3 лет назад удалили желчный пузырь
Галина
, Воронеж
7750 просмотров
9 мая 2018
Здравствуйте, уважаемые доктора! Пять лет назад мне удалили лапароскопом желчный пузырь. После операции три месяца соблюдала строгую диету, все было хорошо. А через три года началась мука. Стал болеть правый бок, под ложечкой, расписание живота после еды, метеоризм, отрыжка, понос, боли в кишечнике, появился панкреатит, доуденит, атрофический гастрит.каждые три месяца идёт воспаление всего ЖКТ. После еды сразу кислоты во рту. Затем через час- два горько. Язык обложен, белым налетом.боли в районе пупка и правее срединной линии. Изжоги нет, рвоты нет. Иногда подталкивает не сильно. Что со мной такое происходит и как это лечить? Особенно меня донимает кислый привкус после еды. Язык иногда горит. Буду благодарна за ответ.
Хронические болезни: Остеохондроз и протрузии в шейном отделе.Грудной остеохондроз. Удален желчный пузырь. Хр.панкреатит.дуоденит.гастрит.пиелонефрит.МКБ.Хр.бронхит.
Хирург
Здравствуйте Галина, обследуйтесь для начала, чтобы поставить точный диагноз. На постхолецистэктомический синдром не похоже. Рекомендую ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Также необходимо сдать анализы: полный анализ крови, полный анализ мочи, полный анализ кала, биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ).
Лишь по «голому» Вашему описанию бездоказательно диагнозов и жалоб диагноз не поставить. Обследуйтесь. Результаты можете прислать мне в личку или на почту. Проконсультирую, помогу разобраться.
Если есть результаты исследований и анализов любой давности (не старше года) присылайте, хотя бы предварительные выводы сделаем.
Всего доброго.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Михаил, спасибо за ответ. ФГДС ДЕЛАЛА ГОД НАЗАД, заключение:рефлюкс- эзофагит1 ст. Недостаточной кардии. Очаговой гастрит с участками атрофии слизистой.реактивный дуоденит. УЗИ органов брюшной полости тоже делала заключение: УЗИ признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Печень и селезенка в норме. Желчный удален. Холедок в норме, портальная вена тоже. Вот только подж.железа была увеличена в размерах, точнее её головка. Колоноскопию не делала. Робею перед этой процедурой. Давно ещё делала рентген кишечника с контрастировал тем. Спайки есть после операционные. Общ,ан крови в норме, биохимия тоже вся в норме. Меня интересует МОЖНО ЛИ ПРИМЕНЯТЬ ЖЕЛЧЕГОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ? При эндоскопической исследовании желудка в нем была желчь и в 12 персоной кишке тоже.
Невролог, Терапевт
Добрый день! Кислота во рту, обложенный язык, жжение указывают на выраженный гастрит, скорее всего, с повышенной кислотностью. Когда проводилось ФГДС? Пробовали ли препараты типа Омепразола, Фамотидина? Чем вообще пользуетесь из медикаментов?
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Виктория, я была на приёме у гастроэнтерологов, в прошлом году, он мне приписал принимать нольпазу, я её принимала, было значительное улучшение и маалокс. Но вот не уточнил до еды его принимать или после. Нольпазу долго принимать не могу. Начинают повышаться печеночные ГГТП, ЩФ.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Виктория, можно ли мне принимать желчегонное препараты? У меня постоянная тяжесть в правом подреберье. Через пару дней иду на УЗИ брюшной полости по записи.
Хирург
Еще раз пишу, Галина, не похожи Ваши жалобы на ПХЭС (состояние после удаления желчного пузыря) — не сходятся жалобы. Там как минимум панкреатит явный, с оттоком желчи, соглашусь есть проблемы. Вышеуказанные в вопросе жалобы Вас 3 года беспокоят, я правильно понял?
Анализы нужны для точного диагноза (я бы даже сказал диагнозов).
Уже как минимум атрофический гастрит и панкреатит хронические вырисовались. А это Вы недообследованная.
Рекомендую мой список сдать. ФГДС и УЗИ свежие сделать конечно. И обратитесь к хорошему гастроэнтерологу (по отзывам ориентируйтесь). Лучше который консультирует хоть и платно, но в гос.учреждении. Тут нужно индивидуальное составление диеты и комплексное медикаментозное лечение. Желчегонные погоды не сделают. Вот таков мой совет.
Хирург
Мое мнение, что никто из специалистов здесь на сайте хорошего комплексного лечения Вам не назначит. Не хватает информации плюс нет очного осмотра. Ко мне обращались пациентки за помощью с «не одним» заболеванием желудочно-кишечного тракта, но они хотя бы были всесторонне обследованы и присылали протоколы исследований, а не перепечатывали (это слишком субЪективно и возможны опечатки).
Очная консультация гастроэнтеролога — единственный выход.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Михаил, спасибо большое. Я поняла Вас. Дообследуюсь. А колоноскопию можно заменить чем то? МРТ или ещё что то. Уж очень не хочется её делать, больно.
Хирург
Есть вариант виртуальной колоноскопии — накачивают воздух в толстый кишечник и делают серию снимков по КТ (не болезненная процедура). Весьма информативно, но никогда не заменит колоноскопию (реальную видеосъемку слизистой кишечника). Как вариант можно пройти колоноскопию под обезболиванием или даже наркозом. К тому же, если на виртуальной колоноскопии обнаружат новообразование (полип или опухоль) — онкологи все равно попросят пройти колоноскопию (виртуальной они не доверяют). Решать опять же Вам.
Все же лучше колоноскопия.
Хирург
Забыл упомянуть о том факте, что, если обнаружат какое либо новообразование — биопсию для точного гистологического исследования опять же только в ходе колоноскопии можно взять.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Михаил, хорошо. Я поняла Вас. И ещё вопрос. Скажите гастрит с участками атрофии слизистой это опасно? Предраковое заболевание, я правильно поняла? Как с этим бороться? У меня от глотка красного вина начинается дикая боль под ложечкой , минут 5 потом проходит. Именно от вина, на водку такой реакции нет. Это все гастрит?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Уважаемая Галина! У вас постхолецистэктомический синдром, это частое состояние после удаления желчного пузыря. Вам необходимо: один раз в полгода проводить деконтаминацию кишечника, которая заключается в следующем: ципрофлоксацин 250 мг*2р/сут (5 дней)+альфанормикс 200 мг, по 2 таб*3р/сут (14 дней!)+дюспаталин или спарекс 200 мг*2р/сут, за 20 мин до еды (14 дней). Далее через 14 дней нормобакт по 1 саше*2р/сут, во время еды 10 дней. Это вы должны повторять каждые 6 месяцев.
Кроме того, Урсосан в дозе соответствующей весу (напишите какой вес, я расчитаю дозу) сначала в насыщающей дозе, затем постоянно в малых дозах. И пектин, лучше яблочный, постоянно добавлять в пищу. Это сорбент.
Сейчас во время обострения возвращаетесь к диете №5 , и около месяца принимаете фестал по 1 таб во время еды. Пейте больше воды, она тоже будет способствовать движению желчи путем увеличения ее текучести.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Лариса, спасибо за ответ. Мой вес сейчас 72 кг, но я сейчас на строгой диете номер 5 и вес продолжает снижаться.а из ферментов я пью сейчас микразим 10000. Что лучше фестал или микразим?
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Лариса, можно ли мне употреблять чай с мятой? Не навредить ли она?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Лучше фестал, в нем желчные кислоты, которых не хватает из-за нарушения поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.
Урсосан 250 мг, по 1 капсуле утром во время еды и две капсулы на ночь. Так 1 месяц, далее постоянно по 1 капсуле на ночь.
Мяту можно.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Лариса, спасибо большое Вам за ответ. Прошла 5гастроэнтерологов. Вы третий человек кто ставит мне постхолецистэктомический синдром. У меня обострения повторяются раз в 6-10 месяцев. И то сама виновата, иногда ,,сбегают,, с диеты и могу чего нибудь покушать такого, что мне нельзя. Спасибо Вам! Буду лечиться по Вашим рекомендациям.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Терапевт
Здравствуйте,Галина!К назначенным выше обследованиям добавлю: кровь на альфа-амилазу(панкреатит?),к назначениям-капсулы Пепсан-Р по 1 на ночь,(минимум через 2 часа после еды) в течение месяца-заживляет эрозии, защищает слизистую.
А вообще-первый Ваш друг-это диета. Понятно, что это скучно,трудно. Но, поверьте, если Вы поищете не просто «стол№5»,а именно меню ( в виде кулинарных рецептов блюд с распределением в течение дня) при ПХЭС,панкреатите,гастрите-то жизнь после удаления ЖП покажется намного «вкуснее» и интереснее)))
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Альфира, спасибо большое! Я попробую обязательно, потому что уже бросает из крайности в крайность. А вдруг поможет.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Альфира, кровь на альфа- амилазы сдавала совсем недавно, все в норме. Похоже проблема кроется в неправильном поступлении желчи в кишечник. От этого все мои проблемы
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Галина,забыла один препарат.Омепразол 20 мг,по 1 капсуле за 30 мин до еды *2 р/сут 2 недели,потом 1р/сут по утрам ещё 2 недели.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Невролог, Терапевт
Галина, верните Омепразол курсами по 2 недели 2-3 р/год. Принимается по 1 капсуле (20 мг) х 2 р/д за 20-30 мин ДО еды. Желчь прежде всего расщепляет жиры, потому при употреблении жиров любого происхождения у Вас получается недостаток своих ферментов для пищеварения. Препараты, замещающие свои ферменты, обязательны при употреблении соответствующей пищи. Препарат выбора в Вашем случае- Фестал. По поводу желчегонных вопрос сложный, я бы заочно не рискнула их назначать. От жжения хорошо помогает Урсосан.
Терапевт
Здравствуйте, Галина. Ваши заболевания: хронический панкреатит, хронический гастрит,рефлюкс- эщофагит. Лечение,положительно влияющее на симптомы всех заболеваний: омепразол 20мг 2раза в день до еды ( если плохо переносить,можно заменить на фамотидин в той же дозе); фестал по 2т 3 раза в день во время еды, тримедат 1т 3 раза в день, всё это на месяц. При кислом привкусе во рту примите антарейт( или релцер). И,конечно,постоянно соблюдайте диету 5. Атрофический гастрит- не предрак. Предрак- если обнаружится дисплазия,особенно тяжёлая.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Ирина, спасибо большое за грамотный ответ!) Буду лечиться!
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Сдайте анализ на хеликобактер, пцр на протозойные инфекции и гельминтозы, копрограмму, бак посев кала, принимайте курсом дюспаталин, омез, наладьте питание. Антибиоитки и ферменты по необходимости назначит врач.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Анастасия, хорошо, спасибо! Омез переношу не очень, потому мне его и заменили на нольпазу. Но, омез, наверное, эффективнее бороться с кислотой?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Как — то с желчным пузырём это все не вяжется. Обследовать нужно весь кишечник у грамотного гастроэнтеролог.
Галина, 10 мая 2018
Клиент
Наталья, а как боль под ложечкой и тяжесть там же связаны с кишечником? Я думала кишечник болит в животе, а не под ложечкой.То, что надо обследоваться, в этом Вы правы.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Описанные Вами симптомы , все, кроме локализации боли и горечи во рту не совсем походят на проблемы с желчным. Больше данных за кишечную и желудочную патологию. Болеть под ложечкой может и желудок и кишечник и поджелудочная железа.
Галина, 10 мая 2018
Клиент
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Похоже на гастрит с повышенной кислотностью и затруднение оттока желчи.для уточнения диагноза обратитесь на прием к гастроэнтерологу вас дообслелуют и назначат лечение
Галина, 10 мая 2018
Клиент
Татьяна, спасибо большое за ответ!
Психолог, Сексолог
А вы что отменили диету? Вам нужно полное и доскональное обследование жкт у опытного гастроэнтеролога. Только после этого можно будет назначить лечение.
Галина, 11 мая 2018
Клиент
Тарас, спасибо за ответ!)
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Удаление желчного пузыря – самая распространенная операция после аппендэктомии. Орган играет важную роль в пищеварении, поэтому пациентов интересует, как можно жить без него и какими последствиями грозит вмешательство.
Самыми сложными будут первые месяцы восстановления после операции. Придется всю жизнь придерживаться диетического питания и небольших физических нагрузок. В остальном жизнь останется прежней.
Роль и функции желчного пузыря в жизни человека
Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует единую систему – билиарную. Ее функция – накопление желчи и заброс ее в двенадцатиперстную кишку (12ПК).
Желчь беспрерывно выделяется печенью. Но она нужна только, когда в желудок попадает еда. До этого секрет накапливается и концентрируется в желчном пузыре. В 12ПК он выделяется при поступлении в нее частично переваренной пищи.
Таким образом, у желчного пузыря 2 основные функции: депонирующая (накопительная) и эвакуаторная. Своевременное поступление желчи в 12ПК важно, так как она способствует:
- дальнейшей обработке пищи, расщеплению жиров и усвоению витаминов;
- перистальтике кишечника и выработке слизи;
- обеззараживанию и предотвращению заражения гельминтами за счет создания щелочной среды;
- выработке кишечных ферментов и гормонов.
Если желчь не поступает вовремя в 12-перстную кишку, она застаивается. В дальнейшем развиваются желчнокаменная болезнь, холецистит, закупориваются протоки. Эти состояния – показания к удалению органа.
Желчный пузырь важен, но когда он поражен, рецидивы случаются постоянно, а консервативная терапия малоэффективна. Поэтому его предпочитают удалить. Как будет жить пациент без желчного пузыря, во многом зависит от соблюдения послеоперационных и профилактических мер.
Как работает организм после удаления
Желчный пузырь участвует в пищеварении, и пациенты не понимают, можно ли и как жить без него. Но у человека хорошо развиты компенсаторные функции. В организме после удаления происходят три существенных изменения:
- Желчь не скапливается, а непрерывно поступает в 12ПК.
- Увеличивается давление на печеночные протоки.
- Меняется баланс микрофлоры кишечника, так как секрет не очищается в желчном пузыре от излишков воды, хлора и натрия.
Удаление желчного пузыря приводит к ряду последствий, и жизнь после экстракции меняется. Больным грозит:
- нарушение стула – из-за недостаточной концентрации желчи обработка пищи ухудшается, развиваются диарея, запор, метеоризм, тошнота, несварение;
- нехватка полезных элементов – проблемы с пищеварением приводят к недостатку жирорастворимых витаминов, жирных кислот, антиоксидантов, кишечных белков и гормонов;
- раннее старение – уменьшается абсорбция антиоксидантов, содержащихся в овощах: каротиноида, ликопена, лютеина.
В целом продолжительность жизни без желчного пузыря не уменьшается. Больной вынужден правильно питаться, распрощаться с алкоголем и никотином, избегать умственного, физического и психологического переутомления. Все это положительно сказывается на здоровье.
Жизнь без желчного накладывает некоторые ограничения и сопровождается дискомфортом, однако существенных проблем не доставляет.
Что делать сразу после операции
Есть 2 основных метода проведения экстирпации желчного пузыря – открытая (полостная) операция и лапароскопическая холецистэктомия. После первого типа восстановление сложное и занимает 6-8 недель, при втором реабилитация проходит быстрее – за 10-14 дней.
Вне зависимости от способа, если удаляется желчный пузырь, возникают стандартные последствия:
- временные боли в месте вмешательства;
- тошнота от введения анестезии;
- диарея и повышенное газообразование из-за нехватки желчи;
- усталость, сонливость, слабость.
Если желчный пузырь вырезали посредством лапароскопии, появляются временные последствия в виде сдавливании диафрагмы и иррадиирующих болей в животе из-за введения газа.
Первые сутки реабилитации тяжелые. Пациентам с удаленным желчным пузырем запрещается есть и пить (можно смачивать губы или полоскать рот травяным отваром), вставать и переворачиваться 5-7 часов, мыться из-за риска намочить швы.
Через несколько часов можно встать и пройти по палате. Нельзя резко двигаться, наклоняться, поднимать тяжести. На вторые сутки разрешают пить чистую негазированную воду или несладкий отвар шиповника – объем жидкости до 1 л. Запрет на купание снимают на третий день, однако швы нужно закрыть водонепроницаемым материалом.
Первые сутки после удаления желчного пузыря пациент проводит в палате интенсивной терапии. На вторые его переводят в общую палату. Находиться в стационаре нужно 3-14 дней.
Негативные последствия удаления желчного
Умеренные боли в области живота после удаления желчного пузыря – нормальные последствия, которые снимаются анальгетиками. Насторожиться стоит, если ощущения интенсивные, не купируются обезболивающими, присоединились тошнота и температура.
Помимо первичных последствий, существует риск послеоперационных осложнений второй очереди. Это состояние получило название синдрома ПХЭС (постхолецистэктомический). Он проявляется:
- нарушением пищеварения. Характерны тошнота, рвота, изжога, метеоризм;
- болями в правом подреберье, которые усиливаются после употребления жирной пищи;
- пожелтением кожи и склер, зудом;
- закупоркой камнями желчных протоков или их воспалением – холангитом;
- панкреатитом или гепатитом. Они развиваются из-за нарушения оттока желчи.
Вторичные осложненные состояния после холецистэктомии развиваются у 5-40% пациентов.
Осложнения после удаления желчного у мужчин ограничиваются этим списком. Но последствия у женщин еще бывают связаны с беременностью после удаления пузыря.
Операция по удалению желчного пузыря не влияет на способность зачать и выносить ребенка, но накладывает ряд ограничений. Так, из последствий возможен зуд во время беременности, высокий риск образования камней из-за смещения плодом органов брюшины, желтуха у женщины и ребенка. Чтобы избежать негативных явлений, будущей матери нужно принимать поливитамины, противоаллергические препараты и антиоксиданты. Медикаменты и дозировку назначает врач.
Перечисленные осложнения возникают при любом методе проведения холецистэктомии. Но у каждого типа операции – лапароскопического и полостного – есть свои последствия.
Осложнения лапароскопической холецистэктомии
Это малоинвазивный метод, его предпочитают из-за высокой точности, малой площади повреждения и быстрого восстановления. Однако не исключен риск осложнений после удаления лапароскопическим методом. Возможны:
- механические повреждения тканей, органов и сосудов;
- термические травмы, которые возникают из-за чрезмерной электрокоагуляции, приводят к нарушению кровообращения билиарной системы;
- истечение желчи в результате повреждений протоков или желчного пузыря – провоцирует перитонит;
- выпадение камней из желчного пузыря – происходит во время резекции ложа или извлечении органа из брюшной полости.
Последствия при удалении путем лапароскопии связаны с недостаточным обзором. Врач видит только определенный участок и не может оценить состояние в целом.
Осложнения открытой холецистэктомии
Осложнения после удаления желчного пузыря классическим полостным способом такие же, как и при лапароскопическом методе. Дополнительно встречаются кровоизлияние внутрь брюшной полости, нагноение швов, тромбоэмболия, инфицирование.
К последствиям относят формирование спаек. После лапароскопии раны быстро затягиваются, рубцы заживают или малозаметны. А при открытой операции остаются шрамы.
Реабилитация после холецистэктомии
Средние сроки полного восстановления после удаления желчного пузыря – полгода. Но жесткие ограничения накладывают в первые дни, когда состояние пациента наиболее тяжелое.
Есть разрешают на третьи сутки. Помимо травяного отвара и некрепкого чая вводят нежирный кефир и йогурт. На 4-й день добавляют соки, морсы, жидкое пюре из картофеля, легкий бульон. Употреблять пищу начинают порциями по 30-50 мл с увеличением до 200 мл. На 5-й день можно съесть ржаные сухари, подсушенный хлеб, галетное печенье.
С 6-го дня в меню добавляют перетертые каши, измельченное нежирное мясо и рыбу, овощные пюре, супы. Такую диету соблюдают 2 недели.
В восстановительный период после экстирпации желчного пузыря придерживаются следующих советов:
- не поднимают тяжести свыше 5-7 кг в течение 1-2 месяцев;
- исключают занятия спортом и тяжелую работу по дому;
- не посещают солярий, баню, бассейн, не принимают ванну, избегают солнцепека и переохлаждения;
- 1-2 месяца под запретом интимная близость;
- носят мягкое белье, пока швы не затянутся.
К работе, не связанной с физическим трудом, возвращаются через 1 неделю после лапароскопии и через 2 – при полостной операции.
Как быстро восстанавливаются после удаления желчного пузыря, зависит от метода операции, наличии или отсутствии осложнений, системных патологий, индивидуальных особенностей больного.
Послеоперационная реабилитация включает прием медикаментов. В первые 3 дня принимают антибиотики для предотвращения инфекции. Врач назначает анальгетики и спазмолитики, чтобы снять боль. Для восстановления выработки желчи показаны желчегонные препараты – Холосас, Аллохол. Для нормальной работы печени и пищеварения рекомендуют принимать гепатопротекторы (Карсил, Урсофальк) и ферменты (Мезим, Фестал).
Питание без желчного – диета, меню и отдельные рецепты
Когда удален желчный пузырь, во избежание последствий придерживаются диетического стола №5. Едят 5-7 раз в день небольшими порциями через равные промежутки времени. Температура пищи – 20-60°С, консистенция – мягкая или пюреобразная.
Рацион питания жестко ограничен. Список разрешенных и запрещенных продуктов изложен ниже.
| Можно | Нельзя |
| Диетическое мясо – курица, говядина, телятина, индейка, крольчатина, рыба | Жирное мясо и рыба, субпродукты, яйца |
| Супы на легком мясном или овощном бульоне без зажарки | Наваристые бульоны |
| Отварные, запеченные блюда, приготовленные в мультиварке | Жареное, копченое, острое, маринованное |
| Сладкие фрукты, печеные овощи | Кислые фрукты и ягоды, сырые овощи, грибы |
| Кисломолочные продукты без сахара | Сырое молоко, сладкие йогурты и творожные смеси |
| Мармелад, мед, зефир, повидло | Выпечка, кондитерские изделия, шоколад |
| Сухари, галетное печенье, вчерашний или подсушенный хлеб | Свежие хлебобулочные изделия, черный хлеб |
| Травяные отвары, некрепкий черный или зеленый чай, соки, морсы, компоты | Крепкий чай, кофе, какао |
| Каши | Манная крупа |
Ограниченно употребляют сахар (25 г/сутки), растительное масло (50 г/день), сливочное масло (20 г/сутки).
Примеры готовых блюд:
- Паста из творога. 80 г творога растирают, перемешивают с двумя ч.л. сметаны и меда, добавляют четверть яблока.
- Ленивые вареники. В 200 г творога добавляют яйцо, 15 г сахара, щепотку соли и 30 г муки. Замешивают тесто и формируют вареники.
- Крем-суп из курицы и овощей. Куриное филе и любые овощи отваривают на воде до готовности. Сваренные ингредиенты измельчают блендером, разбавляют бульоном, добавляют соль и сметану, доводят до кипения.
Диета строгая, но на ней возможно жить после экстирпации желчного пузыря. Спустя несколько месяцев или пару лет ее можно разнообразить. При заболеваниях пищеварительной системы режим питания соблюдают постоянно.
Важные советы
После холецистэктомии образ жизни меняется. Это касается режима питания, физических нагрузок и ежедневных привычек. Пациентам необходимо:
- ежедневно обращать внимание на консистенцию стула и регулярность дефекации;
- женщинам не планировать детей в первый год после операции;
- принимать поливитаминные комплексы.
Ферменты и гепатопротекторы – верные спутники. Их пьют курсами под контролем лечащего врача. По совету гастроэнтеролога включают растительные добавки: рыльца кукурузы, отвары бессмертника, шиповника.
Можно ли пить алкоголь
Спиртные напитки – табу для пациентов с удаленным желчным пузырем. В норме этиловый спирт перерабатывается печенью. Она выделяет его вместе с желчью в желчный пузырь, где он нейтрализуется.
Когда желчный пузырь удален, этиловый спирт вместе с желчью попадает сразу в 12ПК и провоцирует расстройство пищеварения. К тому же употребление алкоголя приводит к осложнениям: образованию камней, циррозу, панкреатиту, воспалению желчных протоков.
Медики рекомендуют в первый год полностью отказаться от спиртных напитков после после операции, а лучше – навсегда. Человек может жить без алкоголя, тем более у пациентов с удаленным желчным пузырем развивается непереносимость этилового спирта.
Гимнастика и физическая активность
Сколько живут люди без желчного пузыря, во многом зависит от ЛФК. Первые 1-2 месяца нагрузки запрещены. Затем рекомендованы прогулки пешком, увеличивая дистанцию каждый день. Спустя пару недель добавляют дыхательные упражнения и занятия на разминку суставов.
Больным назначают лечебную гимнастику. Ее проводят дома либо в реабилитационном центре. Комплекс нормализует отток желчи и перистальтику.
Занятия длятся 10-15 минут. Их выполняют утром до завтрака и вечером за час до сна. Гимнастика состоит из разминки, дыхательных упражнений, комплекса для укрепления брюшных мышц. ЛФК делают плавно, в первые дни выполняют 2-5 подходов, с каждой неделей увеличивая количество повторов. Через несколько месяцев добавляют утяжелители, спортивную ходьбу, лыжи. Ходьба по лестнице – отличное дополнение к ежедневным занятиям.
Очень важно следить за самочувствием. Если во время занятий появились боль, дискомфорт, тошнота, поднялась температура, упражнения прекращают и обращаются к врачу.
Пациенты без желчного пузыря, которые делают гимнастику, качественно проживают много лет. Главное – заниматься каждый день.
У жизни без желчного пузыря есть плюсы и минусы. Придется ограничить питание, отказаться от приятных, но вредных привычек, снизить физические нагрузки. Но правильная диета и здоровый образ жизни помогут похудеть, улучшат самочувствие и внешность.
Главное преимущество операции – исключение рецидивов заболеваний билиарной системы. Желчный пузырь не жизненно важен, поэтому его удаление не убавит годы жизни. Сколько живут люди без органа, зависит от наличия других хронических патологий, присутствия/отсутствия пагубных пристрастий, избыточного веса.
Видео