Болит желчный пузырь при ходьбе
Боль под правым ребром, с которой многие сталкиваются еще в школьные годы, часто принимают за так называемую печеночную колику. Хотя колика, возникающая под правым ребром, как правило, является желчной и связана с нарушением функции оттока желчи.
Болевой синдром, возникающий в области правой нижней реберной дуги, чаще всего говорят не о проблеме печени, а о том, что болит желчный пузырь и его нужно обследовать. Что может заставить этот небольшой орган, называемый в узких кругах холецистисом, болеть? Почему он болит после еды, во время ходьбы или бега? Сегодня мы об этом и узнаем.
Почему болит желчный пузырь?
Многообразие причин, почему болит желчный пузырь, и схожесть сопутствующих симптомов с другими патологиями (например, сердечными) нередко приводят к тому, что генез этого болевого синдрома определяется неверно.
Определить истинную причину боли в желчном пузыре можно только после тщательного обследования пациента, анализа образцов его крови, ультразвукового исследования и других диагностических процедур.
На основании этих исследований, симптоматической картины и анамнеза можно будет предположить следующие патологии билиарной системы:
- дискинезию желчных путей, спровоцированную нарушением способности пузыря к сокращению или сфинктера Одди (клапана, регулирующего порционные поступления желчного секрета в 12-перстную кишку);
- хроническое воспаление, или холецистит — довольно распространенное, особенно среди женщин, заболевание, может быть калькулезным (с камнями в желчном мешочке) и некалькулезным (без камней), иметь бактериальную, грибковую или гельминтозную этиологию;
- врожденные пороки — аномальные изменения положения, формы или размеров холецистиса, со временем провоцирующие выраженное нарушение его функции;
- паразитарные инвазии — наиболее характерные для детского возраста заболевания, поражающие печень и пузырь: описторхоз, лямблиоз, стронгилоидоз и другие;
- наконец, обменные заболевания холецистиса — ЖКБ и холестероз, наиболее часто наблюдаемые у женщин от 35 до 65 лет с избыточным весом и явным нарушением жирового обмена.
Боль в холецистисе может возникнуть и при опухолевых поражениях органа и при его травме (что является редчайшим случаем ввиду надежной защищенности ребрами и паренхимой печени).
Как болит желчный пузырь?
Может ли болеть орган, не отягощенный всеми перечисленными заболеваниями, просто от физической нагрузки и после еды? И как определить, что болит именно он?
Можно ли быть уверенным, что всякая боль в правом подреберье является желчной коликой? Вопросы далеко не праздные, поскольку нередко боль холецистиса напоминает симптомы сердечных патологий — стенокардии, предынфарктного состояния.
- Главная трудность заключается в том, что пациент не может правильно описать свою боль (тянущая, колющая, жгучая и т. д.), ее локализацию, частоту появления и провоцирующие факторы.
- Другим «отвлекающим маневром» желчной колики является ее иррадиация в другие части тела — под грудину (центральную кость грудной клетки), в правую ключицу, под лопатку или в хребет.
- Сопутствующие симптомы колики (тошнота или рвота) также нередко проявляются при ишемической болезни сердца.
Признаки боли желчного пузыря могут варьироваться в зависимости от спровоцировавших их причин:
- боль при холецистите отличается постоянством (со снижением интенсивности в состоянии покоя);
- при желчных коликах, вызванных камнями, она резкая и краткосрочная;
- постоянная тупая боль может свидетельствовать о раковом поражении пузыря;
- острый холецистит может сопровождаться выраженной «клюющей» болью под правым ребром, отдающей в правый отдел груди, шею или руку.
Это наиболее распространенные признаки того, как болит этот орган. При сборе анамнеза врач непременно спросит, не замечал ли пациент некоторой зависимости болевых ощущений от физических нагрузок, приема пищи или особенностей употребляемой еды.
Факторы, приводящие к воспалению желчного пузыря
Если болит при ходьбе
О чем говорит симптом, если болит желчный пузырь во время быстрой или продолжительной ходьбы?
- Как правило, такие боли характерны желчнокаменной болезни и холестерозу, связанным с повышенным уровнем холестерина в крови и нарушением жирового обмена. При этих заболеваниях боль чаще всего носит постоянный характер, немного затухает в спокойном состоянии и обостряется во время тряской езды, прыжков, продолжительной ходьбы.
- Другой причиной возникновения боли при невоспаленном желчном пузыре, возникающей при ходьбе, может быть функциональное нарушение желчевыводящих путей, или дискинезия.
Термин дискинезия сегодня у многих на слуху, но далеко не все разобрались, что же это за патология, какое участие в ней принимает желчный пузырь, почему больно при ходьбе и прыжках?
Дискинезия нередко протекает на фоне относительного здоровья самого холецистиса, то есть отсутствия в нем воспалительного процесса, но при этом нарушены функции запирающих клапанов (сфинктеров) или сократительная способность самого органа.
В этом случае желчь поступает в кишечник не строго определенными порциями и не тогда, когда в ней есть необходимость, а спонтанно, что затрудняет процесс переваривания пищи.
Если болит после еды
Продолжая тему дискинезии желчевыводящих путей, заметим, что в этом случае холецистис дает боли не только от физического, но и от эмоционального напряжения, и от обильных застолий.
Пациенту желательно подметить, от чего болит пузырь после принятия пищи — от жирного, острого или копченого. Очевидно, если эти продукты вызывают симптомы больного желчного пузыря, от них стоит отказаться, и проблема, если она вызвана только дискинезией, разрешится сама собой.
Другое дело, если после еды этот орган болит при холецистите или желчнокаменной болезни, здесь одним ограничением неполезных блюд не обойтись. Чтобы узнать точную причину боли в холецистисе, необходимо посетить врача и пройти все необходимые обследования.
Другие признаки и симптомы больного желчного пузыря
О назревающей или уже возникшей проблеме в холецистисе говорят не только выраженность того, как болит желчный пузырь. Признаки «заболевшего» резервуара желчи включают и другие проявления:
- тошноту, рвоту;
- постоянную тяжесть справа под ребрами;
- вздутие живота, метеоризм;
- нарушения стула (могут быть и запоры, и диареи);
- общую слабость, нервозность;
- потерю аппетита, отрыжку, изжогу, горечь во рту.
Все эти симптомы больного холецистиса могут проявляться в комплексе или по отдельности при разных патологиях органа и желчевыводящих путей.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать полезную информацию о роли желчного пузыря в организме человека:
Заключение
- Если у человека возникает болезненное ощущение в подреберье справа, это, как правило, болит желчный пузырь.
- Если болевой синдром возникает во время ходьбы или после принятия пищи, это только подтверждает наличие воспалительного процесса или функционального нарушения в самом органе или желчевыводящих путях.
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Боли в желчном пузыре возникают по разным причинам, они могут быть умеренными или острыми. По частоте заболевания этого органа занимают лидирующие места среди печеночных недугов и желчевыводящих протоков, патологических процессов в ЖКТ. Если человек чувствует, что болит в районе желчного пузыря, то необходимо проконсультироваться со специалистом для проведения полного диагностирования и выяснения причины таких неприятных ощущений.
Причины, влияющие на развитие его недугов
Частью системы пищеварения человека является желчный пузырь. Он напрямую связан с печенью, желчными протоками и располагается под ней. Его размеры небольшие (около 7 см в длину), по форме он напоминает грушеподобный мешочек и располагается в подреберье справа.
Его главная функция – это сбор производимой печенью желчи и регулирование ее подачи другим органам пищеварения.
Желчь принимает активное участие в активировании процессов в кишечнике, а также в расщеплении жиров, что облегчает переваривание и усваивание продуктов человеком.
Как и любой системный орган в человеке, желчный пузырь может болеть.
Считается, что основными причинами развития недугов этого органа являются следующие:
- бактериальные инфекции, вызывающие воспаления органа, что является причиной развития холецистита;
- изменения в составе желчи, что, в большинстве случаев, становится причиной появления камней в органе;
- нарушения в нервных окончаниях желчного пузыря, что может стать причиной неполного и несвоевременного выхода желчи из органа в кишечник;
- наследственность, что предполагает особую анатомическую форму органа и перегиб пузыря, ухудшающего отток желчи и провоцирующего ее застой;
- изменения на уровне клеточной структуры оболочки органа, что способствует образованию доброкачественных или злокачественных образований.
Как видим, причин, почему может появляться боль в желчном пузыре, достаточно много, поэтому определить, что именно стало причиной таких ощущений, можно только обследовавшись.
Рассмотрим основные заболевания органа, и как они проявляются у больного.
- Появление камней в органе (ЖКБ или желчнокаменная болезнь) относится к обменным недугам, возникающих при нарушениях метаболических процессов. При этом боль может рассеяться по всему животу, но с очагом чуть ниже ребер справа. Образования могут быть разнообразными, в зависимости от их химического состава.
- Холецистит – это патогенный процесс в стенках органа, который может протекать в острой или хронической форме. Если у человека обнаружен этот недуг, то наблюдаются характерные нарушения функций выделения желчи. Больной жалуется на ноющие неприятные ощущения в правом боку, которые увеличиваются после употребления еды (особенно жирной или жареной), алкогольных напитков. Нередко такая трапеза провоцирует у человека горечь во рту и тошноту.
- Дискинезия желчевыводящих протоков или желчного пузыря – это нарушение (повышение или понижение) активности органа, что приводит к несвоевременному или неполному выбросу выработанной желчи. Симптомы такого недуга могут быть разными, что в большинстве своем зависит от вида представленной патологии. Боль может быть острой и приступообразной при гипертоническом виде (повышенный уровень деятельности). Если же у пациента наблюдаются ноющие и тупые болезненные ощущения, то речь идет о гипотоническом типе (пониженной активности) дискинезии.
Основная симптоматика появления патологических процессов
Симптомы недугов желчного пузыря большинства людей, у которых отмечаются отклонения в нормальной работе органа, схожие, и они жалуются на довольно сильную боль в правом боку под ребрами, которая отдает в спину, лопаточную область и даже плечо. При пальпационном обследовании больного с такими жалобами врач может прощупать орган, который в значительной степени увеличивается в размере. Это основные симптомы, которые могут предположить развитие патологического процесса в желчном пузыре.
Некоторые пациенты, а также врачи говорят и о мышечной боли в верхней части живота, что также может быть признаком проблем с органом. При этом такие симптомы в начальной стадии заболевания представляют собой приступообразный характер. Чаще всего он проявляется или усиливается при ходьбе или беге, резком повороте туловища, кашле или чихании.
Очень часто пациенты, которые не знают, как болит желчный пузырь, могут списать такие признаки на физические нагрузки, так как, в большинстве случаев, на первичном этапе они носят кратковременный характер.
Но в дальнейшем такие боли имеют тенденцию к росту, усилению интенсивности.
Больной констатирует присоединяющиеся другие симптомы:
- чувство тошноты и рвотные позывы;
- возможно повышение температуры тела;
- сухость и привкус горечи во рту;
- более темный цвет мочи и, наоборот, осветленный кал;
- желтушность склер и кожи;
- учащенное сердцебиение.
Если проявляются вышеперечисленные симптомы или хотя бы несколько признаков, то нужно как можно скорей обратиться к специалисту, который назначит полное обследование и курс терапии, способствующий облегчению состояния пациента путем снятия патологического процесса в органе.
Симптомы заболеваний, как и боли в желчном пузыре, могут проявляться по-разному. Например, воспаление слизистой органа протекает, не проявляя признаки желтушности. Поэтому при малейших неприятных ощущениях важно выявить причину и пройти достаточно углубленное диагностирование.
Диагностика недуга при болях в органе
Понять, вследствие чего появились боли в правом подреберье, можно, только проведя комплексное диагностирование пациента. Наличие проблем с желчным пузырем может быть заподозрено врачом после того, как больной расскажет характерные симптомы.
Но этого недостаточно для выставления больному окончательного диагноза, поэтому для подтверждения или опровержения заболевания этого органа необходимы другие дополнительные исследования (лабораторные, инструментальные).
Анализ крови. Дает картину наличия воспалительных патологических процессов в организме у пациента. Если в результатах наблюдаются повышенные показатели СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и возрастание лейкоцитов, то это говорит о наличии воспаления.
Гастродуоденоскопия. Показательный метод исследования, который дает представление обо всех нарушениях, которые происходят в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Этот диагностический тест проводится путем введения через рот тонкой трубки с камерой на конце. При этом исследовании также могут проводить забор желчи (дуоденальное зондирование), которая отдается на исследование в лабораторию. Если в химическом составе обнаруживаются лейкоциты, то это говорит о наличии воспалительного процесса в органе. В процессе также определяется наличие атипически измененных клеток и бактериальный посев на определение возбудителя инфицирования.
УЗИ – наиболее часто используемая методика диагностирования. Симптомы, на которые указывает пациент, могут подтвердить проблемы, вызванные желчным пузырем уже на этапе этого исследования. При помощи УЗИ можно быстро определить наличие полипов, камней, злокачественных наростов, расширение протоков, дискинезию.
Биопсия – это метод диагностирования, который позволяет исследовать микроскопический кусочек ткани, который берется тонкой иглой под ультразвуковым контролем. Назначается не всем больным, а тем, у которых после других исследований нужно уточнить наличие атипичных клеток.
Рентгенологическое диагностирование с применением контрастного вещества позволяет оценить размеры органа и возможные изменения в форме.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография — самый точный на этот период времени способ исследования, который способен показать даже очень мелкие образования в органе.
Как видим, на сегодняшний день достаточно много методов лабораторного и инструментального диагностирования заболевания. Но появившаяся симптоматика у человека должна быть расценена как первые проявления того или иного заболевания, подтвержденного дополнительно современными методами.
Зависимость типа боли от строения и состояния желчного пузыря
Заболеваний органа как минимум пять. Каждое оказывает свое воздействие на организм.
Симптомы зависят от того почему болит желчный пузырь:
- Холецистит в острой или хронической форме. При них боль носит ноющий характер. Ощущения усиливаются при употреблении жирной, жареной, острой пищи. Болезнь развивается из-за неправильного питания, чрезмерного «увлечения» алкогольными напитками. Также холецистит начинается вследствие воспаления других органов.
- У появления камней свои характерные симптомы. Боль возникает во всей брюшной области, постепенно перемещаясь в правое подреберье. Заболевание развивается в результате нарушения метаболических процессов в организме. Конгломераты образуются нескольких типов – пигментные, холестериновые, известковые и смешанные.
- Дискинезия желчевыводящих путей. Болезнь развивается вследствие гастрита, язвы, невроза или гепатита вирусного происхождения. У пациента нарушается процесс оттока желчи. Болезнь делят на два типа. При гипотоническом отток желчи замедляется. Разновидность патологии характеризуется ноющей и тупой болью в правом подреберье. При противоположном, гипертоническом типе, ощущения носят острый характер и случаются периодически.
- Новообразования. При доброкачественном проявлении болевые ощущения сходны с холециститом. При росте опухоли симптоматика становится похожа на нарушение работы желчевыводящих путей. При злокачественных новообразованиях в начальной стадии болезнь себя никак не проявляет. По мере роста опухоли пациент ощущает нестерпимые боли в правом подреберье.
Новообразования – редкое заболевание желчного пузыря. Чаще они носят доброкачественный характер. Злокачественные опухоли, как правило, развиваются вследствие калькулезного (гнойного) холецистита.
Холецистит (воспаление желчного пузыря) вызывается не только неправильным питанием. Возбудителями нередко становятся вирусы.
Болевые ощущения при любом заболевании желчного пузыря снижают комфортность жизни пациента. Для её восстановления рекомендуется соблюдение диеты, прописываются медикаментозные средства. В первую очередь – препараты, снимающие спазмы. Если нужно снять воспаление, прописывается курс противовирусных препаратов, а при их «неспособности» справиться с задачей назначаются антибиотики.
С особой осторожностью относятся к приёму желчегонных средств. При обнаружении конгломератов, к примеру, применение таких препаратов не всегда обосновано. Подталкиваемые желчью, камни могут начать продвигаться по протокам. Также желчегонные не используются при диагностировании дискинезии желчевыводящих путей гипертонического типа.
Какая терапия эффективна при болях
Болезненные ощущения в правом подреберье, вызванные заболеванием желчного пузыря, могут быть острыми и умеренными. Если неприятные ощущения терпимы, то лучше не забивать их спазмолитическими препаратами.
Но иногда боль бывает такой сильной, что без анальгетика просто не обойтись.
Желательно подбирать лекарственные препараты этой группы, которые не только снимают боль, но и уменьшают воспалительный процесс в органе. Временное улучшение состояния после такой терапии не говорит о том, что заболевание ушло. Неприятные ощущения могут вернуться по окончании действия препарата. В ближайшее время нужно все равно обратиться к врачу за консультацией.
Терапия всех недугов желчного пузыря всегда комплексная, и после точного диагностирования врачом рекомендуются такие курсы направления в лечении.
- Соблюдение пациентом специальной диеты (стол № 5), основной функцией которой является минимизировать возможное негативное влияние потребляемой пищи на работу печени и желчного пузыря.
Из меню полностью исключаются жареные, копченые, жирные продукты и блюда. Рацион обогащается кисломолочными продуктами, овощами, фруктами, приготовленными на пару или в вареном виде, нежирными сортами мяса и рыбы. Внимание обращается не только на качество питания, но и на его регулярность. Порции, потребляемые за один прием, небольшие, а количество трапез за день увеличивается до пяти раз. Перекусы и сухомятка не допускаются.
- Эзиотропное лечение, которое направлено на терапию причины возникновения болевых ощущений. Так, при холецистите назначается курс антибиотиков, при любых новообразованиях проводят хирургическое удаление желчного пузыря. Холецистит должен лечиться только строго под наблюдением врача-гастроэнтеролога.
- Патогенетическое лечение подразумевает под собой восстановление работы органа, используется при дискинезии желчного пузыря.
- Симптоматическая терапия используется для минимизации неприятных болевых ощущений у пациента.
Для улучшения оттока желчи используют специальные желчегонные препараты, которые способствуют и улучшают этот процесс. Они могут быть в лекарственных формах или же народные рецепты (навары трав: ромашки, корней одуванчика, рыльца кукурузы и др.). Но самостоятельно принимать любые средства не рекомендуют, так как необходимо выяснить причину возникновения боли.
Очень важно своевременное диагностирование заболеваний желчного пузыря.
Не обратив внимания на имеющуюся симптоматику и не проконсультировавшись со специалистом, возможны очень серьезные последствия для организма человека:
- нарушение оттока желчи;
- заражение органа в результате нагноения содержимого;
- воспалительные процессы стенок органа, вследствие чего возникают свищи, абсцессы.
В случае невозможности посетить врача в ближайшее время, а желчный пузырь дает о себе знать острой болью, рекомендуют принять обезболивающий препарат и сесть на строгую диету, что в значительной степени уменьшит негативное влияние пищевых продуктов на желчевыводящие пути.
Человека, у которого проявились боли в органе, лучше положить на левый бок и сделать надавливания на правый бок в область расположения желчного пузыря. Это поможет вывести остатки желчи и частично снизит неприятные симптомы.
Рекомендуем прочитать:
Source: pechen1.ru
Source: gepasoft.ru