.
Урсосан и Хенофальк снижают в желчи уровень веществ, способствующих образованию камней (холестерин) и повышает уровень веществ, растворяющих камни (желчные кислоты). Литолитическая терапия эффективна только в случае наличия небольших холестериновых камней, на ранних стадиях заболевания. Дозы и длительность приема препаратов определяет врач на основании данных УЗИ.
Дробление камней (экстракорпоральная литотрипсия)
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (пульверизация) – методика, основанная на генерации ударной волны, приводящей к дроблению камня на множество песчинок. В настоящее время данная процедура используется в качестве подготовительного этапа перед пероральной литолитической терапией.
Противопоказаниями являются:
- Нарушения свертываемости крови;
- Хронические воспалительные заболевания ЖКТ (холецистит, панкреатит, язва).
К побочным эффектам ультразвуковой литотрипсии относятся:
- Риск закупорки желчных протоков;
- Повреждение стенок желчного пузыря осколками камней в результате вибрации.
Показанием к проведению ЭУВЛ является отсутствие нарушения проходимости желчных путей, одиночные и множественные холестериновые камни диаметром не более 3 см.
Чрескожный чреспеченочный холелитолиз
Применяется редко, поскольку относится к инвазивным методам. В желчный пузырь через кожу и ткань печени вводят катетер, по которому капельно вводят 5-10 мл смеси особых препаратов. Процедуру нужно повторять, за 3-4 недели можно растворить до 90% конкрементов.
Можно растворить не только холестериновые, но и другие виды желчных камней. Количество и размеры камней не имеют значения. В отличие от двух предыдущих, этот метод можно использовать не только у лиц с бессимптомным холелитиазом, но и у пациентов с выраженными клиническими проявлениями заболевания.
Операция по удалению камней из желчного пузыря
Тем не менее стоит понимать, что без хирургического лечения не обойтись при:
- частых желчных коликах;
- «отключенном» (утратившем сократительную способность) пузыре;
- крупных конкрементах;
- частых обострениях холецистита;
- осложнениях.
В большинстве случаев операция по удалению камней из желчного пузыря рекомендована больным, у которых заболевание сопровождается частыми рецидивами, приступами сильных болей, крупными размерами камней, высокой температурой тела, различными осложнениями.
Оперативное лечение может быть лапароскопическим и открытым (холецистолитотомия, холецистэктомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия). Вариант оперативного вмешательства определяется для каждого пациента индивидуально.
Питание
Обычно, диета назначается как только появились первые признаки камней в желчном пузыре. Она специально разработана для таких больных, называется она – лечебная диета № 5, придерживаться ее надо постоянно.
При камнях в желчном не рекомендуется употребление таких продуктов:
- жирное мясо;
- различные копчености;
- маргарин;
- острые приправы;
- сваренные вкрутую яйца;
- крепкий кофе;
- консервы из мяса и рыбы;
- маринованные продукты;
- бульоны: мясные, рыбные и грибные;
- свежий хлеб и дрожжевая выпечка;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Пища готовится с помощью варки либо запекания, кушать при этом нужно часто – 5-6 раз в день. Диета при камнях в желчном пузыре должна содержать максимум овощей и растительных масел. Овощи за счет растительного белка стимулируют расщепление лишнего холестерина, а растительные масла улучшают перистальтику кишечника, способствуют сокращению пузыря, и тем самым, препятствуют накоплению в нем желчи.
На прошлой неделе, закончила прием половины рекомендованного мне курса » Билирум «. Вчера сделала УЗИ. Камень уменьшился с 23 мм до 14 ( принимала 8 упаковок 2 месяца ). Сейчас, начну прием второй половины курса препарата. Результатом довольна.
Какой препарат вы принимайте Зауре?