Аномалия развития желчного пузыря загиб
Перегиб, изгиб желчного пузыря – это аномалия развития органа, когда внутри него образуются спайки или перетяжки. Здоровый желчный пузырь представляет собой орган грушевидной формы, он состоит из трех отделов: шейка, дно и тело. В результате образования на стенках органа стяжек желчный пузырь приобретает неправильную форму, нарушается его основная функция – выработка желчи. Работа желчного пузыря осложняется, нарушается его сократительная функция, что приводит к застаиванию желчи и множеству осложнений.
Аномалия развития желчного пузыря показана на фото: перетяжки, перегиб, двойной желчный пузырь, внутрипечёночный жёлчный пузырь.
Разновидности изгибов желчного пузыря
По типу развития загиб желчного пузыря может быть временным и постоянным. Временная проблема не требует лечения и обычно проходит сама собой. Перегиб может случиться из-за поднятия тяжестей, занятий спортом, тяжелой физической нагрузки. Через некоторое время орган возвращается в нормальное положение. Постоянный или фиксированный перегиб требует обращения к врачу и лечения.
Можно выделить несколько видов заболевания по области локализации. Загиб может произойти в следующих местах:
- Шейка желчного пузыря;
- Дно;
- Тело;
- Проток.
Чаще всего встречается перегиб шейки и закручивание между телом и дном, которое дает явные симптомы: тошнота и острая боль. При несвоевременном обращении за медицинской помощью последствия могут быть вплоть до отмирания тканей.
Виды заболевания по области локализации, показаны на фото.
При образовании стяжки желчный пузырь может приобрести форму песочных часов, дуги, крючка. Также иногда встречается S образный перегиб желчного пузыря, который предполагает образование перетяжек в двух местах. Развитие более двух загибов – это большая редкость. Чаще всего это врожденная аномалия, которая исправляется только хирургическим путем.
Причины
Причины изгиба желчного пузыря, могут носить врожденный или приобретенный характер. Врожденная аномалия появляется вследствие нарушения внутриутробного развития. Формирование данного органа происходит на пятой неделе беременности, его недоразвитие фиксируется уже на этом сроке. Также имеет большое значение наследственность. Если у одного из родителей имеется перегиб в желчном пузыре, то и у ребенка он может появиться. Чаще всего диагностируется фиксированный перегиб желчного пузыря, но иногда деформация может менять локализацию – это явление называется «Лабильные перегибы желчного пузыря».
Приобретенная аномалия желчного пузыря у взрослых, может быть вызвана целым рядом причин:
- Холецистит. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, который приводит к увеличению размеров органа.
- Желчнокаменная болезнь. В этом случае пузырь перекручивается из-за наличия в нем камней.
- Увеличение размеров печени, которое наблюдается вследствие гепатитов, гепатозов, циррозов, травмы и деформации печени.
- Увеличение размеров правой почки.
- Опущение внутренних органов. Чаще всего встречается при резкой потере веса. Бывает в преклонном возрасте, вследствие диеты, при тяжелых болезнях, онкологических болезнях.
- Нарушение режима питания на постоянной основе. Перегиб желчного пузыря может возникнуть при длительном голодании и переедании после него. Способствует этому и привычка есть непосредственно перед сном.
- Повышенные нагрузки: поднятие тяжестей, занятия тяжелыми видами спорта.
- Повышенная подвижность желчного пузыря.
- Сидячий образ жизни, отсутствие занятий спортом, двигательной активности.
- Резкое увеличение веса в связи с ожирением, беременностью и другими факторами.
Все эти причины вместе или по отдельности могут вызвать функциональный перегиб желчного пузыря.
Симптомы
Некоторые настораживающие симптомы изгиба желчного пузыря, можно заметить даже у самых маленьких деток. Врожденная аномалия развития желчного пузыря может быть выявлена еще в младенчестве. Тошнота, срыгивания и вздутие живота у малыша, когда к молочному питанию добавляется прикорм, могут быть признаками загиба желчного пузыря. Правда, иногда эти признаки относят к последствиям перевода на твердое питание, зачастую так оно и есть. Читайте ещё про симптомы воспаления желчного пузыря, в отдельной статье.
Важно! Поставить точный диагноз может только врач!
В школьном возрасте выявить изгиб желчного пузыря становится еще проще. Симптомы выглядят следующим образом:
- Тошнота по утрам, на голодный желудок, а также сразу после приема пищи.
- Горький привкус во рту как во время приемов пищи, так и в промежутках между ними.
- Желтый налет на языке.
- Повторяющиеся приступы рвоты.
- Неприятные ощущения в средней части живота после употребления жирных блюд, жареной пищи. Отказ ребенка от таких блюд без объяснения причин.
- Дискомфорт в правой подреберной части живота.
При изгибе чувствуется дискомфорт в области живота.
- У взрослых, когда перегиб желчного пузыря является не врожденной, а приобретенной аномалией, симптомы будут несколько иными. В первую очередь человека будет беспокоить болевой синдром, а вот локализация болей будет разной.
- Скручивание по продольной оси в нескольких местах вызывает сильные боли в правом подреберье. Наблюдается тошнота, иногда рвота и рвота желчью, пульс учащается, появляется слабость.
- Если стяжка образовалась между дном и телом желчного пузыря, то боль будет отдавать в область грудины, под правую ключицу и под правую лопатку. С правой стороны под ребрами могут быть как боли, так и просто неприятные ощущения. Тошнота и рвота также присутствуют.
- При изгибе между шейкой и телом желчного пузыря наблюдаются самые ярко выраженные симптомы: резкая сильная боль, которая локализуется с правой стороны и между лопаток, повышение температуры тела, изменение цвета лица, приступы тошноты. Это самая опасная локализация перетяжки.
Совет! При появлении таких симптомов немедленно вызывайте скорую помощь.
Приобретенный загиб желчного пузыря долгое время может не проявлять себя никаким образом. Бессимптомное развитие заболевания постепенно выливается в дискинезию желчевыводящих путей. Последствия – это нарушение пищеварения и жалобы на общее самочувствие, слабость, повышенную утомляемость. Отрыжка, изжога, тошнота, рвота, поносы или запоры, вздутие живота и другие дискомфортные проявления сопровождают приемы пищи и промежутки между ними.
Перегиб не всегда проявляется на начальных стадиях.
С правой стороны в области подреберья ощущается тяжесть, ноющая боль, которая может быть постоянной или периодически усиливаться. Также болевые ощущения могут возникать в позвоночнике, под правой лопаткой. Лицо приобретает желтоватый оттенок за счет застоя желчи, повышается потоотделение, вес снижается постепенно, но очень заметно.
Диагностика
Визуально увидеть, что такое перегиб желчного пузыря и наблюдается ли аномалия у больного с жалобами, можно только при ультразвуковом исследовании. Во время проведения УЗИ замеряют толщину стенок органа, размеры каждой трети желчного пузыря. При проведении обследования видны аномальные участки органа.
Ультразвуковое исследование помогает выявить аномалии.
УЗИ брюшной полости для выявления загиба желчного пузыря у взрослых проводится по определенной схеме.
- Первое исследование назначается строго на голодный желудок. Перед ним в течение трех дней необходимо соблюдение бесшлаковой диеты. А вечером перед утренним УЗИ делают очистительную клизму.
- Второе исследование проводится через полчаса после приема желчегонного завтрака. В качестве завтрака могут служить яичные желтки или сметана. Иногда продукты заменяются специальными желчегонными препаратами. Повторное УЗИ дает понять причины заболевания и природу его возникновения.
Если перегиб желчного пузыря является врожденной аномалией развития данного органа, то после приема завтрака или желчегонных препаратов его объем не меняется. Если же перегиб желчного пузыря, двойной или одинарный, является приобретенным заболеванием, то его объемы резко сокращаются. Норма – уменьшение органа на 40%. Отклонения показывают степень развития дискинезии. Объем органа уменьшается по той причине, что после приема пищи происходит выброс желчи в просвет кишечника.
Лечение
Выяснив, что такое загиб желчного пузыря, и диагностировав наличие заболевание, врач назначает лечение. При этом важно знать причины появления аномалии, имеет она врожденный или приобретенный характер. К каждому больному применяются индивидуальные терапевтические методы лечения изгиба желчного пузыря. Комплексный подход и четкое соблюдение всех рекомендаций врача дают быстрые результаты, минимизируя неприятные последствия аномалии.
При врожденном характере заболевания и отсутствии ярко выраженных симптомов можно обойтись диетой и приемом травяных отваров курсами. Это позволяет поддерживать в тонусе стенки желчного пузыря, а также препятствует образованию внутри него конкрементов. В более тяжелых случаях назначается медикаментозное или физиотерапевтическое лечение, иногда требуется операционное вмешательство.
Первое, что необходимо осуществить – снять возникшее в желчном пузыре воспаление, вызванное его деформацией. Затем нужно нормализовать отток желчных масс. Для этого пациенту прописывается курс приема желчегонного препарата, который длится не менее двух недель. Выводу желчи способствуют такие лекарства как:
- «Одестон»;
- «Фламин».
Сгущение желчи предотвратят такие препараты как: «Урсосан»; «Урсофальк».
Моторику кишечника хорошо нормализует: «Мотилиум» и суспензия Мотилиум для детей.
Диета №5
Любые формы и виды перегиба желчного пузыря, независимо от причин их возникновения, требуют соблюдения диеты по столу №5. Прием пищи следует организовать небольшими порциями до шести раз в день. Диета №5 полностью исключает жареные блюда, острые и жирные продукты, свежие овощи, горох и другие бобовые. Нельзя употреблять алкогольные и газированные напитки. Пищу следует готовить без специй.
Ограничения по количеству введены на яйца, жирные бульоны на мясной, грибной, рыбной основе, жирные подливки, животные жиры. В небольших количествах можно употреблять шоколад, какао, варенье и другие сладости.
Хорошо усваиваются молочные продукты, фрукты, каши, макаронные изделия, термически обработанные овощи. Основной принцип готовки – тушение, отваривание или запекание. Блюда следует принимать в теплом виде.
Кто сталкивался с тем, что это такое – обострение перегиба желчного пузыря, поймет, почему во время острого периода пищу употребляют только в отваренном и протертом виде. В противном случае организм не справится с ее переработкой.
Совет. Последний прием пищи – за 4 часа до сна, после еды нельзя лежать или заниматься физической работой.
Народные средства
Формы лечения изгиба желчного пузыря народными средствами различны. В основном это отвары и настои лекарственных трав: тысячелистник, мята перечная, кукурузные рыльца, бессмертник. Желчегонные травяные сборы, продающиеся в аптеке, рекомендованы врачами. Но принимать их следует строго по назначению.
Другие народные средства при загибе желчного пузыря – это перга, настоянная на воде цветочная пыльца, кукурузное масло.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы эффективны в периоды между обострениями. Их активно назначают при врожденной аномалии, когда последствия перегиба желчного пузыря не так опасны. На область органа применяют электрофорез с новокаином, эффективна также ультразвуковая терапия.
Медикаменты
Лечение медикаментозным способом включает в себя применение желчегонных препаратов, ферментов, спазмолитиков и седативных медикаментов. В первую очередь все методы лечения направлены на устранение причин загиба желчного пузыря, то есть необходимо устранить дискинезию желчевыводящих путей. Лечение перегиба желчного пузыря подбирается по индивидуальной схеме, тем более что часто желчный пузырь с перегибом соседствует с такими болезнями как гастрит, язва и т.д.
Самыми распространенными лекарственными препаратами, которые назначает врач при диагностировании и лечении желчного пузыря неправильной формы с перегибом – это:
- «Урсофальк» – эффективно стимулирует работу органа и способствует расщеплению конкрементов.
- «Гепабене» – способствует усиленному отделению желчи.
- «Никодин» – обладает противовоспалительными свойствами, улучшает выработку желчи.
- «Фламин» – обладает тонизирующим воздействием на стенки желчного пузыря, обезболивает, убирает воспаления.
Важно! Не следует принимать препараты без назначения врача.
Оперативное лечение
Двойной или множественный изгиб желчного пузыря часто является причиной для оперативного вмешательства. Лапароскопическая операция проводится в том случае, если кровоснабжение желчного пузыря сильно нарушено или происходит разрушение стенок органа.
К какому врачу обратиться при перегибе желчного пузыря?
При появлении любого из признаков, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.
Перегиб желчного пузыря – это патологическое изменение формы органа. Деформация может быть приобретенной или врожденной. Причину заболевания нужно искать в аномалиях развития или хронических болезнях билиарной системы. Анатомический дефект препятствует эвакуации желчи, но чаще не вызывают выраженных симптомов. Пронзительный болевой синдром, тошнота, сильная рвота могут стать следствием двойного или S образного перекрута желчного пузыря. Это состояние требует незамедлительной медицинской помощи и представляет угрозу для жизни больного.
Что это такое
Нормальный желчный пузырь (ЖП), не пораженный заболеваниями, должен иметь форму груши. В нем различают дно (самую широкую часть), тело, шейку, через которую орган сообщается с общим протоком. Вследствие воспалительных процессов на поверхности формируются стяжки, вызывающие загиб желчного.
Деформационные изменения наблюдаются на внутренней части и на переходе дна в тело органа. Перегиб чаще единичный, но иногда дефект образуется сразу в нескольких местах. Перетяжки становятся причиной застойных явлений, в результате чего желчь сгущается, от чего появляется большая вероятность камнеобразования.
Пузырь активно участвует в переваривании пищи, поэтому нарушение его работы негативно влияет на качество пищеварительных процессов. Замедляется выведение токсичных веществ, шлаков, что приводит к интоксикации организма. Поэтому здоровье желчного не менее важно, чем состояние других органов.
Классификация загибов и причины их появления
Медицине известны несколько причинных факторов, в результате которых происходят изменения формы ЖП. Учитывая этиологию перегиба желчного пузыря, различают врожденный и приобретенный дефект. На УЗИ деформация обнаруживается двумя видами отклонения.
Фиксированным называется стойкий дефект с четко определяющейся деформированной складкой. В других случаях форма может изменяться, а перетяжка перемещаться в разном направлении – это так называемая лабильная (нестабильная) деформация.
Врожденный
Аномалия развивается на 5 неделе внутриутробного развития плода, когда будущий орган формируется тяжами клеток эпителия из общего с печенью дивертикула. Именно в этот период беременности развивающаяся билиарная система ребенка особенно чувствительна к неблагоприятным факторам:
- обострению хронических болезней;
- вирусным инфекциям;
- прием беременной женщиной некоторых лекарств;
- курению, алкоголю;
- плохой экологии.
Врожденный перегиб желчного пузыря начинает развитие после рождения ребенка, примерно в 6-7 месяцев, если добавить прикорм в виде твердой пищи. ЖП интенсивно растет и к трехлетнему возрасту сильно удлиняется. Такая аномалия у детей называется фиксированной (устойчивой).
Приобретенный
Резкие движения, подъем тяжестей могут спровоцировать перекрут пузыря по продольной оси. Деформация возникает у людей, профессионально занимающихся спортом или испытывающих тяжелые физические нагрузки. Такой перегиб называется лабильным (нестабильным). Он никак не проявляется и проходит самостоятельно, без дополнительного лечения.
Причиной загиба желчного пузыря являются следующие факторы:
- переедание, голодание;
- интенсивные движения;
- воспалительные процессы;
- растяжение ЖП, правой почки;
- спаечный процесс;
- образование, смещение камней;
- набор лишних килограммов.
У пожилых больных старше 65 лет выявляется функциональный перегиб желчного пузыря. Его развитие обусловлено атрофией или смещением (птозом) органов брюшной полости. Патологические изменения чаще располагаются в нижней трети.
Женщины подвержены болезни на последних неделях беременности, когда сильно увеличенная матка давит на ЖП и печень. Но в большинстве случаев это врожденный дефект, обнаруженный у женщины в результате обследования. Приобретенное состояние характеризуется нарушением проходимости и застоем желчи.
По форме и локализации загиба
В основном изгиб располагается в области шейки ЖП, в месте ее соединения с главным протоком. Большую опасность представляет локализация перетяжки между телом и шейкой органа. В результате перегиба дна желчного пузыря в стенках могут появиться трещины, что заканчивается излиянием секрета в брюшную полость.
В зависимости от локализации, степени выраженности дефекта, видоизмененный ЖП бывает различных форм:
- спиралевидной;
- по типу песочных часов;
- крючкообразной;
- в виде подковы.
При двойном перегибе тела желчного пузыря, появляется S-образная деформация, которая в раннем детском возрасте приводит к дискинезии.
Симптомы и признаки
Врожденная аномалия не сопровождается клиническими проявлениями, обнаруживается на УЗИ, которое проводится по поводу другого заболевания. Жалобы на неприятные ощущения появляются при значительных изменениях формы. В большинстве случаев такие моменты больные оставляют без внимания и не спешат с визитом к врачу.
В зависимости от расположения перетяжки, симптомы перегиба желчного пузыря, приобретенного в течение жизни, имеют некоторые различия. Загиб в нижней трети приводит к появлению:
- боли в области грудины, которая распространяется на лопатку, ключицу, под ребро справа;
- тошноты, расстройству стула.
Перекрутка тела и шейки пузыря характеризуется:
- пронзительной болью в правом подреберье, пояснице;
- желтым оттенком кожи, склер;
- лихорадочным состоянием.
Общими для всех загибов желчного являются следующие симптомы:
- увеличение размеров живота;
- одышка, учащенное сердцебиение;
- горький вкус во рту;
- тошнота, изжога;
- желтый налет на языке;
- усиленное слюнотечение;
- метеоризм, сильная боль в животе;
- повышенная потливость.
Все эти признаки сопровождаются нарушением пищеварения. Часто при загибе желчного пузыря у взрослых наблюдается гастродуоденальный рефлюкс. Результатом заброса желчи в желудок может стать камнеобразование и язвенная болезнь.
Аномалия желчного пузыря у ребенка после рождения является фиксированной и до перехода на обычное питание никак не проявляется. Это значит, что орган может быть деформирован, если грудничок:
- часто плачет;
- становится беспокойным после кормления;
- часто срыгивает;
- заметно увеличение живота.
Появление данных признаков значит, что необходимо сделать обследование для назначения своевременного лечения. Особенно опасно, если маленький ребенок плачет на протяжении нескольких часов, поджимает ножки к животу. Такие признаки сигнализируют о вероятном нарушении целостности тканей, непроходимости кишечника.
Загиб желчного пузыря у пациентов дошкольного возраста вызывает:
- боль, дискомфорт после еды;
- тошнота, рвота;
- расстройство стула (диарея).
Игнорировать жалобы малыша нельзя. Если пузырь деформирован, постоянно переполнен желчью, это негативно повлияет не только на обменные процессы, но и на общее здоровье детского организма.
У пациентов 7 лет и старше развивается типичная симптоматика прогиба:
- горечь во рту;
- утренняя тошнота, рвота;
- налет на языке желтого цвета;
- неприятные ощущения после приема пищи;
- вздутие живота.
Наличие перечисленных симптомов у ребенка является абсолютным показанием для консультации у гастроэнтеролога.
Возможные осложнения
Чем опасно изменение формы желчного пузыря перегибом? Патологическими переменами в структуре и работе органа, что может быть опасно для жизни человека. Изменение формы пузыря нарушает отток желчи, в результате чего она застаивается, сильно густеет. Вследствие чего может произойти:
- изменение состава желчи, образования камней;
- полное перекрытие желчного протока;
- движение конкрементов.
Такие последствия представляют угрозу для жизни, а вылечить их можно только с помощью оперативного вмешательства. Выраженный двойной перегиб желчного пузыря, как и некроз, при отсутствии лечения грозит образованием перфорации. Стенки перекрученного органа растягиваются, истончаются с образованием в них трещин. Через сквозные отверстия в полость живота просачивается желчь, вызывает воспаление (перитонит).
Иногда у больных бывает развитие сахарного диабета. Орган неправильной формы теряет свои функции, перестает вовремя вырабатывать и продвигать желчь в 12-перстную кишку. В результате замедляется расщепление жиров, что отрицательно сказывается на переработке глюкозы.
Дополнительные осложнения перегиба тела или других частей желчного пузыря:
| Патология | Причины |
| Желтуха | Желтушное окрашивание кожи, и белков глаз появляется после увеличения нагрузки на печень и желчный, повышения концентрации билирубина. Это последствие снижения выработки желчи и ухудшения очистки организма. Другой причиной желтухи может стать перекрытие камнем желчевыводящих путей |
| Ожирение | Набор лишнего веса обусловлен сбоем при переработке липидных соединений |
| Хронический холецистит | Воспаление является частой реакцией на застойные явления в ЖП |
| Желчнокаменная болезнь | Задержка желчи на фоне нарушения обменных процессов приводит к появлению песка, постепенному формированию камней |
Загиб желчного пузыря приводит к потере способности всасывания жирорастворимых витаминов (A, D, E, K), что приводит к ухудшению остроты зрения, нарушению сердечно-сосудистой деятельности.
Диагностика
Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит поэтапное обследование. Первичные мероприятия:
- Выслушивание жалоб пациента для выявления типичной для перегиба симптоматики.
- Уточнение времени появления первых симптомов загиба желчного пузыря и проведенного лечения.
- Изучение наследственности на наличие случаев функционального перекрута пузыря у близких родственников.
- Визуальный осмотр и пальпация живота в положении лежа на спине.
Лабораторный анализ мочи и кала не представляют диагностической ценности, но поможет выявить осложнения. УЗИ позволяет определить наличие перегиба желчного пузыря, локализацию перекрутки. Эхопризнаки (симптомы болезни при ультразвуковом исследовании) выводятся на монитор в виде неправильной формы.
Что покажет УЗИ брюшной полости:
- степень функциональности ЖП;
- расположение деформации органа;
- состояние стенок пузыря;
- наличие повреждений, воспалительной реакции.
Определить, что делать при появлении загиба желчного пузыря, позволит двухэтапное ультразвуковое исследование. Первый сеанс проводится натощак, второй – после приема продуктов, которые усиливают продуцирование желчи. Для этого перед процедурой больной съедает сливочное масло или яйцо курицы.
Если орган не изменится в размере, значит, это врожденная деформация. Увеличение на 40% доказывает, что причиной такого перегиба желчного пузыря у взрослого или ребенка являются патологии и внешние факторы.
По эхопризнакам можно выявить не только отклонение от анатомической нормы, но и заполнение полости пузыря патогенным экссудатом. Обычно изгиб диагностируется в области шейки ЖП, что лечится курсовой терапией. Реже перекрут фиксируется в нижней или верхней трети органа.
Лечение деформации
Согласно комментариям врачей в статьях профессиональных медицинских сайтов, терапевтическая тактика зависит от причины перегиба желчного пузыря. Если перекрут функциональный (стойкий) – специфического лечения может не потребоваться. Комплексная терапия назначается при приобретенных формах.
Основные задачи лечебных мероприятий:
- купировать болевой синдром;
- избавиться от воспаления;
- нормализовать эвакуацию желчи.
Лечение перегиба желчного пузыря зависит от симптомов и интенсивности аномального дефекта. На начальном этапе лабильного перегиба достаточно физиотерапии и ЛФК. Запущенные формы с перфорацией и нарушением притока крови к стенкам ЖП требуют хирургического вмешательства.
Медикаменты
Лекарственная терапия включает прием препаратов, которые подбираются врачом на основании эхопризнаков и состояния внутренних органов конкретного человека. Изгиб желчного лечат:
| Фармакологическая группа | Название препаратов |
| Желчегонные (при отсутствии ЖКБ) | Фламин, Аллохол, Одестон |
| Спазмолитики | Но-Шпа, Дротаверин, Спазмалгон |
| Антибиотики (при необходимости) | Цефотаксим, Цефтибутен |
| Препараты для разжижения желчи | Гепабене, Урсофальк |
| Ферменты | Мезим, Креон, Панкреатин |
| Успокаивающие | Настойка валерианы, пустырника |
Правильно подобранное лечение для перегиба желчного пузыря снимает неприятные симптомы и вызывает улучшение общего состояния.
Одновременно с лекарственными средствами врачи назначают сборы из желчегонных трав. Принимать их нужно по три раза в день длительными курсами более 1 года. Оптимальный состав и длительность приема травяных сборов от перегиба желчного пузыря подбирает врач, если нет противопоказаний к народным методам лечения.
Лечебная гимнастика
Регулярное выполнение комплекса ЛФК, индивидуально разработанного для больного, служит отличной профилактикой осложнений перегиба ЖП. Эффект от упражнений будет наиболее заметен, если делать их в утреннее время. На взрослых пациентов при приобретенном загибе желчного пузыря лечебная гимнастика оказывает следующее действие:
- улучшает кровоснабжение и питание тканей;
- нормализует метаболизм;
- уменьшает нервное напряжение;
- способствует регулярному оттоку желчи;
- уменьшает риск повторного перегиба.
Лечить любой тип перегиба желчного пузыря лечебными движениями следует после снятия острого воспаления. Примерный комплекс лечебной гимнастики:
- Лечить любой тип перегиба желчного пузыря лечебными движениями следует после снятия острого воспаления. Примерный комплекс лечебной гимнастики: лечь на живот, прямые руки расположить по бокам. Одновременно поднять голову, плечи и ровные ноги. Задержаться, досчитав до 5, вернуться в ИП. Делать 8 раз.
- Перевернуться на спину, руки сомкнуть в «замок» и положить их под голову. Поднять две ноги вверх на 40-50 см, зафиксировать положение на 5-6 с. Выполнить 5 повторов.
- Оставаясь в ИП на спине, выпрямить нижние и верхние конечности. Глубоко вдохнуть и замереть на 2-3 с, при выдохе напрячь мышцы брюшного пресса. Повторить 10-12 раз.
Лечебные упражнения для перегиба желчного пузыря – это профилактика таких последствий, как хронический холецистит, ожирение, плохое самочувствие.
Физиотерапия
Исправить лабильную форму перекрученного пузыря физиотерапевтическими процедурами возможно при отсутствии острых процессов. Для восстановительного лечения аномального изгиба органа применяют:
- УВЧ-терапию – воздействие электромагнитным высокочастотным полем;
- электрофорез с обезболивающими средствами (Прокаином);
- лечение ультразвуком.
От застойных явлений, которые вызывают S-образные перегибы желчного пузыря, помогает тюбаж – промывание перегиба желчного лекарственным составом. Его проведение требует контроля врача, поэтому процедура осуществляется в условиях стационара.
Специальное питание
При постановке диагноза с подтверждением прогиба желчного соблюдение диеты входит в основу лечения. Коррекция питания не исправит неправильную форму ЖП, но исключит развитие тяжелых осложнений. Врачи рекомендуют перейти на дробное питание.
Из рациона следует убрать острые, жирные, соленые, копченые продукты, соль, газированную воду, алкоголь. Нельзя голодать, переедать, есть небольшими порциями. Ежедневный рацион составляют, опираясь на список рекомендуемых продуктов:
| Разрешенные | Запрещенные |
| Нежирные рыбные мясные блюда | Жирное мясо и рыба |
| Супы на овощном бульоне | Кондитерские изделия с кремом, сахар, сдоба |
| Фрукты со сладким вкусом | Грибы, фасоль, горох |
| Проваренные каши на воде | Молочные продукты с большим содержанием жира |
| Кисломолочные обезжиренные продукты | Апельсины, мандарины, грейпфрут, сухофрукты |
| Макароны, растительное масло | Майонез, острые соусы и приправы |
| Овощи в свежем виде | Алкогольные и газированные напитки |
При приготовлении пищи важно полностью исключить жарку. Еду можно тушить, варить, запекать. Готовить нужно без соли, а подсаливать уже в готовом виде.
Хирургическое лечение
В большинстве случаев фиксированный перегиб желчного пузыря не является показанием для операции. Хирургическое вмешательство требуется, если диагностируют:
- хронический холецистит;
- поражение желчных протоков;
- дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу;
- повреждение целостности стенки;
- разрыв желчного.
При таких осложнениях лабильного перегиба желчного пузыря делают открытую операцию или лапароскопическое удаление ЖП.
Прогноз заболевания
Часто прогиб считают безобидной патологией. Это неверное утверждение, и на самом деле недооценивать болезнь не стоит. Диагноз обычно сопровождается благоприятным прогнозом. Перекручивание пузыря легко лечится и не приводит к присоединению вторичных осложнений. Неблагоприятный исход возможен, если перекрутка локализуется в теле или по эхопризнакам выявляется развитие S образного перегиба желчного пузыря. Такой вид деформации может может спровоцировать разрыв органа и развитие перитонита.
Профилактика
Выполнение несложных рекомендаций поможет предупредить патологию:
- соблюдать режим и основы правильного питания;
- избегать малоподвижного образа жизни;
- отказаться от алкоголя, табакокурения;
- следить за весом;
- своевременно лечить заболевания внутренних органов;
- проводить регулярное медицинское обследование.
Иногда перегиб желчного пузыря нельзя предотвратить или исправить, это касается фиксированных форм врожденной этиологии. Качество результата терапии приобретенной болезни повышается и зависит от этапа, на котором начато лечение. Поэтому, чтобы увеличить шансы на выздоровление, важно периодически обследоваться у специалиста.