Боль правом подреберье желчный пузырь удален
Тупая боль в правом подреберье, желчный удален два года назад
Хронические заболевания: Аутоимунный тиреоидит.
Здравствуйте, доктор! Обращаюсь к Вам за помощью! Дело в том, что два года назад удалили желчный пузырь, калькулезный холецистит. Все было хорошо. Диету более ли менее соблюдаю, не ем жаренное, острое, газировки не пью. В марте месяце заболел правый бок узи все хорошо, на фгдс- эрозивный гастрит. Гастрит пролечила. В июне делала фгдс- только поверхностный остался. Так же сдавала все анализы печеночные, все в норме. Боль была но она то пропадает то исчезает. Многие говорят от спаек после операции. Иногда она отдает в спину и руку, иногда как будто немеет правая сторона(возможно остеохандроз). я уде и стала забывать про нее. Но решила проверится, так сказать, осенью. В сентябре делала узи брюшной полости и фгдс- все хорошо! Но вот уже пять дней давит под ребрами справа. Не понимаю с чем это связано. Какие мои действия дальнейшие? У нас в поликлинике даже гастроэнтеролога нет. Возможен ли за месяц опять появиться эрозивный гастрит? Принимаю сейчас только креон. Помогите пожалуйста! Очень надеюсь на помощь!
Теги: боли в правом подреберье желчный удален, желчный удален боль в правом подреберье
Похожие и рекомендуемые вопросы
Боль в правом подреберье Три месяца назад обратилась к гастроэнтерологу с болями в.
Боли в правом подреберье Я мужчина, мне 30 лет. Меня беспокоят небольшие боли в правом.
Боли в правом подреберье Мучают боли в правом подреберье, порой рвусь желчью. Часто.
Гастрит, ГЭРБ Этой весной переболела два раза вирусной инфекцией, назначали антибиотики.
Заброс желчи в желудок, гастрит Мне 27 лет, до этого желудком особо на страдала, иногда.
Боли в правом подреберьи Мне 36 лет, болит правое подреберье. По узи печени правая.
Боль в правом подреберье после еды Периодически болит в правом боку под ребрами на.
Боль в правом подреберье и ниже С января этого года то есть уже 7 месяцев болит правое.
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.
После удаления желчного пузыря боли в правом подреберье
После операции, результатом которой стало удаление желчного пузыря (по-научному холицистэктомия), большинство людей уверено, что желчнокаменная болезнь исчезла и теперь все их мучения в прошлом. И каким же разочарованием и новым беспокойством становится то, что неприятные симптомы начинают беспокоить вновь. Казалось бы, все позади, но почему-то опять появились после удаления желчного пузыря боли в правом подреберье, периодически возникает тошнота, сухость и горечь во рту. У некоторых пациентов бывает даже лихорадка, доставляют неудобства то поносы, то запоры и вздутие живота в придачу. Также очень многих заставляет волноваться и еще один вопрос: почему болит печень после удаления желчного пузыря?
О постхолецистэктомическом синдроме
Все вышеперечисленные симптомы не являются прямым следствием операции по удалению больного органа, но в медицине принято их объединять в «синдром после холецистэктомии». Образование желчных камней в пузыре – это всегда нарушения не только в желчеотделении и правильном функционировании желчного протока, но и в работе желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и кишечника в целом. Хирург, удаляя патологически измененный и ставший опасным для организма желчный пузырь, не в силах избавить больного от сопутствующих желчнокаменной болезни недугов, которые с огромной вероятностью могут обостриться в послеоперационный период. Речь идет, например, о воспалении желчных путей, поражении поджелудочной железы и печени. Так что, если вдруг появились после удаления желчного пузыря боли в правом подреберье, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и пройти необходимое лечения.
Неправильное питание – причина многих бед и болей
Все органы пищеварения очень чутко реагируют на принимаемую человеком пищу, и тем более остро – после хирургического вмешательства. Каждому пациенту необходимо знать, что болезнетворным фактором для него может стать обыкновенная еда, поэтому следует учитывать:
- Прием холодной пищи может вызвать в желудке спазм, который рефлекторно передастся желчным протокам и сфинктерам;
- Большое количество еды затрудняет ее эвакуацию из желудка, что негативно скажется на поступлении желчи в кишечник;
- Употребление сала, маргарина, крепких бульонов, пива, вин, сиропов, уксуса или пряностей способствует спазму желчных протоков, который тут же даст о себе знать болью в правом подреберье или под ложечкой.
Так что и на вопрос: почему болит печень после удаления желчного пузыря, ответ может быть таким: допущена погрешность в питании. Стоит всегда помнить, что именно клетки печени отвечают за нормальный химический состав желчи, от которого зависит правильное функционирование всей пищеварительной системы. Ведь недаром после подобной операции пациенту назначается щадящая диета № 5, лечебное действие которой, прежде всего, направлено на восстановление функции печени, уменьшение воспалительного процесса в желчевыводящих путях и укрепление поджелудочной железы.
Рекомендуем к прочтению
Почему возникает боль в правом подреберье
Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей.
В этой области находятся такие важные органы как почка, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, диафрагма. Сейчас мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.
Возможные причины боли
Боль в правом подреберье может быть результатом определенных болезней:
Если посмотреть на статистику, то основная масса людей жалуются на боль в правом подреберье из-за заболеваний желчного пузыря.
Боли в правом подреберье спереди
Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:
- гепатит, цирроз, застой желчи;
- острый или хронический холецистит, желчекаменная болезнь;
- панкреатит, рак поджелудочной;
- язва 12-перстной кишки и аппендицит;
- диафрагмальные грыжи;
- инфаркт миокарда или при стенокардия;
- опоясывающий лишай;
- плеврит, пневмония;
- лямблиоз. амебиаз, описторхоз .
Боли в правом подреберье сзади
В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.
Чаще всего боль в данной области связана с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).
Боли в правом подреберье отдающие в спину
Если болевые ощущения отдают в спину, тогда причины могут быть в следующем:
- Воспалена печень, при вирусных гепатитах и других отклонениях в работе органа;
- При травмах кишечника, желчного пузыря и правой части диафрагмы;
- При грыже позвоночника, остеохондрозе, артрозах межпозвонковых суставов;
- При воспалении желчного пузыря и дискинезии желчевыводящих путей ;
- При панкреатите, язве и других патологиях поджелудочной железы;
- При почечной патологии, абсцессах, гнойниках и камнях в почках.
Ноющая, тупая боль в правом подреберье
- Острый и хронические гепатиты. цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
- Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
- Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
- Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.
- Опухоли надпочечников.
Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.
Боль при физических нагрузках
Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом.
Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью.
Острый холецистит
Наиболее опасная форма заболевания развивается бурно, сопровождается ярко выраженными симптомами:
- сильной приступообразной болью в области желчного пузыря;
- ухудшением самочувствия;
- тошнотой и многократной рвотой;
- повышением температуры тела;
- отсутствием аппетита;
- нарушением пищеварения (запором, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике).
Хронический холецистит
Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье – длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками.
Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье. Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания.
Желчокаменная болезнь
Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге. Заподозрить данное заболевание человек сможет только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.
Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика).
Острый пиелонефрит
- повышение температуры до 38-40°С и озноб;
- расстройства мочеиспускания;
- боли в пояснице.
Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.
Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.
Хронический пиелонефрит
Несмотря на не специфичность симптоматики заболевания, можно выделить некоторые признаки хронического пиелонефрита, на которые следует обратить внимание.
- беспричинное повышение температуры в вечернее время до 38оС и выше,
- быстрая утомляемость, слабость,
- частые головные боли,
- ощущение того, что поясница постоянно мерзнет,
- возникновение болевых ощущений в области поясницы, особенно при ходьбе,
- частые позывы в туалет,
- изменения цвета мочи, ее помутнение,
- появление у мочи нехарактерного неприятного запаха.
Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза.
Общие симптомы гепатита С
В целом гепатит С #8212; это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.
Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.
Лечение
Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:
- Гастроэнтеролог;
- Инфекционист;
- Кардиолог;
- Гинеколог;
- Хирург;
- Травматолог;
- Эндокринолог;
- Невропатолог.
Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением. При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений).
В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.
Источники: https://03online.com/news/tupaya_bol_v_pravom_podrebere_zhelchnyy_udalen_dva_goda_nazad/-10-13-111479, https://teamhelp.ru/khirurgiya/boli-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html, https://simptomy-lechenie.net/prichiny-boli-v-pravom-podrebere/
Комментариев пока нет!
Жизнь без желчного пузыря может быть такой же, как и до хирургического вмешательства. Однако обязательным условием является соблюдение пациентом диеты и отказ от вредных привычек.
Желчный пузырь не относится к жизненно важным органам, однако выполняет определенные функции. Он участвует в переваривании пищи: в нем накапливается желчь, синтезируемая печеночными клетками, которая затем поступает в кишечник по мере необходимости. Вместе с другими ферментами она расщепляет жиры и участвует в переработке сложных компонентов. После удаления желчного пузыря наблюдаются изменения в том, как работает организм. Желчь в небольших количествах постоянно поступает в 12-перстную кишку, последствиями чего являются проблемы с перевариванием пищи, изменение микрофлоры кишечника, возникновение язв.
1
Холецистэктомия
Абсолютными показаниями для проведения холецистэктомии являются заболевания, приводящие к серьезным нарушениям функционирования органов билиарной системы:
- острый холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- образование полипов в желчном пузыре.
При наличии соответствующих показаний хирург принимает решение об удалении желчного пузыря. Существует два основных способа проведения операции:
- лапароскопия;
- открытая полостная операция.
Лапароскопическая или эндоскопическая холецистэктомия желчного пузыря — хирургическая операция, позволяющая удалить орган без разрезов. Данный метод является малотравматичным и показывает неплохие результаты. Процедура предполагает совершение небольших проколов при помощи инструментов, после чего на теле человека не остается шрамов. После операции пациенту не требуется длительное нахождение в стационаре, так как к нормальной жизни он сможет вернуться достаточно быстро.
Выполнение операции традиционным способом осуществляется крайне редко. Ее назначают только в случае острого воспаления желчного пузыря или при возникновении риска травматизации его стенок. Открытая полостная операция предполагает осуществление обширного разреза с последующим извлечением органа. Восстановительный период после операции длится примерно месяц.
Перегиб желчного пузыря: причины, симптомы, способы лечения у детей и взрослых
2
Можно ли жить без желчного пузыря?
Без желчного пузыря можно прожить достаточно долго. В данном случае все зависит от того, насколько удачно была проведена операция и придерживается ли пациент рекомендаций врача.
Адаптационный период для организма после удаления органа составляет один год. На протяжении этого времени людям, перенесшим операцию, необходимо соблюдать специальную диету и принимать препараты, назначенные врачом. Данные меры предпринимаются для защиты кишечника от едкой желчи и снижения интенсивности желчевыделения.
После адаптации человек сможет вести полноценную жизнь, не ощущая никакого дискомфорта.
Воспаление желчного пузыря: основные симптомы, причины и методы лечения
3
Возможна ли пересадка органа?
Трансплантация желчного пузыря для современных хирургов является вполне возможной. Но выполнение данной операции практически не имеет смысла. Большинство специалистов склоняются к мнению, что пересадка не решит проблем.
К примеру, если операция была выполнена из-за образования камней в желчном пузыре, то они будут формироваться и в здоровом органе. Лучшим вариантом, позволяющим в дальнейшем вести полноценную жизнь, является холецистэктомия.
Особенности лечения воспаления желчного пузыря
4
Послеоперационный период
Проведение холецистэктомии требует расширения брюшной полости, которое осуществляется путем заполнения пространства углекислым газом. Поэтому в течение нескольких дней после операции может быть ощущение выраженного дискомфорта в области брюшины, ключицы и поясницы.
После операции часто возникают боли в правом боку, в области проколов, а также ощущение тяжести. Этот симптомокомплекс в хирургической практике получил название постхолецистэктомический синдром. Данные проявления обусловлены травматизацией мягких тканей, что сопровождается слабовыраженным воспалением.
Боли могут усиливаться по ночам, во время месячных и при физических нагрузках.
Ликвидация последствий предполагает введение внутривенных инъекций анестетиков в первые 2-4 дня.
Последующие полтора месяца в период адаптации ЖКТ к новым условиям функционирования, при которых желчь уже не скапливается в желчном пузыре, а стекает в кишечник по протокам, могут отмечаться слабые пульсирующие боли в боку, отдающие в спину. Болезненные проявления исчезают спустя 2 – 3 недели.
Причинами, по которым болит правый бок под ребрами, могут быть как послеоперационные осложнения, так и обострения следующих заболеваний:
- панкреатит;
- холецистит;
- печеночный гепатит;
- воспаление кишечника;
- язва двенадцатиперстной кишки или воспаление ее слизистой оболочки;
- спазмы в желчных протоках и их сужение;
- избыточная или недостаточная выработка желчи.
Проявления сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением стула и повышением температуры тела.
Усиление боли с правой стороны может быть вызвано несоблюдением диеты. Переваривание жирной пищи требует выработки большого количества желчи. А отсутствие желчного пузыря приводит к ее дефициту. В результате часть пищи попадает в кишечник в непереваренном виде, вызывая вздутие живота, боль, приступы диареи или запор.
Данные проблемы устраняются посредством диетотерапии и лечением заболеваний, ставших причиной постхолецистэктомической патологии.
4.1
Боль в печени
После операции печеночные патологии возникают крайне редко. Одной из них является синдром холестаза, характеризующийся застоем жидкости в протоках. Это обусловлено загустением желчи, которая начинает стекать в полость кишечника гораздо медленнее. При этом повышается уровень билирубина в крови и увеличивается содержание печеночных ферментов. Данные проявления приводят к отравлению организма, сопровождающегося возникновением болей в области печени.
Проблема решается с помощью диетотерапии, приема гепатопротекторов и желчегонных средств (например, отвара шиповника).
5
Особенности протекания беременности
В большинстве случаев ранее проведенная операция по удалению желчного пузыря никак не отражается на состоянии здоровья женщины во время беременности. При соблюдении правильного режима дня и организации диетического питания отсутствие желчного пузыря не оказывает влияния на функционирование других органов и выработку гормонов.
Иногда у беременных появляются неприятные ощущения, связанные с ранее проведенной холецистэктомией.
Наиболее часто они жалуются на тяжесть в области правого подреберья. Боль может отдавать в лопатку и левое подреберье. Периодически могут появляться и другие симптомы:
- диспепсические расстройства: диарея или запор;
- горечь во рту;
- тошнота;
- вздутие живота;
- изжога.
Вероятность возникновения подобных проявлений зависит от времени, прошедшего после вмешательства. Организм начинает нормально функционировать через два года после удаления органа.
Возникновение неприятных ощущений после операции обусловлено застойными явлениями в желчных протоках. Плод может давить на печень, кишечник и область желчевыводящих путей. По мере увеличения размера плода во время внутриутробного развития болевые ощущения становятся более выраженными.
Удаление желчного пузыря не является гарантией того, что камни не будут образовываться вновь. Через некоторое время у некоторых женщин конкременты опять обнаруживаются в желчных протоках. Поэтому у беременных возникновение приступов может отмечаться даже после удаления проблемного органа. Желчнокаменная болезнь негативным образом отражается на развитии ребенка. В таких случаях проводится повторная операция.
6
Плюсы и минусы
На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что жизнь без желчного пузыря имеет свои плюсы и минусы. Операция по удалению органа рекомендуется больным в случае возникновения потенциальной угрозы их жизни и здоровью. Большая часть пациентов после холецистэктомии возвращается к полноценной жизни, хотя в редких случаях не исключено развитие осложнений, ограничивающих возможности и снижающих качество жизни.
Положительные стороны жизни после операции:
- оздоровление пищеварительной системы, очищение организма, улучшение цвета лица, избавление от лишних килограммов;
- возможность избежать осложнений, в том числе разрыва желчного пузыря и смертельного исхода при несвоевременном проведении операции по удалению данного органа;
- отсутствие влияния на мужскую потенцию, половое влечение и продолжительность жизни;
- снижение риска развития желчнокаменной болезни;
- возможность вести полноценную жизнь.
Отрицательные стороны жизни без желчного органа:
- соблюдение диеты требует волевых усилий и временных затрат для подбора необходимых продуктов и приготовления диетических блюд;
- нарушение привычной работы пищеварительной системы на первых порах после операции;
- приступы тошноты, изжога, горечь во рту;
- отсутствие резервуара для накопления желчи, и, как следствие, необходимость организации специального питания;
- нерегулируемый выброс желчи в полость кишечника, возникновение вероятности раздражения дуоденальной кишки;
- возможное развитие кишечного дисбактериоза, нарушение моторики, проявляющееся диспепсическими расстройствами;
- ограничение употребления алкогольных напитков.
7
Рекомендации по образу жизни
Пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, на протяжении некоторого времени рекомендуется придерживаться диеты. В рацион больного разрешается включать нежирное мясо, кисломолочную продукцию с низким содержанием жиров, свежие овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб вчерашней выпечки, овсяную и ячменную каши, картофельное пюре на воде, овощные супы.
Запрещено употреблять жирную, жареную, острую пищу, копчености и алкоголь. Нельзя есть горячие или холодные блюда.
Питание рекомендуется сделать дробным, пищу хорошо пережевывать. Что касается технологии приготовления, то предпочтительнее готовить отварные или паровые блюда.
Пациентам, перенесшим холецистэктомию, рекомендуются умеренные физические нагрузки. На вторые сутки после операции им можно самостоятельно вставать с постели и ходить по палате. Это уменьшает вероятность тромбообразования.
Вернуться к спортивным занятиям можно будет лишь спустя два месяца после восстановительного периода. Рекомендованными видами спорта являются ходьба, езда на велосипеде, любительское плавание. Нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом, связанным с интенсивными физическими нагрузками.
Также специалисты не рекомендуют пить спиртные напитки на протяжении года после операции и советуют ограничить их употребление в дальнейшем. Алкоголь вызывает развитие цирроза печени, дисбактериоз, воспаление поджелудочной железы и может привести к патологиям желчевыводящих путей.
При соблюдении всех врачебных рекомендаций жить без желчного пузыря вполне возможно. Продолжительность жизни не ограничена: многие люди, которым провели холецистэктомию в молодом возрасте, доживают до старости.
