Болезни печени желчный пузырь лечение профилактика

Печень и желчный пузырь в организме выполняют множество функций. Нарушения в их работе проявляются через проблемы с пищеварением, боли, ухудшение общего самочувствия. Не зря эти органы называют «фильтрами»: они очищают кровь от токсинов и шлаков. Лечение печени и желчного пузыря всегда должно быть комплексным: наряду с приемом медикаментозных средств обязательно соблюдение диеты.

В период восстановления необходимо уменьшить нагрузку на эти органы. Как дополнение могут применяться методы народной медицины, при некоторых заболеваниях – специальная гимнастика.

Основные функции печени и желчного пузыря

Работа печени и желчного пузыря взаимосвязана. Оба эти органа принимают участие в пищеварении. Клетки печени выделяют желчь. Этот секрет поступает в тонкий кишечник и усиливает его моторику, участвует в расщеплении жиров, активизирует ферменты, нейтрализует кислоты содержимого желудка. Под действием желчи происходит более полное усвоение аминокислот, солей кальция, холестерина, витаминов A, D, E и K, подавляется распространение бактерий.

Печень участвует во всех видах метаболизма:

• в белковом обмене она расщепляет и преобразует протеины, аминокислоты превращает в запасной энергетический источник и сырье для построения организмом собственных клеток и тканей;
• в процессе углеводного обмена печень образует и накапливает гликоген – запасной энергетический субстрат;
• при жировом обмене печень и желчный пузырь расщепляют липиды до жирных кислот и кетоновых тел, вырабатывают холестерин.

Печень поддерживает баланс питательных веществ в организме. Если с пищей поступает недостаточно углеводов, то они будут синтезированы из белков. А когда человек употребляет много сладкого, переизбыток сахара превращается в жиры.

Кроме этих функций, печень принимает участие в синтезе гормонов, антикоагулянтов, регулирует обмен микроэлементов, защищает организм от токсинов, поддерживает гомеостаз. Желчь производится в печени и скапливается в желчном пузыре. Лечение этих органов всегда взаимосвязано.

Заболевания печени

Все заболевания печени подразделяются следующим образом:

• инфекционные, при которых ткани поражаются вирусами, бактериями, грибками, гельминтами или простейшими (эхинококкоз, аскаридоз, лептоспироз и др.);
• аутоиммунные (отдельный вид гепатита, первичный билиарный цирроз, аутоиммунная холангиопатия и др.);
• поражение вследствие воздействия токсинов: алкоголя, лекарств, наркотических веществ (токсический гепатит, цирроз, стеатоз, фиброз и др.);
• сосудистые (пилефлебит, тромбоз печеночных вен, портальная гипертензия и др.);
• опухолевые (печночно-клеточный и внутрипротоковый рак, саркома, гемангиома и др.);
• обменные (жировой гепатоз, акантоцитоз, гликокенозы и др.);
• наследственные (гипоплазии и аплазии, печеночные ферментопатии, гемохроматоз и др.).

Также нарушения в работе печени могут возникнуть из-за травм: ударов, ушибов, разрывов. Иногда ее функционирование изменяется на фоне заболеваний других систем и органов, например, при сердечной недостаточности.

Причинами заболеваний печени могут быть:

1. Размножение вирусных агентов (гепатит А, В, С, D, Е).
2. Влияние токсинов.
3. Влияние медикаментов.
4. Влияние алкоголя.
5. Инфицирование гельминтами, простейшими или бактериями.
6. Нарушения в питании.
7. Наследственность, генетические патологии и пороки развития.
8. Острые воспаления в органах брюшной полости.
9. Травмы, ушибы, разрывы.
10. Воздействие ионизирующего излучения, физических и химических канцерогенов.

Симптомы

Для большинства заболеваний печени характерны боли и чувство тяжести в области правого подреберья. Эти симптомы присутствуют постоянно, усиливаясь во время физической нагрузки, после употребления жирных или жареных блюд, стихая во время пассивного отдыха. Боль сопровождается снижением аппетита, появлением отрыжки, горечи во рту, изжоги, тошноты, рвоты.

Также болезни печени сопровождаются пожелтением кожи и склер, потемнением мочи, обесцвечиванием кала. Часты жалобы на зуд, слабость, апатию, утомляемость, головные боли и обмороки. У женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин развивается импотенция.

Диагностика

При обнаружении признаков заболевания печени необходимо обратиться к гастроэнтерологу. После осмотра врач определит необходимые диагностические процедуры, результаты которых помогут установить диагноз и назначить лечение.

Самыми распространенными методами обследования при патологиях печени являются УЗИ и забор крови для биохимического анализа. Более точный подбор диагностики зависит от данных, полученных в результате врачебного опроса. В зависимости от предположений о диагнозе, может быть назначена сдача иммунологических тестов, генетические исследования, биопсия, МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография), а также исследование крови на выявление вирусов гепатита и раковых клеток.

Лечение

Лечение заболеваний печени нередко оказывается запоздалым, так как симптомы нарастают постепенно и долгое время могут не вызывать особого беспокойства. Традиционное лечение может включать в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, соблюдение диеты, а в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия должна проводиться строго под контролем врача. В зависимости от диагноза, она может быть представлена гепатопротекторами, антибиотиками, противовирусными, противомикробными, антигельминтными препаратами, витаминами группы B и некоторыми органическими кислотами.  Для эффективного устранения заболевания применяются различные схемы лечения.

Наиболее универсальными средствами являются гепатопротекторы. Они не устраняют причины патологии, но восстанавливают функции печени, защищают ее клетки от повреждений. Могут быть созданы на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Эксхол, Ливодекса), адеметионина (Гептор, Гептрал), фосфолипидов (Эссенциале форте Н, Резалют про), орнитина (Гепа-мерц), а также природных компонентов (Сибектан, Лив-52, Гепабене).

Физиотерапия применяется для восстановления печени после заболеваний. В зависимости от диагноза это могут быть гальваногрязевые процедуры, УВЧ, СВЧ, электросон, гальванический ток на воротниковую зону.

Хирургическое вмешательство требуется при тяжелых заболеваниях печени. Операционным путем устраняются сложные абсцессы, кисты, восстанавливаются ткани после травм. Частичное или полное удаление печени с дальнейшей трансплантацией может потребоваться при циррозе, раковых опухолях, закупорке печеночных вен.

Лечение народными средствами

Лечение печени народными средствами начинается с ее очищения. Самый распространенный вариант – принимать по утрам немного растительного масла. Длительность курса составляет 5 недель. В первую неделю нужно выпивать по 1/2 ч.л. масла, во вторую – по 1 ч.л., в третью – по 2 ч.л., в 4четвертую – по 1 ст.л., в пятую – опять по 2 ч.л.

После очищения можно воспользоваться следующими рецептами:

• Овес. Из 1 ст. зерен, 3 ст. л. брусничных листьев, 1 ст. л. березовых почек приготовить настой: смесь залить 4 литром воды и убрать в прохладное место на 20 часов. Отдельно приготовить отвар из стакана ягод шиповника, 2 ст. л. спорыша и 200 мл кипятка. Отстаивать в течение 45 минут, а затем смешать с овсяным настоем. Хранить средство в холодильнике. Пить за 30 минут до еды по 150 мл на протяжении 10 дней.
• Свекла. Корнеплоды почистить, натереть и отжать сок. Пить по 1/3 ст. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
• Кукурузные рыльца. Заварить 1 ст. л. стаканом кипятка, пить вместо чая на протяжении 2 недель.
• Овощной сок. Для приготовления потребуется 210 гр моркови, 150 гр сельдерея и 60 гр петрушки. Выпивать с утра на голодный желудок. Длительность лечения – 1 месяц.
• Медвежья желчь. Чтобы приготовить настой, 20 гр сырья залить 0,5 литра отвара зверобоя и тысячелистника (или просто водой). Настаивать в течение недели, регулярно встряхивая. Пить по 25 капель трижды в день на протяжении месяца. Лечение медвежьей желчью показано при различных заболеваниях печени, это средство действует как гепатопротектор.

Любые народные средства стоит принимать только после разрешения врача. Для некоторых из них противопоказаниями являются заболевания желудка, аллергия. Такие средства стоит использовать при хроническом течении заболеваний.

Диета

Диета является важным компонентом общей терапии заболеваний печени. Нужно исключить из меню кофе, крепкие чаи, алкогольные напитки, виноградный и томатный соки, наваристые бульоны, жирное мясо и рыбу, газировку, свежий хлеб и сдобу. Запрещены любые жареные, острые, слишком соленые, копченые блюда. Нельзя есть сладости с какао и шоколадом, яйца, соусы, свежие фрукты и ягоды, грибы. Из овощей под запретом белокочанная и брюссельская капуста, лук, чеснок, репа, редька, баклажаны, шпинат, щавель, томаты.

Рекомендуется ввести в рацион шиповниковый отвар, соки, компоты, подсушенный хлеб, галеты, бисквиты, нежирное мясо и рыбу, масла, молочные продукты не более 2% жирности. Из овощей можно готовить блюда на пару, путем запекания, отваривания, тушения. Разрешен картофель, тыква, морковь, кабачок, свекла, цветная и пекинская капуста, болгарский перец. Для усиления вкуса допустимо использовать соевый соус, корицу, петрушку, мед, варенье.

Профилактика

Профилактические меры в отношении заболеваний печени включают в себя:

• ведение здорового образа жизни: сбалансированный рацион, отказ от алкоголя и курения, регулярная умеренная физическая активность;
• укрепление иммунитета;
• соблюдение мер предосторожности на вредном производстве, использование средств индивидуальной защиты;
• введение инъекций против гепатита B;
• исключение бесконтрольного, самопроизвольного приема медикаментов;
• своевременное лечение заболеваний, приводящих к нарушениям работы печени.

Заболевания желчного пузыря

В современной гастроэнтерологии самыми распространенными заболеваниями желчного пузыря являются:

• дискинезия желчных протоков;
• хронический и острый холецистит;
• постохолецистэктомический синдром;
• желчнокаменная болезнь;
• опухоли (полипы и рак).

Причины

Причинами заболеваний желчного пузыря могут быть:

• инфекционные поражения;
• нарушения состава желчи и соотношения ее базовых компонентов;
• нарушения связи органа с нервными волокнами;
• нарушения обменных процессов;
• наследственность и генетические факторы;
• перерождение клеток слизистой оболочки органа.

Симптомы

Печень и желчный пузырь анатомически расположены рядом, образуют биллиарную систему, симптомы и лечение при заболеваниях этих органов тоже похожи. Основной признак – появление болей в правом подреберье, усиливающихся после приема жирной, острой и жареной пищи, физических нагрузок. Также характерны нарушения пищеварения: изжога, тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм.

Кожа и склеры у пациентов желтеют, появляется кожный зуд. Кал становится более светлым, а моча темной, коричневатой. Во время рвоты извергается желчь.

Диагностика

Диагностика заболеваний желчного пузыря начинается с врачебного опроса и осмотра. При пальпации живота отмечается болезненность с правой стороны. Большинство патологий требуют проведения УЗИ и рентгеновского обследования.

В зависимости от клинической картины, гастроэнтеролог может направить на следующие диагностические процедуры:

• биохимический анализ крови;
• дополнительно – УЗИ печени;
• изучение состава желчи (введение зонда);
• холицестография.

Данные УЗИ могут потребоваться не только при выяснении диагноза, но и в процессе терапии, восстановительного периода. В отдельных случаях врачу необходимы результаты тестов на лекарства.

Лечение

Большинство заболеваний желчного пузыря лечатся консервативными методами. В первую очередь – это прием медикаментов, подбор которых осуществляется врачом индивидуально. При инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики, противомикробные, противопротозойные и антигельминтные препараты.

Для восстановления оттока желчи применяются желчегонные средства, а также спазмолитики и препараты, воздействующие на нервную систему (вегетативный отдел). Для восстановления слизистой оболочки используются растительные лекарства, при интоксикации – энтеросорбенты.

Для того чтобы воздействовать на сократительные функции желчного пузыря и его сфинктеров, проводится дуоденальное зондирование и тюбаж. Благодаря таким процедурам быстро восстанавливается отток желчи даже в тяжелых случаях. Физиотерапия включает в себя воздействие лазером, грязевой электрофорез, УВЧ, ВЧ, СВЧ, синусоидальные модулированные токи, магнитное поле.

Желчнокаменная болезнь, в зависимости от стадии, может быть вылечена химическим или ультразвуковым дроблением или оперативно. Хирургическое вмешательство требуется при выявлении опухолей, кист, больших абсцессов. В отдельных случаях проводится полное удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

Пациентов, прошедших холецистэктомию, часто интересует вопрос: чем лечить печень, если нет желчного пузыря? Так как теперь вся нагрузка ляжет на этот орган, потребуется всеми способами поддерживать его работу: принимать гепатопротекторы, соблюдать лечебную диету, отказаться от алкоголя и курения.

Лечение народными средствами

Народная медицина рекомендует лечить болезни желчного пузыря следующими средствами:

• Травяной сбор. Нужно приготовить смесь из равных частей тысячелистника, полыни, мяты, плодов фенхеля и цветков бессмертника. Затем десертную ложку этих трав залить 400 мл воды, накрыть крышкой и выждать 9 часов. Перед применением профильтровать. Пить по трети стакана 3 раза в сутки, до еды.
• Березовые листья. Измельчить 2 ч. л. листьев, заварить стаканом кипятка и настоять в течение часа. Пить по 1/3 стакана трижды в день до еды.
• Одуванчик. Из корней и листочков растения выжать сок, разбавить кипяченой водой. Пить по 1 ст. л. трижды в день.

Курс лечения в каждом случае должен длиться не менее 2 месяцев.

Диета

Диета при заболеваниях желчного пузыря такая же, как и при заболеваниях печени. Следует исключить все продукты, нагружающие биллиарную систему: жирные, жареные, копченые, соленые, с какао и шоколадом. Запрещено пить кофе, газировку, алкоголь, есть сдобу, свежий пшеничный хлеб. Под запрет попадают некоторые крупы и овощи, все грибы, а также фрукты и ягоды в сыром виде.

Рекомендуется ввести в рацион продукты с желчегонным действием и блюда из них: морковь, кабачки, свекла, молоко и сметана низкой жирности. Полезны отварные овощи и овощные бульоны, отруби, пророщенная пшеница, кефир, апельсины, груши, чернослив, мандарины, а из приправ – куркума. Блюда стоит готовить с применением растительных масел. В остальном – придерживаться диеты, рекомендованной при заболеваниях печени.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие заболеваний желчного пузыря, необходимо:

• вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, употребления алкоголя, острых, копченых, соленых и жареных блюд;
• регулярно выполнять физические нагрузки легкой и умеренной степени тяжести, отказаться от интенсивных тренировок, в том числе с весами;
• употреблять минеральную воду (Нарзан, Ессентуки и др.);
• соблюдать рекомендации по питанию для заболеваний данной группы.

Заболевания печени и желчного пузыря имеют схожие причины возникновения, симптомы и методы лечение. Часто они развиваются из-за неправильного питания, курения, злоупотребления алкоголем и бесконтрольного приема лекарств. Первые признаки – боль в правом подреберье и нарушения пищеварения. Лечение может быть консервативным (медикаменты, физиотерапия, диета, народные методы) и оперативным. Чем раньше диагностировано заболевание и начаты мероприятия по его устранению, тем быстрее будет достигнуто выздоровление.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Zhkt.ru

 Полезное видео о строении и функциях печени