Аллохол при обострении желчного пузыря
Хронический холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре, причина которого практически всегда связана с формированием камнеподобных образований в полости органа. При заболевании назначают желчегонные средства, которые позволяют снизить интенсивность воспаления, ускорить выведение желчи. Часто используют Аллохол при холецистите.
Коротко о причинах и симптомах заболевания
Желчный пузырь выполняет функцию накопления желчи, вырабатываемой печенью. При холецистите в воспалительный процесс вовлекаются стенки желчного пузыря. Заболевание имеет рецидивирующее течение, что нарушает функционирование органа и пищеварительный процесс в целом.
Провоцирующие факторы, повышающие риск развития холецистита:
- проникновение инфекции в желчевыводящие пути;
- застойный процесс в желчном пузыре;
- изменение состава желчной жидкости;
- наличие врожденной деформации органа;
- развитие паразитарной инфекции;
- сбой в эндокринной и нервной регуляции органа и его протоков;
- ведение малоподвижного образа жизни;
- несоблюдение правильного питания;
- хронический заброс панкреатического сока в область желчевыводящих путей;
- период беременности;
- наличие эндокринных расстройств;
- наследственный фактор.
Различают 2 формы заболевания – острую и хроническую. Острый холецистит протекает с более выраженной симптоматикой, чем хронический. Если не начать своевременно лечение заболевания, повышается риск развития гангрены органа или перфорации, что вызывает перитонит, сепсис, летальный исход.
Острый холецистит сопровождается следующими симптомами:
- сильным и длительным болевым синдромом в верхнем эпигастральном отделе, имеющим приступообразный характер;
- лихорадкой;
- тошнотно-рвотным синдромом;
- пожелтением кожного покрова и слизистых оболочек;
- анорексией.
В стадию обострения хронического холецистита возникают такие симптомы:
- болевой синдром, тяжесть, жжение в реберной области справа после употребления жирного или жареного;
- иррадация дискомфорта в плечевой, лопаточный, спинной отдел справа;
- чувство горечи в ротовой полости;
- отрыжка горьким содержимым;
- повышение сухости слизистых рта;
- недомогание и нарушение трудоспособности;
- повышение раздражительности;
- повышение температуры;
- запор или понос;
- усиление газообразования в кишечнике;
- рвота;
- кратковременное пожелтение кожного покрова и слизистых оболочек.
В некоторых случаях диагностируют атипичную форму холецистита, которая характеризуется симптомами, присущими иным заболеваниям пищеварительного тракта, другим системам и органам.
Если удалось обнаружить настораживающие симптомы, рекомендуется обратиться к врачу. После подтверждения диагноза человеку прописывают диетическое питание и медикаменты, среди которых – желчегонные.
Аллохол как средство лечения холецистита
Аллохол входит в группу желчегонных средств и способствует достижению следующих целей:
- улучшению секреторной функции печени;
- ускорению выведения желчной жидкости, что профилактически влияет на застойные процессы;
- снижению развития восходящих инфекций, интенсивности воспаления.
Препарат Аллохол выпускается в форме таблеток. В его составе – сухая желчь, чеснок сушеный (порошок), листья крапивы (измельченные), уголь активированный.
В чесноке содержатся биологически активные компоненты, оказывающие антимикробное, холестеринснижающее, антитромботическое действие. Терапевтический эффект активных компонентов чеснока имеет сходства с желчными кислотами, что способствует улучшению метаболических процессов, ускорению выведения желчи из организма. Чеснок тормозит процессы брожения в кишечнике, снижает размножение и распространение бактерий.
Листья крапивы включают в состав аскорбиновую и пантотеновую кислоту, витамины К и В12, каротин, белки и многие другие полезные вещества. Благодаря богатому составу компонента оказывается желчегонное, кровоостанавливающее действие, уменьшается выраженность метеоризма, усиливается работа пищеварительной системы, снижается уровень «вредного» холестерина в организме.
Активированный уголь относится к средствам-энтеросорбентам. Оказывает дезинтоксикационное действие, что достигается за счет способности связывания токсических веществ.
Сухая желчь содержит дезоксихолевую и таурохолевую кислоту, которые участвуют в образовании желчи в организме. За счет повышения выработки желчи и ускорения ее выведения в кишечнике возникает рефлекторное повышение ее двигательной и секреторной функции.
Компоненты препарата Аллохол всасываются кишечником и выводятся из организма с каловыми массами.
Показания и противопоказания к применению
Аллохол используют не только при калькулезном (каменном) холецистите, но и в лечении иных патологических состояний со стороны желчевыводящих путей и пищеварительного тракта:
- первичного или вторичного нарушения моторной функции желчного пузыря;
- дисфункции сфинктера Одди;
- хронического некалькулезного холецистита в стадии ремиссии;
- гипомоторной дискинезии кишечника;
- патологий печени, которые не сопровождаются холестазом (застоем желчной жидкости).
Аллохол при холецистите не назначают при наличии следующих противопоказаний:
- аллергической предрасположенности к воздействию компонентов, входящих в состав препарата;
- при развитии острого воспалительного процесса в печени;
- при развитии холелитиаза;
- при обтурационном желтушном синдроме, вызванном закупоркой желчевыводящего протока;
- при спазмах сфинктера Одди;
- при острой воспалительной реакции в поджелудочной железе;
- при наличии язвенных, эрозивных новообразований в полости желудка или 12-перстной кишке;
- при острой воспалительной реакции в толстом или тонком кишечнике.
Необходим контроль состояния при лечении Аллохолом на фоне нефролитиаза (мочекаменной болезни). Не используют средство в терапии холецистита у детей, при сопутствующем приеме средств с колестиполом, колестирамином, алюминия гидроксидом в составе (происходит снижение всасывания компонентов препарата и уменьшение эффективности).
Дозировка
Для взрослых больных Аллохол назначают в суточной дозировке до 2 таблеток трижды в день. Принимают средство после еды, запивая достаточным объемом жидкости. Продолжительность терапии – 1 месяц. По истечении данного времени дозировку снижают до 1 таблетки в день дважды или трижды в сутки. Принимают средство также после еды, запивая водой на протяжении 1-2 месяцев.
Если необходимо, срок лечения Аллохолом продлевают. Перерыв между курсами должен не быть не менее 3 месяцев. Увидеть первые положительные изменения в состоянии здоровья удается уже на 5-8 день после начала приема таблеток (снижается интенсивность болевого синдрома, выраженность диспепсических явлений).
Аллохол разрешается использовать в комплексной терапии холецистита с иными средствами, которые способствуют ускорению выведения желчи (растительными или синтетическими). В таком случае наблюдается усиление терапевтического эффекта. Также Аллохол назначают вместе со слабительными средствами, что помогает устранить запоры, витаминами жирорастворимого типа, улучшая их всасывание.
Симптомы передозировки и побочные реакции
На сегодняшний день зарегистрированные случаи передозировки препаратом Аллохол, используемым в лечении холецистита, отсутствуют. Если принимать таблетки в значительно превышающей рекомендуемую дозировке и на протяжении длительного времени, возникают следующие симптомы:
- жидкий стул или запор;
- аллергическая реакция со стороны кожных покровов: зуд, гиперемия, сыпь, жжение;
- тошнота или даже рвота.
Терапия передозировки Аллохолом – симптоматическая с отменой приема таблеток и дальнейшим промыванием желудка. Принимают энтеросорбенты для связывания и ускорения выведения из организма компонентов средства.
Если пренебрегать противопоказаниями, возникают побочные реакции, среди которых:
- диарея;
- аллергическая реакция со стороны кожных покровов;
- аллергический ринит;
- одышка.
Не исключена более серьезная аллергическая реакция в виде отека Квинке, анафилактического шока.
Как предотвратить развитие холецистита, и какие могут быть осложнения
Чтобы избежать необходимость в медикаментозном лечении, в частности, Аллохолом, нужно вовремя позаботиться о профилактике холецистита. В первую очередь это соблюдение правильного питания. Рацион должен быть сбалансированным, включать полезные продукты и исключать вредные для здоровья желчного пузыря.
Запрещается переедать перед сном, употреблять спиртные напитки, жареную, жирную, копченую пищу. При холецистите показана диета №5. По такому питанию нужно включить в рацион следующие продукты:
- суп, борщ без добавления мяса;
- на второе – мясо нежирных сортов (говядину, птицу, язык и др.);
- рыбу, например, треску, лещ, судак, хек;
- молочную продукцию, в особенности, творог;
- слегка подсушенный хлеб;
- яйца, приготовленные в отварную, в виде омлета;
- ягоды и фрукты с некислым вкусом;
- макароны;
- из сладкого – мед, варенье, мармелад, сахар;
- растительные масла и сливочное масло.
Среди запрещенных продуктов:
- спиртные напитки;
- жирное мясо и рыба;
- копчености;
- продукты в жареном или копченом виде;
- субпродукты;
- маринованная пища;
- газированная вода и напитки с газом;
- мороженое, шоколад.
Если не удалось избежать развития холецистита, нужно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего врача. В комплексе с медикаментозным лечением и приемом Аллохола нужно соблюдать правильное питание, образ жизни, исключать вредные привычки.
При отсутствии необходимой терапии, начале лечения на запущенном этапе повышается риск негативных последствий. Часто холецистит осложняется следующими патологическими состояниями:
- нарушением работы желчного пузыря с дальнейшим прекращением функционирования;
- реактивным гепатитом;
- формированием свищей в пищеварительном тракте;
- холангитом – воспалительным процессом в желчных протоках;
- развитием гнойного воспалительного процесса в желчном пузыре;
- гангреной и перитонитом;
- разрывом органа;
- перихоледохеальным лимфаденитом – воспалительным процессом в лимфатических узлах;
- непроходимостью кишечника.
Риск развития негативных последствий снижается, если начать лечение холецистита на начальном этапе развития. Поэтому при возникновении первых настораживающих симптомов нужно сразу обращаться к врачу.
Обоснованно популярный препарат Аллохол удачно соединяет свойства целебных растений (экстракты крапивы и чеснока) с сухой желчью животных. Благодаря влиянию на все звенья функционирования билиарной системы Аллохол при холецистите является средством выбора для восстановления потока желчи, ее свойств, активизации синтеза.
Однако нельзя принимать медикамент без предварительного обследования. Лекарство имеет серьезные ограничения в назначении и требует участия специалиста в подборе комбинации с другими препаратами, диетой, двигательным режимом. Сведения из инструкции следует принимать как обязательные правила. Они важны для достижения результативности в лечении или предупреждения заболеваний желчного пузыря.
Желчегонное свойство Аллохола
Основное действие таблеток пациенты называют «желчегонным». Следует уточнить, что Аллохол не просто ускоряет движение желчи по протокам и ее вывод в тонкий кишечник, но в значительной мере влияет на стимуляцию выработки печеночными клетками (гепатоцитами). Из них по внутренним отводящим канальцам желчь стекает в «емкость для накопления и хранения» (желчный пузырь).
Именно это образование воспаляется и вызывает клиническую картину холецистита. Важной составляющей функцией пузыря является связь с другими органами пищеварения. Выброс очередной порции содержимого зависит от качества поступившей в желудок пищи, регулярности питания, работы нервной системы организма человека.
По действию на билиарную систему Аллохол включен в 2 типа препаратов:
- как холекинетик он повышает тонус мышц стенки пузыря и протоков, улучшает движение потока, обеспечивает образование волны перистальтики, снимает явления застоя (холестаза);
- как холеретик — оказывает влияние на синтез желчи в клетках печени, предотвращает загустение привлечением достаточного объема воды, обеспечивает необходимый состав электролитов для образования солей.
Разделить свойства желчеобразования и желчеотделения невозможно, поэтому при некоторых болезнях, когда для противостояния патологии одно из действий противопоказано, Аллохол не назначается. Важным свойством является поддержка очищения печени, профилактика формирования конкрементов из солей и холестерина.
Аллохол влияет на работу всей системы пищеварения путем увеличения порции выброса желчи в кишечник. При этом происходит высвобождение желчных кислот, усиленное расщепление жиров. Одновременно стимулируется секреторная деятельность бокаловидных клеток слизистой желудка по выработке сока и ферментов поджелудочной железы. Содержимое тонкого кишечника способствует ускоренной перистальтике и противостоянию запорам. Прекращается гниение и брожение. А наличие в составе небольшой дозы активированного угля служит адсорбентом для скопившихся шлаков и помогает удалить их из организма.
В результате пациенты через несколько дней после приема препарата ощущают отсутствие болей в подреберье справа, исчезновение метеоризма, нормализацию стула.
Для достижения эффекта больному необходимо соблюдать схему и правила приема препарата. Из-за стимуляции выработки кислоты в желудке его рекомендуется пить только после еды спустя 40-60 минут. Нельзя применять пациентам с сопутствующим гиперацидным гастритом или язвенной болезнью. Нарушение рекомендуемого способа лечения приводит к обострениям. Достаточно небольшого перекуса, чтобы в полости желудка находилась пища.
Обычная лечебная доза для взрослого человека — 2 таблетки три раза в день, кратность увеличивается до четырех раз, если соответственно требуется более частый прием пищи. Детям до трехлетнего возраста Аллохол противопоказан. В 3-7 лет дозировка — 1 таблетка трижды в день, старшие принимают лекарство как взрослые.
Чтобы приобрести препарат в аптечной сети, нет необходимости в рецепте. Поэтому ответственность за правильное применение при самостоятельном использовании ложится на самого пациента или родителей малыша.
Аллохол при холецистите
Холециститом называют процесс воспаления слизистой внутри стенки желчного пузыря. Однако почти в 90% случаев одновременно имеются конкременты. Такой вариант называют калькулезным. Чаще наблюдается у женщин.
Установлено, что на возникновение холецистита влияют следующие негативные факторы:
- наиболее опасный возраст — 50-60 лет;
- нерациональное питание — длительные перерывы, переедание, увлечение жирными, жареными и острыми блюдами, алкоголем, голодные диеты;
- лишний вес и недостаточная подвижность;
- у женщин беременность, прием гормональных контрацептивов;
- нервное напряжение, стрессы нарушают центральную регуляцию тонуса и отток желчи, возникает застой и инфицирование содержимого;
- перенесенные инфекционные заболевания, вызванные вирусами, бактериями, паразитами;
- наличие хронического гепатита, цирроза печени, панкреатита;
- травматизация печени и пузыря;
- существование в организме хронических очагов инфекции (кариозные зубы, небные миндалины, болезни половых органов).
Холецистит провоцируется перенесенной резекцией желудка или кишечника при язве, болезни Крона. В некоторых семьях предрасположенность передается по наследству.
Заболевание протекает в острой и хронической форме. В острую стадию пациент страдает от внезапного мучительного приступа болей в подреберье справа с иррадиацией вверх в ключицу, в лопатку, в правую половину живота, рвоты с горечью. Повышается температура. Изменение характера болей на пульсирующие является сигналом начала гнойного расплавления.
В острый период применение Аллохола категорически противопоказано, потому что терапия требует соблюдения полуголодной диеты в течение 3-5 суток. По мере восстановления пищеварения врач назначает препарат по 1 таблетке трижды в день. Курс продолжается до месяца. При хроническом холецистите лечение проводится до двух месяцев в дозировке 2 таблетки 3-4 раза в день.
При холецистите Аллохол помогает:
- улучшить функционирование печени;
- снять воспалительную реакцию;
- предотвратить застой путем разжижения концентрации и ускорения оттока содержимого пузыря;
- скоординировать мышечные сокращения стенки пузыря и протоков;
- растворить начинающееся образование камней из холестерина.
Более точно определить длительность лечения, целесообразность повторения курса через 3 месяца помогает врач.
Применение при дискинезии ЖВП
Дискинезией называют нарушение двигательной функции желчного пузыря и транспортных каналов. В происхождении важны условия питания и качество пищи, нервная регуляция тонуса мышечных волокон, обеспечивающая волнообразное сокращение стенок желчевыводящих путей. Болезнь возникает у взрослых и детей на фоне нервной перегрузки на работе, в школе, срыва режима питания.
Обычно опасности не представляет, болевые ощущения проходят самостоятельно после отдыха, но в связи с возможностью задержки желчи повышена вероятность возникновения желчнокаменной болезни (ЖКБ). По клинике различают 2 типа дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП):
- Гипертонический — вызван повышенным тонусом мышц и ускоренной перистальтикой протоков. Боли характеризуются как колики, приступы возникают на фоне движений, нервного возбуждения, нарушения диеты.
- Гипотонический — мышечный тонус снижен, перистальтические движения слабые и вялые, клинически определяются тупые боли, тошнота, отсутствие аппетита, горечь во рту.
Применение Аллохола при вероятном застое желчи оправдано только на фоне гипотонии. Не имеет смысла усиливать тонус при повышенном состоянии. При гипотонической дискинезии действие Аллохола:
- улучшает моторику выводящих каналов;
- усиленно продвигает разжиженную желчь, препятствует формированию камней;
- устраняет гнилостные и воспалительные процессы.
Важно! Дискинезии практически не встречаются как изолированное заболевание. Они сочетаются либо с поражением желчного пузыря, либо с патологией печени, поджелудочной железы, желудка. Поэтому применение Аллохола может быть ограничено острой стадией этих болезней.
Применение при деформации желчного пузыря
Изменение правильной формы желчного пузыря чаще вызвано хроническим воспалением. Патология в виде загиба значительно реже обнаруживается как врожденная аномалия. В какую сторону происходит перегиб, и чем он вызван, показывает УЗИ.
Нарушение транспортировки желчи из пузыря в протоки сопровождается:
- расстройством пищеварения из-за недостатка жирных кислот;
- скоплением в организме шлаков;
- склонностью к быстрому формированию конкрементов.
Клинически выражается:
- приступами болей у пациента;
- метеоризмом;
- длительными запорами.
Аллохол входит в состав консервативной терапии, если у пациента не обнаружены камни. Его действие дополняет спазмолитики, диету. Назначается по обычной схеме курсом до двух месяцев.
Аллохол при желчнокаменной болезни
Приступы желчнокаменной болезни возникают при достижении размеров конкрементами 5 мм и более. Пациенты испытывают сильную боль в подреберье справа со рвотой горечью, тошнотой. Реже болевые ощущения ноющие и слабые. Возможно повышение температуры. Приступ длится от нескольких минут до 5-6 часов. Провоцируется нарушением диеты, приемом алкоголя, тряской в транспорте.
Клиника вызвана передвижением камней, частичной или полной закупоркой проходов (обтурацией). Мышечные волокна пузыря и выводящих путей раздражены камнем, рефлекторно сокращаются, пытаясь продвинуть его в сторону кишечника. Окончание болей связано с удачной транспортировкой или возвратом в пузырь.
Дополнительное холекинетическое действие, которое производит Аллохол при желчнокаменной болезни, допустимо только при очень незначительном размере камней. В противном случае препарат стимулирует боли и движение конкремента, способствует полной обтурации и необходимости оперативного лечения. Целесообразность применения определяет в конкретной ситуации врач гастроэнтеролог.
Если назначается Аллохол, то курс короткий, одновременно применяют препараты-спазмолитики, средства для раздробления структуры камней (Урсосан, Хенохол, Урсофальк, Хенофальк). Пациенту проводится контрольное УЗИ, и оценивается эффективность.
Аллохол после холецистэктомии
Оперативное удаление воспаленного желчного пузыря в медицине именуется холецистэктомией. Она проводится в случаях безрезультатного консервативного лечения, при флегмоне и гангрене, подозрении на перитонит.
В хирургии применяются:
- Классическая операция с доступом путем дугообразного разреза кожи и вскрытия 15-30 см брюшной полости. Для осмотра очага воспаления может понадобиться отверстие от правого подреберья до грудины или пупка. Производят перевязку пузырного протока, отсечение пузыря.
- Лапароскопический способ — используются небольшие надрезы для введения лапароскопа с видеокамерой. Специальным оборудованием перевязывают ножку, отсекают пузырь, и образование извлекается наружу.
Операция лишает билиарную систему накопительного резервуара. Желчь поступает в меньшем количестве непосредственно в тонкую кишку. Для полного переваривания пищи после удаления желчного пузыря назначают Аллохол или другие желчегонные средства. Пациенту необходимо дробное питание малыми порциями. После каждого кормления принимается Аллохол. Препарат помогает повысить «производство» желчи и довести ее до кишечника.
Начинать употребление Аллохола рекомендуют на 5-6 день после операции, когда постепенно расширяется рацион питания. Больным назначают 30-дневные курсы с перерывом в 3 месяца. В дальнейшем пациент ориентируется на самочувствие, появление вздутия живота.
Состояния, когда Аллохол запрещен к приему в качестве желчегонного
Усиленная стимуляция гепатоцитов не нужна в острый период патологии печени. Истощенные клетки не в состоянии самостоятельно добывать энергию для работы. «Хлестать» печень опасно, возможно расширение очага воспаления вплоть до некроза. Поэтому при гепатитах, токсической дистрофии, начальных явлениях цирроза Аллохол противопоказан.
Другое негативное действие проявляется во время обтурации протоков камнем, опухолью. Нельзя пить препарат пациентам с механической желтухой, ЖКБ, калькулезным холециститом.
Такие заболевания, как панкреатит, язвенная болезнь желудка, очень зависят от влияния раздражающих факторов на секрецию соков. Аллохол с помощью порции желчи рефлекторно производит это воздействие. Поэтому применяются другие средства.
Крайне редко проявляются признаки аллергии на компоненты препарата. Этой информацией врач обязан поинтересоваться до назначения Аллохола.
Мнение врачей: важность применения Аллохола при заболеваниях желчного пузыря
Применение Аллохола требует внимательного изучения противопоказаний, работы билиарного аппарата в целом, учета сопутствующих заболеваний. Самостоятельный и неправильный прием опасен развитием гастрита, язвенной болезни. Препарат имеет противопоказания, которые можно предположить при обследовании больного. Дешевизна и доступность средства — не повод применять его бесконтрольно в любом случае.
В лечении холецистита и других заболеваний желчного пузыря не всегда показан Аллохол. Его свойства могут нанести вред в острую стадию болезни, при нарушении проходимости протоков. Только специалисты правильно анализируют показания и включают средство в комплексную терапию.
