Белая жидкость в желчном пузыре
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Серьезный ущерб по здоровью пациента наносит водянка желчного пузыря, она получила в медицинских кругах еще одно название – мукоцеле.
Данная патология отличается от иных других недугов, связанных с желчным пузырем тем, что не сопровождается процессом воспаления.
Но недооценивать ее угрозу для здоровья не стоит. Патология нуждается в скорейшем лечении под контролем опытного гастроэнтеролога.
Причиной для частичного или же полного перекрытия протока желчного пузыря является скопление слизи или экссудата.
Процесс проходит достаточно медленно, а потому некоторые проявления патологии на первых этапах развития болезни и вовсе отсутствуют.
В это время накапливается серьезный объем жидкости в желчном пузыре, что делает орган очень большим по своим размерам.
Данный процесс сопровождается болевым симптомом, а также растягиванием пузырных стенок, истончением их в последующем.
Патогенез заболевания
В желчном пузыре наблюдается скопление желчи, которая поступает в орган из печени. Когда еда оказывается в пищеводе, пузырь делает сократительные движения и отправляет желчную жидкость в область 12-типерстной кишки.
Этим он запускает процесс переработки поступившей еды в организм человека. Водянка желчного пузыря начинается в тот момент, когда развивается непроходимость желчевыводящих каналов.
Постепенно экссудат опускается, растягивая область желчного пузыря по длине. Изначально орган будет вытянутым словно огурец, но по мере увеличения объема, он станет больше похож на грушу.
В случаях проявления инфекционного заражения или же холецистита, стенки органа будут утолщены, а складки слизистой уплотнятся. Все это приведет к тому, что глубокие стенки органа будут иметь рыхлую структуру.
Нехватка желчного секрета в области кишечника приводит к тому, что еда загнивает.
Она не способна перевариваться, а потому запускается развитие разных патологических отклонений в области органов ЖКТ. Орган увеличивается, что требует скорейшего лечения.
Но если этого не сделать, может дойти до разрыва жёлчного пузыря, жидкость выльется наружу, тем самым запустив процесс перитонита в брюшной полости.
Водянка желчного пузыря может не давать о себе годами, лишь, когда она достигнет солидных размеров, могут появиться болевые ощущения в области правой стороны живота или же диспепсия.
Напухший орган можно нащупать, если провести пальпацию живота в районе печени.
Основные факторы риска
Водянка желчного пузыря может развиться ввиду частичного оттока желчи или же полного пассажа.
Пораженный орган больше не сможет пропускать жидкость в просвет протока. Случается это по таким причинам:
- желчнокаменная болезнь, которая способствует закупорке протока пузыря с помощью большого конкремента;
- формирование рубцов, которые сужают проток и запускают частые воспалительные процессы. Они могут быть следствием оперативного вмешательства или же полученной травмы в области брюшной полости;
- врожденные аномалии в строении органа;
- желчные камни в печени;
- надавливание на желчный пузырь плодом, который развивается в матке беременной;
- частые инфекционные патологии в области желчевыводящих путей, которые способствуют разрыхлению структур тканей;
- образование злокачественных наростов в органе.
Но не все медицинские исследователи сходятся во мнении, что запустить процесс водянки могут инфекционные заражения.
Во время экспериментов было установлено, что патологическое содержимое желчного органа не имеет признаков инфекционного заражения.
На фоне этих событий исследования по перевязке протока пузыря приводили к полной атрофии органа, но водянка, ни разу не появлялась.
Выходит, что точно говорить о том, что провоцирует патологию инфекция невозможно, как и отрицать этот факт.
Появиться водянка может в результате желчной колики, когда процесс поступления секреторной жидкости был нарушен.
Она оказывается в полости пузыря, постепенно всасываясь органом. В итоге, клетки желчного пузыря продуцируют экссуда и слизь, накапливая и растягивая орган.
Эпителий истончается, при этом серозная оболочка остается прежней. В виде большого количества накоплений и происходит изменение формы органа, что влечет за собой последующие проблемы.
Осложнения патологии
Разобравшись с тем, что такое водянка на желчном пузыре, стоит отметить, какие осложнения она может спровоцировать.
Это действительно опасные патологии, которые удастся избежать, если своевременно начать лечение у грамотного специалиста.
Стенки желчного пузыря растягиваются, а на их поверхности появляются трещины. Содержимое органа оказывается в полости брюшной области, инфицируя органы и запуская воспалительный процесс.
Привести ситуация может к перитониту, который в случае несвоевременной диагностики заканчивается летальным исходом.
Разрыв органа дополняется сильным кровотечением, которое несет опасность человеку. Установив признаки водянки, нельзя медлить с визитом к доктору. Это может закончиться сложнейшей операцией в лучшем случае, худшем – смертью.
Не исключено, что в виду образовавшейся водянки в области желчного пузыря, пострадает 12-типерстная кишка. Орган отечет, что несет угрозу для жизни пациента.
Отек не дает выполнять органу возложенные на него функции, способствует его закупорке. Нужно заметить, что это явление провоцирует разрыв 12-типерстной кишки. Без экстренной терапии в данном случае просто не обойтись.
Симптоматика заболевания
Для того чтобы определить наличие водянки самостоятельно, нужно знать, как проявляется данная патология симптоматически. Нижеприведенная информация будет полезной для многих:
- печеночные колики;
- ноющие и сильные тупые болевые ощущения в области правого бока, которые отдают в область лопаток и плеча;
- лихорадка, повышение температуры;
- дискомфорт в области правого подреберья;
- приступы рвоты, тошноты. Массы могут быть с желчью;
- напряженный живот.
Усиление приступов возможно после употребления жареного, жирного, излишней тряске или же резкой ходьбе.
Патология носит нарастающий характер симптоматики. Не исключено, что приступы будут возникать спонтанно и также резко проходить.
Диагностические меры
Для начала стоит обратиться к помощи гастроэнтеролога. Проведя осмотр, доктор соберет грамотный анамнез патологии, осмотрит физикальными методами пациента.
Также будут назначены анализы мочи и крови. В случае не осложненной формы патологии, водянка холецистиса может в биохимическом анализе крови вовсе не отражаться.
Чтобы обнаружить болезнь, нужно прибегнуть к ряду инструментальных методик, которыми руководствуются современные врачи.
Благодаря обзорной рентгенографии можно понять, насколько увеличен желчный пузырь. Но этого анализа недостаточно, чтобы дифференцировать патологию и от опухолей или же камней в желчном.
В качестве достоверного признака мукоцеле принято использовать наличие факта углублений в области ободной кишки и 12-типерстной, которое появилось под давлением желчного пузыря больших размеров.
Дифференциация водянки от иных патологий важна, а потому нужно проводить комплексное обследование полости кишечника пациента.
Холедохоскопия поможет установить факт наличия камней в желчновыводязщих путях, а также узнать, есть ли пассаж желчи, который образовался вследствие закупорки протоков желчного пузыря слизью или конкрементом.
Благодаря холецистографии и ретроградной холангиопанкреатографии, которые предусматривают введение контрастных уколов, можно узнать, насколько заполнен печеночный проток и желчные пути или же они свободны.
Врачи часто прибегают к МРТ, УЗИ, КТ, ведь эти диагностические процедуры славятся своей высокой информативностью.
Они позволяют установить увеличение размеров органа, насколько истончены стенки желчного пузыря, есть ли в нем патологическое неоднородное содержимое, камни.
Благодаря ним, врач устанавливает и иные факторы, которые провоцируют затрудненный отток желчи из желчного пузыря.
Мукоцеле может быть причиной опухоли или же спайек, что также будет видно благодаря данным диагностическим процедурам.
Но, как, ни крути, самая информативная методика диагностики водянки, — это лапароскопия. Для этого врач вводит в брюшную полость лапароском с видеокамерой миниатюрных габаритов.
На экране становится понятно, что же на самом деле происходит в организме. Опытный врач установит во время процедуры желчный пузырь с истонченными стенками, на которых нет воспаления.
Просматривается и содержимое органа, которое имеет беловатый оттенок. Если же в результате диагностических мер диагноз водянки был подтвержден, тут же может быть произведена процедура удаления желчного пузыря.
Лечебный курс
Получив результат обследования после диагностики, врач должен назначить лечение, которое заключается в проведении резекции пострадавшего органа.
В случаях, когда до водянки у человека был хронический холецистит, терапевтическая схема лечения будет направлена на лечение данной патологии также.
В некоторых случаях, если водянка небольшого размера, специалист может прописать консервативный курс лечения, который позволит расширить желчные протоки и нормализовать работу органа.
Нужно держать под контролем состояние желчного пузыря и его размеры. Лишь в случаях неэффективности выбранного курса, врач назначит холецистэктомию.
Есть и противопоказание к хирургическому вмешательству, которые касаются истощения организма человека и пожилой возраст пациента.
Советы врачей по профилактическим мероприятиям
В целях профилактики рекомендуется следовать нижеуказанным рекомендациям докторов:
- нужно проходить регулярно осмотры, дабы исключать факт развития патологий органов ЖКТ;
- вовремя проводить лечение недугов;
- при первом же обнаружении симптомов водянки желчного пузыря обращаться за помощью к доктору;
- необходимо соблюдать правила здорового питания, исключить вредные привычки;
- рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Подводя итоги
На ранних стадия развития, водянка в области желчного пузыря поддается лечению, а потому при первых признаках патологии не стоит оттягивать визит к гастроэнтерологу.
Также можно обратиться к терапевту, который рассмотрит жалобы пациента и направит его к узкому специалисту.
Избежать необходимости проведения холецистэктомии возможно, если соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Запомните, что все патологии гораздо лучше предупредить, нежели потом тратить свое время и силы на их лечение.
Нужно внимательнее относиться к своему здоровью, не прибегать к самолечению, а прислушиваться к мнению грамотного врача.
Полезное видео
Source: jeludokbolit.ru
Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:
- желчного пузыря;
- системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
- системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).
Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.
Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.
Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:
- инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
- генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
- генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
- нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
- изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
- глистные инвазии;
- нерациональное питание;
- интоксикации;
- прием алкоголя и курение;
- прием некоторых лекарственных средств.
Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.
В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.
7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу
Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.
Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:
- Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.
Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.
При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.
Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.
- Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
- Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
- Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
- Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
- Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
- Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).
Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:
- клинический и биохимический анализ крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- контрастная рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).
После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.
Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.
Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!
К какому врачу обратиться
При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.
Видео версия статьи:
Наши видео по теме:
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/
