Церукал и рак желудка
Девочки, очень нужен совет!
От рака умирает свекровь. Рак желудка с метастазами в печень, 4 стадия, уже не встает и ничего не ест. Проблема в том, что она территориально в Калуге, а там с врачами полная задница. В хоспис свекр ее не отдает (до истерики), сиделку не хочет (но от этого уже не отмахается), но это не важно.
Проблема в том, что ее постоянно рвет. Боли незначительные, она терпит, а вот рвота ее измотала. Какие сильные противорвотные назначают при химии, ведь есть такие? И можно ли самим купить и назначить или они строго по рецепту. Районный онколог что-то блеет и ничего не назначает (по словам свекра). Вот думаю с кем посоветоваться…
Мне очень помогал ЭМЕНД. Я покупала одну таблетку в дозировке 125мг и выпивала непосредственно перед капельницей, на этом фоне только немного мутило, рвоты не было. Без эменда через 6часов после «капанья» начиналась рвота, которая длилась до 10-12 часов. Можно эменд покупать и в виде 3-х таблеток. Первая-125мг непосредственно перед химией и потом утром во 2-й и 3-й день после химии по 1таблетке, которые по 80мг.
Сань. а рвет на химии? или просто рвет?
Просто рвет, Наташ, у нее печень. Ей химию и не назначали-поздно. Она ничего не ест (пол чашки молока в сутки), а пить хочет и после воды рвет.
Спасибо огромное! Пошла читать и закупать!
Если ее от всего рвет, то и от таблеток рвать будет. Возьмите Зофран в виде свечей. Препарат сильный.
Спасибо! я таблетки и не рассматривала, хотела инъекции, но если бывают свечи, то вообще все гораздо проще
Эменд хорош на химии. 3 таблетки выпил.. и перерыв. А для постоянного приема — вряд ли он подойдет. К тому же, у Эменда тоже не самые приятные побочные эффекты бывают, один из которых — ужасающая слабость.
Саш…Если ее рвет, она должна быть на капельницах… вот ежедневных. Ей надо жидкость вливать как-то. Противорвотные тоже в капельнице дают. Китрил тот же.
Правда, китрил вызывает запоры, т.к. останавливает перистальтику. Короче, тут надо думать…
мы маме церукал кололи. держитесь.
мы маму поили из шприца, чуть ли не по капле вливали за щеку. и так неделю, когда уже ничего не ела.
Лучше всего зофран. Он есть в виде сиропа — легче проглотить. зрослым назначается по 8 мг (10мл) 3-4 раза в день.
НО!!! Рвота у человека с раком желудка может быть связана с _механическим_ препятствием для прохождения пищи. Если опухоль перекрывает кардиальный сфинктер (переход пищевода в желудок), то противорвотные препараты не помогут, потому что пища _механически_ не может проникнуть в желудок. Понимаете?
В условиях стационара таким больным назначают либо парентеральное питание (в вену), либо кормят через зонд.
Имеет смысл обратиться хотя бы в хоспис просто за консультацией.
Эменд и после химии хорош, до 5 дней врач разрешал сестре пить. Но это при лечении. Если рвота не химическая (похоже на это), то эменд не поможет
Церукал помогал до определённого момента, потом помогать перестал. Когда была возможность — выпаивали отваром гранатовых корочек. Тут на форуме посоветовали.
Держись, Саша!
Когда от рака умирала свекровь, ее тоже рвало, кололи церукал-помогало
Девочки, спасибо всем большое! Завтра муж поедет бодаться со свекром из-за сиделки. Свекр никого не подпускает (он упрямый чудовищно), да и сама она не подарок, в плане характера. Кричит, что чужих не хочет. Уколов не хочет, таблетки не может… ужас, с детьми гораздо проще, ей Богу.
Церукал попробуем колоть, в таблетках не помогает.
Зофран есть в быстрорастворимых таблетках (как имодиум)
И не давайте молоко , оно плохо усваивается и может провоцировать рвоту
Саша, может и имеет смысл взять направление в хоспис, в московских и подмосковных есть выездная служба, они могут на дому и по телефону консультировать. Т.е. можно и не госпитализировать, если не хотят, но консультации лишними не бывают.
Я бы еще в Веру позвонила или в первый московский, просто с врачом по телефону переговорить. Сил вам и терпения!
Ириш, она в Калуге, к сожалению и я боюсь, нетранспортабельна уже. Да и в хоспис она не хочет категорически.
А вот про Веру и первый спасибо! Попробую получить консультацию у них!
Не, там ситуация такая, что направление в хоспис вовсе не означает госпитализацию, тем более помимо воли пациента. Сначала из хосписа приезжает врач домой к пациенту, осматривает, оценивает состояние, дает рекомендации. Помимо воли никто не госпитализирует. А бывает, что и не нужна госпитализация еще или уже. Но связь с врачом остается, они как правило оставляют свой мобильный. Это из опыта общения с московскими хосписами. Вдруг в Калуге так же.
Саша, муж уже там? Какие новости? Что решили?
Церукал и именно колоть. Но он тоже, как тут написали, может через какой-то период перестать помогать. Но если ещё не кололи его, то стоит попробовать.
Удачи, сил и терпения)
Саш церукал. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Да никаких новостей. Свекровь всё так же пока, но, вроде, не рвет сейчас. Свекр уперся рогом и никого не хочет. Не знаю что делать, чесгря.
Сейчас договариваемся с батюшкой, чтобы ее соборовать. Старший брат мужа не хочет, говорит, уже нельзя, т к ее рвет, но муж настоял, да и не рвет пока.
В Калуге с хосписами плохо, как я поняла со слов мужниного брата. Вечером вернусь с дачи, сяду с нормальным интернетом и буду изучать этот вопрос детально. Фирму с хорошими сиделками я, вроде, нашла, но свекр уперся. С пожилыми тяжелее, чем с детьми! Вторых хоть заставить можно, а первые если упрутся, то все-с места не сдвинешь!
Да, Сашуль, проходили, к сожалению, знаем. Держитесь.
Саша, первый московский хоспис с радостью помогает по телефону. Проверяли… Круглосуточная консультация по телефону: (499) 245-00-03
А соборование для нас было Чудом… Очень помогло в последние дни
Держись!
Спасибо, Сашуль! Я, как раз, получила ее документы (хоть диагноз точно озвучу), буду звонить
Царствия небесного!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Царствия небесного Вашей свекрови. Вам сил. держитесь,молитесь за ее душу.
Сашенька, мои соболезнования Вам и мужу. Как звали свекровь?
Царствия ей небесного
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
Наталья Петровна, спасибо! Фотиной звали.
Спасибо, Таня! Вы прям как в воду глядели, когда сказали, что счет на дни. Я, честно говоря, думала, она еще полежит, но я-то ее не видела…Причастить вот только не успели-ужасно это.
Царствия небесного ей и мои соболезнования Вам, Саша и супругу.
теперь надо Вам молиться за ее душу. как батюшка нам говорил, надо помочь ей там…мы псалтирь читали, но это довольно сложно. крепитесь,пожалуйста, и мужа поддержите.
Да, я за папу читала Псалтирь, знаю, не впервой. Спасибо большое за поддержку!
Спасибо Леночка! Мужу передам!
Мои соболезнования , Саша!
Царствие небесное, мои соболезнования
Сань, мои соболезнования.
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
Сашуль, только увидела Мои соболезнования! Светлой памяти твой свекрови
Девочки, спасибо, дорогие! Свекровь похоронили сегодня.
Свекр очень плох-плачет все время, что-то бормочет, периодами не в себе. Ему 80 лет, они 54 года были вместе (чуть-чуть не дожили до 55) и я такие отношения видела впервые, чесгря. Он всю жизнь безумно ее любил, до потери пульса, что называется и никак не мог смириться с ее болезнью, а теперь не может со смертью. Физически он еще бодрячком (на даче в огороде копается только так), а морально раздавлен. Моя мама говорит, что он без нее долго не протянет, пойдет следом. Дай Бог, чтобы она ошибалась!
К нам ехать пока отказался наотрез. Остался один…в пустой квартире. Вот такие дела…
Соболезную… Царствия Небесного Вашей свекрови iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
Поддерживайте свекра, жалко сейчас его особенно… Мои родители тоже прожили вместе почти 55 лет, мамы нет уже пять лет, тоже за папу переживали, он каждый день говорил, что она снится, зовет к себе, плакал, на кладбище каждое утро ходил, думали, долго один не сможет… старались одного не оставлять, он из своего дома ни за что не хочет уезжать, теперь уже старшая сестра с ним постоянно живет, жалко, я далеко…
Саша, а он далеко от вас территориально?
Сашуль, соболезную! Конечно тяжело это все очень после стольки лет вместе. Мои бабушка с дедушкой 63 вместе прожили, деда 3 года назад не стало, бабушка все это время твердит, что к нему хочет, но держится. Отвлекаем. Внуки, точнее правнуки уже в нашем случае, в этом деле помогают сильно.
Ой, Илюха помогал, поэтому анонимно получилось
мои прожили 62 года, бабушка была с Альцгеймером последние 4 года, дед тащил ее. Она умерла в 2002, дед сдал, началась старческая деменция, умер в 2007 совсем овощем
Саша,соболезную очень.. iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
Надя, я этого очень боюсь, на самом деле. Он такие вещи говорит, что я начинаю именно за это переживать. Такое впечатление, что он повредился немного на почве горя
в Калуге, Наталья Петровна
Спасибо, Ириш! Он пока даже ехать к нам не хочет, говорит, позже. Надеюсь тоже загрузить его внуками
Спасибо! мужчины, мне кажется. вообще очень тяжело переживают потери. Сил и здоровье Вашему папе!
Саш как вы сами ? как муж? свекр вам звонит? свекрови iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
Потихоньку, спасибо, Анют! Вчера было 9 дней. Свекр сидел один, т к к нам он ехать отказывается наотрез, а муж не смог поехать. Свекр собирался к моей маме, в Питер, на пару недель, дык мама загремела в больницу с давлением сегодня. В общем вариант один-выцарапывать его к нам супротив его желания, чем и займемся, в ближ время.
Поясняющая информация для онкологов форума:
1. Точная информация по диагнозу.
Ответ: Неоперабельная опухоль желудка, «Metastas Snitlcr», 4 стадия (из выписки). Опухоль занимает весь желудок. Дисфагия, опухолевая интоксикация. (Более подробной информации по диагнозу нет, поскольку при отправке сестры домой на симптоматическое лечение, на руки была выдана выписка, которую я привела в обращении к онкологам (ниже)).
2. Все последние методы исследования (анализы, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ).
Ответ: В августе перед выпиской домой было проведено исследование барием, результат которого также отсутствует на руках. Лечащий онколог онкоцентра г. Кишинева выдал на руки только выписку.
Анализ крови — понижен белок — 30000 ед. в остальном показатели нормальные. Опять же, к сожалению, не могу привести анализ крови здесь, поскольку на руках его нет.
3. Возраст, вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.
Ответ: 35 лет, в сознании, адекватна, но ощущается депрессивное состояние, разговаривает мало, нервозность. Физически практически не активна, в основном лежит, не встает, потому что сильно ослаблена. Давление немного понижено, среднее 110 на 60, один раз был приступ, когда давление упало 90 на 50 и были судороги, приезжала скорая и сделала дексаметазон, после которого давление нормализовалось. Аллергических реакций не наблюдалось.
4. Где болит, куда отдает? Характер боли.
Ответ: Болей выраженных нет. Напряжение и колики в животе, давящее напряжение в животе, от которого она стонет. Но на боль не жалуется.
5. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно.
Ответ: Жалобы на затрудненность глотания пищи и рвоту.Очень частая рвота (практически постоянная), рвотная масса состоит не из потребленной пищи, а из слюны и прозрачной густоватой слизи с белым осадком. Из-за рвоты практически ничего не ест. Беспокоит напряженный живот, колики и спазмы в области кишечника, вздутие живота, частые позывы (но практически ничего не выходит, так же в основной массе испражненного — прозрачная слизь). Нарушение мочеиспускания (частые позывы, но безрезультатно). Сильная слабость. Повышение температуры к вечеру каждый день 37-38 градусов.
6. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?
Ответ:
— Лазикс внутривенно через день или каждый день — 1 укол. (эффект — после укола мочеиспускание нормализуется на недлительный период)
— Альбумин — капаем 1 раз в неделю, 100 гр. Всего прокапали 3 раза. (Эффект — после капельницы наблюдался прилив сил, более-менее активное состояние).
— Панангин — капаем 1 раз в неделю (200 гр. физраствора + 1 ампула панангина).
Каждый вечер поднимается небольшая температура — 37-38 градусов.
От температуры даем Нимесил в порошках. ( Эффект — температура нормализуется).
От рвоты кололи Хесетрон по 1 уколу в день, сделали сейчас небольшой перерыв, рвота продолжается, но не так часто. (Эффект — уколы Хесетрона блокировали рвоту частично, тем не менее появилась возможность более-менее питаться без рвоты).
От вздутия живота — Эспумизан в сиропе. При напряженном кишечнике — Но-шпу — 1 укол. (Эффект — снимает на время напряженность живота).
Также принимает по каплям «Аконит», прием по определенной схеме.
(Эффект — пока явно не наблюдается).
Информация по болезни и состоянию:
История болезни и лечения такова:
В 2006 году была сделана экстренная операция по диагнозу «Язва желудка» (было кровотечение, то есть прободение язвы). После операции сестра чувствовала себя хорошо, проходила послеоперационное лечение дома. Через полтора года начала жаловаться на боли в области низа живота, прошла обследование, где были выявлены кисты обоих яичников. По этому поводу была назначена и выполнена в феврале 2007 года операция по удалению яичников. Удаленную ткань направили на гистологию, которая выявила в яичниках метастазы низкодифференцированного рака. Далее начались обследования по поводу выявления очага рака. И в 2007 году был поставлен диагноз — неоперабельная опухоль желудка. Получила 4 курса ПХТ с включением доксорубицина + 5 Fu + Cisplatin. Через 6 месяцев после окончания ПХТ — прогрессирование заболевания: Metastas Snitlcr. Получила еще 4 курса ПХТ по той же схеме. С июня 2008 года в связи с прогрессированием первичной опухоли проведено 4 курса ПХТ по схеме ELF. После ПХТ состояние больной средней тяжести. Болевой синдром не выражен. Дисфагия, опухолевая интоксикация. В августе 2008 года была выписана для проведения симптоматического лечения домой. Рекомендован прием гепатопротекторов( карсил или гепафил по 2т.- 3 р. в день), витамины.
С августа по октябрь состояние было средней тяжести, могла питаться и принимать лекарства. Жалобы были на затрудненность глотания пищи и рвоту. С октября состояние сестры ухудшается с каждым днем. Во-первых, за все время болезни она похудела с 78 кг. до 45 кг., особенно быстро похудела за последние полгода. Очень частая рвота (практически постоянная), рвотная масса состоит не из потребленной пищи, а из слюны и прозрачной густоватой слизи с белым осадком. Из-за рвоты практически ничего не ест, питание составляет 100 грамм бульона или перетертой кашки за весь день, больше не может (ест по пару ложек несколько раз в день), некоторые овощи и фрукты просит и высасывает из них сок. Аппетит присутствует, но слабый. Беспокоит напряженный живот, колики и спазмы в области кишечника, вздутие живота, частые позывы (но практически ничего не выходит, так же в основной массе испражненного — прозрачная слизь). Выраженной боли нет. На сегодняшний день практически не встает, сильная слабость. Последние анализы (к сожалению, не могу их здесь привести, поскольку находятся они у онколога по месту жительства сестры):анализ крови нормальный, понижен белок (30000ед).
Лечения от интоксикации никакого не получает, онколог по месту жительства не предлагает никакого лечения.
Как Вы оцениваете ситуацию на сегодняшний день? Какие препараты принимать для уменьшения интоксикации опухолью? Или что противоопухолевое применять? Как облегчить состояние сестры: справиться с рвотой, нормализовать питание (чем питаться, может быть смеси специальные), как ей обрести силы (очень сильно ослабленна), чтобы бороться с болезнью? Пожалуйста, помогите нам. Консультироваться больше не у кого.
