Больничный лист после лапароскопии желчного пузыря

На сколько дней дают больничный после лапароскопии жёлчного пузыря решают медики. Врачи действуют в соответствии с законом. Он предусматривает стандартный срок нетрудоспособности после операции. Однако бывают исключения. На практике установленного законом периода бывает недостаточно для восстановления организма после проведённого хирургического вмешательства. Когда медики продлевают больничный и что для этого нужно?

Длительность стационарного лечения

После проведения лапароскопического удаления жёлчного пузыря, человек находится в палате, где отходит от анестезии. Лапароскопия может давать осложнения. Это диспептические расстройства, к примеру, тошнота. Через несколько часов после операции пациент может испытывать болезненные ощущения разной интенсивности. Чтобы купировать колики, используют обезболивающие. В сложных случаях возможно введение пациенту анальгетиков наркотической природы.

Если имеются показания, пациенту проводят инфузионное лечение, то есть ставят капельницы. Когда наблюдается воспалительный процесс или во время операции орган был дегерметизирован, используют антибактериальные препараты.

В течение 6 часов после лапароскопического удаления органа, запрещается вставать и даже пить воду (можно смачивание губ влажным ватным диском). Ещё 18 часов можно пить, но не есть.

Пьют негазированную воду маленькими глотками, употребляя не более 500 миллилитров за сутки. По их прошествии прооперированному делают перевязку.

Попробовать встать с кровати прооперированным разрешают через 5─6 часов после вмешательства. Движения должны быть плавными. Вначале необходимо сесть. Если больной не наблюдается головокружение, можно встать и немного пройтись. При этом важно, чтобы рядом кто-то находился, поскольку наркоз и длительное пребывание в горизонтальном положении могут способствовать обмороку.

Если операция была малоинвазивной, пациент может самостоятельно передвигаться по палате уже спустя 10 часов. Через сутки пациент уже может ходить. Это стандарт реабилитации. Для её успеха важно соблюдение диеты. Пища должна быть жидкой.

Разрешено есть:

• нежирные супы на овощном бульоне;
• жидкую кашу, сваренную на воде;
• пить кефир и отвар из сухофруктов.

Количество потребляемой жидкости нужно постепенно увеличивать.

Обычно больного оставляют в стационаре на 3─7 дней. Точные сроки госпитализации зависят от характера проведённого вмешательства и самочувствия больного.

Первое время (не менее 7 дней), пациенту запрещено пить чай, кофе и употреблять любые продукты, в составе которых присутствует сахар. Недопустимой является жирная и жареная пища.

Диета основывается на употреблении кисломолочных продуктов с небольшим процентом жирности и крупяных каш, сваренных на воде. Разнообразить меню помогут нежирные сорта мяса и рыбы, запечённые яблоки и бананы.

Следя за питанием прооперированного, медики наблюдают и за состоянием швов. Дабы они не инфицировались, назначают курс антибактериальной терапии. Иногда медики назначают антикоагулянты. Они рекомендованы склонным к тромбозу. Таким пациентам рекомендовано проходить лапароскопию в компрессионных чулках.

Проведя лапараскопию принято использовать газ. Позже он может провоцировать ощущение ломоты в суставах и мышцах. Избавляются от остатков газа с помощью специальных упражнений.

На сколько дней выписывается больничный

Медики отмечают, что реабилитация после удаления жёлчного пузыря не заканчивается выпиской из стационара.

После этого пациенту предстоит продолжить:

1. Придерживаться диеты.
2. Делать гимнастику.
3. Принимать медикаменты.

Реабилитация продолжается дома, занимая минимум месяц. Так на сколько дней дают больничный после оперативного удаления жёлчного пузыря?

Как правило, срок реабилитации не превышает 10 суток. Но в случае необходимости, больничный можно продлить. Основанием для этого может стать, к примеру, род деятельности прооперированного. Так, сложную физическую работу нельзя выполнять в течение месяца после хирургического вмешательства.

Соблюдать нужно и ещё ряд правил:

• нужно отказаться от путешествий и длительных пеших прогулок;
• не менее месяца нужно соблюдать половой покой;

• все физические нагрузки должны быть щадящими;
• около месяца нужно ежедневно использовать компрессионные чулки;
• нельзя посещать баню, солярий, загорать на пляже;
• занятия спортом тоже под запретом 30 дней.

Удаление жёлчного пузыря путём лапароскопии считается максимально щадящей процедурой, но сколько продлится больничный после этого, зависит:

• от того в каком состоянии после оперативного вмешательства пребывает человек;
• размеров органа, который пришлось удалить;
• наличия послеоперационных осложнений.

Если возникли осложнения, для устранения которых необходимо дополнительное лечение, больничный лист продляется на необходимый срок.

Процедура выписки листа

В таком случае больничный продляется:

• на основании заключения медицинской комиссии, а не одного лечащего врача;
• максимум на 12 месяцев;
• с прилагаемой аргументацией (вескими основаниями для нестандартного решения).

Продлённый больничный после лапароскопии жёлчного пузыря может быть закрыт досрочно, если состояние пациента позволяет ему выполнять свои трудовые обязанности.

Больничный лист выписывается лечащим врачом. Закрывается бланк датой выписки из стационара. Если необходимо продолжить лечение, пациент самостоятельно обращается в поликлинику. Посетить её необходимо на следующий день после выписки.

Если пациент не имеет возможности самостоятельно передвигаться, процедура открытия нового больничного листа может осуществляться на дому. Осуществляется вызов врача на адрес.

Можно ли продлить больничный

Если установленных законом 10 дней недостаточно, чтобы после операции по удалению жёлчного пузыря организм смог в полной мере восстановиться, больничный лист продлевают. Для этого больной обращается в поликлинику по месту проживания, где лечащий врач продляет срок действия бланка.

Обычно больничный продляется максимум на 15 дней. Если спустя отведённый период, пациент остаётся нетрудоспособным, врачебная комиссия собирается уже в поликлинике. Медики имеют право продлить больничный лист на 10─12 месяцев.

Когда пациент находится в тяжёлом состоянии, врачебная комиссия направляет его на экспертизу по установлению инвалидности.

Зачастую врачебная комиссия направляет пациента на долечивание в стационарных условиях.

Таким образом, чтобы продлить больничный, нужно:

1. Забрать лист после выписки из стационара.
2. Посетить поликлинику по месту проживания и предоставить доктору лист нетрудоспособности.
3. При необходимости врач продлит больничный или же соберёт медицинскую комиссию.

Человеческий организм – штука совершенная, похожая на отлаженный высокоинтеллектуальный компьютерный механизм, только лучше. Но и его составляющие иногда «ломаются», выходят из строя. И тогда человек отправляется к врачу. В самых крайних случаях, когда больше ничем (ни таблетками, ни мазями, ни уколами, ни капельницами) не помочь, пациенту назначают операцию. К счастью, сейчас есть выбор – делать полостное вмешательство, с полноценными разрезами брюшной стенки, или малоинвазивное – лапароскопию. Причём, сейчас в большинстве случаев и специалисты – медики, и сами пациенты делают выбор в пользу малоинвазивных, эндоскопических операций.

Хоть лапароскопия и является малоинвазивным (малотравматическим) вмешательством, но она остаётся операцией, после которой тоже нужно пролечиться и восстановиться, поэтому больному также полагается лист нетрудоспособности. И лапароскопия жёлчного пузыря – не исключение. При удалении жёлчного пузыря даже при помощи малоинвазивного вмешательства пациент имеет полное право получить больничный лист. Однако, у многих пациентов всё же возникают вопросы о том, должны ли давать больничный после лапароскопии: сколько длится, как открыть и продлить. При лапароскопии жёлчного пузыря больничный обычный или какой-то особенный, является ли это вообще поводом для того, чтобы не ходить на работу, какими специалистами и где больничный лист вам зарегистрируют и выпишут?

А нужно ли удаление?

Много лет жёлчный пузырь удаляли очень травматичным способом, после которого брюшина, органы и ткани рядом с удалённым пузырем долго заживали. В некоторых случаях воспалялись и зашитые участки, и всё, что рядом – а это боль, дискомфорт. Говорят, что люди восстанавливались после удаления и по три, а то и по четыре месяца. А если пациент уже в преклонном возрасте и заживает у него всё гораздо хуже, чем в молодости, конечно, это ведет к дополнительным проблемам и увеличивает время выздоровления в разы.

Возможно, именно поэтому до сих пор на каком-то интуитивном уровне люди боятся такой операции. Даже при словах «удаление жёлчного» у многих из нас возникают неприятные и даже пугающие ассоциации. Такие как боль, дискомфорт, «кровавая», сложная операция, большие разрезы, множество швов, а после всего этого долго вообще ничего нельзя.

Когда речь заходит об удалении этого органа многие пациенты пытаются узнать у врачей, можно ли что-то сделать, чтобы оставить пузырь, не вырезать его, вылечиться другими способами, не оперативными. Некоторые специалисты (и таких мнений в сети очень много, стоит ввести соответствующий запрос в поисковую систему и вам «выпадет» миллион ссылок) говорят, что можно обойтись без операции и пузырь не вырезать. Например, полечиться какими-то чудодейственными препаратами или волшебными таблетками. Однако, другие хирурги (и их большинство) возражают: это очень и очень рискованно.

Допустим, можно «разбить» камни или добиться приёмом препаратов, чтобы они начали выходить. Но ведь в таком случае никто не может прогнозировать, какого размера будут эти камни, как они пойдут. И это, как минимум, боль. А как максимум, может привести к совершенно непредсказуемым последствиям. Сколько таких случаев известно, когда камень идёт, а потом застревает, причиняя человеку нестерпимую боль. Такая терапия в любом случае приводит к операции. Только перед ней пациент ещё успевает намучиться.

Сейчас вырезают жёлчный пузырь с помощью полноценной операции только в очень сложных случаях, когда малоинвазивное, эндоскопическое вмешательство не поможет, или по каким-то причинам его провести невозможно.

Тем не менее, даже лапароскопия делается обязательно в условиях больницы со всеми необходимыми этапами, как при полостной операции. Человек поступает (ложится) в медучреждение, там у него берут анализы, полноценно обследуют, еще раз делают ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться, что удаление все-таки необходимо. А больничный лист человеку должны открывать той же датой, когда он поступил в стационар.

Общая характеристика заболевания: как правило, возникает у людей в возрасте, у которых есть и другие сопутствующие диагнозы. Пациент начинает испытывать сначала неприятные ощущения, а потом и нестерпимую боль в правой части живота, которая потом распространяется и дальше. Понятно, что всё это негативно влияет на качество жизни. Этот вид вмешательств необходимо проводить в первые сутки после приступа, иначе всё может перерасти в нечто более серьёзное и привести к необратимым последствиям.

Удаление жёлчного пузыря малоинвазивным способом (лапароскопию) делают при помощи небольших проколов на поверхности живота. При удалении жёлчного пузыря хирурги делают четыре (а при необходимости, когда сильно увеличена область там, где находилась печень, пять) таких прокола – это решит лечащий врач исходя из общей клинической картины. В эти проколы вводится на электроде микровидеокамера. А уже через неё на монитор выводится 3Д-изображение того, что происходит в брюшной полости пациента.

Врач изучает картину, смотрит на степень поражения жёлчного, смотрит, что за новообразования внутри него, и только тогда окончательно принимает решение: удалять пузырь или нет.

Но больничный лист после операции по удалению жёлчного пузыря дается пациенту, как перенесшему полноценное оперативное вмешательство.

Сколько длится больничный после лапароскопии

Конечно же, пациентов интересует, сколько длится больничный после удаления жёлчного пузыря. На сколько дней дают больничный после удаления жёлчного пузыря в каком-то конкретном случае – ответить однозначно на этот вопрос невозможно, всё решается индивидуально. Длительность времени нахождения на больничном, продолжительность больничного листа, срок вашего нахождения в больнице обусловлены не одним обстоятельством. В первую очередь, конечно, сколько дней будет больничный лист после операции зависит от того, как будет заживать и восстанавливаться порез и швы (внутренние и наружние).

На само удаление жёлчного пузыря – холецистэктомию уйдет всего около часа (иногда чуть больше, но два часа, говорят, это максимум). Ещё несколько дней после таких вмешательств, при среднестатистическом случае, уходит на восстановление в больнице. Ведущие медики будут смотреть, как идёт заживление разрезов и внутренних швов. Хотя уже в этот день пациенту разрешают вставать, а на следующий день после операции человек будет чувствовать себя гораздо лучше.

Больничный лист дадут на время, пока человек находится в больнице – сдаёт анализы перед процедурой, готовится к ней, восстанавливается после операции в условиях стационара.

Всего полежать в стационаре придётся около семи дней, хотя период в стационаре может продлиться и больше, и меньше – всё будет зависеть от состояния организма после удаления органа. Совет: не торопитесь бежать из больницы домой, даже если вам, как говорится, полегчало. Сколько длится ваш больничный лист после лапароскопии жёлчного – все эти дни пойдут только на пользу. После удаления ЖП держат на больничном не больше положенного.

• Во-первых, организм даже после малоинвазивного вмешательства может повести себя совершенно непредсказуемо. И в это время очень важно находиться под наблюдением опытных и квалифицированных медиков, которые смогут помочь в экстренном случае.
• Во-вторых, стоит понимать – главное в этом периоде – это диета.

Итак, сразу после операции нельзя ничего вообще. Потом можно начинать пить – воду, соки, бульоны, морсы. Когда приходит время выписываться, можно переходить на нормальную пищу. Но нужно строго следить за тем, как она приготовлена. Ничего жареного. Только варёное и на пару. Примерно такую же диету стоит соблюдать и после больницы. Кому-то это может показаться непривычным. А с другой стороны – это правильное питание, которое поможет не только восстановиться организму, но и сбросить накопленные лишние килограммы, если таковые имеются.

Еще около 10 дней вас продержат на больничном после выписки из больницы.

Всего на больничном после удаления жёлчного пузыря при помощи эндоскопических технологий придётся оставаться около двух недель. А в среднем продолжительность листа нетрудоспособности после таких вмешательств составляет 19 дней.

Как правило, именно за это время пациент выздоравливает и может выходить на работу при некоторых ограничениях по питанию и физическим нагрузкам. Тогда и лапароскопия жёлчного пузыря забудется, как страшный сон, а закрытый больничный спокойно отнесёте работодателю, не опасаясь, что снова придётся его брать.

Как открыть больничный при лапароскопии

Конечно, это не сердце и не лёгкие, без жёлчного человек вполне может жить. Конечно, соблюдая определённые правила. Желчнокаменное образование удалено, больничный дадут при поступлении в стационар на проведение лапароскопии. Выдача больничного производится следующим образом: когда пациент выписывается из стационара, ему дают больничный лист. После этого больной попадает под амбулаторное наблюдение в поликлинике, куда он прикреплён по полису обязательного медицинского страхования, или в клинике, которую он выбрал сам. Листы нетрудоспособности, выдача которых производилась в учреждении, где делали лапароскопию, продлят, будут давать в амбулаторной поликлинике.

Как продлить больничный при удалении жёлчного пузыря

После лапароскопии иногда регистрируют осложнения в виде плохого восстановления тканей, травмированных в результате и после вмешательства. И тогда просто необходимо продлить больничный после удаления жёлчного пузыря.

Какие могут возникнуть проблемы и неприятности после лапароскопии жёлчного? Например, подтекание жёлчи в брюшину. Так происходит, если медики сделали во время вмешательства что-то не так, а отрезок желчевыводящей трубы плохо подшит хирургом. Проявляется это в том случае, если у пациента состояние после операции плохое.

В таком случае, скорее всего, придется делать еще одну лапароскопию и подшивать желчеточник. Иначе все может перерасти в более сложное отклонение, такое, как перитонит. Поэтому нужно будет снова сделать холецистэктомию, на сколько дней даётся больничный в этом случае, сказать трудно. Вам выдадут новый лист, предварительно, сроком на такое же количество дней, что и до этого, придётся лежать в больнице также около недели. А потом врачи будут смотреть по факту и решать, держать вас дальше в стационаре или выписывать на долечивание домой. То есть, пациенты должны находиться на больничном до полного выздоровления, а на это, как правило, уходит пара-тройка недель после лапароскопии.

Как бы то ни было, всё зависит от сложности случая, и выводы в необходимости продления и срока продления будет делать наблюдающий медик.

Из всего вышесказанного хотелось бы сделать вывод. Если доктор говорит о том, что вам необходимо удаление жёлчного, не стоит искать каких-то других путей избавления от проблемы, лучше послушать доктора и лечь на лапароскопию. И на сколько дней дают или должны дать больничный после лапароскопии жёлчного пузыря, этот вопрос в данном случае вас должен волновать меньше всего.

Видео

Особенности восстановительного периода после холецистэктомии.