Боли в желудке и спине причины и лечение
Когда боль в желудке отдает в спину – это весьма распространенный симптом, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Неприятные ощущения могут быть постоянными или периодическими, носить разный характер (тупой, режущий, колющий и т.д.) и отдавать в другие части тела.
Их особенности играют немаловажную роль в постановке диагноза, поэтому для определения причины нужно знать, о чем может свидетельствовать дискомфорт того или иного характера. Что означает боль в районе желудка, которая отдает в спину, и как бороться с данным симптомом?
Почему возникает
Боли в желудке действительно может иррадировать в спину справа или слева, чаще всего в подреберную область или между лопаток, реже – в поясницу.
Это связано с тем, что нервные окончания органов брюшной полости, представляют собой единую сеть с нервными волокнами спины и спинным мозгом, вследствие чего дискомфорт ощущается в нескольких местах стразу.
Определить точную причину неприятных ощущений может только врач.
При возникновении болей в животе с иррадиацией в спину не стоит сбрасывать со счетов сердечно-сосудистые патологии, так как они также могут сопровождаться подобными проявлениями.
Причины
Существует целый ряд патологий, которые могут вызывать болевой синдром в области желудка с иррадиацией в спину, причем практически все они требуют если не срочной медицинской помощи, то пристального внимание со стороны врачей и самого человека.
Язва желудка
Язва желудка является хроническим заболеванием, при котором в слизистой оболочке органа возникают характерные дефекты. Факторов, провоцирующих развитие заболевания, может быть несколько:
- бактерия Helicobacter pylori,
- хронические стрессы и неврозы,
- длительная депрессия,
- генетическая предрасположенность.
Важно! Патологию провоцируют погрешности в питании, неправильный образ жизни, вредные привычки и малоподвижный образ жизни. Болевые ощущения сопровождаются повышенным газообразованием, снижением аппетита, тошнотой.
Прободная язва
Боли в области пупка, отдающие в спину, могут свидетельствовать о прободной язве желудка или двенадцатиперстной кишки.
Болевые ощущения проявляются внезапно, а интенсивность их такова, что многие люди просто-напросто не могут ее перенести – больному становится трудно не только двигаться, но и дышать.
Прободная язва сопровождается так называемым «острым животом» – сильным напряжением мышц брюшного пресса, из-за чего он становится твердым, как доска.
Гастрит
Когда тупая боль в желудке отдает в область спины, это может свидетельствовать о гастрите, причем о том, что патологический процесс находится уже в достаточно запущенной стадии, и поразил не только желудок, но и другие органы ЖКТ.
Сопутствующие симптомы зависят от разновидности заболевания (аутоиммунный, атрофический, с пониженной или повышенной кислотностью и т.д.), и чаще всего включают расстройства работы пищеварительной системы, хроническую усталость, частую отрыжку, тяжесть после еды.
Симптомы гастрита напоминают проявления язвы, и отличить их можно по следующему признаку – при гастрите у больных чаще всего наблюдаются поносы, а для язвенных поражений, наоборот, характерны запоры.
Панкреатит
При обострении данной патологии часто складывается впечатление, что болит желудок и поясница. На самом деле болевые ощущения возникают вследствие воспаления и разрушения тканей поджелудочной железы, а иррадиация возникает из-за близкого расположения данных органов.
Распознать панкреатит можно по дополнительным признакам, в первую очередь сильной рвоте, которая не приносит облегчения и вздутию живота, иногда у больного повышается температура и артериальное давление, возникает бледность кожных покровов, интоксикация организма.
Инфаркт миокарда
Инфаркт представляет собой некроз (отмирание) определенной части сердечной мышцы. В большинстве случаев причиной гибели сердечных волокон является недостаток их кровоснабжения, которое осуществляется через сеть коронарных сосудов.
Причиной нарушения их функционирования в большинстве случаев является атеросклероз, гораздо реже – эмболия или спазм.
Внимание! Вне зависимости от причины, просвет сосуда сужается настолько, что кровь в нем прекращает циркулировать, а мышца начинает отмирать.
Основными признаками инфаркта выступают классические проявления нарушения работы сердечно-сосудистой системы:
- боль в груди,
- одышка,
- сбои сердечного ритма.
Кроме того, у многих больных наблюдается желудочная симптоматика – сильно болит желудок, мучительные ощущения отдают в спину и распространяются на лопатки и плечо. Также присутствует сильное чувство страха перед скорой смертью, человек может находиться в полуобморочном состоянии или потерять сознание.
Сильнее всего желудочная симптоматика проявляется при поражении задней части сердечной мышцы – в остальных случаях она ощущается достаточно слабо, или может вообще отсутствовать.
Помимо вышеперечисленных заболеваний, причинами болей в желудке с иррадиацией в спину могут быть приступы почечной или печеночной колики, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, а также патологии желчевыводящих путей – желчекаменая болезнь, холецистит, дискинезия желчных протоков.
Характеристики при разных патологиях
Болевой синдром в области живота может иметь разный характер, и в зависимости от ее особенностей можно если не распознать, то, как минимум, заподозрить причину неприятных ощущений. 
- Тупая ноющая боль наблюдается при воспалительных процессах в слизистой оболочке желудка (гастрите), а также при хроническом панкреатите, причем в данном случае она чаще всего носит опоясывающий характер. В некоторых случаях тупой болевой синдром может свидетельствовать о начале аппендицита.
- Острые приступы всегда свидетельствуют о серьезных патологиях, которые требуют немедленной медицинской помощи. Данные ощущения могут присутствовать при инфаркте и других нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, прободной язве, остром панкреатите, холецистите и т.д.
- Боль давящего характера, как правило, связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва, панкреатит), особенно если они возникают после еды. Иногда она свидетельствует об ишемии, стенокардии и других патологиях сердечно-сосудистой системы. Еще одна причина – кишечная непроходимость, причем болевой синдром в данном случае достаточно слабый.
- Приступы резкой боли говорят об остром панкреатите, холецистите, прободной язве почечной или печеночной колике, а также об инфаркте миокарда.
Внимание: боли, которые возникают при нарушениях пищеварительного тракта, как правило, связаны с приемом пищи – они возникают до или после еды, а также после употребления определенных продуктов (жирных, жареных, острых и т.д.).
Клиническая картина
При болях, которые возникают в спине и желудке одновременно, определить первичный источник неприятных ощущений достаточно трудно, поэтому зачастую ситуация может быть обратной – дискомфорт возникает в спине и отдает в желудок.
Чаще всего причиной данных явлений выступают заболевания позвоночника – протрузии, грыжи, защемления нервных волокон в области грудного или поясничного отдела позвоночного столба.
Кроме того, боли такого характера могут наблюдаться при сердечно-сосудистых нарушениях, а также при сочетании патологий опорно-двигательного аппарата и пищеварительной системы. Например, если человек страдает от остеохондроза и гастрита, при снижении иммунитета или воздействии других негативных факторов у него начинает одновременно болеть желудок и спина.
Методы диагностики
Определить причину болей в желудке и спине самостоятельно невозможно, а самолечение может быть опасным, поэтому больному следует пройти соответствующую диагностику, которая включает: 
- анализы крови и мочи для определения воспалительных и инфекционных процессов;
- УЗИ органов брюшной полости, в первую очередь поджелудочной железы и желчного пузыря;
- фиброгастродуоденоскопия для оценки состояния желудка, пищевода и кишечника;
- рентген спины и грудной клетки, электрокардиограмма, необходимые для исключения сердечно-сосудистых нарушений;
- КТ и МРТ, позволяющие определить малейшие изменения во внутренних органах и позвоночнике.
В зависимости от результатов исследования, больному может понадобиться консультация гастроэнтеролога, кардиолога, хирурга и других специалистов.
Первая помощь
Чтобы предотвратить неприятные последствия для здоровья, при возникновении болей в желудке с иррадиацией в спину следует как можно скорее вызвать «скорую помощь».
До приезда бригады медиков больного следует уложить так, чтобы боль ощущалась меньше всего – чаще всего небольшое облегчение наступает в позе эмбриона или на боку.
Справка. Давать человеку пить или есть нельзя, как и принимать какие-либо обезболивающие препараты – они могут «смазать» картину заболевания и затруднить постановку диагноза.
Лечение
Если причиной неприятных ощущений в желудке и спине выступает прободная язва, острый панкреатит или инфаркт, больному требуется терапия в условиях медицинского учреждения. Лечиться в домашних условиях можно только после постановки диагноза и консультации со специалистом.
Медикаментозное
Существует несколько категорий препаратов, применяющихся для устранения желудочных болей, причем выбирать подходящие препараты необходимо в зависимости от причины неприятных ощущений и общего состояния больного.
- Спазмолитики. Но-шпа, Папаверин, Дротаверин и их аналоги снимают спазмы гладкой мускулатуры и купируют болевой синдром.
- Антациды. Препараты препятствуют чрезмерной секреции соляной кислоты, устраняют изжогу, тяжесть и боли в животе, наиболее распространенные средства – Маалокс, Гавискон, Алмагель и т.д.
- Ферментные препараты. Необходимы при недостаточной выработке пищеварительных ферментов для улучшения процесса пищеварения, примеры – Фестал, Креон, Панкреатин, Мезим.
- Блокаторы протонной помпы. Группа лекарств, защищающих слизистую оболочку желудка от высокой кислотности и способствующих регенеративным процессам, в число которых входят Амепрозол, Пантопразол и т.д.
Осторожно принимать аспирин, Анальгин, Ибупрофен и другие подобные препараты при болях в желудке категорически не рекомендуется, так как они могут вызвать ухудшение состояния, а в некоторых случаях внутреннее кровотечение.
Диета
Прием лекарственных препаратов при болях в желудке обязательно следует сочетать с правильным питанием. Пищу следует принимать небольшими порциями в одно и тоже время, блюда должны иметь полужидкую консистенцию и умеренную температуру (не холодные и не горячие).
Следует отказаться от:
- жареных,
- жирных,
- соленых,
- острых и копченых блюд ,
- фаст-фуда,
- полуфабрикатов и других продуктов с содержанием химических добавок.
В рацион обязательно нужно ввести кисломолочные продукты, перетертые супы и каши, отварные овощи, хлеб с отрубями, некислые фрукты, желательно в запеченном виде.
Народные средства
Лечение народными средствами также можно использовать только после консультации с врачом. Чаще всего для устранения неприятных ощущений используются настои и отвары лекарственных трав – ромашка, календула, золототысячник, сушеница, листья малины и смородины.
Хороший эффект дает льняное семя (столовую ложку семян залить стаканом кипятка, настоять ночь, после чего выпить жидкость в несколько приемов), мед, прополис, облепиха, свежевыжатый картофельный сок.
Если неприятные ощущения сопровождаются запорами, нужно употреблять отварную свеклу, сухофрукты, сливы, при поносах полезны бананы, яблоки, стручковая фасоль, баклажаны.
Заключение
Боль в желудке с иррадиацией в спину может быть признаком серьезных заболеваний и повлечь за собой угрозу для здоровья и жизни человека, поэтому заниматься самолечением в данном случае категорически не рекомендуется.
Важно! Своевременная диагностика и лечение способны не только избавить больного от неприятных проявлений, но и предотвратить серьезные осложнения.
Видео по теме
Про лечение желудка народными средствами посмотрите в предлагаемом видео.
Очень часто при различных заболеваниях боль не имеет четкой локализации, например, одновременно могут болеть желудок и спина. Боль в желудке, которая отдает в спину, часто воспринимается людьми как проявление остеохондроза или заболеваний сердца, инфарктом.
Но это может свидетельствовать и патологиях или заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как холицистит, язва и др. В любом случае, боль является тревожным сигналом и следует обратиться к врачу.
Болит спина, болит желудок виды и причины боли
Боль в желудке и спине бывает различного характера, что может свидетельствовать о совершенно разных заболеваниях. Боль может быть острой, опоясывающей или тупой.
Основные причины боли в желудке и спине:
- язва желудка, прободная язва;
- острый панкреатит;
- холецистит;
- печеночная колика;
- инфаркт миокарда;
- онкологические заболевания.
Язвенная болезнь
При язве желудка возникает острая боль в области живота, отдает в спину и чаще локализуется слева в области лопатки или поясницы, похожая на боль в почках. Боль в основном появляется натощак, после чрезмерных физических нагрузок либо после еды, острой или жирной.
Важно: боль значительно ослабевает, если принять позу лежа и подтянуть ноги к животу, согнув в коленях. Другими симптомами обострения язвенной болезни являются изжога, тошнота. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы он назначил комплексное лечение – противовоспалительные препараты и диету.
При прободной язве желудка появляется резкая острая нестерпимая боль в желудке, переходящая во всю брюшную полость и лопатки, больному тяжело двигаться, он старается дышать поверхностно, чтобы не усиливать боль. Возникает как натощак, так и после приема пищи. При этих симптомах нужна срочная госпитализация, лечение требует зачастую хирургического вмешательства.
До приезда скорой помощи больному нельзя есть, пить, самостоятельно двигаться, необходим покой. Основными факторами риска для развития язвенной болезни желудка являются:
- курение, злоупотребление спиртными напитками;
- наследственная предрасположенность к возникновению язвы желудка, генетически обусловленная повышенная кислотность желудочного сока;
- неврозы, депрессивные состояния, дистрессы, синдром хронической усталости, эмоциональное выгорание и другие психологически обусловленные факторы;
- хронический гастрит, который при несвоевременном лечении может трансформироваться в язву;
- неправильный режим питания: голод, переедание, регулярное употребление чрезмерно острой, жирной и сладкой пищи;
- прием медицинских препаратов, агрессивно действующих на слизистую желудка.
Первая помощь при обострении язвы:
- постельный режим,
- покой;
- не пить воду,
- не есть;
- при сильной боли допустимо употребление преорально до 0.5% раствора новокаина;
- на область желудка положить холодный компресс.
Основные методы диагностики язвы желудка:
- гастроскопия (исследование желудка при помощи эндоскопа);
- рентген;
- бакпосев (выявление патогенных бактерий и микроорганизмов);
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ) – анализы для выявления хеликобактер;
- анализ крови (общий и биохимический);
- анализ кала (для выявления скрытого кровотечения).
Лечение язвенной болезни желудка заключается прежде всего в соблюдении строгой диеты, назначенной лечащим врачом; медикаментозное лечение – терапия с помощью ингибиторов протонной помпы для подавления выделения желудком секрета; хирургическое вмешательство при помощи метода ваготомии (в тяжелых запущенных формах).
Диета при язве желудка это прежде всего:
- отказ от употребления алкогольных напитков,
- табакокурения и любых веществ, вызывающих интоксикацию;
- не употреблять жирные, острые, жареные, копченые и соленые блюда;
- исключить овощи и фрукты в сыром виде (избыток клетчатки травмирует стенки желудка);
- отказаться от грибов, газировки, бобовых, чая и кофе;
- стараться есть пищу в виде пюре, бульонов, суфле и любые продукты в жидком виде.
Острый панкреатит
Острый панкреатит характеризует опоясывающая боль в желудке и спине, чаще в лопатках и пояснице, значительно реже может отдавать в сердце, что можно спутать с инфарктом. Боль появляется резко, внезапно и достаточно сильно, ее сопровождают тошнота, вздутие живота, диарея, отрыжка и рвота.
Внимание! Появляется после употребления жирной, жареной пищи, алкоголя. В отличие от язвенной болезни боль возникает не сразу, а по прошествии нескольких часов. При своевременно начатом лечении возможно значительно снизить симптомы болезни.
Факторы риска возникновения панкреатита:
- долгое злоупотребление алкоголем;
- заболевания желчного пузыря (наличие камней в желчном);
- язва желудка;
- неправильный режим питания;
- генетическая предрасположенность;
- инфекционные заболевания;
- долгий прием медицинских препаратов, оказывающих токсическое влияние.
Первая помощь при приступе язвы: покой и постельный режим; наклонить по возможности немного вперед корпус больного; дышать поверхностно, не делать слишком глубоких вдохов; отказаться от приема пищи; пить воду маленькими порциями каждые полчаса; до приезда врача не давать обезболивающие средства; возможно принятие спазмолитиков.
Диагностика язвы желудка: общий анализ крови, биохимический анализ; анализ мочи; УЗИ органов брюшной полости; ЭГДС (гастроскопия); рентген; эндоскопия; холецистохолангиография; анализ кала.
Лечение: несколько дней желателен отказ от еды; введение анальгетиков; инъекции витаминов; антиферментные препараты; антибиотики широкого спектра действия.
Основные правила диеты при язве желудка: первые дни голодание, минеральные воды; употреблять термически обработанные продукты, отварные, запеченные или приготовленные на пару; отказ от мучного, жирного, жареного, свежих кислых овощей и фруктов; молоко употреблять умеренно; употреблять в пищу блюда в жидком виде – пюре, супы, суфле.
Холецистит
Холецистит проявляется резкой болью в правом подреберье и между лопатками, при надавливании на область желчного пузыря значительно усиливается. Временно может прекращаться самостоятельно или вследствие приема обезболивающих. Так же холецистит сопровождают такие симптомы, как тошнота, рвота, повышение базальной температуры тела, глазные склеры и кожа больного становятся желтушного цвета. Это объясняется возможным наличием камней в желчном пузыре. При хроническом течении заболевания боли могут быть нерегулярными. В любом случае, нужно обращаться за медицинской помощью.
Факторы риска развития холецистита:
- перенесенные печеночные и кишечные заболевания;
- паразитарные заболевания (гельминты кишечника);
- нарушение снабжения кровью желчного пузыря.
Первая помощь при острой боли: покой, постельный режим; вызвать врача; принять обезболивающее или спазмолитик; умеренное питье воды (не горячей и не холодной).
Диагностика холецистита включает в себя: фракционное дуоденальное зондирование; УЗИ желчного пузыря; холецистохолангиография; анализ крови (общий и биохимический).
Основное лечение: антибиотики; желчегонные препараты; удаление желчного пузыря (холецистэктомия).
Диета: во время приступа – только теплая вода в малых количествах (литр – полтора в сутки); каши, омлет, белый хлеб, нежирное мясо или рыба, желательно измельченные в блендере; ужин должен быть за 5 часов до сна; полностью запрещены: алкоголь, соленья, кислые овощи – помидоры, щавель, цитрусы, бобовые, жирные и копченые продукты.
Печеночная колика
Печеночную колику сопровождает резкая боль в области печени и иррадиирует в спину (крестец, ключица, в основании шеи). Боль проходит в виде приступов, продолжительность которых длится от нескольких часов до нескольких суток, повышается температура, возникает тошнота, рвота. До обращения к врачу не следует принимать пищу, обезболивающие препараты и пить воду.
Факторы риска:
- мочекаменная болезнь, заболевания почек;
- наследственность, генетическая предрасположенность;
- чрезмерные физические нагрузки и переутомления;
- длительное пребывание на солнце, перегревания и тепловые удары;
- длительный прием токсичных лекарственных средств.
Первая помощь при обострении: постельный режим; теплые грелки на брюшную полость и поясницу или теплая ванна; прием спазмолитиков.
Диагностика печеночной колики:
- исследование мочи больного;
- пальпация околопочечной зоны (усиление боли);
- рентгенография почек;
- урография;
- хромоцистоскопия;
- УЗИ мочевого пузыря и почек;
- брюшной полости; МРТ.
Лечение:
- теплая грелка на область поясницы и живота;
- новокаиновая блокада;
- физиопроцедуры – диадинамотерапия и УЗ-терапия;
- стентирование мочеточника;
- пункционное наложение нефростомы;
- введение обезболивающих и спазмолитиков (при консультации с врачом);
- хирургическое вмешательство.
Диета:
- исключить соленые продукты, соленое, сладости (особенно шоколад), крепкий чай и кофе, копчености;
- употреблять в большом количестве фрукты и овощи;
- обильное питье;
- исключить все субпродукты из внутренностей животных;
- делать акцент на кашах, овощных супах, овощей, приготовленных при помощи паровой обработки.
Инфаркт миокарда
При инфаркте миокарда возникает опоясывающая боль в мышцах спины, любом из отделов позвоночника, области желудка. Другие симптомы: тахикардия, понижение артериального давления, сильные головокружения, дезориентация в пространстве.
Важно: необходимо срочно вызвать скорую помощь, т.к. самостоятельное лечение этих симптомов может закончиться летальным исходом.
Факторы риска развития инфаркта миокарда:
- курение;
- повышенное кровяное давление;
- повышение уровня холестерина;
- ожирение и избыточная масса тела;
- неправильное питание и нарушения в режиме приема пищи;
- «сидячая» работа и малоподвижный образ жизни;
- диабет, повышенный уровень сахара в крови.
Первая помощь при инфаркте: разжевать или подложить под язык таблетку аспирина; открыть окна, обеспечить приток свежего воздуха в помещение; выпить капсулу нитроглицирина; принять лежачее положение, покой (верхняя часть корпуса обязательно должна находиться выше нижней).
Диагностика: общий и биохимический анализ крови; электрокардиография (ЭКГ); УЗИ сердца (эхокардиография); рентгенография.
Лечение: прием медикаментов; интервенционные процедуры; хирургическое вмешательство (шунтирование коронарных артерий).
Диета: сократить употребление продуктов, содержащих жиры в большом количестве; есть больше клетчатки; не употреблять соль; исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.
Онкологические заболевания
Онкологические заболевания желудка могут сопровождаться болью разной интенсивности, быть четко локализованными или отдавать в спину. Боль при раке желудка не связана с приемом пищи, что отличает его проявления от язвы и гастрита.
Сопровождается такими симптомами:
- тошнота,
- рвота,
- постоянная тяжесть в желудке,
- непереносимость вкуса и запаха определенных продуктов,
- слабость,
- повышенная температура.
Факторы риска развития рака желудка:
- курение;
- неправильное питание;
- перенесенные ранее инфекционные заболевания;
- гастриты и язвы желудка;
- генетическая предрасположенность;
- хирургические операции на желудке;
- стрессы, депривация сна, депрессии, хроническая усталость.
Первая помощь при обострении рака желудка – вызвать скорую помощь, успокоить больного.
Методы диагностики: общий и биохимический анализ крови; КТ (компьютерная томография); ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография); эзофагогастроскопия; эндоскопическое УЗИ; лапароскопия; биопсия; молекулярно-генетическое тестирование.
Способы лечения рака желудка: эндоскопическое хирургическое вмешательство (эндоскопическая слизистая резекция); хирургическое иссечение (субтотальная или тотальная гастрэктомия); химиотерапия.
Диета при раке желудка: дробное питание – есть мало, но часто; употреблять в пищу больше фруктов и овощей; сократить или исключить сладкое и мучное; не употреблять жирную пищу; исключить по максимуму соль из рациона; отказаться от табакокурения, чая, кофе и алкоголя.
Внимание! Заболевания желудка сопровождаются различными болями. Это обусловлено множеством нервных окончаний в органах желудочно-кишечного тракта. Нервы берут идут от позвоночника, поэтому при болях в желудке, неприятные ощущения отдают в спину, лопатки. Вследствие этого пациент ошибочно предполагает, что у него проблема с позвоночником. По видам болей можно установить предварительный диагноз.
Виды
При болезнях ЖКТ человек испытывает разные виды болей: опоясывающие, тупые, режущие, тянущие. Также негативные симптомы могут иметь постоянный и приступообразный характер.
Опоясывающая
Опоясывающая боль обычно сопровождает панкреатит и панкреонекроз. Это опасное заболевание поджелудочной железы, при котором сначала воспаляется, а затем разрушается ткань органа. Острая стадия панкреатита характеризуется режущими опоясывающими болями, вздутием живота, повышением температуры. Боли не проходят от смены положения тела. При хронической стадии больной испытывает тупую боль периодически, особенно после приема пищи.
Еще одна причина опоясывающей боли — желчнокаменная болезнь. Конкременты застревают в желчных протоках, это вызывает приступ печеночной колики. У пациента возникает режущая опоясывающая боль, при которой тяжело шевелиться и даже дышать. Данное состояние очень опасно и требует экстренной хирургической помощи.
Острая
Острая боль возникает при острой стадии болезни. Причинами острого болевого синдрома являются:
- язва желудка в стадии обострения;
- острый холецистит;
- панкреатит;
- обостренный гастрит;
- онкология 4 стадии.
Дифференцировать заболевания можно по сопутствующим симптомам. Например, при язве и гастрите боль отдает в спину между лопаток. Также у больного присутствуют: изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту, тошнота. Симптомы несколько ослабевают после приема пищи. Если язва прободная, то у больного сильно напряжены мышцы живота (острый живот), падает давление и может начаться кровотечение из горла.
При холецистите и панкреатите наблюдается вздутие живота, повышение температуры, учащение сердцебиения, повышенная потливость.
Тупая
Тупая боль — признак хронического процесса. Она появляется при хроническом холецистите, гастрите, панкреатите. При этом у пациента появляется незначительный дискомфорт в желудке, изжога, если он съел грубую или жирную пищу.
Тупая боль по всему животу может быть признаком начинающегося аппендицита. Постепенно симптомы нарастают, состояние больного ухудшается. Также подобные ощущения сохраняются после отравлений, когда бактерии нарушают нормальную микрофлору ЖКТ.
Тянущая
Тянущие боли возникают при холецистите. Когда желчный пузырь воспален, нарушается нормальный отток желчи. Человек чувствует тяжесть в подреберье, ощущения напоминают растягивание связок.
Справка. Нередко тянущая боль в подреберье появляется после занятий спортом, например, после быстрого бега. Это является нормой и обусловлено усилением кровотока в печени. Через некоторое время все восстанавливается и неприятные ощущения исчезают.
Постоянная
Постоянная боль — тревожный симптом. Самая безобидная ее причина — это остеохондроз грудного отдела. При этом болевой синдром от позвоночника отдает в область желудка. Во всех остальных случаях требуется срочная консультация врача. Обычно подобные ощущения свидетельствуют о нарастающем воспалительном или гнойном процессе в органах пищеварения. Его может спровоцировать застрявший в протоке камень, развивающийся пенкреонекроз, колит.
У больных раком 4 стадии боль также носит постоянный характер. При этом пациент резко теряет вес, аппетит, у него происходит общее истощение организма.
Первая помощь при острой боли
Поскольку большинство состояний, сопровождаемых острым болевым синдромом, требуют немедленной хирургической помощи, то нельзя пытаться самостоятельно избавиться от боли. Запрещено принимать анальгетики, так как это приглушает симптомы, а процесс не останавливает. При прободной язве или панкреонекрозе это чревато развитием перитонита и сепсиса. По этой же причине не следует давать пациенту пищу или напитки.
Алгоритм помощи пациенту до приезда скорой:
- Уложить больного на кровать.
- Обеспечить приток воздуха в помещение: открыть окна, снять с больного верхнюю одежду.
- По возможности измерить температуру, пульс и давление.
- При рвоте или кровотечении из горла, повернуть пациента на бок, чтобы он не захлебнулся.
- Следить за тем, чтобы больной находился в сознании, при необходимости дать понюхать нашатырь.
Диагностика
Все заболевания ЖКТ имеют схожую симптоматику, поэтому требуется всестороннее обследование пациента.
Диагностика включает следующие этапы:
- Опрос больного. Врач выясняет, как давно появились симптомы, какова интенсивность и продолжительность болей, есть ли у человека хронические заболевания.
- Анализ крови и мочи. Проводят как общее, так и биохимическое исследование. Повышение лейкоцитов и СОЭ свидетельствует об остром воспалительном процессе. Печеночные пробы делают для исследования работы печени, желчного, поджелудочной.
- Анализ кала на скрытую кровь. Обязательно назначают при язве желудка, так как может быть внутренне кровотечение. Данное исследование выявляет патологии кишечника: болезнь Крона, дивертикулит.
- Рентген. Это информативный метод для диагностики язвы желудка, онкологии, панкреатита. Также рентгенографию назначают при подозрении на желчнокаменную болезнь.
- КТ, МРТ Данные исследования позволяют обнаружить даже малейшие изменения органов. Они выявляют опухоли, камни, нарушения функции печени.
Правильный подход к лечению
Терапия зависит от выявленного заболевания. Некоторые состояния (прободная язва, камни, рак) требуют хирургического вмешательства.
Остальные болезни лечат консервативно, используя следующие препараты:
- Антибиотики. Необходимы при обострении язвы, панкреатита, холецистита.
- Ферменты. Назначают для нормализации пищеварения.
- Спазмолитики. Применяют для снятия спазмов мускулатуры желудка и кишечника.
- Лекарства, снижающие секрецию желудочного сока.
- Пробиотики.
- Уменьшающие вздутие живота.
- Противорвотные. Назначают при сильных приступах тошноты.
Диета
Диета в лечении заболеваний ЖКТ имеет важное значение. Без корректировки питания все усилия пойдут насмарку. Острая стадия болезни требует строгой диеты. Рацион состоит из жидких каш на воде, супов-пюре, сухариков, печеного картофеля. После снятия острого периода можно постепенно добавлять другие блюда, избегая жирной, жареной, острой и грубой пищи. Все блюда можно готовить на пару или запекать. Принимать пищу малыми порциями, ?
