Через сколько после удаления желчного пузыря можно выходить на работу
Через неделю после удаления желчного пузыря или грыжи можно выходить на работу. А через месяц-два человек возвращается к привычному образу жизни и рациону. О том, что операция не приговор, рассказывает Павел Харитонов, заместитель главного врача клиник СМТ по хирургии.
Харитонов Павел Юрьевич, хирург, онколог, колопроктолог, заместитель главного врача клиник СМТ по хирургии.
— В каком случае надо срочно обращаться к врачу, учитывая, что люди боятся постановки диагноза и, например, назначения операции?
— Симптомы желчекаменной болезни — это, как правило, боли в верхних отделах живота, правом подреберье. Они возникают после нарушения диеты или употребления жирной пищи. Может появиться вкус горечи во рту, тошнота, рвота желчью. Нарастает общая слабость, нередко сопровождается повышением температуры тела. В осложнённых формах желчекаменной болезни отмечается пожелтение кожных покровов, склер.
— Надо ли удалять камни, если они не беспокоят или беспокоят редко, или лучше сразу же бежать к хирургу?
— Пациенты могут долго жить, не зная об этой болезни. Но если заболевание выявлено, скажем при УЗИ, надо сразу обратиться к хирургу за консультацией. Осложнения желчекаменной болезни опасны для здоровья. Длительное присутствие камней в желчном пузыре может привести, в том числе, к раку желчного пузыря.
Часто же пациенты пренебрегают рекомендациями врача. А ведь иногда достаточно съесть ложку сметаны, чтобы спровоцировать приступы печёночной колики, холецистита. В то время как после своевременной грамотной и деликатной операции пациенты больше не вспоминают о заболевании и живут полноценной жизнью.
— Можно ли избавиться от камней без операции?
— От соблюдения диеты камни не исчезнут. Иногда, гастроэнтерологи пытаются растворять камни, назначая препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Однако камни полностью не рассасываются и не исчезают. Так или иначе, эти пациенты всё равно оказываются у хирурга.
— Вы принимаете бесплатно для предоставления второго мнения врача. Зачем это нужно?
— Да, в Клинике «СМТ» работает отборочная комиссия, где осуществляются бесплатные консультации для пациентов с установленным диагнозом или с диагнозом, который требует подтверждения.
— Расскажите про саму операцию. Как она проходит?
— Операция лапораскопическая (через 2-3 небольших разреза на передней брюшной стенке), проводится под общим наркозом. Операция малотравматичная. Пациенты быстро выздоравливают и возвращаются к привычному образу жизни.
— Быстро — это за сколько дней?
— Как правило, мы выписываем на следующий день, либо через день на амбулаторное лечение. Через неделю можно приступать к офисной работе.
— Как меняется жизнь человека после операции?
— Мы рекомендуем в течение месяца воздержаться от тяжелых физических нагрузок, соблюдать щадящую диету – не употреблять жирную, острую , жареную пищу, газированные и алкогольные напитки. Операция – стресс для организма, он должен научиться работать в новых условиях, поэтому важно не допускать жестких нагрузок на пищеварительную систему. Диету мы рекомендуем педантично соблюдать в течение двух недель. Потом постепенно ее расширяем, и человек возвращается к привычному рациону.
— То есть через какое-то время человек может снова есть жирную еду?
— Конечно. Просто нужен какой-то период для восстановления организма. Удаление желчного пузыря не значит, что теперь человек пожизненно будет пить воду и есть кашу с рисом.
— Обязательно ли удалять весь желчный пузырь или можно удалить только камни?
— Золотой стандарт в лечении ЖКБ — это лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря). По-другому никак. Случается, что камни выпадают из желчного пузыря в общий желчный проток вызывая нарушение оттока желчи. Тогда мы эндоскопически удаляем их из протока. И сразу же приступаем ко второму этапу, лапароскопической операции по удалению желчного пузыря. В середине 20-го века были попытки рассекать желчный и удалять камни. Но от этой практики отказались, т.к. очень быстро проблема возвращалась. Желчный пузырь не работал полноценно уже до операции, поэтому появились камни. После операции, желчный лучше работать не будет, и камни быстро образуются вновь.
— Могут ли возникнуть осложнения после операции?
— Любая операция — это риск. Залог успешного оперативного лечения – квалификация и опыт хирурга, а также современные технологии. В клинике «СМТ» хирурги проводят эту операцию регулярно, поэтому выполняют ее уверенно и легко.
Оснащение операционной, инструменты, оборудование на котором работает хирург — являются не маловажными факторами в снижении операционных рисков. Наш оперблок, пожалуй, один из самых современных в городе. Это помогает всем хирургам клиники чувствовать себя уверенно и комфортно, что всегда оказывает положительное влияние на лечение пациента.
— Удаление желчного пузыря — это самая распространенная операция?
— Да, в общей хирургии это одна из самых часто выполняемых операций, наравне с удалением аппендикса. Кроме того, очень часто устраняются грыжи: паховые, бедренные, пупочные, передней брюшной стенки, постоперационные. Грыжа опасна тем, что может вызвать ущемления органов. К примеру, при ущемлении кишки — это нарушение проходимости кишечника, некроз кишки.
— Как устраняется грыжа брюшной полости?
— В плановом порядке у нас всё стандартно. Сначала проводится предоперационное обследование. В день госпитализации оперируем, и на следующий день пациент выписывается из стационара.
Если коротко, то мы выполняем эти операции лапароскопическим способом. Надуваем брюшную полость углекислым газом, делаем небольшие разрезы на животе и вводим лапароскоп, инструменты, устраняем грыжу, восстанавливаем целостность передней брюшной стенки и укрепляем ее сеткой.
Самое главное – вовремя выявить заболевание. Своевременное лечение позволит не только предотвратить возможные осложнения болезни, но и значительно улучшит качество вашей жизни. Ваше здоровье – в ваших руках! Позвоните в клинику «СМТ» и запишитесь на отборочную комиссию.
Санкт-Петербург
Московский пр., 22
пр. Римского-Корсакова, 87
+7-812-777-9-777
www.cmtmed.com
АО «Современные медицинские технологии», лицензия ЛО-78-01-007830 от 22 мая 2017
Акционерное общество «Поликлинический комплекс», лицензия ЛО-78-01-006155, от 21 сентября 2015
Желчный пузырь – это орган гепатобилиарной системы, в котором происходит накопление поступающей из печени желчи (желтой или коричневой концентрированной жидкости с горьким вкусом и специфическим запахом). Из желчного пузыря желчь выделяется в протоки, откуда направляется в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник под воздействием гормона холецистокинина. В некоторых случаях проходимость протоков может быть нарушена. Чаще всего это происходит при холецистите – воспалении стенок желчного пузыря, часто возникающем на фоне желчнокаменной болезни. Консервативными методами лечения холецистита и холелитиаза являются диетотерапия и ультразвуковые методики.
Жизнь после удаления желчного пузыря: важные советы
Если они оказываются неэффективными, а также в случаях, когда размер конкрементов создает серьезную угрозу обструкции желчных путей, больному назначается холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря, которая может проводиться полостным или лапароскопическим способом (во время лапароскопии больному в стенке живота делают 4 разреза диаметром 5 мм и 10 мм). Обе операции относятся к высокотравматичным инвазивным вмешательствам и требуют специальной подготовки и реабилитации. Соблюдение определенных рекомендаций необходимо и в период восстановления – это значительно снизит риск послеоперационных осложнений и ускорит процесс заживления тканей.
Лапароскопическая холецистэктомия
Правильное питание – основа быстрой реабилитации
Под правильным питанием для больных, перенесших холецистэктомию, подразумевается специально подобранный рацион, отвечающий физиологическим и возрастным потребностям больного и требованиям реабилитационно-восстановительной программы для профилактики постоперационных осложнений. Главным принципом диеты после удаления желчного пузыря является ограничение жиров и простых углеводов, а также соблюдение принципов химического и механического щажения.
Особенности правильного питания
При этом в меню больного должны присутствовать все необходимые продукты (кисломолочные напитки, фрукты, мясо, яйца, овощи), содержащие достаточное количество минералов, витаминов и других полезных элементов. Не менее важно учитывать норму энергетической ценности рациона для людей разного возраста. Сориентироваться в этом поможет таблица, представленная ниже.
Таблица. Норма питательной ценности рациона в зависимости от возраста пациента.
| Возраст больного | Норма потребления белка в день | Норма потребления жиров в день | Норма потребления углеводов в день |
|---|---|---|---|
| Дети от 7 до 12 лет | 80-90 г | 80-90 г | 320 г (при суточной калорийности в 2400 ккал) |
| Подростки от 12 до 18 лет | 90-100 г | 90-105 г | 380-420 г (при суточной калорийности в 2850 ккал) |
| От 18 до 35 лет | 60-70 г | 60 г | 280 г (при суточной калорийности в 2000 ккал) |
| От 35 до 50 лет | 60-80 г | 70-80 г | 320 г (при суточной калорийности в 2200 ккал) |
Обратите внимание! Примерно половину из суточной нормы белка должны составлять белки животного происхождения, а треть жиров – растительные жиры.
В чем содержится белок
Общие правила лечебной диеты
Минимальная продолжительность диеты после холецистэктомии составляет 45 дней, но врачи советуют придерживаться приведенных ниже рекомендаций не менее 1 года – это оптимальный период для полного восстановления организма. Принимать пищу можно начинать со второго дня после операции: в первые сутки рекомендуется ограничиться питьевой водой, некрепким чаем или травяными отварами (запрещено пить отвар шиповника – он усиливает выделение желчи). На второй день, если нет индивидуальных противопоказаний, можно съесть немного куриного бульона с пшеничными сухариками, жидкой каши или овощного пюре. Мясные суфле, пюре из фруктов, молочные каши обычно вводятся в меню на третий-пятый день после операции.
Куриный бульон
После того, как пройдет 7-10 дней с момента удаления желчного пузыря, больной переводится на специальный лечебный рацион, который должен составляться на основе приведенных ниже рекомендаций.
- Питание после удаления желчного пузыря должно быть частым – каждые 2,5-3 часа. Объем одной порции продуктов не должен превышать 200-220 г (для напитков – 150-180 мл).
- В третий прием пищи (обед) не следует употреблять больше одного блюда. Идеальным вариантом для обеда является рыбный или мясной некрепкий бульон с сухариками или протертый суп-пюре.
- Все блюда должны подаваться протертыми до состояния кашицы или пюре – то необходимого для быстрого усвоения и нормальной работы гепатобилиарной и пищеварительной системы.
- Температура подаваемых блюд – от 32°С до 40°С. Продукты из холодильника, холодные напитки, фруктовый лед, мороженое из меню исключаются.
- Сырые овощи и фрукты после удаления желчного пузыря запрещены, так как они создают повышенную нагрузку на кишечник в период реабилитации. Употреблять их следует в запеченном виде, а также в виде пюре и суфле.
Запеченные овощи в духовке
Важно! Концентрированная желчь в чистом виде агрессивно воздействует на стенки кишечника и может вызывать образование эрозийных и язвенных локальных дефектов. Известны случаи, когда нарушение назначенного пищевого режима являлось предраковым фактором, поэтому игнорировать рекомендации специалистов ни в коем случае нельзя.
Диета №5
Примерное меню после холецистэктомии
Завтрак:
- каша из гречневой крупы на воде;
- вареное перепелиное яйцо;
- чай из ромашки.
Второй завтрак:
- печеное яблоко;
- компот из кураги.
Компот из кураги
Обед:
- суп-пюре овощной с пюре из мяса цыпленка;
- немного пшеничных сухариков;
- отвар из сушеной черники.
Полдник:
- стакан ряженки;
- печенье «Мария» (1-2 штуки).
Печенье «Мария»
Ужин:
- картофельное пюре с обжаренным рыбным фаршем и томатным соусом;
- чай зеленый с жасмином.
Перед сном можно выпить немного простокваши или нежирного кефира. Если больной склонен к диспепсическим и пищеварительным расстройствам, кефир лучше заменить томатным соком.
Фруктовое пюре с молоком
Можно ли заниматься спортом?
Независимо от того, каким методом выполнялась операция, больному накладываются швы, поэтому в течение месяца больному противопоказаны любые физические нагрузки, включая подъем предметов, вес которых превышает 1,5-2 кг. Интенсивные нагрузки (бег, быстрая ходьба, наклоны) ограничены в течение 6-8 месяцев после удаления желчного пузыря, при этом больной может заниматься лечебной физкультурой. Эти занятия можно начинать через 1-3 месяца (в зависимости от состояния больного и восстановительной динамики). Специальные классы ЛФК организованы в медицинских учреждениях, а ведут занятия специально обученные медицинские работники, которые не только смогут проконтролировать правильность выполнения упражнений, но и оказать необходимую помощь в случае ухудшения самочувствия больного.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура необходима больных, перенесшим холецистэктомию, по нескольким причинам:
- такие занятия положительно влияют на тонус брюшных мышц, которые слабеют и теряют свою эластичность после полостного или лапароскопического разреза;
- специальные упражнения стимулируют циркуляцию жидкостей, включая желчь, препятствуя их застою;
- физкультура нормализует перистальтику кишечных стенок и облегчает эвакуацию желчи из кишечника, снижая риск язвенной болезни.
Перистальтика
Обратите внимание! Через полгода после операционного лечения больной может заниматься плаванием и другими щадящими видами спорта, если они не противопоказаны по индивидуальным показаниям.
Образ жизни после операции: важные советы
Изменения у больных после холецистэктомии связаны не только с режимом питания и двигательной активностью, но и образом жизни. Чтобы сохранить привычный ритм жизни, избежать осложнений и снизить риск негативных последствий, связанных с хирургическим вмешательством, необходимо придерживаться определенных рекомендаций.
Совет 1
Если больной курит, следует отказаться от данной привычки либо сократить до минимума количество выкуриваемых в день сигарет. После удаления желчного пузыря риск язвенных колитов и энтеритов увеличивается в несколько раз, и дополнительное воздействие табачного дыма на кишечные стенки может спровоцировать образование глубоких, длительно незаживающих язв. Курение в течение нескольких лет после холецистэктомии также повышает вероятность колоректального рака, рака печени и желудка почти в 4 раза.
Отказ от курения
Обратите внимание! Некоторые считают электронные сигареты достойной и безопасной заменой традиционным сигаретам и сигарам. Это мнение верно только в том случае, если для заправки картриджей используется жидкость, не содержащая никотина. Все остальные жидкости для парения (даже так называемые облегченные) опасны для здоровья.
Совет 2
Второй по тяжести и распространенности пагубной привычкой, от которой необходимо избавляться людям с удаленным желчным пузырем – это злоупотребление спиртными напитками. Этиловый (винный) спирт усиливает агрессивное воздействие концентрированной желчи на стенки тонкой и толстой кишки и повышает риск их изъязвления. Алкоголь также негативно влияет на состояние иммунной системы, которая полностью восстанавливается лишь через 1-1,5 года после операции. Если в течение этого времени больной будет регулярно употреблять спиртное, возможны осложнения со стороны дыхательной, пищеварительной и эндокринной систем, поэтому любые напитки, в состав которых входит этанол, должны быть исключены из рациона больного.
От алкоголя также следует отказаться
Важно! При необходимости приема лекарственных препаратов необходимо сообщить врачу о том, что у пациента удален желчный пузырь, чтобы специалист подобрал аналоги, не содержащие этанол.
Совет 3
Большое значение для быстрого восстановления имеет здоровый сон. Чтобы сон был крепкий, рекомендуется вечером совершать часовую прогулку: кислород насыщает организм и улучшает состояние нервной системы, облегчая засыпание. Людям, страдающим бессонницей, можно воспользоваться следующими советами:
- за 1-2 часа до сна выключить телевизор, компьютер, магнитофон и другие приборы, которые могут оказывать возбуждающее действие на нервную систему;
- последний прием пищи должен быть легким – идеальным вариантом для ужина будут овощи, рыба и блюда из творога;
- за 30-40 минут до отхода ко сну выпить стакан чая из липы, ромашки или мелиссы или стакан молока с ложкой меда.
Чай из ромашки
Если сон нарушен по причине эмоциональных переживаний и стресса, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности приема седативных лекарственных средств («Новопассит», «Персен», «Валерианы лекарственной экстракт», «Тенотен»).
Совет 4
Людям пожилого возраста, а также владельцам собственных дач, необходимо забыть о дачных работах, связанных с наклонным положением (прополка грядок, уборка сорняков, окучивание картофеля и т.д.). Подобные работы нельзя выполнять в течение 1-2 лет, так как это может привести к спаечному процессу в области шва и снижению тонуса мышц брюшины. В некоторых случаях запрет на мытье полов и работы на огороде может сохраняться пожизненно.
От огородных работ нужно отказаться
Холецистэктомия – не самая тяжелая, но при этом достаточно серьезная операция, особенно если она выполняется полостным способом, поэтому после удаления желчного пузыря требуется реабилитационно-восстановительный период, который может длиться от 3-4 месяцев до года. Соблюдая рекомендации и советы врачей, можно сохранить привычное качество жизни и снизить до минимума вероятность послеоперационных осложнений. Наиболее важным этапом программы восстановления является пищевой режим, но коррекция образа жизни и достаточная двигательная активность также имеют большое значение, поэтому необходимо заранее уточнить у лечащего врача индивидуальные показания и рекомендации.
Видео — Поведение после удаления желчного пузыря
Как жить после удаления желчного пузыря?
Одна из самых частых операций в хирургии – холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Любое оперативное вмешательство – стресс для организма. а если оно сопровождается удалением органа – двойной стресс, так как организму приходится приспосабливаться к жизни в новых условиях. Как помочь ему адаптироваться?
Мы не станем подробно рассказывать об анатомическом строении желчевыделительной системы, поскольку это было подробно описано ранее в статье #171;Желчный пузырь и поджелудочная железа или теория #171;общего канала#187;#187;.
Функции желчного пузыря в организме человека
Желчный пузырь в организме человека выполняет ряд функций:
- Депонирующая (в нём скапливается желчь, продуцируемая печенью);
- Эвакуаторная (сократительная деятельность желчного пузыря обеспечивает выброс желчи в двенадцатиперстную кишку во время пищеварения);
- Концентрационная (в желчном пузыре желчь концентрируется и становится более густой – при сниженной эвакуаторной функции концентрация желчи приводит к камнеобразованию);
- Всасывающая (через стенку желчного пузыря могут всасываться компоненты желчи);
- Вентильная (обеспечивает (не)поступление желчи в кишечник) и другие.
Жизнь после удаления желчного пузыря
Все органы человека обеспечивают бесперебойную и слаженную работу всего организма, и после удаления хотя бы одного из них жизнь человека меняется. Часто после удаления желчного пузыря может возникнуть так называемый постхолецистэктомический (холецистэктомический) синдром – синдром функциональной перестройки желчевыделительной системы после холецистэктомии. Другими словами, жизнь после удаления желчного пузыря меняется: организм перестраивается на работу в новых для него условиях. Адаптация связана с исключением пузырной желчи из процессов пищеварения и изменением внешнесекреторной функции печени. Эта перестройка может пройти незамеченной, а может доставить человеку беспокойство.
Понятие постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС) появилось в американской медицинской литературе в 30-е годы XX века и заняло во врачебной терминологии прочное место. Несмотря на длительное существование точного понимания этого синдрома нет, он до сих пор критикуется как слишком общий и неконкретный.
В настоящее время термином «постхолецистэктомический синдром» обозначают гипертонус сфинктера Одди после удаления желчного пузыря, обусловленный нарушением его сократимости и препятствующий нормальному оттоку желчи и панкратического секрета в двенадцатиперстную кишку.
Один из первых симптомов – жидкий стул, вызванный повышенным поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку (поскольку резервуара для хранения желчи больше не существует) – холагенная диарея. Далее рефлекторно происходит сокращение сфинктера Одди с целью уменьшения оттока желчи. Из-за нарушенного оттока в желчных путях развивается застой и гипертензия; они растягиваются, что клинически проявляется приступами боли в правом подреберье, а иногда и симптомами панкреатита. Основным признаком ПХЭС являются повторяющиеся приступы печёночной колики. К прочим симптомам относят непереносимость жирной пищи, вздутие живота, отрыжку, тошноту.
Неотложная помощь при печёночной колике заключается в назначении спазмолитических лекарственных препаратов (дротаверин, но-шпа) для уменьшения гипертонуса сфинктера Одди. Далее проводят консервативную терапию, направленную на восстановление нормального биохимического состава желчи, адекватного оттока желчи и панкреатического сока.
Пожалуй, самой эффективной мерой для скорейшей адаптации организма после холецистэктомии является диетотерапия, поскольку жизнь после удаления желчного пузыря значительно меняется. Разработаны диетические рекомендации по питанию после удаления желчного пузыря.
Диета должна быть физиологически полноценной, механически, химически, термически щадящей. Все блюда отварные, паровые, исключаются жаренные, тушёные, пассерованные.
Принцип дробного питания (5-6 раз в день)!
Состав: белки 85-90 г (животных 40-45 г), жиры 70-80 г (растительных 25-30 г), углеводы 300-450 г. (легкоусвояемых 50-60 г), энергетическая ценность 2170-2480 ккал, свободная жидкость 1,5 л. поваренная соль 6-8 г.
Хлеб: белый, подсушенный, сухое несдобное печенье.
Супы: вегетарианские, молочные, с протёртыми овощами и крупами.
Блюда из нежирного мяса, птицы, рыбы в виде суфле, кнели, котлет. Курица без кожи, не жирная рыба отварным куском.
Овощные блюда: картофель, морковь, свёкла, кабачки, тыква, цветная капуста в виде пюре, паровых суфле.
Крупяные, макаронные изделия: жидкие протёртые и вязкие каши овсяной, гречневой, рисовой и манных круп, отварная вермишель.
Блюда из яиц: белковые паровые омлеты.
Молоко и молочные продукты: молоко, кефир, простокваша, ацидофилин, творог, сыр с низким содержанием жира.
Фрукты, ягоды: в виде пюре, соков, киселей, а также протёртые компоты, желе, мусс, суфле из сладких сортов ягод и фруктов, печеные яблоки.
Напитки: чай, отвар шиповника.
Жиры: растительное и сливочное масло добавляются в готовые блюда.
В фазу ремиссии (затихания). используют те же продукты и блюда, но в непротёртом виде. Расширяется ассортимент продуктов (свежие фрукты, овощные салаты, винегреты), яйца 2-3 раза в неделю. Кулинарная обработка более разнообразна: допускается тушение, запекание в духовке после отваривания.
Не рекомендуется: свинина, баранина, утка, гусь, жирные сорта рыб (палтус, сёмга, осетрина и т.д.), кондитерские изделия с кремом и сдобой, мороженое, кофе, какао, шоколад, специи, маринады, соления, кислые ягоды, фрукты, бобовые, щавель, шпинат, редька, редис, лук, чеснок, грибы, белокочанная капуста, орехи, семечки, мясные бульоны, мясные и рыбные консервы, пшено, черный хлеб, майонез, алкоголь, газированные напитки.
Последствия для организма операции по удалению желчного пузыря у женщин
Если в желчном обнаружились камни, которые невозможно растворить, то придется с ним попрощаться. Врач красочно расскажет о том, чем может обернуться камненосительство. Единственное, о чем умалчивают хирурги, которые настаивают на удалении желчного пузыря, последствия. Какие неприятности могут поджидать Вас после операции?
Прощай, пузырь! Когда необходима операция?
Любая операция большой стресс для организма. Удаление какого-либо органа, даже пораженного, не добавляет человеку здоровья и имеет свои последствия. Чаще всего приходится вырезать желчный по причине того, что он забит камнями. Конкременты не дают ему нормально работать, пузырь растягивается и травмируется. Воспаление может захватить печень и поджелудочную, которые расположены поблизости. Если камней соберется слишком много, они могут пробить стенку пузыря или застрять в желчевыводящем протоке. Поэтому у врачей не остается выбора больной и неработоспособный орган приходится удалить.
Жизнь до и после: как чувствует себя человек, у которого не стало желчного?
Один из первых вопросов, которые задают пациенты, если им предстоит операция по удалению желчного пузыря, каковы последствия такого вмешательства. Смогу ли я жить нормально? вот что интересует каждого кандидата на проведение холецистэктомии. Однозначно ответить на этот вопрос невозможно, потому что она повлечет за собой как положительные, так и негативные последствия.
Какие плюсы имеет операция? Судите сами:
- исчезнет риск приступов холецистита, которые сопровождаются невыносимой болью и другими мучительными симптомами и случаются, как назло, в самое неподходящее время и в самом неподходящем месте;
- исчезнет очаг воспаления. Больной орган перестанет отравлять организм и вредить деятельности других;
- можно не переживать по поводу того, что камень застрянет в желчевыводящем протоке или прорвет стенку желчного, что несет угрозу жизни.
А теперь о плохом. Отрицательные последствия удаления желчного пузыря для организма:
- удаление воспаленного органа не гарантирует избавления от заболеваний поджелудочной (панкреатита) или печени, но может вызвать их обострение, так как на них ляжет двойная нагрузка;
- у 30 % пациентов, перенесших операцию, возникает постхолецистэктомический синдром сбой в работе пищеварительной системы;
- желчь станет поступать в кишечник в недостаточном количестве — это способствует развитию дисбактериоза, так как пузырь обладал бактерицидными свойствами;
- беспокоит метеоризм, постоянная ноющая боль в животе;
- 20 человек из сотни в течение продолжительного времени после того, как у них не стало желчного, мучает диарея;
- может развиться дисфункция желчевыводящих путей;
- в некоторых случаях встречается тромбообразование в сосудах на месте проведения операции;
- могут появиться проблемы с сердцем;
- послеоперационная пневмония;
- спайки.
Беременность без желчного: каких проблем можно ожидать?
Если удалили желчный женщине, которая еще планирует завести ребенка, то у нее возникают опасения, не помешает ли отсутствие этого органа и специфическая диета вынашиванию младенца. Не нужно объяснять, что беременность влияет на работу пищеварительных органов. Если женщине сделали холецистэктомию, то организму будет сложнее адаптироваться к перестройке, происходящей после зачатия, так как отсутствие желчного изменит состав желчи, моторику кишечника и желудка. В связи с этим возможны такие проблемы:
- тяжелый и длительный токсикоз;
- нарушение переваривания пищи;
- расстройства стула;
- развитие холестаза.
Однако проведенная холецистэктомия, невзирая на такие риски и последствия удаления желчного пузыря, у женщин не является противопоказанием к беременности. Главное, чтобы таковая не наступила на протяжении двух месяцев после лапароскопии и шести — после полостной операции. Это связано с тем, что женщине пришлось перенести общий наркоз, и организму необходимо восстановиться после воздействия анестезии.
Беременность должна быть запланированной. Перед тем как зачать дитя, следует пройти обследование у гастроэнтеролога. Врач сделает УЗИ органов брюшной полости, оценит состояние печени и поджелудочной.
После хирургического удаления желчного пузыря необязательно прибегать к кесареву, женщина может рожать самостоятельно.
Деликатесам нет! Что можно есть после холецистэктомии?
Удаление желчного пузыря имеет последствия и в виде необходимости строгой диеты. Психологически человеку бывает очень сложно отказаться от привычного рациона и перейти на полужидкие кашки, паровые котлетки и супчики. Это даже становится причиной депрессии.
Первые 2,5 месяца после хирургического вмешательства прописывается диета 5А. Больному разрешается употребление продуктов в измельченном виде. Можно кушать:
- сухарики из белого хлеба;
- белковый паровой омлет;
- отварные овощи (кроме капусты и бобов);
- запеченные яблоки, тушеные фрукты;
- разваренные каши;
- кисели;
- нежирную рыбу и мясо — отварные, перетертые;
- компот из сухофруктов;
- овощной суп на воде.
Сахар следует резко ограничить.
Затем переходят к диете 5. Калорийность повышается до 700-900 ккал. Меню становится более разнообразным, но не слишком вкусным. Добавляются перловая и рисовая каши, паровые сырники, нежирный творог и сыр, цитрусы, вегетарианские супы на вторичном бульоне, тефтели, картофельная запеканка, макароны с сыром, фруктовые муссы, соки, чай с лимоном. Блюда можно заправлять сливочным, оливковым или подсолнечным маслом.
Запрещено есть холодные и горячие блюда. Навсегда исключается жареная, острая, жирная еда (в частности, жирная колбаса), копчености (в том числе сало), свинина, перец, хрен, грибы, горчица, редька, майонез, фасоль, кофе и шоколад. Под строгий пожизненный запрет попадает алкоголь и газированные напитки.
Людям без желчного пузыря следует принимать пищу до 5 раз в сутки, мелкими порциями, регулярно.
Самочувствие после резекции: что рассказывают пациенты?
Чтобы составить объективное мнение, стоит изучить, как комментируют свое состояние люди, которые пережили удаление желчного пузыря и его последствия. Отзывы далеко не однозначны. Сразу обращает на себя внимание то, в каком возрасте проведена резекция. Чем моложе пациент, тем лучше и быстрее его организм адаптируется к новым условиям. Молодые люди отмечают, что год надо соблюдать диету, а потом они потихоньку начинают питаться, как и раньше (но без жареного и жирного), и никаких проблем не возникает. Многие даже время от времени позволяют себе бокал вина или шампанского.
Теперь посмотрим, что говорят пациенты постарше, которые тоже перенесли удаление желчного пузыря. Последствия у них более печальны. Возникают проблемы с поджелудочной, нарушается стул (мучает постоянная диарея), часто возникает тошнота, побаливает печень.
После операции все худеют. Женщины страдают от отсутствия в меню сладкого (особенно шоколада), мужчинам тяжело без кофе и острых специй.
Станет Вам хуже или лучше после холецистэктомии вопрос индивидуальный. И, хотя многие советуют сто раз подумать, прежде чем ложиться на стол хирурга, бывают ситуации, когда без операции не обойтись. Лучше не запускайте болезнь. Если же оперативное вмешательство неизбежно, найдите хорошего хирурга, а после того, как у Вас не станет желчного, придерживайтесь диеты.
Читайте другие интересные рубрики
Восстановление после удаления желчного пузыря
Удаление желчного пузыря — операция очень серьёзная, которая связана с потерей органа. Естественно, что в организме человека лишних органов нет, но так уж мы устроены, что способны приспособиться ко всему. Правда для этого нужны время и наша помощь организму, то есть соблюдение некоторых правил и диеты.
Основная функция желчного пузыря — это накопление и концентрация желчи, которая необходима человеку для переваривания пищи. Во время еды пузырь сокращается и концентрированная желчь выбрасывается в просвет двенадцатиперстной кишки. Таким образом обеспечивается начальный этап пищеварения, пока печень не разогреется и не начнёт работать на полную мощность. После удаления желчного пузыря желчь начинает выделяться в кишку постоянно, и в начале пищеварительного процесса её не хватает. Каковы же реабилитационные меры и восстановление после удаления желчного пузыря?
Чтобы восстановление организма после удаления желчного пузыря прошло легко и безболезненно для пациента, нужно соблюдать некоторые правила.
Питаться необходимо строго по часам, чтобы выработать условный пищеварительный рефлекс. Если нет возможности покушать в одно и то же время, например, вы задержались на работе, то хотя бы перекусите. Вновь формирующийся рефлекс необходимо подкрепить. Как у собачек Павлова: «зажглась лампочка — закапал желудочный сок», так и у человека: пришло время обеда — печень уже начала активную работу.
Нельзя есть быстро, второпях. Кушайте, не торопясь, получая от процесса наслаждение и удовольствие. Медленное употребление пищи позволяет нашим органам пищеварения время и возможность для того, чтобы начать работать на полную мощность. Очень полезно за 10-15 минут до еды выпить стакан жидкости: сока, воды, киселя, зелёного чая. Эта небольшая нагрузка поможет органам пищеварения разогреться перед едой.
Диету и режим питания необходимо соблюдать, как минимум полгода после операции, именно столько времени нужно организму, чтобы перестроиться и привыкнуть нормально функционировать без желчного пузыря.
Во время восстановления после удаления желчного пузыря рекомендуется диета 5 или печёночная диета, которая известна любому врачу. Принципы её таковы:
— избегать жирной пищи, отдавая предпочтение продуктам с минимальной жирностью ( молоко 1-1,5%, творог 7%, сметана 10% и так далее);
— отказаться от сала, свинины, жирной баранины, мяса утки и гуся;
— животные жиры лучше заменить растительными, так как в них не содержится холестерин;
— больше употребляйте рыбы, рыбий жир содержит большое к?
