Большие сгустки в желчном пузыре

Желчь играет важную роль в организме, участвуя в процессе расщепления и переваривания пищи. В норме она должна быть определенной консистенции. Загустение желчи происходит из-за недостаточной выработки или слишком долгого нахождения в желчном пузыре. Формируется сгусток, называемый билиарным сладжем. Этот синдром нуждается в лечении, поскольку появление сгустка желчи – первый шаг к образованию камней в пузыре.
Причины повышения густоты
Жидкость, находящаяся в желчном пузыре, состоит из нескольких компонентов:
- желчные кислоты (около 60%);
- вода;
- холестерин;
- фосфолипиды;
- желчные пигменты (основной – билирубин).
На густоту влияет соотношение холестерина, кислот и воды. Чаще всего именно повышенное содержание холестерина приводит к образованию билиарного сладжа. В норме излишки холестерина должны превращаться печенью в желчные кислоты – так происходит у здорового и правильно питающегося человека. При нарушении этого механизма содержание холестерина в желчи повышается, почему она и становится замазкообразной. По статистике, симптомы заболеваний желчного пузыря чаще возникают у женщин.
В день печень вырабатывает до 15 мл секрета на 1 кг массы тела. Жидкость накапливается в желчном пузыре, а во время приема пищи порциями поступает в двенадцатиперстную кишку. При недостаточной выработке секрета или слишком медленном выходе в кишечник тоже возможно сгущение желчи.
Что приводит к заболеванию
Частые причины нарушения работы билиарной системы – воспаление пузыря и дискинезия желчных протоков. Жидкость может застаиваться в органе в результате спазма. Встречается дискинезия по гипер- и гипокинетическому типу. В первом случае причина, почему желчь густая и замазкообразная – спазм из-за чрезмерной активности желчного пузыря. Гипокинетическая дискинезия приводит к застою желчи и снижению текучести благодаря недостаточной моторной функции органа.
Нередко страдают от проблем с желчным люди, ведущие малоподвижный образ жизни и имеющие лишний вес.
Непосредственных причин загустения желчи достаточно много:
- неправильное питание, чрезмерное употребление жиров;
- воспаление желчного пузыря – холецистит;
- голодание и большие перерывы между приемами пищи;
- нарушение нормального пищеварения;
- обезвоживание организма;
- спазм протоков из-за нервного перенапряжения;
- сахарный диабет;
- прием некоторых препаратов, косвенно влияющих на выработку желчи (клофибрат и другие);
- повысить риск заболеваний билиарной системы могут генетическая предрасположенность и беременность у женщин.
Симптомы
О неполадках в работе желчного пузыря можно сделать вывод по боли с правой стороны живота, под ребрами. Симптомы густой желчи могут быть постоянными или периодическими. При спазме, наличии камней или переполнении пузыря наблюдается резкая боль. Если синдром сгущения желчи имеет хронический характер, небольшая тяжесть и тупая ноющая боль наблюдаются постоянно, усиливаясь при голодании и сразу после еды.
Помимо болей, замазкообразная густая желчь в желчном пузыре может вызывать:
- нарушения пищеварения;
- запоры или диарею;
- метеоризм;
- изменение цвета мочи и кала;
- горечь во рту, изжогу;
- рвоту зеленоватого цвета;
- синдром жжения стоп;
- отекание горла и шеи;
- раздражительность («желчный» характер).
Стул при загустении желчи чаще всего жидкий, имеет желтоватый или зеленоватый цвет. Но при недостаточном выделении секрета могут возникать запоры.
Диагностика
Чаще всего желчный пузырь исследуют с помощью УЗИ. Процедура проводится на голодный желудок, когда орган наполнен и растянут. Иногда во время обследования пациента просят поесть, чтобы увидеть «выплеск» и понять, почему затруднен выход жидкости (спазм, наличие камней). Лечение при густой желчи зависит от причин заболевания, выявленных при обследовании.
Помимо УЗИ, врач может сделать дуоденальное зондирование двенадцатиперстной кишки. С помощью зонда определяют количество желчи в кишечнике, а затем анализируют ее состав. Помогают врачу более точно понять, как лечить густую желчь, анализы мочи и кала, исследование биохимического состава крови. О проблемах с желчным пузырем могут говорить такие признаки, как одновременное повышение в крови билирубина, холестерина, АЛТ (фермент аланинаминотранфераза) и лейкоцитов (указывает на воспалительный процесс).
Лечение
На выбор терапии влияет причина повышения густоты желчи. Обычно для того, чтобы ее разжижить, назначается комплексное лечение – изменение режима питания, тюбажи для повышения оттока, при необходимости – лекарственные препараты и фитосредства, улучшающие пищеварение. Перед тем, как разжижать желчь в желчном пузыре, нужно посетить врача – самостоятельно лечить заболевание без медицинского наблюдения опасно.
Медикаментозная терапия
Если желчь густая и замазкообразная, используют следующие группы лекарств:
- холеретики, холекинетики и комплексные препараты – способствуют более интенсивной выработке и оттоку секрета;
- гидрохолеретики – лечебные минеральные воды;
- спазмолитики – снимают острый или хронический спазм;
- антибиотики – при воспалительном процессе.
Холеретики
Холеретики натурального или искусственного происхождения способствуют разжижению желчи в желчном пузыре за счет повышения ее выработки печенью. Натуральные препараты, улучшающие выработку жидкости, изготавливаются из растительных компонентов и ферментов животных – это холензим, аллохол, лиобил, хологон. К синтетическим относят осалмид, никодин, цикловалон.
Лекарства-холеретики используются не только для разжижения желчи – они улучшат пищеварение, снимут вздутие живота.
Побочным действием при употреблении таких препаратов может быть диарея, поскольку желчь способна разжижить стул. Они применяются при недостатке секрета и склонности к запорам. В качестве средства, помогающего как разжижить желчь, так и стимулировать ее выработку, часто используется минеральная вода с подходящим составом.
Холекинетики
Холекинетики – это лекарства, улучшающие моторику желчного пузыря и отток жидкости из него. Они расслабляют желчевыводящие пути и предотвращают спазм. К холекинетикам можно отнести холосас, сорбитол, ксилит, магнит (те же таблетки употребляют в качестве заменителей сахара). Препараты, разжижающие желчь, принимают курсами (при гипокинетической дискинезии) или разово в большом количестве во время очистки желчного пузыря.
Некоторые препараты обладают комплексным действием – усиливают функцию печени по выработке этого секрета, препятствуют образованию сгустков и камней, повышают активность пузыря. Наиболее популярные среди них – урсосан, урсофальк.
Спазмолики
Спазмолитики оказывают положительный эффект при дискинезии, спазме желчного пузыря в результате стресса. Острое состояние помогут снять но-шпа, церукал, баралгин – они снимают боль, устраняют спазм и способствуют оттоку сгущенной желчи.
Антибиотики
При воспалении желчного пузыря, вызванном инфекцией, применяются антибиотики. Врач назначает их, если в пробе были обнаружены бактерии. Без необходимости, просто для профилактики антибиотики применять не стоит.
Тюбаж
Во время процедуры стимулируется интенсивный выход содержимого пузыря в двенадцатиперстную кишку. Орган очищается от образовавшихся сгустков – вот зачем необходима такая стимуляция. Выходу замазкообразной желчи способствует прием желчегонного препарата и прикладывание к правому боку грелки. Можно слегка массировать область правого подреберья.
Процедуру проводят на ночь или при нахождении дома, поскольку после выброса секрета может быть частый и жидкий стул. Чтобы не допустить обезвоживания, рекомендуется пить много жидкости. Иногда лечение при густой желчи в желчном пузыре с помощью тюбажа проводят в стационаре с помощью зонда с препаратом. Его вводят непосредственно в двенадцатиперстную кишку.
Противопоказание к использованию метода – наличие в желчном пузыре камней. Они могут закупорить выход жидкости из органа и привести к разрыву при его интенсивном сокращении.
Если выявлены конкременты, лечить заболевание нужно только под наблюдением врача. Также процедура не проводится при панкреатите, обострениях язвенной болезни.
Растительные препараты
Желчегонным действием обладают очень многие растения:
- кукурузные рыльца;
- березовые почки;
- артишок;
- бессмертник;
- барбарис;
- пижма;
- куркума;
- пастушья сумка;
- брусника;
- плоды шиповника;
- ромашка.
Отвары и лекарственные препараты на основе этих растений широко применяются в лечении заболеваний желчного пузыря народными средствами. Используют растения и при изготовлении лекарств. Из экстрактов шиповника делают холос, холосас, холемакс. Барбарис используется для изготовления сульфата берберина. Часто назначают фламин (произведен на основе экстракта бессмертника), хофитол (из артишока), инсадол (кукурузные рыльца), фебихол (куркума).
Для стимуляции выхода желчи и повышении ее текучести на голодный желудок используют масла. Самым полезным из них врачи считают оливковое. Эффективны также подсолнечное, льняное, арахисовое, кукурузное масла. Рекомендуется выпивать одну столовую ложку масла ежедневно по утрам, чтобы желчь стала более жидкой.
Разжижение желчи происходит под воздействием соков некоторых растений:
- репы – лечебная доза 20 мл (1 столовая ложка) 3 раза в сутки;
- редьки – 1 столовая ложка 3 раза в сутки;
- одуванчика – используется корень растения, 1 столовая ложка сока 2 раза в сутки;
- рябины – сок из свежих ягод по 1 столовой ложке 3 раза в сутки;
- груши – по полстакана 2 раза в сутки.
Среди желчегонных продуктов также называют натуральный зерновой кофе и цикорий (напитки лучше делать без сахара). При варке свеклы полезно выпивать оставшийся после нее отвар.
Одно из лучших средств для поддержания здоровья печени и желчного пузыря – трава расторопша. Из ее семян делают отвар и принимают дважды в сутки по полстакана перед едой. Помимо благотворного влияния на выработку желчи, расторопша содержит множество витаминов и антиоксидантов.
Профилактика
Для здоровья билиарной системы важно правильное питание и отсутствие стресса. Малоподвижный образ жизни вреден, как и повышенная активность. Умеренные физические нагрузки повышают тонус мышц, способствуют движению жидкости по протокам – это как раз то, что разжижает желчь. Судя по комментариям на сайтах о здоровье, улучшение от занятий спортом наступает у большинства мужчин и женщин.
На текучесть желчи сильно влияет диета. Важно не делать долгих перерывов между приемами пищи, во время которых жидкость скапливается и начинает сгущаться (она выделяется только при попадании еды в кишечник). Вредно и переедание – лучше есть небольшими порциями каждые 3-4 часа и следовать правилам:
- основой меню нужно сделать тушеные овощи, нежирную рыбу и птицу, легкие супы, каши, творог;
- в салаты добавлять растительные масла;
- температура еды должна быть не слишком холодной или горячей, чтобы не раздражать пищеварительный тракт;
- необходимо избегать жирной пищи, содержащей холестерин, а также жареного, чересчур острых блюд;
- исключить из рациона спиртное, чеснок и лук, соленья, уксус;
- полезно употребление соков и отваров лекарственных растений в дозировках, приведенных в этой статье.
Осложнения
Слишком густая желчь негативно влияет на процесс пищеварения, ухудшает расщепление пищи и усвоение питательных веществ. Нарушение моторной функции желчного пузыря может привести к тяжелым последствиям – забрасыванию его содержимого в желудок (проявляется изжогой, тошнотой и рвотой), поджелудочную железу или обратно в печень.
Излишек секрета из печени попадает в кровь – возникает механическая желтуха. Попадание в поджелудочную железу часто является причиной панкреатита (воспаления органа).
Рано или поздно при сгущении желчи в желчном пузыре образуются камни. Они могут перекрывать выход жидкости из пузыря, что еще больше способствует ее загустению. В тяжелых случаях камни удаляются только оперативным путем, иногда вместе с желчным пузырем.
Если вовремя не вылечить желчнокаменную болезнь, конкременты приводят к прободению и разрыву органа, либо его дисфункции и усыханию. Поэтому к проблеме с самого начала стоит отнестись серьезно и начать разжижать густую желчь как можно раньше, чтобы допускать развития патологии.
Видео
Сгустки в желчном пузыре иногда определяются с помощью УЗИ. Это может быть весьма тревожным симптомом.
В частности подобные результате исследования можно получить при серьезном осложнении острого холецистита, которые представляют собой гангренозный холецистит. Гангренозные изменения стенки желчного пузыря во время ультразвукового исследования могут проявить себя в наличии сгустков желчи, но и не только. Дополнительно определяются области некроза, кровоизлияний, изъязвлений, формирование микроабсцессов. Одних только результатов ультразвуковых данных бывает недостаточно, для разделения гангренозного холецистита от острого. Здесь возможно значительное подобие симптомов.
Сгустки в желчном пузыре зачастую наблюдаются при застое желчи. При ультразвуковом исследовании они предстают в виде слабоинтенсивных слоистых образований, которые не дают акустической тени. В большинстве случаев подобные сгустки можно обнаружить и без дополнительных симптомов в глубоких областях органа. Слабоинтенсивные включения, это частицы, в которые кроме кристаллов холестерола могут входить гранулы желчных солей кальция, которые также находятся в желчи во взвешенном состоянии.
Опухолевидные сгустки в желчном пузыре
Сгустки желчи можно отличить от опухоли желчного пузыря, если положить больного на бок, при этом сгустки под влиянием силы тяжести начнут перемещаться в более глубокие зоны желчного пузыря. Время оседания может длиться от нескольких секунд до нескольких минут, это определяется плотностью сгустков и вязкостью желчи.Если плотные сгустки занимают уже весь просвет желчного пузыря, его становится сложно визуализировать. В некоторых случаях желчный пузырь даже неотличим от паренхимы печени по плотности эха.
Опухолевидные сгустки в желчном пузыре могут быть и свидетельством наличия заболевания под названием дискинезия желчного пузыря. В этом случае, при запоздалом начале лечения возможны осложнения в виде воспаления желчного пузыря – холецистита, желчных каменей, вплоть до разрушения печени.
Здоровый желчный пузырь функционирует синхронно с желчевыводящими путями. Его расстройства чреваты нарушением этого ритма и режим перекачки желчи изменяется в худшую сторону, угрожая здоровью печени и всему ЖКТ.
При дискинезии выброс желчи, это больше касается пожилых людей, обычно снижается, образуется чрезмерный ее запас, оказывающий давление на стенки желчного пузыря. Это проявляется в острых ноющих боли в «печени»,они могут длиться от трех часов до нескольких дней. При этом происходит нарушение мочеиспускания и стула, возникает усталость, тяжесть в организме, исчезает аппетит, нарушается сон, падает настроение.Возникает отрыжка, ощущается горький вкус во рту.
Питание — причина сгустков в желчном
Очень часто подобные проявления связаны с нервными переживаниями, переносимыми человеком, переутомлениями, нерациональным и беспорядочным питанием. Привычка к острой, жареной и жирной пище, пристрастие к спиртному, заметно усугубляет ситуацию.
Подобное воздействие на желчный пузырь может оказать и излишняя масса, хотя чрезмерное похудение также не является полезным.
Как избавиться от сгустков?
Обычно в подобной ситуации назначают желчегонные средства, увеличивающие частоту сокращений желчного пузыря, что способствует выделению из него желчи. Это такие препараты, как холагол, холензим, а кроме того, ксилит и орбит, которые употребляют натощак, растворив с вечера в кипяченой воде.
Применяют и карловарскую соль. Из народных средств производят желчегонное действие:
- тысячелистник,
- бессмертник,
- пустырник,
- календула,
- крапива,
- лопух,
- чистотел,
- одуванчик,
- подорожник.
Из сборов этих растений готовят желчегонный чай. Просто столовую ложку сбора в равных долях заваривают вечером стаканом кипятка, ночь настаивают, фильтруют и употребляют дважды в день перед приемом пищи по половине стакана.
Навигация по записям
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Когда по каким-либо причинам в организме нарушаются обменные процессы, начинают появляться камни в желчном пузыре. Орган этот, вплотную примыкающий к печени, собирает в себя всю желчь, выработанную ее клетками. Желчные камни, отличающиеся составом и величиной, локализуются в самом пузыре либо внутри протоков, выводящих биологически активный секрет.
Холелитиаз, калькулезный холецистит – так называют камнеобразование специалисты – очень распространенная патология. Ею страдает каждый десятый житель планеты среднего возраста и каждый третий из тех, кому исполнилось 70 лет. Особенно часто возникает патология у женщин во время беременности и гормональной перестройки, связанной с угасанием репродуктивной функции.
Что указывает на конкременты в желчном пузыре
Люди, у которых в рационе преобладает белковая пища, часто чувствуют разнообразные симптомы, сопровождающие желчекаменный процесс. Их выраженность зависит от количества, химического состава, а также от того, каких размеров конкремент. Часто люди с одним или несколькими небольшими камешками даже не догадываются о патологии.
Наиболее типичный признак холелитиаза – тяжесть под ребрами с правой стороны и горький привкус во рту, особенно явный по утрам.
Когда конкремент начинает движение по выводящим путям либо закупоривает выход из желчного пузыря, возникает приступ печеночной колики. В этот момент боли провоцирует спазм органа, происходящий из-за значительной компрессии, приходящейся на внутреннюю поверхность стенок пузыря. Неприятные ощущения с области правого подреберья могут распространяться на зону эпигастрия (живот), шею либо руку.
У больных людей возникают и другие проявления камней в желчном пузыре:
- тошнота, иногда доходящая до рвоты;
- болезненность с правой стороны;
- нарушения деятельности кишечника (запоры, поносы, чрезмерное газообразование).
Желчнокаменная болезнь может стать причиной повышения температуры, слабости и недомогания. Такой симптом свидетельствует о том, что желчекаменный процесс осложнился бактериальной инфекцией. А длительный застой желчи, возникающий из-за закупорки протоков, отражается на внешности больного человека – кожа и белки глаз у него приобретают желтушный оттенок.
Причины камнеобразования
У здорового человека желчь всегда жидкая, из нее не образуются камни. Специалисты выделяют 3 основных фактора, провоцирующих конкременты желчного пузыря.
Слишком много холестерина
Самая частая причина камнеобразования – нарушение соотношения между желчными кислотами и холестерином, содержащимся в печеночном секрете. Оно происходит из-за таких факторов:
- использования оральных контрацептивов на основе эстрогенов;
- обилия в рационе белковой пищи, жиров животного происхождения;
- печеночной дисфункции;
- лишнего веса.
Проблемы со здоровьем, связанные с нарушением обмена веществ, и аутоиммунные заболевания тоже приводят к тому, что возникает холецистолитиаз.
Двигательная дисфункция желчного пузыря
При недостаточной сократительной активности на дне органа оседают холестериновые хлопья. Вследствие этого начинают образовываться твердые сгустки в желчном пузыре. Плохой отток часто связывают с недостаточно подвижным образом жизни, стилем питания, при котором выдерживаются большие промежутки между приемами пищи. У женщин провоцирующим фактором становится беременность, когда желчный пузырь сдавливается растущей маткой.
Такие проблемы, как повышенное газообразование, дискинезия желчевыводящих каналов, наличие механических преград на пути желчи тоже становятся причиной того, что может образоваться конкремент.
Инфекционный фактор
Инфекция, попавшая в желчный пузырь из кишечника или принесенная кровью из больных органов, вызывает холецистит, холангит. Считается, что желчекаменная болезнь и хронические воспаления – патологии-спутники.
Размеры конкрементов
Густая желчь, застоявшаяся в естественном резервуаре, образует взвесь и песок, постепенно превращающиеся в конкремент. Чем дольше он остается в депо желчи, тем более крупные размеры приобретает.
По химическому составу конкременты бывают холестериновыми, пигментными, состоящими из кальциевых отложений либо комбинированными.
У одного больного человека находятся разные виды камней в желчном пузыре. Их размеры могут быть при этом как совсем незначительными, так и довольно внушительными. Хирургам известны случаи, когда на операции извлекался конкремент, занимавший весь объем пузыря. Нередко орган заполнен множеством камешков средних размеров.
Величина камня и его химический состав определяют целесообразность консервативного лечения. Если плотный сгусток не достиг размера, превышающего диаметр просвета желчного протока, он может выйти самостоятельно. Если же камень слишком разросся, понадобится операция.
Осложнения при ЖКБ
Каменная болезнь практически никогда не проходит бесследно для здоровья человека – патология вызывает различные осложнения. Самым частым из них является печеночная колика. Она может проявляться, когда камень перекрывает проток, и сопровождается нестерпимой болью.
С колики часто начинается более тяжелое заболевание воспалительного характера – холецистит. Из-за преграды, застопорившей отток желчи, человек ощущает постоянную боль, особенно мучительную при движении. Высокая температура – признак того, что у больного острый калькулезный холецистит. При лабораторном анализе выявляют повышенное содержание лейкоцитов крови. Похожая картина возникает при холангите, когда инфицируются желчь, протоки и печень. Если вовремя не начать лечить это заболевание, то оно может привести к сепсису или абсцессу печени.
Длительный застой желчи при желчнокаменной болезни провоцирует накопление в ней пигмента билирубина. Это вызывает окрашивание склер, кожи человека в желтый оттенок. Кроме того, больного беспокоит сильный зуд.
Панкреатит может развиться, есть камень перекроет общий желчный проток, сообщающийся с поджелудочной железой. Ее секрет, не имея выхода, начинает разрушать ткань органа, что и запускает воспаление. В тяжелых случаях панкреатит может привести к некрозу поджелудочной железы – состоянию, несовместимому с жизнью. Своевременная терапия облегчает самочувствие больного.
Осложнения при желчнокаменной болезни весьма опасны:
- разрыв депо желчи, приводящий к перитониту;
- заброс крупных конкрементов в кишечник, провоцирующий непроходимость;
- онкообразования в пузыре на фоне постоянного раздражения его стенок.
Диагностика
Для выявления камней в желчном пузыре человека направляют на ультразвуковое обследование. Оно позволяет установить, где именно расположено образование, а также размеры и количество конкрементов.
При затруднениях с постановкой диагноза применяются дополнительные процедуры:
- холецистография – рентген с введением контрастного вещества;
- холангиография, сочетающая эндоскопию с рентгенологическим методом обследования;
- дуоденальное зондирование.
В список лабораторных обследований входят следующие:
- серия биохимических и клинических анализов (берется капиллярная и венозная кровь);
- копрограмма (анализ кала);
- общий анализ мочи.
Способы лечения
Консервативная терапия, применяемая сегодня при камнях в желчном, весьма эффективна и позволяет решить проблему без операции. Лечение желчекаменной болезни методом растворения конкрементов специальными препаратами и дробления ультразвуком позволяет сберечь орган.
Литолитическая терапия
Лечить пациента этим методом врачи берутся, когда камень не слишком большой. Для этого специалисты прописывают препараты на основе кислот: урсодезоксихолиевой (Урсосан), хенодезоксихолиевой (Хеносан). Они улучшают качество желчи, снижая в ней содержание холестерина и увеличивая количество жирных кислот.
Такое удаление камней из желчного пузыря без операции имеет смысл в следующих случаях:
- размер камней не превышает 15 мм;
- конкременты занимают не более половины емкости желчного пузыря;
- преобладают холестериновые образования;
- сохранена нормальная моторная функция органа и проходимость выводящих каналов;
- у пациента отсутствуют противопоказания к приему кислот на протяжении длительного периода.
На время лечения рекомендуют не пользоваться средствами, провоцирующими камнеобразование: холестираминами, эстрогенами и антацидами. Противопоказана литолитическая терапия оральными препаратами людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и выделительной системы.
Длительность лечения определяется индивидуально. Врач, продлевая или отменяя прием препаратов, ориентируется по результатам контрольных ультразвуковых обследований. Как правило, чтобы растворить камни в желчном пузыре, использовать кислоты нужно в течение полутора лет.
Применение экстракорпоральной литотрипсии
Метод подразумевает размельчение камней ударной волной. Мелкие фрагменты свободно выводятся из желчного пузыря. Процедура часто применяется в комплексе с литолитической терапией, тогда раздробленные камешки полностью растворяются специальными препаратами.
Литотрипсия проводится контактным и бесконтактным способом. В первом случае источник ударной волны подводится через эндоскопический зонд непосредственно в желчный пузырь вплотную к камню. При бесконтактном дроблении аппарат, генерирующий ударную волну, направляется к месту проекции желчного пузыря.
Дробление камней запрещено, если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, а также хронические патологии: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит.
Чрескожный чреспеченочный холелитолиз
Метод чрескожного чреспеченочного растворения желчных камней применяется реже остальных, хотя он позволяет избавляться от всех видов конкрементов. Холелитиаз осуществляется путем введения в ткань печени катетера, через который подается пальмидрол, октаглин или метилгексиловый эфир. Длительность лечения 3-4 недели. Растворить конкременты в желчном пузыре, применяя эту методику, удается в 90% случаев.
Хирургическое лечение
Операция по удалению желчного пузыря рекомендована, когда в нем обнаружены конкременты большого размера. Требуется хирургическая помощь при часто повторяющихся приступах печеночной колики, или когда возникают осложнения. Операция может проводиться со вскрытием брюшной полости либо лапароскопическим методом, при котором больной орган получается удалить через несколько миниатюрных разрезов.
Лапароскопия сегодня применяется намного чаще, чем холецистэктомия. Это связано с тем, что малоинвазивное вмешательство переносится пациентами значительно легче, восстановительный период тоже сокращается.
Показаниями к хирургическому лечению являются такие состояния:
- кальциевые и холестериновые отложения на стенках;
- хронический калькулезный холецистит;
- закупорка протоков конкрементами;
- повторяющиеся приступы желчной колики;
- возникновение полипов в органе;
- острый холецистит.
Последствия холецистэктомии
Операция по удалению желчного пузыря приносит облегчение человеку, у которого часто возникали колики и другие симптомы патологии. Но причина возникновения камней не устраняется, поэтому после удаления органа они могут образоваться снова. Чтобы такого не случилось, следует строго придерживаться всех рекомендаций доктора.
Кроме того, возможно развитие так называемого постхолецистэктомического синдрома, при котором прооперированный человек жалуется на такие симптомы:
- горечь и сухость в ротовой полости;
- металлический привкус еды;
- болезненность и тяжесть с правой стороны.
Отсутствие органа-накопителя желчи может привести к бесконтрольному ее поступлению в кишечник. Это вызывает новые патологии: дуоденит, колит, эзофагит и другие.
В первые полгода-год после удаления организм еще не адаптирован к новому режиму работы без желченакопителя. Это провоцирует частые расстройства функционирования кишечника: метеоризм, поносы, запоры, иногда возникает тяжесть в эпигастрии.
Диета
Людям, которым известны симптомы камней в желчном пузыре, необходимо особенное внимание уделять режиму питания. Есть нужно небольшими порциями не реже чем через 2,5-3 часа. Ужинать следует не позднее 19 часов, а перед сном стоит выпить стакан кефира или съесть небольшую порцию фруктового салата. Это не перегрузит пищеварительную систему и в то же время не позволит желчи застояться.
Существует перечень продуктов, которые запрещено есть при желчнокаменной болезни:
- алкогольные напитки (особенно вино, пиво);
- жареное, копченое, маринады, консервы;
- крепкие мясные, рыбные бульоны;
- бобовые, овощи с острым вкусом;
- приправы и специи.
Диета №5, которая рекомендуется при ЖКБ, связана с употреблением таких продуктов:
- нежирные сорта мяса, рыбы;
- обезжиренные творог, кефир, йогурты;
- каши из различных видов круп;
- отвары из сухофруктов и ягодные морсы, лечебная минеральная вода, травяные настои.
Диетологи советуют заменить животные жиры на растительные. Особенно полезно для желчного пузыря оливковое и льняное масло.
Не допустить желчнокаменной болезни
Профилактика камнеобразования – это не просто рекомендованная доктором программа, а образ жизни. В первую очередь необходимо оптимизировать питание:
- следить, чтобы перерыв между приемами пищи не был слишком большим;
- избегать появления на столе жирных блюд и жареного;
- съедать небольшие порции.
Очень важно следить за весом и не допускать появления лишних килограммов. Если вес уже довольно большой, постепенно избавляться от накопленного на теле жира.
Профилактика камнеобразования напрямую связана с достаточной двигательной активностью, рациональным режимом труда и отдыха. Врачи советуют избегать стрессовых ситуаций, чтобы не провоцировать спазмы и застойные явления в желчевыводящей системе. Придерживаясь этих рекомендаций, можно сохранить здоровье печени и никогда не узнать, каковы признаки камней в желчном пузыре.
Источник: prozhelch.ru
Читайте также
Вид: