Артишок при лечение желчного пузыря
В структуре заболеваний желудочно-кишечного тракта патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают одно из ведущих мест. Дискинезии желчевыводящих путей встречаются у 30–40%, а аномалии желчного пузыря — у 20–25% лиц в общей популяции (Бацкова С.С. с соавт., 1996). У детей школьного возраста они составляют 80% всех хронических заболеваний органов пищеварения (Белоусов Ю. В., 2000).
Патология органов гепатобилиарной системы часто сопровождается нарушением оттока желчи в двенадцатиперстную кишку, связанным с функциональными патологическими изменениями желчевыводящих путей. Под последними обычно понимают комплекс клинических симптомов, возникающих из-за дисфункции желчного пузыря (ЖП), желчных протоков и сфинктеров без структурных изменений тканей органов, которые характерны для воспалительных процессов и желчнокаменной болезни. Дисфункция ЖП проявляется нарушениями моторики. Это может повлечь за собой застой желчи, её концентрирование и связанные с этим метаболические изменения. Обычно функциональные нарушения ЖП в клинической практике рассматриваются вместе с функциональными расстройствами системы сфинктеров желчевыводящих путей, т. к. изолированно друг от друга диагностировать эти нозологии не представляется возможным.
Пассаж желчи в кишечник осуществляется благодаря высокой координации со стороны нервной и эндокринной систем последовательных сокращений стенки ЖП и системы сфинктеров. Первичные дискинезии желчевыводящих путей возникают как самостоятельные заболевания в результате нарушений нейрогуморальных регуляторных механизмов. Но чаще всего, примерно в 85-90% случаев, в клинической практике встречаются вторичные дискинезии ЖП и системы сфинктеров, которые возникают как осложнения других заболеваний органов пищеварения.
Факторы риска развития функциональных расстройств ЖП могут быть эндогенного и экзогенного происхождения. Причиной развития дискинезий может быть наследственная предрасположенность, эндокринные нарушения, особенно выраженные в период полового созревания, нарушения режима питания, злоупотребление жирной и острой пищей, невротические состояния.
Важную роль среди факторов риска гепатобилиарной патологии играют различные инфекционные и паразитарные агенты. Причиной часто выступают перенесенные вирусные и бактериальные заболевания органов пищеварительной системы, в том числе вирусные гепатиты, дизентерия, сальмонеллез и др. Установлен механизм развития нарушений моторной
функции ЖП при лямблиозе. Простейшие поселяются на микроворсинках двенадцатиперстной кишки, повреждая эпителиальную пластинку слизистой, что нарушает регуляцию координированных сокращений сфинктеров. Хронические инфекционные заболевания, даже не связанные напрямую с пищеварительной системой, такие, как отит, гайморит, фронтит, тонзиллит и др., также в ряде случаев становятся причиной дискинезий ЖП и желчевыводящих путей.
Функциональные нарушения желчевыводящих путей клинически проявляются болями в животе, локализующимися, как правило, в правом подреберье. Они могут носить ноющий или схваткообразный характер. Боли усиливаются после приема жирной пищи, в стрессовых ситуациях и при физических нагрузках. У больного могут отмечаться диспептические расстройства, а боли из области ЖП могут иррадиировать в правое плечо. При пальпации максимальная болезненность выражена в точке проекции ЖП.
Дискинезии ЖП проявляются в двух основных формах, отличающихся механизмом иннервации и клинической картиной. При дискинезии ЖП по гиперкинетическому типу преобладает тонус блуждающего нерва с парасимпатической иннервацией, оказывающей возбуждающее действие на гладкие миоциты и увеличивающей тонус органа. Дискинезия ЖП по гипокинетическому типу связана с преобладанием симпатической иннервации, которая угнетает моторику органа, расслабляя гладкомышечные клетки.
При гиперкинетической форме дисфункции ЖП боли острые, резкие, носят приступообразный характер, длительностью по пять-десять минут. Приступы часто сопровождаются тошнотой. После приема жирной пищи, при сильной физической или
психоэмоциональной нагрузке боли появляются сравнительно быстро, через 30-40 минут. Печень не увеличена, а пузырные симптомы слабо выражены. Часто у больного отмечаются те или иные невротические состояния, неустойчивость вегетативной нервной системы.
Дисфункция ЖП по гипокинетическому типу часто возникает как результат течения гиперкинетической формы функциональных нарушений желчевыводящих путей, связанных с истощением адаптационных возможностей моторной и секреторной функции ЖП. Пациент с гипокинетической формой расстройств испытывает постоянную ноющую тупую боль, тошноту, горечь во рту, жалуется на слабость, быструю утомляемость, усиление болей через 1-1,5 ч. после погрешностей в диете или физической нагрузки. Печень чаще всего увеличена, пузырные симптомы хорошо выражены.
Лечение дисфункции ЖП должно быть комплексным и учитывать форму и особенности течения заболевания, а также все функциональные нарушения органов системы и сопутствующие заболевания. Стандарты ведения таких пациентов обязывают проводить мероприятия, направленные на нормализацию моторики желчного пузыря и тонуса сфинктерного аппарата, восстановление синтеза и оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.
Важное место в комплексной терапии принадлежит диете и правильному режиму питания. Больным с нарушением функционирования органов гепатобилиарной системы независимо от формы заболевания рекомендуется частое принятие пищи небольшими порциями. Из рациона полностью исключают острые, соленые, копченые и жареные блюда, тугоплавкие жиры, газированные и алкогольные напитки.
Больным с гиперкинетическими функциональными расстройствами ЖП дополнительно назначают магнийсодержащие продукты — гречневую крупу, пшено, пшеничные отруби, капусту — и исключают яйца.
При гипокинетическом типе течения болезни показано включение в рацион продуктов с желчегонными свойствами: сливочного и растительного масла, сметаны, а также яиц, приготовленных всмятку. Для предотвращения запоров рекомендуется употребление большого количества овощей и фруктов, особенно тыквы, кабачков, моркови, груш, кураги, чернослива, арбузов и дынь.
Центральное место в комплексном лечении дисфункции ЖП занимают желчегонные средства. Все их разнообразие сводится к двум основным группам. Первую составляют препараты, стимулирующие желчеобразовательную функцию печени (холеретики), вторую — лекарственные средства, стимулирующие выход желчи в двенадцатиперстную кишку (холекинетики).
При выборе желчегонного препарата необходимо учитывать форму дисфункции ЖП и особенности течения гепатобилиарной патологии. При дисфункции желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу показаны холеретики. При гипокинетической патологии ЖП назначают холекинетики, а при ее сочетании с холециститом — и холеретики (Губергриц Н. Б., Чекман И. С., Голубова О. А., 2007).
Наряду с холеретиками, полученными из желчи животных, широкое распространение получили растительные желчегонные средства. Бесспорным преимуществом последних является их более мягкое действие на организм по сравнению с истинными и синтетическими холеретиками.
В последнее время в Украине широкое распространение получили фитопрепараты с желчегонным действием из артишока (Cynara scolymus), успешно применяющиеся в странах Западной Европы в течение многих десятилетий.
Артишок, многолетнее травянистое растение семейства сложноцветных, был хорошо известен своими целительными свойствами еще врачам глубокой древности. Это растение с горьковатым вкусом обязано своими лечебными свойствами циннарину, содержащемуся в зеленых частях растения. Циннарин является биологически активным веществом с выраженными желчегонными свойствами. Кроме циннарина, в составе артишока выявили более 30 различных видов органических веществ, в том числе биофлавоноиды, гликозиды, фитостеролы, терпеноиды, кофеиновую и хлорогеновую фенокислоты, витамины, инулин и др., которые определяют его широкие терапевтические возможности.
Традиционно лекарственное использование артишока относится к функции печени, так как его листья обладают желчегонными, гепатопротекторными и снижающими холестерин свойствами. Многочисленными экспериментальными исследованиями подтверждены различные терапевтические эффекты этого растения: антиоксидантный и цитопротекторный (Gebhardt et al., 1998; Perez-Garcia et al., 2000; Zapolska-Downar et al., 2002; Li et al., 2004), антиатеросклеротический и антигиперхолестерольный (Gebhardt et al., 2002; Fritshe et al., 2002; Saens Rodriguer, 2002), гепатобилиарный (Gebhardt et al., 1996; Matuschowski et al., 2005), антигепатотоксический (Adret, 1987; Aktay G. et al., 2000; Gebhardt et al., 2002; Speroni E. et al., 2003). Кроме того, Emerdorfer et al. (2005) в экспериментальном исследовании на морских свинках продемонстрировал спазмолитическую активность артишока.
Клиническими исследования доказана эффективность артишока в лечении патологий органов пищеварительной системы, определяющаяся его желчегонными и гепатопротекторными свойствами.
Хавкин А. И. (2003) изучал влияние артишока на функцию желчеобразования и желчевыделения у больных с нарушениями гепатобилиарной системы и получил клинические и лабораторные подтверждения его эффективности. Включение артишока в схему лечения улучшило течение заболевания, что выражалось в уменьшении у пациентов болевого синдрома, нормализации стула и улучшении аппетита. Лабораторные данные после применения препарата на основе артишока показали уменьшение количества нейтрального жира и жирных кислот в копрограмме и снижение уровня показателей билирубина и АЛТ в сыворотке крови. Подорожный А. П. с соавт. (2006) в своем исследовании продемонстрировал высокую терапевтическую эффективность артишока в комплексном лечении хронического бескаменного холецистита.
Современный растительный препараты на основе экстракта артишока хорошо зарекомендовал себя в лечении функциональных нарушений желчевыводящих путей. Они оказывают выраженное желчегонное действие, совмещая в себе
как холеретические, так и холекинетические свойства, что позволяет их использовать при различных формах дискинезий желчевыводящих путей. Препараты артишока хорошо переносится, не вызывают побочных эффектов и могут назначаться детям с 12 лет.
Выводы:
широкое внедрение препаратов артишока в терапевтическую практику обусловлено их высокой эффективностью при лечении дисфункций гепатобилиарной системы за счет холеретического и холекинетического действий, выраженной гепатопротекторной активностью, практическим отсутствием противопоказаний, мягким действием на организм и доступной ценой.
Л. П. Данильченко,
главный внештатный гастроэнтеролог Запорожской обл.,
зав. областным Гастроцентром,
врач-гастроэнтеролог высшей категории
Информация
Для того, чтобы оставить комментарий, нужно зарегистрироваться на сайте и войти под своим логином.
При лечении печеночных патологий в народной медицине издавна широко применяют лекарственные растения. Одним из них является артишок для печени, который можно смело назвать растительным гепатопротектором с уникальными целебными свойствами. На его основе готовят отвары, настои, добавляют в состав растительных сборов.
Фармацевтическая промышленность выпускает препараты и биологически активные добавки с экстрактом артишока, популярность которых объясняется натуральным составом и выраженным терапевтическим эффектом.
Артишок: характеристика растения
Артишок – многолетнее растение из семейства астровых. Его родина – страны Средиземноморья и Южной Америки. Это неприхотливое растение внешне напоминает чертополох, обладает массивным стеблем, достигающим 2-х метров в высоту, широкими перистыми листьями и крупными мясистыми соцветьями, которые употребляют в пищу. По сути, корзинки артишока представляют собой нераскрывшийся бутон будущего цветка. Их ценят за особые вкусовые качества и аромат, добавляют в салаты, подвергают термической обработке (варят, тушат, запекают), делают гарниры, добавляют в начинку для пирогов, в десерты, маринуют или консервируют.
Артишок используют не только в кулинарии. О его целебных свойствах знали лекари Древнего Египта и Греции и с успехом применяли растение при лечении внутренних органов. Свежие плоды артишока еще 5000 лет назад использовали для борьбы с проявлениями ревматизма, цинги, подагры, болезней сердца и печени. Исследования современных ученых подтвердили пользу артишока для органов пищеварения, что тут же взяли на вооружение фармацевты и создали на его основе препараты с гепатопротекторными свойствами, обеспечивающими защиту и восстановление клеток печени.
Лечебное действие артишока обусловлено его уникальным химическим составом. Стебли, листья и соцветья растения содержат цинарин, который стимулирует функции печени, активизирует выработку и выведение желчи и благотворно влияет на работу пищеварительного тракта в целом. Кроме того, артишок содержит кладезь биоактивных веществ, положительно влияющих на обменные процессы в печени. Среди них:
- минеральные соли;
- органические кислоты (кофейная, глицериновая, хлорогеновая);
- флавоноиды;
- комплекс витаминов (А, В,С, РР);
- полисахариды (в том числе инулин);
- дубильные вещества;
- пектины;
- микроэлементы (калий, кальций, магний, натрий, железо, фосфор, медь, молибден цинк и пр.)
Белки, жиры и углеводы, содержащиеся в соцветьях артишока, являются материалом для строительства незаменимых аминокислот и синтезирования печенью важнейших гормонов и ферментов. Витамины поддерживают клеточное дыхание, способствуют укреплению стенок сосудов, препятствуют негативному влиянию свободных радикалов, укрепляют иммунную систему. Органические кислоты активизируют энергетический обмен, минеральные вещества – поддерживают водно-электролитный баланс, обеспечивают тканевую проводимость.
Польза артишока для печени
По отношению к печени артишок обладает противовоспалительным, гепатопротекторным и регенерирующим действием. Применение народных рецептов или препаратов на основе этого растения значительно улучшает функциональное состояние органа за счет стимуляции выделения и оттока желчи, активизации биохимических процессов в тканях паренхимы, нормализации жирового обмена, снижения выработки «плохого» холестерина.
За счет содержания биоактивных веществ артишок уменьшает выраженность воспалительных реакций при гепатите, защищает паренхиму печени, способствует обновлению гепатоцитов на клеточном уровне. Ускорение биохимических процессов, в частности липидного обмена, препятствует развитию гепатоза, при котором нормальные клетки печени замещаются жировыми тканями.
Растение проявляет мягкий мочегонный эффект, обеспечивает снижение отечности, сопутствующей многим печеночным патологиям. Препараты и народные средства на основе артишока обладают желчегонным действием, благодаря которому устраняются застойные явления и нормализуются функции желчевыводящей системы, что благотворно отражается на работе печени и пищеварительного тракта в целом.
Витамины и органические кислоты, содержащиеся в артишоке, накапливаются в печени, принимают участие в метаболических процессах, выработке гормонов, холестерина, билирубина и желчи. Кроме того, они выступают в качестве антиоксидантов, способствуют очищению органа, ускоряют выведение токсичных веществ и укрепляют иммунную систему.
Лекарства из артишока для печени помимо купирования воспалительных реакций, поддерживают работоспособность печени, обеспечивают желчегонное и регенеративное действие, ускоряют выведение холестерина, мочевых кислот, алкалоидов, токсинов и солей тяжелых металлов, проявляют высокую эффективность при терапии хронических печеночных патологий.
Показания к применению
Средства на основе артишока рекомендуют включать в состав лечения при следующих состояниях:
- хронические гепатиты;
- начальные стадии цирроза;
- холангит (воспаление желчных протоков);
- токсические и алкогольные поражения печени;
- устранение отечности и диспепсических проявлений (вздутия живота, болей в правом подреберье, тошноты, запоров и пр.).
Артишок можно применять и в профилактических целях, при хронических интоксикациях организма, наличии сопутствующих заболеваний желчного пузыря, желчевыводящих протоков или поджелудочной железы, патологиях сердца и сосудов, проблемах с органами ЖКТ, негативно отражающихся на состоянии печени.
Противопоказания
Лечение печени артишоком имеет ряд противопоказаний. Средства на его основе обладают выраженным желчегонным эффектом, поэтому их нельзя принимать при наличии камней в желчном пузыре (желчнокаменной болезни), острой форме панкреатита, тяжелой степени почечной и печеночной недостаточности. Не рекомендуется использовать артишок при гастрите с пониженной кислотностью, язвенной болезни желудка, гипертонии (повышенном артериальном давлении).
К прочим противопоказаниям относят индивидуальную гиперчувствительность к артишоку или компонентам препаратов на его основе, детский возраст (до 12 лет). В период беременности и лактации можно принимать средства с артишоком только после консультации с лечащим врачом.
Препараты с артишоком для печени
Печень является основным фильтром организма, поэтому любые сбои в работе органа ведут к интоксикации организма. Если важнейшая железа не справляется со своими функциями, в крови накапливаются продукты распада, желчные кислоты, «плохой» холестерин, желчный пигмент билирубин и прочие вредные вещества. В первую очередь они негативно влияют на ткани головного мозга и нервную систему, в результате больной становится излишне нервным, раздражительным, тревожным, жалуется на проблемы с памятью, концентрацией внимания, погружается в состояние депрессии.
По мере развития патологического процесса нарастает выраженность прочих симптомов. Появляется боль в правом подреберье, приступы тошноты, диспепсические проявления. В дальнейшем на поражение печени указывают специфические признаки – отеки, желтушность кожи и склер, появление на коже характерных пятен, увеличение размеров живота.
Начинать терапевтические мероприятия следует при появлении первых тревожных признаков. Врач подбирает схему лечения с учетом многих факторов – вида, тяжести и стадии развития патологии, возраста больного, наличия сопутствующих болезней.
В состав комплексной терапии печеночных патологий часто включают препараты на натуральной растительной основе, которые проявляют хорошую эффективность при минимальном количестве противопоказаний и побочных эффектов. Рассмотрим самые популярные средства на основе артишока, используемые при терапии заболеваний печени:
Хофитол
Терапевтические свойства препарата обусловлены комплексом биологически активных веществ, содержащихся в листьях артишока. Хофитол выпускают в форме таблеток и раствора, предназначенных для приема внутрь. В состав таблеток входит экстракт артишока в сухом виде, раствор состоит из густого водного экстракта растения, растворенного в основе из этилового спирта и дополненного апельсиновым ароматом для улучшения вкуса.
Хофитол обладает выраженным желчегонным и гепатопротекторным действием, нормализует обменные процессы в печени, активирует функции желчеобразования и желчевыделения, снижает уровень холестерина и мочевой кислоты в плазме крови.
Показаниями к применению препарата являются заболевания печени и желчевыводящей системы. Хофитол назначают при следующих состояниях:
- начальные стадии цирроза;
- хронический гепатит;
- интоксикация солями тяжелых металлов, алкалоидами и прочими гепатотоксичными соединениями;
- жировой гепатоз, ожирение.
Прием препарата помогает улучшить работу печени при наличии сопутствующих заболеваний – бескаменного холецистита, диспепсических расстройств, дискинезии желчных путей, атеросклеротических изменений, почечных патологий.
Дозировку препаратов врач подбирает индивидуально. Стандартная доза для взрослых составляет 3 таблетки в день, по 1 шт. на каждый прием. Раствор Хофитола перед применением разводят водой и принимают по 1 мерной ложке до 3-х раз в сутки.
Натуральное средство хорошо переносится пациентами, редко вызывает побочные эффекты, но имеет некоторые ограничения к применению. Противопоказаниями к назначению Хофитола являются острые формы заболеваний печени, почек, непроходимость желчевыводящих путей, наличие камней в желчном пузыре.
«Экстракт артишока»
Популярная серия БАДов от компании Эвалар, применяемая для поддержания здоровья печени. Выпускается в двух вариантах – в виде таблеток и капсул, содержащих сухой экстракт из листьев артишока. Препараты обеспечивают мягкое мочегонное, желчегонное, детоксикационное действие. Защищают клетки печени от разрушения и способствуют их регенерации, оказывают гиполипидемическое действие, то есть, снижают выработку вредного холестерина низкой плотности.
Препарат «Экстракт артишока» улучшает процессы пищеварения и снижает нагрузку на печень при употреблении жирной, жареной пищи и большого количества углеводов. Кроме того, биологически активная добавка способствует ускоренному выведению токсинов, защищает паренхиму печени от разрушительного действия алкоголя, помогает снижать отечность за счет выведения излишком жидкости из организма. БАД улучшает биохимические процессы, нормализует течение холестеринового, липидного, белкового обмена в клетках печени.
Препарат рекомендуется при хронических гепатитах, интоксикациях организма (лекарственных, химических, алкогольных), при нарушениях оттока желчи, патологиях желчного пузыря, почек, диспепсических проявлениях.
«Экстракт артишока» принимают по 1 таблетке или капсуле 3-4 раза в день, обильно запивая водой. В среднем курс лечения занимает 3-4 недели, после которых следует сделать перерыв. Противопоказаний у него немного – это индивидуальная непереносимость, непроходимость желчных путей и тяжелых формы печеночных патологий.
Цинахолин
Препарат в форме спиртового экстракта из листьев артишока представляет собой густую жидкость коричневого цвета с характерным, специфическим запахом. Цинахолин активизирует выработку желчи, ускоряет ее выведение, снижает уровень холестерина в крови, нормализует обменные процессы в печени и стимулирует ее регенерацию. Дополнительно проявляет диуретическое действие, облегчает симптомы диспепсии.
Цинахолин назначают при лечении хронических гепатитов и прочих заболеваний, вызывающих сбои в работе печени. К ним относятся дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит (некалькулезный), нарушения обмена веществ.
Перед приемом препарат следует разводить фруктовым соком, за одно применение взрослый пациент может выпить не более 2,5 мл раствора. Натуральное лекарственное средство имеет минимум противопоказаний. Среди них гиперчувствительность к компонентам и желчнокаменная болезнь.
Народные средства с артишоком
В качестве лечебных и профилактических средств широко применяют и народные рецепты на основе артишока. С этой целью используют соцветья, корни и листья растения. Плоды артишока можно приобрести в магазине, а растительное сырье – в аптечной сети.
При заболеваниях печени можно добавлять плоды артишока в супы, салаты, вторые блюда, отваривать тушить, запекать. В любом виде этот овощ принесет пользу печени благодаря биоактивным веществам, полезным витаминам, органическим кислотам и микроэлементам. Из листьев и корней растения готовят отвары и настои для приема внутрь. Приведем несколько рецептов:
Отвар артишока
Для приготовления отвара подойдут небольшие плоды артишока. На литр воды следует взять 50 г соцветий и прокипятить их в течение 5-10 минут. Затем отвар нужно настоять под закрытой крышкой в течение часа, процедить и принимать перед едой в объеме 200 мл (1 стакан). Отвар можно готовить и из сухих листьев артишока. Для этого 2 ст.л. растительного сырья заваривают 500 мл кипятка, настаивают 15 минут и выпивают перед приемом пищи.
Желчегонный настой
Понадобятся: корзинки артишока (100г), сухие листья мяты (1ст.л.), измельченная ивовая кора (2ч.л.), семена фенхеля (1ч.л.). Все перечисленные компоненты соединяют, заливают 500 мл водки и добавляют 1 ложку сахара. Емкость со смесью убирают в темное место на 2 недели. По окончании установленного срока артишоковую настойку процеживают и принимают по 1-2 ч.л. вместе с чаем из артишока. Чай готовят следующим образом: 100г соцветий артишока заваривают 3 л кипятка. Настойку следует принимать через 2 часа после еды. Она может длительное время храниться в холодильнике.
Артишоковая настойка
Готовится из высушенных листьев артишока, в пропорции 500 г растительного сырья на 1 литр водки. Листья следует набить в бутыль темного стекла, залить водкой и поставить в темное, прохладное место на 14 дней. Готовую настойку процеживают и принимают перед каждой едой. Для этого в 100 мл прохладной кипяченой воды разводят 1 ст. л. настойки и выпивают.
Отзывы
У меня на теле стали появляться прыщики, да и состояние кожи ухудшилось – она стала сухой, шелушилась. Не помогали даже дорогие крема, маски и прочие косметические процедуры. Обратилась к врачу-дерматологу и тот посоветовал пропить курс таблеток из экстракта артишока. Врач предположил, что на состояние кожи повлияли сбои в работе печени. Купила таблетки в аптеке, они так и называются «Экстракт артишока», принимала месяц и заметила положительный результат. Кожа посвежела, высыпания исчезли, шелушение прекратилось. Оказывается, артишок содержит много полезных веществ, благотворно влияющих на работу печени и способствующих ее очищению.
Лариса, Красноусольск
Для поддержания печени делала настойку артишока. Приготовить ее несложно, труднее оказалось найти в магазине свежие плоды артишока, пригодные для приготовления лечебного средства. Пока далеко не везде у нас продают этот экзотический овощ. Принимала настойку 2 недели, сейчас сделала перерыв. Уже после первого курса заметила, что исчезли боли в правом подреберье, дискомфорт и тяжесть в животе. А это значит, что артишок действительно помогает сохранить здоровье печени.
Тамара, Пенза
